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醫院收費窗口服務自查自糾報告范文(精選25篇)
在當下這個社會中,報告的使用頻率呈上升趨勢,報告根據用途的不同也有著不同的類型。相信許多人會覺得報告很難寫吧,下面是小編整理的醫院收費窗口服務自查自糾報告范文,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
醫院收費窗口服務自查自糾報告 1
為落實龍醫保【20xx】第40號文件精神,《關于開展對醫保定點醫療機構基金使用情況調研的通知》的有關要求,我院立即組織相關人員嚴格按照城鎮職工醫療保險的政策規定和要求,對醫保基金使用情況工作進行了自查自糾,認真排查,積極整改,現將自查情況報告如下:
一、提高思想認識,嚴肅規范管理
為加強對醫療保險工作的領導,我院成立了以院分管院長為組長,相關科室負責人為成員的醫保工作領導小組,明確分工責任到人,從制度上確保醫保工作目標任務的落實。多次組織全院醫護人員認真學習有關文件,針對本院工作實際,查找差距,積極整改。加強自律管理、自己管理。
嚴格按照我院與醫保中心簽定的《連城縣醫療保險定點醫療機構服務協議書》的要求執行,合理、合法、規范地進行醫療服務,堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫保基金違規現象的發生,保證醫保基金的安全運行。
二、嚴格落實醫保管理制度,優化醫保服務管理
為確保各項制度落實到位,建立健全了各項醫保管理制度,結合科室工作實際,突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫療保險工作目標任務。制定了關于進一步加強醫療保險工作管理的規定和獎懲措施,同時規定了各崗位人員的職責。按規范管理存檔相關醫保管理資料。醫護人員認真及時完成各類文書、及時將真實醫保信息上傳醫保部門。
開展優質服務,設置就醫流程圖,方便參保人員就醫。嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定,所有藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價,并提供費用明細清單,堅決杜絕以藥換藥、以物代藥等違法行為的`發生;對就診人員進行身份驗證,堅決杜絕冒名就診及掛床住院等現象發生。嚴格執行基本醫療保險用藥管理和診療項目管理規定,嚴格執行醫保用藥審批制度。對就診人員要求或必需使用的目錄外藥品、診療項目事先都證求參保人員同意并簽字存檔。
三、建立長效控費機制,完成各項控費指標
我院醫保辦聯合醫、藥、護一線醫務人員以及相關科室,實行綜合性控制措施進行合理控制醫療費用。嚴格要求醫務人員在診療過程中應嚴格遵守各項診療常規,做到因病施治,合理檢查、合理治療、合理用藥,禁止過度檢查。嚴格掌握參保人的入院標準、出院標準,嚴禁將可在門診、急診、留觀及門診特定項目實施治療的病人收入住院。
充分利用醫院信息系統,實時監測全院醫保病人費用、自費比例及超定額費用等指標,實時查詢在院醫保病人的醫療費用情況,查閱在院醫保病人的費用明細,發現問題及時與科主任和主管醫生溝通,并給予正確的指導。
加強控制不合理用藥情況,控制藥費增長。藥事管理小組通過藥品處方的統計信息隨時了解醫生開藥情況,有針對性地采取措施,加強對“大處方”的查處,建立處方點評制度和藥品使用排名公示制度,并加強醫保病人門診和出院帶藥的管理,嚴格執行衛生行政部門的限量管理規定。
我院明確規定醫務人員必須根據患者病情實際需要實施檢查,凡是費用較低的檢查能夠明確診斷的,不得再進行同一性質的其它檢查項目;不是病情需要,同一檢查項目不得重復實施,要求大型儀器檢查陽性率達到70%以上。
加強了對醫務人員的“三基”訓練和考核,調整、充實了質控小組和醫療質量專家組的力量,要求醫務人員嚴格遵循醫療原則和診療常規,堅持因病施治、合理治療,加大了對各醫療環節的監管力度,有效地規范了醫療行為。
通過上述舉措,我院在業務量快速增長的同時,各項醫保控費指標保持在較低水平。根據統計匯總,今年1-3月份,醫院門診總人次3584人比去年同期增長1.42%;出院人次191人比去年同期下降4.5%;門診住院率4.96%同比去年下降0.3%;二次返院率6.81%同比去年下降0.19%;住院總費用108.83萬元同比去年下降10.98%,醫保基金費81.06萬元同比去年下降9.51%;藥品費用32.49萬元,同比去年下降14%,大型儀器檢查費用4.71萬元同比去年下降2.69%;平均每位出院患者醫藥費用5697.87元;較去年下降6.78%。
四、存在的問題
1、由于我院外科今年第一季度開展手術治療的患者較同期多,故耗材費用和大型儀器檢查占比略有所增長,其中耗材費用2.71萬元同比去年增長12.92%;百元耗材比3.55%同比去年增長0.71%;大型儀器檢查占比4.33%同比去年增長0.37%。
2、個別醫務人員思想上對醫保工作不重視,業務上對醫保的學習不透徹,醫療保險政策認識不足,對疾病診療不規范。
五、整改措施
1、組織相關醫務人員對有關醫保文件、知識的學習。
2、堅持合理檢查,合理診治、合理應用醫療器材,對患者的輔助檢查、診療,要堅持“保證基本醫療”的原則,不得隨意擴大檢查項目,對患者應用有關醫療器材應本著質量可靠、實惠原則,堅決杜絕不合理應用。
通過對我院醫保工作的自查整改,使我院醫保工作更加科學、合理,今后我院將更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定,自覺接受醫療保險部門的監督和指導,提高我院醫療質量和服務水平,使廣大參保人員的基本醫療需求得到充分保障。
醫院收費窗口服務自查自糾報告 2
作為新農合的一名工作員工,就要切實把這項解決農民“病有所醫”“因病致貧”和“看病貴”、“看病難”的重大舉措和造福廣大農民的大事要抓緊抓實抓好全力推進新農村合作醫療工作在我院健康穩固持續發展,根據上級責任目標要求xx醫院新農合自查自糾報告匯報,如下所示:
一、工作開展情況
1.堅持以病人為中心的服務準則,嚴格執行新農合的藥品目錄合理規范用藥。
2.參合農民就診時確認身份后,認真審核三證并填寫新農合入院登記,嚴格控制開大處方,不超標收費,在補償單及表三上有病人親自簽字或其家屬注明關系并復印身份證簽字,以防冒領資金。
3.在藥品上嚴禁假藥、過期藥品及劣質藥品,藥品必須經過正規渠道進取。
4.新型農村合作醫療基金公示情況,為了進一步加強和規范新農合醫療制度,在公開,公平,公正的原則下,增加新型農村合作醫療基金使用情況,把新農合每月補償公示工作做好,并做好門診登記。
二、存在的問題
1、有的群眾對新型農村合作醫療政策宣傳力度不夠,對新的優惠政策了解不夠,還有極少部分人沒有參與進來,我們今后要在這方面一定加大宣傳力度,做到“家喻戶曉,人人皆知”參加的農民繼續參加農合,未參加的應積極參與進來。
2、我院工作人員對新農和政策了解不夠透徹,針對此項問題,我院今年已經組織了兩次全院培訓,已經做到新農合政策人人知曉。
三、未來工作計劃
1.在以后工作中,嚴格按照有關文件要求審核報銷費用。
2.加強本院住院病人的審核和查房力度。
3.加強管理人員和經辦人員的能力,管理人員和經辦人員對新型農村合作醫療政策及業務知識加大宣傳力度。
4.加強新農合補償宣傳使參合群眾進一步了解農合對群眾的益處。
5.我院將一如既往的積極配合上級管理中心的'工作,為陜縣新農合作出自己應盡的義務。
通過自查自糾的工作,看到在新農合工作中存在的問題和不足,并加以改正,進一步加大新農合工作的督察力度,審核力度,確保新型農村合作醫療資金安全,促進我院新農合的健康發展。
醫院收費窗口服務自查自糾報告 3
根據《關于深入開展亂收費、亂罰款、亂攤派問題專項整治工作的通知》(榕開馬紀〔20xx〕48號)文件要求,我局結合黨的.群眾路線教育實踐活動,組織有關人員深入開展亂收費、亂罰款、亂攤派問題專項整治工作,堅決糾正和查處發生在群眾身邊的不正之風,現將有關工作落實情況自查報告如下:
一.領導重視,認真自查
局領導高度重視此次亂收費、亂罰款、亂攤派問題專項整治工作,對整治工作進行了認真部署并層層落實。經過認真梳理,目前,我局共有行政審批項目42項,其中:行政許可34項,非行政許可1項,公共服務7項;行政確認9項,行政處罰項目516項,行政強制30項,行政征收4項,行政裁決1項,行政監督檢查47項。20xx年7月以來,共行使行政收費項目8項共437次,行使行政處罰項目12項共77次,目前尚未發現超標準、超范圍、超期限收費罰款行為及違法規定強行向服務對象搞集資捐助、攤派費用等問題。
二.及時公開,強化督查
我局積極推進行政審批制度改革,按照“業務公開、過程受控、全程在案、永久追溯”的要求,積極推動權力運行網上公開工作,并推行權力清單制度,依法公開權力運行流程。10月27日,我局將本次自查情況在局政務公開欄公開,接受群眾監督。目前我局行政職權已在馬尾區政府網上向社會公開,并于近期將最新版的行政職權在網上公開。我局將根據榕馬開紀〔20xx〕48號文件精神繼續組織人員對亂收費、亂罰款、亂攤派問題進行跟蹤督查,確保發現一起、糾正一起。同時建立健全長效機制,確保專項整治工作責任不脫、力度不減,取得實效。
醫院收費窗口服務自查自糾報告 4
根據冀衛辦財務[20xx]2號文件精神和正定縣衛生局加強衛生計生系統收費管理的要求,結合我院工作實際情況,對我院的醫療服務收費情況進行了自查,包括藥品、醫用材料價格、批零差率、住院費用、日均住院費用、大額住院費用等的監控,我院嚴格按照正定縣鄉鎮衛生院收費標準執行,沒有發現強制收費、指定服務收費、亂設項目收費、只收費不服務、吃拿卡要報等違規收費行為。具體自查整改情況匯報如下:
(一)嚴格執行有關文件要求,組織各臨床、醫技科室醫務人員認真學習和掌握《醫療服務價格規范》,所有收費標準按正定縣鄉鎮衛生院標準執行;堅持一切財務收支活動納入財務部門統一管理,醫療服務價格采用一劃價三核對、不定期檢查、院領導抽查的.方式進行監督與管理,杜絕亂劃價、亂收費現象。
(二)在實行了國家基本藥物制度以后,通過統一藥品網購與實行零差率價格銷售的服務渠道,各醫療項目實行統一管理,為此成立了院內醫療服務收費價格領導小組,組長XXX(院長)擔任,副組長由XXX(副院長)擔任,小組成員由XXX、XXX、XXX、XXX組成。為更好地規范各項收費,院委成員不定期對臨床科室、重點環節的收費與劃價進行監督、檢查。
(三)認真建立健全醫療費用“一日清單”制度,讓病人“看明白病,花明白錢”。
(四)規范藥品購銷和使用工作
1.我院嚴格按照正定縣衛生局要求進行網上采購藥品,極大地限制了藥品購銷過程的不正當行為,真正做到所采購的藥品貨真價實,以減少不必要的藥價虛高問題。
2.在藥品購銷過程中,嚴格執行藥品零差率。
3.執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》,結合我院抗菌藥物應用指南和管理辦法,堅持落實《臨床用藥制度》和《抗菌藥物合理應用管理辦法》,建立健全臨床各科醫生病歷評價制度和處方點評制度等,每月底院務公開領導小組對門診、住院處方進行檢查,堅決禁止大處方和濫用抗菌藥物的現象,做到以制度管事、用制度管人,杜絕濫用抗生素增加病人的經濟負擔。
4.逐步調整用藥結構,建立健全基本藥物制度,因病施治,減輕患者的經濟負擔。
(五)加強行政管理和監督。建立健全投訴接待制度,設立舉報箱、意見簿和舉報電話,并把處理結果及時通知當事人,發現問題及時解決。對于亂收費的現象,我院將根據此制度追究相關責任科室及人員的責任給予相應處罰。
醫療收費工作關系到廣大群眾的切身利益,我們將進一步加強管理,建立長效工作機制,有效規范我院的醫療服務收費和藥品價格行為,增強價格收費自律意識,杜絕醫療亂收費現象,切實減輕廣大患者就醫負擔,使醫療收費工作健康、有序、規范運行。
醫院收費窗口服務自查自糾報告 5
自接到開展全國醫藥衛生服務價格大檢查的通知后,我院領導高度重視,要求各臨床及醫技科室對本科室的醫療服務收費項目逐項進行自查自糾,并進行深入的剖析,特別對于6月份自查發現的問題進行了專項檢查,相關問題已經得到了落實與解決。目前我院嚴格按照《自貢市醫療服務價格》(試行)收費標準執行,沒有發現多收費、重復收費、分解收費、自立項目收費、自定標準收費、掛靠收費等違規收費行為。
但為做到防微杜漸,我院采取了以下措施:
(一)嚴格執行有關文件要求
組織各臨床、醫技科室醫務人員認真學習和掌握《自貢市醫療服務價格》(試行),所有收費標準一律按二乙以下下調20%的標準執行;堅持一切財務收支活動納入財務部門統一管理,醫療服務價格采用計算機統一劃價,各醫技、臨床科室不得劃價,杜絕人為亂劃價、亂收費現象。
(二)成立了物價監督領導小組
為更好地規范各項收費,醫院專職物價員定期對臨床科室、重點環節的物價計量進行監督、檢察;同時,為使小組成員了解和掌握有關物價、計量的法律、法規和規定,醫院還對小組成員進行了專門的培訓。
(三)為增加收費透明度
醫院在門診大廳制作了醫療服務價格公示欄,添置了價格流動顯示屏,接受患者監督;醫用材料價格一律按規定程序上報物價部門批準后,按規定的加價率加價執行;認真建立健全醫療費用“一日清單”制度,讓病人“看明白病,花明白錢”。
(四)規范藥品購銷和使用工作
1.我院藥品采購完全在有相應資質的醫藥公司采購,并由投資人親自參與采購,控制了藥品購銷過程的不正當行為,真正做到所采購的藥品貨真價實,完全杜絕了藥價虛高問題。
2.在藥品購銷過程中,嚴格按照四川省衛生廳掛網價格標準執行,并根據國家相關藥品降價文件及時調整藥品價格。
3.執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》,結合我院抗菌藥物應用指南和管理辦法,堅持落實臨床用藥“雙十”制度和抗菌藥物出入及消耗登記制度,每月將銷售量居前10位的抗菌藥物進行統計上報,對全院醫生開藥量進行排名;建立健全臨床藥師評價病歷制度和臨床藥師查房制度等,每月底藥房組織臨床藥師對門診、住院處方進行檢查,堅決禁止大處方和濫用抗菌藥物的現象,做到以制度管事、用制度管人,杜絕濫用抗生素增加病人的經濟負擔。
4. 嚴格管理特殊材料的上報和審批。對收費項目除外內容和說明中明確規定的可另外加收的材料費,按規定程序上報審核后,于規定的加價率范圍內執行,在未經批準前一律不準自行收費。
5.逐步調整用藥結構,提高國產、有效、低價藥品的用藥比重,降低進口、高價藥品的用藥比重,以控制過高的藥品費用,減輕了患者的經濟負擔。
(五)實行單病種最高限價,有效控制各類醫藥費用
醫院專門成立了以院長任組長的單病種限價管理領導小組,制定并印發了《單病種限價管理辦法》,組織相關科室根據本科室專業特點,確定了慢性扁桃體炎、骨性關節炎、膽囊結石伴膽囊炎等11種具有代表性的`、以現代醫療技術能夠達到診斷明確、技術成熟、療效確切、極少發生并發癥(病)的常見病、多發病實行最高限價管理,縮短了患者術前住院時間和平均住院時間,有效地降低了醫療成本,緩解了群眾“看病難、看病貴”問題。
(六)加強行政管理和監督。
建立健全投訴接待制度,設立舉報箱、意見簿和舉報電話,并把處理結果及時通知當事人;財務科、監察室不定期到各科室巡查,并和護理部一起每季度組織各病房護士長進行交叉檢查,發現問題及時解決;同時醫院下發了《醫療服務亂收費責任追究制度》(試行),對于亂收費的現象,醫院將根據此制度追究相關責任科室及人員的責任。
醫療收費工作關系到廣大群眾的切身利益,我們將進一步加強管理,建立長效工作機制,嚴格按照《自貢市醫療服務價格》(試行)規定的收費級別計費,有效規范我院的醫療服務收費和藥品價格行為,增強價格收費自律意識,杜絕醫療亂收費現象,切實減輕廣大患者就醫負擔,使醫療收費工作健康、有序、規范運行。
醫院收費窗口服務自查自糾報告 6
為全面推進衛生院內部價格管理工作,維護患者的合法權益,根據河北省衛生計生委辦公室《關于切實加強醫療服務項目價格管理和醫藥收費工作的通知》及廊坊市衛生計生委《關于切實加強醫療服務項目價格管理和醫藥收費工作的通知》精神,結合我院實際,開展了價格管理和收費工作自查自糾,現將工作開展情況總結如下:
一、建立健全組織領導
為加強我院藥品診療項目價格管理工作的領導,我院成立了藥品診療項目價格管理工作領導小組,并下設辦公室具體負責日常工作,確保我院內部價格管理工作能夠很好的落實。
二、規范醫療服務項目
目前我衛生院醫療服務價格收費嚴格按照河北省醫院收費標準執行,按規定的醫療服務項目名稱、內涵、價格規定收取費用,沒有發現少收費、多收費、重復收費、分解收費、自立項目收費、自定標準收費、掛靠收費等違規收費行為,也沒有出現只收費不服務或少提供服務等行為或現象。
三、規范醫藥價格公示。
我院按照規定將主要的醫療服務項目名稱、內容、價格,以及主要藥品的.名稱、規格、價格等通過門診大樓一樓候診廳的電子顯示屏滾動播放,方便群眾知曉各種情況。
四、嚴格執行藥品零差率銷售。
我院銷售的藥品嚴格按照河北省基本藥物目錄網上采購和零差率銷售,無價外加價等變相提高加價率行為。
五、我院不自制藥品、制劑,不設血制品醫療服務項目,不設行政事業性收費。
六、嚴格執行費用清單制度
我院實行住院病人費用每日清單制度,按照統一的《住院病人費用明細清單格式》格式,每日向病人或家屬提供。
七、規范醫院內部價格管理。
我院制訂了收、退費管理制度、價格管理崗位責任制等內容價格管理工作制度,且建立病人投訴處理機制,分別在門診樓一樓候診廳和住院部一樓設立了投訴意見箱、意見簿和舉報電話,并每個星期查看投訴意見箱、意見簿內容,認真受理和接待群眾的來信來訪,做到件件有核實、有處理、有反饋,做到有拆必查,有責必究,發現問題能及時整改。
醫院收費窗口服務自查自糾報告 7
民營醫院自查報告新型農村合作醫療制度作為一項代表最廣大農民利益的“民心工程”和“德政工程”,將會從根本上解決農民看病難、看病貴以及因病致貧、因病返貧的問題。梁山楚橋醫院作為農村合作醫療定點醫院,在市、縣新農合辦公室的領導下,加強組織領導,強化內部質量管理,嚴格執行關于合作醫療定點醫療機構的有關規章制度和各項標準,努力為廣大參保農民提供優質的醫療服務。
一、建立健全了合作醫療管理組織和各項規章制度
按照市、縣衛生局的安排,我院及時成立了合作醫療辦公室,由院長具體負責,辦公室由五名同志組成,職能明確,職責落實。隨著合作醫療業務的逐步擴大,我們將及時增加辦公室工作人員,以保證合作醫療工作的正常開展和有序進行。建立健全了我院的合作醫療服務管理制度,診療項目、服務設施項目、用藥范圍、收費標準三公開。對醫護人員、有關的財務人員進行了合作醫療有關政策規定的學習和宣傳,使有關人員能夠正確理解執行上級各項決議、文件、合作醫療實施辦法以及其它相關規定,能夠隨時積極配合合作醫療機構的檢查。
二、嚴格執行入院、出院標準及有關規定
醫院將“合作醫療住院限價病種目錄”印發至各臨床科室,要求各位臨床醫師嚴格按照住院收治標準收治病人。多年來,我們始終堅持首診醫師負責制,各科室及各臨床醫師決不允許推諉危重病病人。加入農村合作醫療定點醫院后,我們將嚴格按照規定,決不會將不符合住院條件的參保人收入住院,不得冒名住院或掛名住院。同時也決不能對參保人分解住院或對不應該出院的病人誘導、強制出院,根據病情需要,病人確需轉診時,應按照相關條件,填寫轉診書,手續完備,嚴格控制轉診率。不斷提高醫療質量,努力確保出、入院診斷符合率在95以上,并控制因同一疾病二次住院在15天以上。
三、藥品、特殊診療、服務設施的管理
嚴格執行合作醫療的藥品、診療項目以及服務設施使用范圍的有關規定。嚴格執行國家和省級物價部門的物價政策,確保向參保人員提供的藥品中無假藥、劣藥;對于報銷范圍內的同類藥品有若干選擇時,在質量標準相同的情況下,選擇療效好、價格低的品種。門診病人取藥時按照急性疾病3天量,慢性疾病7天量的原則給藥。嚴格掌握各類特殊診療及藥品使用的.適應癥和指征,決不誘導或強制病人接受特殊項目或使用自費藥品。實際使用的診療項目或藥品應與記錄相符,決不能將合作醫療支付范圍外的項目變通記錄為全額支付的項目。出院帶藥應符合有關規定和標準,并記錄在病歷中。為確保合作醫療費用的合理有效使用,避免不必要的特殊檢查,努力使大型儀器設備檢查陽性率達到一級甲等醫院的標準要求。
四、醫療費用與結算
嚴格執行山東省物價部門頒布的醫療服務項目收費標準,按標準收費,并按有關結算規定進行結算。決不超范圍、變通、重復、分解收費。各類收費項目的記錄應與實際相符,保存原始單據以備復查和檢查。凡自費項目需單獨收費,并做好特殊標記。及時準確填寫各類醫療費用結算的合作醫療統計表,并及時將出院病人的費用結算清單進行公示。
五、特殊疾病門診治療管理
對于符合統籌金支付范圍內的特殊疾病病人,建立單獨的特殊疾病門診治療病歷,由合作醫療辦公室統一保管。規范使用雙處方和記帳單,字跡清楚,易于辨認,以便復查和檢查。
六、不斷提高服務質量,確保優質服務
成為合作醫療定點醫院后,我們將進一步改善服務態度,提高服務質量和技術水平,為參保人員提供物有所值的服務,確保讓病人滿意,同時力爭將醫療糾紛和醫療投訴降到最低限度。為確保廣大參保人員的利益,我們絕不將合作醫療參保人員的人均住院日和人均床日費指標分解到各科室,不得縮短人均住院日,減少床日費用而克扣病人,導致醫療服務質量下降。不斷增強服務意識,提高服務質量,嚴格按照醫療護理基本操作規程和規范進行醫療活動,避免嚴重差錯和醫療事故的發生。
七、相關醫療文書管理規范
建立健全合作醫療文書、資料管理制度,單獨管理以便查找,保管期限在兩年以上。醫療文書書寫應按照衛生部關于醫療文書書寫的有關規定執行。要求真實、完整、有序、易于查找、核實。不得偽造、涂改醫療文書、不得拆散分裝病歷。醫療資料統一在病案室分別管理,以備查找、檢查。
總之,為確保廣大參保農民享受較好的基本醫療服務,我院將按照《濟寧市新型農村合作醫療制度暫行規定》和《梁山縣新型農村合作醫療定點醫療機構管理辦法》的有關規定,做好定點醫療機構的管理工作。對內進一步強化質量管理,提高服務意識和服務水平,加強醫德醫風建設,真正做到“以病人為中心,以質量為核心”,圓滿完成參保農民的醫療服務工作。
醫院收費窗口服務自查自糾報告 8
為貫徹落實市人社局《關于對市基本醫療保險定點醫療機構和定點零售藥店檢查考核的通知》文件精神,根據市醫保處關于對基本醫療保險定點醫療機構進行年度檢查考核的要求,我院高度重視,認真布置,落實到位。由分管業務院長牽頭,醫務科具體負責,在全院范圍內開展了一次專項檢查,現將自查情況匯報如下:
一、高度重視,完善醫保管理責任體系
接到通知后,我院立即成立以分管院長為組長的自查領導小組,對照評價指標,認真查找不足,積極整改。我院歷來高度重視醫療保險工作,在日常工作中,嚴格遵守國家、省、市的有關醫保法律、法規,認真執行醫保相關政策,成立了由業務院長分管負責,由醫務科和護理部兼職的醫保領導小組,健全管理制度,多次召開專題會議進行研究部署,定期對醫師進行醫保培訓。醫保工作年初有計劃,并定期總結醫保工作,分析參保患者的醫療及費用情況。
二、嚴格管理,實現就醫管理規范標準
近年來,在市人社局及醫保處的正確領導及指導下,我院建立健全各項規章制度,設置“基本醫療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”,及時下發基本醫療保險宣傳資料,公布咨詢與投訴電話,熱心為參保人員提供咨詢服務,妥善處理參保患者的投訴。簡化流程,提供便捷、優質的醫療服務。
參保職工就診住院時嚴格進行身份識別,杜絕冒名就診和冒名住院現象,制止掛床住院。嚴格掌握病人入、出院指征,嚴禁出現“小病大養、掛床”等違規行為。對門診處方嚴格執行醫保藥量規定,門診用藥一次處方量為7日量,慢性病最多為15日量。住院患者出院帶藥最多不超過7日量。貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無偽造、更改病歷現象。積極配合醫保處對診療過程及醫療費用進行監督、審核并及時提供需要查閱的病歷及有關資料。嚴格執行有關部門制定的收費標準,無自立項目收費或抬高收費標準。
加強醫療保險政策宣傳,以科室為單位經常性組織學習市醫保處印發的《醫療保險政策法規選編》、《市基本醫療保險和工傷保險藥品目錄》等文件,使每位醫護人員更加熟悉目錄,成為醫保政策的宣傳者、講解者、執行者。
三、加強監管,保障醫療服務質量安全
一是抓好制度落實,嚴格操作規程。我們繼續強化落實醫療核心制度和診療護理操作規程的落實,重點抓了首診負責制、三級醫師查房制、手術安全核對制度、病歷書寫及處方評審制度,保證醫療安全。繼續深入開展“優質服務示范病房”創建活動,抓好基礎和分級護理,提高綜合護理服務水平。
二是在強化核心制度落實的基礎上,注重醫療質量的提高和持續改進。逐步建立健全了院、科兩級醫療質量管理體系,實行全院、全程質量控制,實施檢查、抽查考評制度,結果公開,獎優罰劣,使我院醫療工作做到了正規、有序到位。
三是醫務人員熟記核心醫療制度,并在實際的臨床工作中嚴格執行。積極學習先進的醫學知識,提高自身的專業技術水平,提高醫療質量,為患者服好務,同時加強人文知識和禮儀知識的學習和培養,增強自身的溝通技巧。
四是把醫療文書當作控制醫療質量和防范醫療糾紛的一個重要環節來抓。對住院病歷進行評分,科主任審核初評,醫院質控再次審核。同時積極開展病歷質量檢查和評比活動,病歷質量和運行得到了有效監控,醫療質量有了顯著提高。
五是強化安全意識,醫患關系日趨和諧。我院不斷加強醫療安全教育,提高質量責任意識,規范醫療操作規程,建立健全醫患溝通制度,采取多種方式加強與病人的交流,耐心細致地向病人交待或解釋病情。慎于術前,精于術中,嚴于術后。
六是進一步優化服務流程,方便病人就醫。通過調整科室布局,簡化就醫環節,縮短病人等候時間。門診大廳設立導醫咨詢臺,配備輪椅等服務設施,為病人提供信息指導和就醫服務,及時解決病人就診時遇到的各種困難。規范服務用語,加強護理禮儀的培訓,對患者護理服務熱心,護理細心,操作精心,解答耐心,杜絕生、冷、硬、頂、推現象,得到患者的好評。
四、加強住院管理,規范住院程序及收費管理
為了加強醫療保險工作規范化管理,使醫療保險各項政策規定得到全面落實,根據市醫保處的要求,我院在醫保病人住院48小時內上報住院申報表并做到入院收證、出院發證登記。同時,按規定的時間、種類、數量報送結算報表,參保人員各項醫療費用真實、準確,費用明細與病歷、醫囑相符。
經治醫師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強化病歷質量管理,嚴格執行首診醫師負責制,規范臨床用藥,經治醫師要根據臨床需要和醫保政策規定,自覺使用安全有效,價格合理的《藥品目錄》內的藥品,目錄內藥品備藥率在60%以上。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品以及需自負部分費用的`醫用材料和有關自費項目,經治醫師要向參保人講明理由,并填寫了“知情同意書”,經患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上,目錄外服務項目費用占總費用的比例控制在5%以下。
我院嚴格執行省、市物價部門制定的收費標準,公開藥品價格、檢查收費標準,及時向患者提供費用清單,嚴格執行協議相關規定,讓參保人明明白白消費。
五、加強系統維護,保障系統運行安全
我院加強醫療保險信息管理系統的維護與管理,及時排除醫院信息管理系統障礙,保證系統正常運行,根據市醫保處的要求,由熟悉計算機技術的專門管理人員負責,要求醫保專用計算機嚴格按規定專機專用,遇有問題及時與醫療保險處聯系,不能因程序發生問題而導致醫療費用不能結算問題的發生,保證參保人及時、快速的結算。同時,保證信息數據和資料真實、完整、準確、及時,杜絕隨意撤銷參保人員住院登記信息。
總之,我院通過嚴格對照市人社局《基本醫療保險定點醫院評價參考指標》等要求認真自查,進一步強化質量管理,提高服務意識和服務水平,加強醫德醫風建設,圓滿完成了對參保人員的醫療服務工作,符合基本醫療保險定點醫院的設置和要求,爭取這次考核達到A級的等級。
我們始終堅持以病人為中心,以質量為核心,以全心全意為病人服務為出發點,努力做到建章立制規范化,服務理念人性化,醫療質量標準化,糾正行風自覺化,積極為參保人提供優質、高效、價廉的醫療服務和溫馨的就醫環境,受到了廣大參保人員的好評,收到了良好的社會效益和經濟效益。這些成績的`取得,離不開人社局及醫保處領導的大力支持,在今后工作中,我們將進一步落實各項規章制度,完善各項服務設施,使醫保工作真正成為參保人員可靠保障。
醫院收費窗口服務自查自糾報告 9
根據xxx市衛生局關于開展全市衛生行業“誠信單位”文件精神,我院在xx年開展的創“誠信服務醫院”活動的基礎上,進一步推出了“以誠信診療,誠信用藥,誠信收費,誠信服務,廉潔行醫”為主要內容的誠信活動。制定了相應的工作責任制,開展創建和落實,定期開展醫療質量、病歷書寫、護理質量等的檢查與考核,現將開展活動情況簡要匯報如下:
一、精心組織,周密安排,細化措施,狠抓落實。領導重視,廣泛發動
xx年我院專門成立了創誠信服務醫院活動領導小組,由黨委書記、院長負總責,其他領導和有關職能科室負責人具體抓,使創誠信服務的各項具體工作落到實處,活動初始,我們首先統一院級領導班子思想,擺正創誠信服務活動“務虛”與抓業務建設“務實”的辯證關系,在此基礎上,通過院周會及舉辦“弘揚高尚醫德”的黨課,統一中層干部和黨員的認識,召開職工大會,宣傳貫徹活動內容。市衛生系統在我院召開公民道德建設現場會,給我院職工很大的鼓舞,使全院職工形成共識,積極投入。
二、創“誠信醫院”活動自查整改主要內容
1、誠信診療:
尊重病人知情和隱私權,實事求是,能用普通檢查明確診斷的,不用特殊檢查,杜絕不必要的重復檢查;堅持合理檢查,因病施治、提高醫療質量。
2、誠信用藥:
因病診藥,不開大方,能用國產藥品的不用進口藥;堅決杜絕假劣藥品和過期失效藥品。
3、誠信收費:
常用藥品、治療項目收費價格實行公示,設置電子觸摸屏供患者查詢;向門診和住院病人提供詳細費用清單;嚴格執行國家核定的價格標準,不得擅自提高收費標準;嚴禁擅自設立收費項目,杜絕亂收費。
4、誠信服務:
關愛、尊重病人,熱情服務,倡導以人為本的人情化服務,對病人一視同仁;推行首診負責,不推諉病人。
5、廉潔行醫:
嚴格執行《醫療機構工作人員收受“紅包”、“回扣”責任追究暫行規定》,醫務人員不得以任何借口索要、收受患者或家屬的“紅包”、“禮品”;嚴格執行醫療設備、衛生材料、藥品招標采購規定,禁止私拿、貪占“回扣”;杜絕任何形式的開單費、促銷費、宣傳費等,不得接受醫藥代表的請吃、接待、旅游等。
三、建立和完善創“誠信醫院“制度、措施,強化、落實。
開展創“誠信醫院“活動以來,我院主要建立和完善了以下制度、措施:
1、設立院長接待日制度。每周一上午為院長接待日,由院級領導在門診部接待群眾,聽取社會群眾對醫院的反映,幫助患者解決實際困難。
2、增設掛號收費窗口。隨著就診人數的增多,我院在門診、急診等處增加了多處收費點,努力減少患者就診排隊現象。
3、調整充實門診、急診、專病專科門診力量,完善導醫臺服務,健全急救綠色通道。
4、在門診開通大型電子滾動屏,24小時不間斷公布醫療收費標準;門診實行收費公示制;病區實行“費用一日一清單”、“出院病人總費用清單制”,努力做到明白收費,誠信收費。
5、針對醫院是一所綜合樓給住院病人帶來不便的`實際,醫院設立了陪護接送隊,開展護送病人、接送檢查樣本、報告單及代購物品等服務,方便患者就診治療。
6、改善基礎設施,為病人提供良好的就醫環境。近年來,醫院針對空間少,綠化面積不足,沒有停車場地的現狀,相方設法征用、拆除了醫院周圍的部分民房和院內的舊房,改建為綠化用地和停車場,美化了醫院環境,方便了群眾就醫。同時對部分科室和病房安裝了空調,改善了就醫環境。
7、建立和完善行風監督約束機制。
一是制定《醫院工作人員違反醫德責任追究暫行規定》,做到有章可循,違章必究;
二是完善院內外監督機制,各住院病區設意見箱、意見薄,監察室負責患者投訴接待工作,定期收集、整理反饋意見,及時答復;每季對住院病人和門診病人進行問卷調查并作出評估;向社會各界聘請醫德醫風監督員,每半年召開一次監督員座談會,聽取意見;
三是狠抓醫療質量和醫療安全教育,通過查評病歷和處方、集中技術操作培訓、學習醫療法規等形式,提高醫務人員的質量意識和安全意識,減少醫療糾紛的發生;四是實行醫療服務主要信息公示制,對門、急診人次、床位使用率、出院者平均住院日、每門診人次收費水平,出院者平均醫療費,醫院投訴數、表揚數等內容進行公示,讓群眾監督,讓群眾明明白白看病,使醫院清清白白行醫。
8、完善督查考核制度,強化落實。為了進一步推出了“誠信醫院”承諾自律制度,向全社會作出公開承諾。臨床醫技一線科室結合服務特點主動向患者推出便民措施。同時還出臺了“誠信醫院”工作責任制,把誠信服務、誠信執業、誠信收費、醫療質量、誠信用藥、后勤服務、社會信用等各項具體“誠信服務”內容落實到每個部門和科室,設立督查小組,保證各項內容的落實。建立考核制度和誠信服務工作臺帳制度,各業務部門按月或季度開展醫療質量、病歷書寫、病歷質量、護理質量和科主任、護士長管理等考核評分。把考核評分結果與個人績效工資掛鉤,較好地促進了“誠信醫院”建設。
四、落實惠民政策,深化惠民措施,著力解決百姓看病貴
首先以政治的高度,深入貫徹落實“新型農村合作醫療”制度。新農合受到社會各界認可,醫院果斷地抓住這一難得的歷史機遇,把長期以來的“惠民”情結與政府的新政策融合在一起,圍繞“新農合”政策在醫院的落實采取了五項舉措。
一是健全組織,建立農村合作醫療工作部;
二是對廣大農民朋友從接診、掛號、檢查、住院、治療、出院等每個環節都制定了順暢的就醫通道,同等條件下,農民患者在我院就醫享有優先權和特惠權;
三是嚴控診療費用。在原來實施單病種費用總量控制的基礎上,又重新理順了20個在農民中常見的、多發的病種實施限價治療,進一步拉低醫療價格,降幅高達25%。四是免費為來院診治的農民患者建立健康檔案,以電話隨訪、定期下鄉義診、上門服務的等多種形式做到跟蹤治療。
我院雖然在自查整改階段取得了一定成績,但與人民群眾的要求相比還有一定距離,我們將繼續以醫院管理年的各項指標為依據,認真對照自查自糾,持續質量改進,創新性的開展工作,不斷提高醫療質量,提高管理水平,更好地為人民群眾服務。
醫院收費窗口服務自查自糾報告 10
為進一步加強我區新農合定點醫療機構管理,規范診療服務行為,控制醫藥費用不合理增長,保障新農合基金安全,推動新農合精細化管理,促進衛生系統行評工作,根據《省衛生廳辦公室關于開展定點醫療機構新農合服務行為檢查活動的通知》文件精神,區衛生局下發了《關于開展定點醫療機構新農合服務行為檢查活動的通知》(點衛發55號)文件,對我區的定點醫療機構新農合服務行為檢查活動進行了安排部署,各醫療機構進行了自查,區衛生局組織專班,于9月5日至9日對轄區各級醫療機構進行了專項檢查。現將檢查情況活動開展情況總結如下:
一、取得的成績
區人民醫院、各鄉鎮衛生院高度重視新農合工作,強化內部管理,嚴格執行新農合政策,全力服務參合群眾,確保了新農合各項工作順利推進,確保了參合群眾受益水平提高,確保了新農合基金安全。主要表現如下:
(一)內控機制基本建立
各鄉鎮衛生院均建立了新農合層級管理體系,職責分工明確;強化基礎管理,完善規章制度,嚴格考核獎懲,確保了各項制度規定落到實處。
(二)住院費用穩中有降
推行住院按床日付費改革后,各鄉鎮衛生院強化費用控制,強化醫療服務,實現了費用有下降,服務不打折的良好成效。20xx年1-8月,聯棚鄉衛生院住院例均費用為1200元,比去年同期下降272元,下降幅度為18.48%。
(三)門診總額預付成效顯著
實行門診總額預付支付方式改革后,各鄉鎮衛生院均加強了門診統籌管理,制定了管理方案,并加強日常管理,嚴格監管考核,確保了參合群眾受益、門診基金安全。橋邊鎮衛生院強化系統監管、季度考核、入戶稽查,1-8月共核減村衛生室違規補助資金4140.80元,有效遏制了虛構診療套取基金的現象,確保了門診總額預付基金使用安全有效。
二、存在的問題
(一)區人民醫院
一是內部新農合管理體系還需進一步健全。由于區人民醫院納入宜昌市中心醫院的一體化管理,區人民醫院沒有獨立完善的新農合層級管理組織,醫保辦的新農合管理職能有待進一步強化,內部管控與考核機制有待進一步完善。
二是入院標準執行不嚴。區人民醫院在執行“社區首診”、“逐級轉診”制度上存在先入院、后轉診的現象;入院標準掌握不嚴,存在門診轉住院、小病大治現象。
三是合理用藥有待加強。區人民醫院使用的是三級醫院的藥品目錄,整體藥品價格偏高,抗菌藥物使用沒有嚴格執行分級使用管理規定。
四是合理檢查有待規范。區人民醫院加強了彩超、CT等大型檢查的管理,檢查的針對性、合理性有所提高,但仍存在與主要疾病無關的非常規要求的檢查、對診斷治療意義不大的不必要的檢查等過度檢查行為。
(二)鄉鎮衛生院
各鄉鎮衛生院的新農合門診管理基本規范,基藥政策落實,補償及時到位,無虛構醫療服務套取基金現象,參合群眾滿意度較高,社會反響良好。
各鄉鎮衛生院在新農合住院管理上主要存在以下問題:
一是個別衛生院的急危重病人比例過高。1-8月,土城衛生院按急危重管理的病人比例達28.78%,高于全區平均水平近10個百分點。
二是鄉鎮衛生院整體服務能力不足。由于人才、設備、技術、管理等因素的影響,鄉鎮衛生院的醫療服務能力呈下降態勢,一些農村常見病、多發病不能在基層醫療機構治療,病人外流比例呈升高態勢,影響了參合農民受益水平和新農合基金安全。
三是部分鄉鎮衛生院例均費用偏高。與去年同期相比,艾家鎮衛生院、聯棚鄉衛生院例均費用明顯下降,新農合按床日付費改革成效比較顯著。土城鄉衛生院例均費用達1583元,相對較高。
四是合理檢查還需規范。一些檢查與主要疾病無關,一些檢查(如血糖)過于頻繁重復。
(三)村衛生室
一是基藥政策執行不到位。非基藥在村衛生室仍然存在,由于不能納入補償,影響了參合農民受益。
二是部分村衛生室中藥未納入報銷。
三是部分鄉鎮門診總額預付基金使用率偏低。1-8月艾家鎮的基金使用率為72.93%,聯棚鄉的基金使用率為70.25%,基金沉淀過多,參合農民受益率較低。
四是虛構醫療服務現象仍然不同程度存在。部分村衛生室未執行小票簽字制度,隨意亂收費;少補多報、虛構人次等套取基金現象難于從根本上杜絕。
三、整改要求
(一)加強領導,落實責任。區人民醫院要正確處理醫院發展與群眾利益的`關系,切實加強新農合管理職責,理順關系,建立完善內控機制,將控費責任落實到科室、落實到醫生。各鄉鎮衛生院要進一步落實院長負總責,分管院長抓落實的領導體制,將管理職責落實到科室,延伸到村衛生室,并嚴格責任追究制。
(二)建章立制,規范行為。區人民醫院、各鄉鎮衛生院要從制度建設入手,推行精細化管理,規范新農合服務行為,提高參合農民受益水平。區人民醫院要建立符合江南院區實際、突出區人民醫院職責的相關管理制度,從入(出)院標準、規范診療、合理控費等方面加強制度管理,把例均費用、平均床日費用、藥品構成比、大型檢查陽性率、實際補償比、目錄外藥品使用率、平均住院日納入考核內容。各鄉鎮衛生院要建立與支付方式改革相適應的各項制度,確保改革取得預期成效。
(三)強化監管,嚴肅紀律。新農合基金是參合群眾的救命錢,嚴禁各級醫療機構和醫務人員違規騙取、套取、挪用、擠占。區合管辦要履行經辦監管職責,認真審核相關補償資料,加強網上監管、現場督查、電話隨訪、入戶核查,對發現的違規違紀行為予以核減費用、通報批評等處理,對問題突出、情節嚴重、社會反響強烈的違規違紀案例要上報區衛生局處理。各鄉鎮衛生院要加強所轄村衛生室的動態監管,實行日常監管、季度考核,進一步規范診療報銷行為,確保醫療服務不打折,農民受益水平不降低。
醫院收費窗口服務自查自糾報告 11
我院按照《灤南縣人力資源和社會保障局關于轉發唐人社辦【20xx】21號文件“兩定點”單位管理的通知》等文件精神,經我院相關工作人員的努力,對于我院就診的參保人員進行全面梳理,未發現費用超標、借卡看病、超范圍檢查、掛牌住院、以藥換藥、以物代藥等情況,在一定程度上維護了醫保基金的安全運行。現將自查工作情況作如下匯報:
一、醫療保險基礎管理:
1、我院成立有分管領導和相關人員組成的'基本醫療保險管理小組,具體負責基本醫療保險日常管理工作。
2、各項基本醫療保險制度健全,相關醫保管理資料按規范管理存檔。
3、醫保管理小組定期組織人員對參保人員各種醫療費用使用情況進行分析,如發現問題及時給予解決,不定期對醫保管理情況進行抽查,如有違規行為及時糾正并立即改正。
4、醫保管理小組人員積極配合縣社保局對醫療服務價格和藥品費用的監督、審核、及時提供需要查閱的醫療檔案和相關資料。
二、醫療保險服務管理:
1、提昌優質服務,方便參保人員就醫。
2、對藥品、診療項目和醫療服務設施收費明碼標價,并提供費用明細清單,堅決杜絕以藥換藥、以物代藥等違法行為發生。
3、對就診人員進行身份驗證,堅決杜絕冒名就診及掛牌住院等現象發生。
4、對就診人員要求或必需使用的目錄外藥品、診療項目事先都證求參保人員同意并簽字存檔。
5、經藥品監督部門檢查無藥品質量問題。
三、醫療保險業務管理:
1、嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定,嚴格執行醫保用藥審批制度。
2、達到按基本醫療保險目錄所要求的藥品備藥率。
3、檢查門診處方、出院病歷、檢查配藥情況均按規定執行。
4、嚴格執行基本醫療保險診療項目管理規定。
5、嚴格執行基本醫療保險服務設施管理規定。
四、醫療保險信息管理:
1、我院信息管理系統能滿足醫保工作的日常需要,在日常系統維護方面也較完善,并能及時報告并積極排除醫保信息系統故障,確保系統的正常運行。
2、對醫保窗口工作人員操作技能熟練,醫保政策學習積極。
3、醫保數據安全完整。
五、醫療保險費用控制:
1、嚴格執行醫療收費標準和醫療保險限額規定。
2、嚴格掌握入、出院標準,未發現不符合住院條件的參保人員收住院或故意拖延出院、超范圍檢查等情況發生。
3、每月醫保費用報表按時送審、費用結算及時。
六、醫療保險政策宣傳:
1、定期積極組織醫務人員學習醫保政策,及時傳達和貫徹有關醫保規定。
2、采取各種形式宣傳教育,如設置宣傳欄,發放宣傳資料等。
經過對我院醫保工作的進一步自查整改,使我院醫保工作更加科學、合理,使我院醫保管理人員和全體醫務人員自身業務素質得到提高,加強了責任心,嚴防了醫保資金不良流失,在社保局的支持和指導下,把我院的醫療工作做得更好。
醫院收費窗口服務自查自糾報告 12
在區醫保中心的指導下,在各級領導、各有關部門的高度重視支持下,嚴格按照國家、市、區有關城鎮職工醫療保險的政策規定和要求,認真履行《xx市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構醫療服務協議書》。經以院長為領導班子的正確領導和本院醫務人員的共同努力,xx年的醫保工作總體運行正常,未出現費用超標、借卡看病、超范圍檢查等情況,在一定程度上配合了區醫保中心的工作,維護了基金的安全運行。現我院對xx年度醫保工作進行了自查,對照評定辦法認真排查,積極整改,現將自查情況報告如下:
一、提高對醫療保險工作重要性的認識
為加強對醫療保險工作的領導,我院成立了有關人員組成的醫保工作領導小組,明確分工責任到人,從制度上確保醫保工作目標任務的落實。多次組織全體人員認真學習有關文件,針對本院工作實際,查找差距,積極整改。著眼未來與時俱進,共商下步醫保工作大計,開創和諧醫保新局面。我院把醫療保險當作醫院大事來抓,積極配合醫保部門對不符合規定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關,不越雷池一步,堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫保基金違規現象的發生。加強自律管理、推動我院加強自己規范、自己管理、自己約束。進一步樹立醫保定點醫院良好形象。
二、從制度入手加強醫療保險工作管理
為確保各項制度落實到位,醫院健全各項醫保管理制度,結合本院工作實際,突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫療保險工作目標任務。制定了關于進一步加強醫療保險工作管理的規定和獎懲措施,同時規定了各崗位人員的職責。各項基本醫療保險制度健全,相關醫保管理資料具全,并按規范管理存檔。認真及時完成各類文書、書寫病歷、護理病歷及病程記錄,及時將真實醫保信息上傳醫保部門。
三、從實踐出發做實醫療保險工作管理
醫院結合本院工作實際,嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定。所有藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價,并提供費用明細清單。并反復向醫務人員強調、落實對就診人員進行身份驗證,杜絕冒名就診等現象,
四、通過自查發現我院醫保工作雖然取得了顯著成績,但距醫保中心要求還有一定的差距,如基礎工作還有待進一步夯實等。剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:
1、個別醫務人員思想上對醫保工作不重視,業務上對醫保的.學習不透徹,認識不夠充分,不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時做。
2、在病人就診的過程中,有對醫保的流程未完全掌握的現象。
3、病歷書寫不夠及時全面
4、未能準確上傳參保人員入、出院疾病診斷以及藥品、診療項目等醫保數據
五、下一步工作要點
今后我院要更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定,自覺接受醫療保險部門的監督和指導,根據以上不足,下一步主要采取措施:
1、加強醫務人員的有關醫保文件、知識的學習,從思想上提高認識,杜絕麻痹思想。
2、落實責任制,明確分管領導及醫保管理人員的工作職責,加強對醫務人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎懲分明。
3、今后要更加加強醫患溝通,努力構建和諧醫患關系,不斷提高患者滿意度。使廣大參保人員的基本醫療需求得到充分保障,通過提高我院醫療質量和服務水平,增強參保人員、社會各界對醫保工作的認同度和支持率。
醫院收費窗口服務自查自糾報告 13
一年來,在xx市醫保局的大力支持下,在上級主管部門的直接關懷下,我院在保證來院就診的參保人員更好地享受基本醫療保險,促進社會保障及衛生事業的發展方面做了一些工作,取得了一定的成績。
一年來,我院始終堅持按照《xx市城鎮職工基本醫療保險辦法》、《xx市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構管理辦法》和《xx市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構服務協議》,為就醫患者提供了規范、有效的基本醫療保險服務。
一、高度重視、加強管理、嚴格遵守有關法律法規
我院自建院以來,一直提倡優質服務,方便參保人員就醫;嚴格執行醫療機構管理條例及各項醫保法律法規,以救死扶傷、防病治病、為公民的健康服務為宗旨在醒目位置懸掛醫療保險定點標識牌;在醫療保險局的正確領導及指導下就,建立健全了各項規章制度及組織機構,成立了以xxx為組長、xxx為副組長的領導小組,并指定xxx為專職管理人員;同時建立了與基本醫療保險管理制度相適應的醫院內部管理制度和措施;如基本醫療保險轉診制度、住院流程、醫療保險工作制度、收費票據管理制度、門診制度;公布投訴電話15900000000、醫保就醫流程和各項收費標準,并在年初做好年度計劃和年終做好年度工作總結;高度重視上級領導部門組織的各項醫保會議,做到不缺席、不遲到、早退,認真對待醫保局布置的各項任務,并按時報送各項數據、報表。
二、醫療服務價格及藥品價格方面
一是入院方面,嚴格對入院人員進行仔細的身份驗證,堅決杜絕冒名頂替現象,住院期間主動核實是否存在掛床住院現象,做到發現一起制止一起。二是針對病情,做出合理的診療方案,充分為患者考慮,不延長或縮短患者的住院時間,不分解服務次數,不分解收費,出院帶藥按照規定劑量執行。三是在特殊檢查治療方面,我院要求醫生要針對不同病人的'不同病情,做出合理的診療方案,如有需要進行特殊檢查治療,需認真、仔細、真實填寫申請單,并嚴格按照程序辦理。不得出現違規和亂收費現象。四是對藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價,并提供費用明細清單。嚴格執行藥品目錄的規定范圍不擅自擴大或縮小藥品的使用范圍,對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目,事先要征求參保人員同意。
三、履行醫療保險定點服務協議及繳納養老、醫療、工傷保險情況
我院在日常管理方面,一直本著對患者提供優質的服務為宗旨,方便參保人員和患者就醫;平時嚴格執行診療護理常規,認真落實首診醫師責任制度及各項責任制度,強調病歷診斷記錄完整,對醫生開出的處方和病歷有專職人員進行整理歸檔;定期組織醫生進行業務和職業道德培訓,做到對病人負責從病人角度出發,不濫檢查、濫用藥,針對病人病情,進行合理檢查治療、合理用藥;對就診人員進行仔細的身份驗證,杜絕冒名頂替就診現象;對藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價,并對病人提供費用明細清單。嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定,嚴格執行醫保用藥審批制度。在參保人員住院治療方面,一是嚴格執行診療護理常規和技術操作規程,認真落實首診醫師責任制度、三級醫師查房制度、交接班制度、疑難危重病歷討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術分級管理制度。完善醫療質量管理控制體系。二是各種單據填寫完整、清楚、真實、準確,醫囑及各項檢查、收費記錄完整、清楚無涂改,并向病人提供住院費用清單,認真執行自愿項目告知制度,做到不強迫。三是嚴格按照醫療保險標準,將個人負擔費用嚴格控制在30%以內,超醫保范圍的費用嚴格控制在15%內。
同時也關注本院職工的醫療保險情況,按時按量給本院職工繳納養老、醫療及各種保險,從未發生拖欠情況。
在這一年的工作中,我院取得了優異的成績,但是也存在不少問題。在今后的工作中,需要嚴把關,認真總結總結工作經驗,不斷完善各項制度,認真處理好機制與服務的關系,規范各項流程,努力更多更好地為患者及參保人員服務,力爭把我院的醫保工作推向一個新的高度,為全市醫保工作順利開展做出貢獻。
醫院收費窗口服務自查自糾報告 14
20xx年度,我院嚴格執行上級有關城鎮職工醫療保險及城鄉居民醫療保險的政策規定和要求,在各級領導、各有關部門的指導和支持下,在全院工作人員的共同努力下,醫保工作總體運行正常,未出現借卡看并超范圍檢查、分解住院等情況,維護了基金的安全運行。按照聞人社字[20xx]276號文件精神,我們組織醫院管理人員對20xx年度醫保工作進行了自查,對照年檢內容認真排查,積極整改,現將自查情況報告如下:
一、提高對醫療保險工作重要性的認識
首先,我院成立了由梁院長為組長、主管副院長為副組長、各科室主任為成員的醫保工作領導小組,全面加強對醫療保險工作的領導,明確分工責任到人,從制度上確保醫保工作目標任務的落實。其次,組織全體人員認真學習有關文件。并按照文件的要求,針對本院工作實際,查找差距,積極整改,把醫療保險當作大事來抓。積極配合醫保部門對不符合規定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關,不越雷池一步。堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫保基金違規現象的發生,打造誠信醫保品牌,加強自律管理,樹立醫保定點醫院良好形象。
二、從制度入手加強醫療保險工作管理
為確保各項制度落實到位,我院健全各項醫保管理制度,結合本院工作實際,突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫療保險工作目標任務。制定了關于進一步加強醫療保險工作管理的規定和獎懲措施,
同時規定了各崗位人員的職責。各項基本醫療保險制度健全,相關醫保管理資料俱全,并按規范管理存檔。認真及時完成各類文書、按時書寫病歷、填寫相關資料,及時將真實醫保信息上傳醫保部門。定期組織人員分析醫保享受人員各種醫療費用使用情況,如發現問題及時給予解決。
三、從實踐出發做實醫療保險工作管理
結合本院工作實際,嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定。抽查門診處方及住院醫囑,發現有不合理用藥情況及時糾正。所有藥品、診療項目和醫療服務收費實行明碼標價,并提供費用明細清單,每日費用清單發給病人,讓病人簽字后才能轉給收費處,讓參保人明明白白消費。并反復向醫務人員強調落實對就診人員進行身份驗證,杜絕冒名頂替現象。并要求對就診人員需用目錄外藥品、診療項目事先都要征得參保人員同意并簽署知情同意書。同時,嚴格執行首診負責制,無推諉患者的現象。住院方面無掛床現象,無分解住院治療行為,無過度檢查、重復檢查、過度醫療行為。嚴格遵守臨床、護理診療程序,嚴格執行臨床用藥常規及聯合用藥原則。財務與結算方面,認真執行嚴格執行盛市物價部門的收費標準,無亂收費行為,沒有將不屬于基本醫療保險賠付責任的醫療費用列入醫療保險支付范圍的現象發生。
四、強化管理,為參保人員就醫提供質量保證
一是嚴格執行診療護理常規和技術操作規程。
二是在強化核心制度落實的基礎上,注重醫療質量的提高和持續改進。
三是員工熟記核。
心醫療制度,并在實際的臨床工作中嚴格執行。
四是把醫療文書當作控制醫療質量和防范醫療糾紛的一個重要環節來抓。
五、系統的維護及管理
信息管理系統能滿足醫保工作的需要,日常維護系統較完善,新政策出臺或調整政策及時修改,能及時報告并積極排除醫保信息系統故障,保證系統的正常運行。對醫保窗口工作人員加強醫保政策學習,并強化操作技能。信息系統醫保數據安全完整,與醫保xx網的服務定時實施查毒殺毒。定期積極組織醫務人員學習醫保政策,及時傳達和貫徹有關醫保規定,并隨時掌握醫務人員對醫保管理各項政策的理解程度。
六、存在的問題與原因分析
通過自查發現我院醫保工作雖然取得了顯著成績,但距上級要求還有一定的差距,如相關基礎工作、思想認識、業務水平還有待進一步加強和夯實等。剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:
(一)相關監督部門對醫保工作平時檢查不夠嚴格。
(二)有些工作人員思想上對醫保工作不重視,業務上對醫保政策的學習不透徹,未掌握醫保工作的切入點,不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時做。
(三)在病人就診的過程中,有些醫務人員對醫保的流程未完全掌握。
七、下一步的.措施
今后我院要更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定,自覺接受醫療保險部門的監督和指導。并提出整改措施:
(一)加強醫務人員對醫保政策、文件、知識的規范學習,提高思想認識,杜絕麻痹思想。
(二)落實責任制,明確分管領導及醫保管理人員的工作職責。加強對工作人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎懲分明。
(三)加強醫患溝通,規范經辦流程,不斷提高患者滿意度,使廣大參保群眾的基本醫療需求得到充分保障。
(四)促進和諧醫保關系,教育醫務人員認真執行醫療保險政策規定。促進人們就醫觀念、就醫方式和費用意識的轉變。正確引導參保人員合理就醫、購藥,為參保人員提供良好的醫療服務。
(五)進一步規范醫療行為,以優質一流的服務為患者創建良好的醫療環境。
醫院收費窗口服務自查自糾報告 15
為全面推進衛生院內部價格管理工作,維護患者的合法權益,根據河北省衛生計生委辦公室《關于切實加強醫療服務項目價格管理和醫藥收費工作的通知》及廊坊市衛生計生委《關于切實加強醫療服務項目價格管理和醫藥收費工作的通知》精神,結合我院實際,開展了價格管理和收費工作自查自糾,現將工作開展情況總結如下:
一、建立健全組織領導
為加強我院藥品診療項目價格管理工作的領導,我院成立了藥品診療項目價格管理工作領導小組,并下設辦公室具體負責日常工作,確保我院內部價格管理工作能夠很好的'落實。
二、規范醫療服務項目
目前我衛生院醫療服務價格收費嚴格按照河北省醫院收費標準執行,按規定的醫療服務項目名稱、內涵、價格規定收取費用,沒有發現少收費、多收費、重復收費、分解收費、自立項目收費、自定標準收費、掛靠收費等違規收費行為,也沒有出現只收費不服務或少提供服務等行為或現象。
三、規范醫藥價格公示。
我院按照規定將主要的醫療服務項目名稱、內容、價格,以及主要藥品的名稱、規格、價格等通過門診大樓一樓候診廳的電子顯示屏滾動播放,方便群眾知曉各種情況。
四、嚴格執行藥品零差率銷售。
我院銷售的藥品嚴格按照河北省基本藥物目錄網上采購和零差率銷售,無價外加價等變相提高加價率行為。
五、我院不自制藥品、制劑,不設血制品醫療服務項目,不設行政事業性收費。
六、嚴格執行費用清單制度
我院實行住院病人費用每日清單制度,按照統一的《住院病人費用明細清單格式》格式,每日向病人或家屬提供。
七、規范醫院內部價格管理。
我院制訂了收、退費管理制度、價格管理崗位責任制等內容價格管理工作制度,且建立病人投訴處理機制,分別在門診樓一樓候診廳和住院部一樓設立了投訴意見箱、意見簿和舉報電話,并每個星期查看投訴意見箱、意見簿內容,認真受理和接待群眾的來信來訪,做到件件有核實、有處理、有反饋,做到有拆必查,有責必究,發現問題能及時整改。
醫院收費窗口服務自查自糾報告 16
自接到開展全國醫藥衛生服務價格大檢查的通知后,我院領導高度重視,要求各臨床及醫技科室對本科室的醫療服務收費項目逐項進行自查自糾,并進行深入的剖析,特別對于6月份自查發現的問題進行了專項檢查,相關問題已經得到了落實與解決。目前我院嚴格按照《自貢市醫療服務價格》(試行)收費標準執行,沒有發現多收費、重復收費、分解收費、自立項目收費、自定標準收費、掛靠收費等違規收費行為。
但為做到防微杜漸,我院采取了以下措施:
(一)嚴格執行有關文件要求,組織各臨床、醫技科室醫務人員認真學習和掌握《自貢市醫療服務價格》(試行),所有收費標準一律按二乙以下下調20%的標準執行;堅持一切財務收支活動納入財務部門統一管理,醫療服務價格采用計算機統一劃價,各醫技、臨床科室不得劃價,杜絕人為亂劃價、亂收費現象。
(二)成立了物價監督領導小組。為更好地規范各項收費,醫院專職物價員定期對臨床科室、重點環節的物價計量進行監督、檢察;同時,為使小組成員了解和掌握有關物價、計量的法律、法規和規定,醫院還對小組成員進行了專門的.培訓。
(三)為增加收費透明度,醫院在門診大廳制作了醫療服務價格公示欄,添置了價格流動顯示屏,接受患者監督;醫用材料價格一律
按規定程序上報物價部門批準后,按規定的加價率加價執行;認真建立健全醫療費用“一日清單”制度,讓病人“看明白病,花明白錢”。
(四)規范藥品購銷和使用工作
1.我院藥品采購完全在有相應資質的醫藥公司采購,并由投資人親自參與采購,控制了藥品購銷過程的不正當行為,真正做到所采購的藥品貨真價實,完全杜絕了藥價虛高問題。
2.在藥品購銷過程中,嚴格按照四川省衛生廳掛網價格標準執行,并根據國家相關藥品降價文件及時調整藥品價格。
3.執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》,結合我院抗菌藥物應用指南和管理辦法,堅持落實臨床用藥“雙十”制度和抗菌藥物出入及消耗登記制度,每月將銷售量居前10位的抗菌藥物進行統計上報,對全院醫生開藥量進行排名;建立健全臨床藥師評價病歷制度和臨床藥師查房制度等,每月底藥房組織臨床藥師對門診、住院處方進行檢查,堅決禁止大處方和濫用抗菌藥物的現象,做到以制度管事、用制度管人,杜絕濫用抗生素增加病人的經濟負擔。
4. 嚴格管理特殊材料的上報和審批。對收費項目除外內容和說明中明確規定的可另外加收的材料費,按規定程序上報審核后,于規定的加價率范圍內執行,在未經批準前一律不準自行收費。
5.逐步調整用藥結構,提高國產、有效、低價藥品的用藥比重,降低進口、高價藥品的用藥比重,以控制過高的藥品費用,減輕了患者的經濟負擔。
(五)實行單病種最高限價,有效控制各類醫藥費用。醫院專門成立了以院長任組長的單病種限價管理領導小組,制定并印發了《單病種限價管理辦法》,組織相關科室根據本科室專業特點,確定了慢性扁桃體炎、骨性關節炎、膽囊結石伴膽囊炎等11種具有代表性的、以現代醫療技術能夠達到診斷明確、技術成熟、療效確切、極少發生并發癥(病)的常見病、多發病實行最高限價管理,縮短了患者術前住院時間和平均住院時間,有效地降低了醫療成本,緩解了群眾“看病難、看病貴”問題。
(六)加強行政管理和監督。建立健全投訴接待制度,設立舉報箱、意見簿和舉報電話,并把處理結果及時通知當事人;財務科、監察室不定期到各科室巡查,并和護理部一起每季度組織各病房護士長進行交叉檢查,發現問題及時解決;同時醫院下發了《醫療服務亂收費責任追究制度》(試行),對于亂收費的現象,醫院將根據此制度追究相關責任科室及人員的責任。
醫療收費工作關系到廣大群眾的切身利益,我們將進一步加強管理,建立長效工作機制,嚴格按照《自貢市醫療服務價格》(試行)規定的收費級別計費,有效規范我院的醫療服務收費和藥品價格行為,增強價格收費自律意識,杜絕醫療亂收費現象,切實減輕廣大患者就醫負擔,使醫療收費工作健康、有序、規范運行。
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根據梧州市衛生和計劃生育委員會《關于開展對醫療服務項目、藥品價格收費情況自查自糾的緊急通知》要求,我局對衛生院目前醫藥衛生服務價格、藥品價格收費情況進行了自查自糾,現將自查情自糾況情況匯報如下:
一、組織管理
兩衛生院均成立了由院長任組長監管工作領導小組,切實領會上級文件精神,進一步完善了醫院藥事管理職責,各項收費工作和各種規章制度都日趨完善成熟,有專人具體負責收費日常管理工作,并已全面步入正規化、系統化的管理軌道。
接到醫藥衛生服務價格后,院領導及時審閱,要求藥劑科對醫院藥品進行了逐一核對,住院部與婦產科對醫療服務價格與次數進行核對,財務科負責人對醫療服務價格進行了審查,確保我院醫藥衛生服務價格、藥品價格準確無誤。
二、醫藥衛生服務、藥品價格嚴格按照標準執行收費
(1)衛生院醫療收費價格始終按照《非營利性醫療機構醫療服務項目指導價格》的要求,嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定,嚴格執行醫保用藥審批制度。全院統一收費,無自立項目、無自定標準收費、無分解項目收費,并按規定抽查門診處方、出院病歷、檢查配藥情況。單胎順產產婦收取單胎順產接生費后無重復收取肛門指檢費、胎心監測費、宮頸內口探查術費等費用。
(2)一次性醫用衛生材料的收費堅持按規定價格標準執行,定期或不定期進行抽查,在電腦上統一將一次性材料單獨標識出,進行一次性材料的`統一管理。通過電子大屏幕和院內公示欄將藥品價格進行公示,實行明碼標價。
經自查,目前我區醫藥衛生服務價格、藥品價格嚴格執行藥品零差價,并未發現我院存在醫藥衛生服務價格、藥品價格錯收、多收的現象。
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一年以來,我熱衷于本職工作,嚴格要求自己,擺正工作位置,時刻保持“謙虛”、“謹慎”、“律己”的態度,在領導的關心栽培和同事們的幫助支持下,始終勤奮學習,積極進取,努力提高自己,始終勤奮工作,認真完成任務,履行好崗位職責,各方面表現優異,得到了領導和群眾的肯定,現將一年的學習工作情況簡要總結如下:
一、事前預判性
提前了解各科室床位情況以及特殊病例(農藥、酒精、藥物和食物中毒)收治情況,協調急診病人分科,確保病人得到及時有效治療。
二、事中嚴謹性
仔細核對交接的賬目和金額,為同事負責,也為自己負責;辦理住院手續時,二次核對信息后保存;白班劃價時,仔細確認藥品名稱和劑量;辦理出院手續時,被單押金、單病種限價、生育保險單獨講解,讓病人花明白放心錢。
三、事后親和性
微笑服務,把遇到疑問的病人當朋友一樣對待。為其解除疑問,如b超室、ct室、化驗室、心電圖室、合作醫療室和放射科位置等;如需改名或重新提取發票,告知清楚的程序。回顧一年來的工作,我在思想上、學習上、工作上有進步,但也清楚的人是到自己的不足之處。
1、魄力不夠。遇到醉酒鬧事,蠻不講理的'病患,仍有膽怯,需要加強自身身體鍛煉和心理歷練,努力做到沉著冷靜,進退有度,對事不對人。
2、工作經驗尚淺。遇到病歷卡字跡繚亂時,通過病患口述判斷初診,登記不準確;劃價只清楚一些常見片劑和麻藥的名稱和劑量,醫藥知識狹窄;院部的部分辦事手續不清楚,不能即時的為病患解答,只能告知去相應科室詢問;值得一提的是,擁有獻血證的朋友,如有家人住院用血,可以憑借獻血證、住院發票、發票清單,在正常工作日到獻血辦,單獨報銷血液費用,這也是我在日常工作中慢慢學習到的,但仍然有很多其他不知道的地方。
3、在工作中主動向領導匯報、請示的多,相對來說,為領導出主意和辦事的少,有些出院召回、重結發票、單病種付費,完全可以自己判斷結算。
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我是xx醫科大學第三醫院門診收費處的一名普通收費員。在外人眼中,收費處的工作相對于其它科室似乎輕松了許多,它無外乎是整日坐在微機前機械地重復著一收一付的簡單操作,似乎既無需很高的技術含量,也不必承擔性命之托的巨大壓力。然而,工作以來的親身經歷使我深深體會到,“科室工作無小事,于細微處見真功。”透過收費處這小小的窗口,我們代表的是整個醫院的形象,正是通過我們的工作搭建起了醫患之間溝通、交流的一座平臺。因此,如何以方便患者、服務患者為榮,如何不斷提高工作效率,如何在細微之處構建起和諧的醫患關系就成為我們收費處的全體同仁孜孜以求的奮斗方向和不懈努力的追求目標。作為一名老黨員,我更要在此過程中身先士卒、勇于奉獻,用自己的實際行動踐行“為人民服務”的入黨誓詞,用自己的一言一行體現著當代共產黨人應有的面貌與風采。
一、愛崗敬業
起好模范表率作用記得在抗擊“非典”的日子里,我們黨和國家面臨著一場嚴峻的考驗,在這個非常時期,共產黨員所表現的那種可歌可泣的戰斗精神,那種忘我工作的思想境界,那種“共產黨員不上,誰上?”的高尚品質,時時激勵著我。恰在此時,醫院要求我們收費處抽出專人收取發熱門診病人的費用。我當時眼部剛做完手術,傷口還沒有完全愈合,但考慮到科里有些同志的孩子還很小,有些同志身體不太好,而我是一名共產黨員,便不顧自己的病情第一個向科主任提出申請值發熱門診的夜班。一連幾個晚上,我都往返奔波于發熱門診和收費處之間,最多時,一個晚上竟往返了二、三十回,一夜下來真是筋疲力盡,回到家連飯都不想吃。本來,每天晚上八點才接夜班,可我考慮到白班的同志們會很辛苦,便每次都要提前近一個小時去接班。經過幾夜的忘我工作后,正當該輪換到我休息時,科里接我班的另一個同志不幸被隔離了,作為一名黨員,我又毫不猶豫地取消了休息的安排,主動接替了她的全部工作。自己的行動無疑激發了大家的干勁,在這困難時期,我們收費處沒有一名同志退縮和畏懼,無私奉獻、團結互助的精神蔚然成風,最終我們出色圓滿地完成了院領導交給我們的各項任務。在這以后的工作中,我時時以“非典”時期的經歷和感受來鞭策和約束自己。每當出現倦怠、懶散的情緒時,我的腦海中就總會浮現出那忘我工作、艱苦奮斗的一幅幅畫面;那擲地有聲、舍我其誰的一段段話語。不自覺間,以“辛勤勞動”為榮的觀念已根深蒂固于我的思想中,并化為我的實際行動、體現于我工作的點點滴滴。作為一名黨員,我一定會把這種愛崗敬業的精神常抓不懈并不斷發揚光大,用自己的行動而不僅僅是語言,踐行著社會主義榮辱觀的基本要求,并努力起好模范表率作用,感染和影響著周圍的同志一起來為社會主義建設貢獻出自己的力量!
二、崇尚科學
刻苦鉆研業務知識在醫院領導的正確引導下,幾年來我院正一步一個臺階的穩步向前發展,醫療技術的'提高贏得了越來越多患者的滿意和稱贊,相應地也給我們帶來了良好的社會效益和經濟效益。在這一發展過程中,收費處同樣起著舉足輕重的作用,假如我們有一個小小的失誤就有可能給醫院在社會上帶來負面影響。所以,作為一名共產黨員,要想成為一名合格的收費員,不僅在工作中要有吃苦耐勞的精神,更重要的是要崇尚科學,擁有較高的綜合素質。一是要嚴格認真地遵守醫院收費的各項規章制度,不允許出現半點馬虎;二是要有熟練的微機操作技能,能夠準確迅速的為每位患者服好務;三是要對各科室的醫用術語及其相關的收費項目了如指掌,減少損失。隨著醫院收費價格的不斷規范,醫院采用了一套更加科學合理的收費程序,但由于我們已經習慣了原來的模式,該程序剛一試用,就給我們收費員帶來了很大的困難,比如以往只要在微機上簡單打上“治療”、“檢查”、“化驗”等費用就可以了,可現在不僅要輸入病人條形碼、病人姓名、醫生代碼,而且還要掌握每個科室的醫用術語。在這一過程中,自己也感受到了巨大的壓力,但憑著十幾年來認真鉆研、刻苦學習在微機應用方面所取得的一些成績,很快便熟悉了新程序的操作。與此同時,在實際操作中,我還利用自己已有的經驗協助科主任及時發現了新程序可能存在的問題,并與工程師一起探討和提出了可能的解決方法。
由于年齡原因,我對各科室的收費項目及復雜的醫用術語,記憶起來就略感吃力,但不甘人后的性格迫使我經常利用上夜班病人少的機會,拿出自己的總結,反復背誦,強迫記憶。很快,我便熟悉了醫院各科室的收費項目和醫用術語。同時,我也經過不懈努力,把由于自身操作不當而造成的無效退票降到了最低點。近來,由于工作的需要,我又被派到醫保窗口,新的問題也接踵而來。
醫保收費有許多藥品需要打化學名,所以一種藥我們不僅要知道它的商品名,還要牢牢記住它的化學名。而草藥的收費是最難以對付的,以往是由中醫科大夫開藥、草藥房劃價,而現在醫保收費要求我們統一劃價,也就是需要我們必須把草藥的名稱、每味藥的用量等一一準確錄入。最初由于對這一領域實在太陌生,我不得不一次次給中醫科打電話,來來回回到草藥房求教,但是,功夫不負有心人,在我夜以繼日的努力下,很快就掌握了草藥的各種輸入方法,而且能夠根據每位醫生的書寫習慣準確無誤地打出藥品名稱,大大提高了工作效率。工作多年來,我還在實踐中不斷摸索練就了一手指法正確、速率快、盲打鍵盤的過硬本領。正是這種嚴謹的工作態度、兢兢業業的工作作風,不但極大提高了我的工作成效、減少了患者的等候時間,同時贏得了院領導、科主任的認可和同志們的好評。
在新時期、新的工作環境下,作為一名黨員,只知埋頭苦干、簡單重復著以往的知識和經驗是遠遠不夠的。我們要堅持樹立以“崇尚科學為榮”的觀念,與時俱進,不斷鉆研,努力提高自己的業務水平和綜合素質,肯于接受新的工作方法和工作方式,肯于向其他同志請教和學習,肯于承認自己的失誤與不足,只有這樣,我們才不會總陶醉于已有的成績和輝煌,而被時代和他人遠遠拋于腦后!
三、服務人民
提高收費服務質量收費處是醫院的窗口,收費員的言行舉止和態度好壞,都會直接影響到醫院的整體形象,作為一名共產黨員,怎樣保持共產黨員的先進性、真正服務于人民是我在平時的工作中常常思考的問題。遇到棘手的困難,我始終遵循的原則是“換位思考”,假如我是一名患者,在此種情況下最需要的是什么呢?是耐心細致,不厭其煩,熱情周到的服務,還是漠不關心,冷語相對,甚至諷刺挖苦的話語呢?
醫院收費窗口服務自查自糾報告 20
我有幸成為了xx區中心醫院的一員,時間過得真快,轉眼間,在xx中心實習已經有三個月快了。這是我人生中彌足珍貴的經歷,也給我留下了深刻的印象。
20xx年12月14日,按照醫院的要求按時來實習單位報到。經過財務科領導的安排,我被分配到財務科門診收費處實習。在這三個月的時間里,在領導、師傅以及同事們的悉心關懷和指導下,通過自身的不懈努力,各方面均取得了一些小的進步,現將我的實習情況作如下匯報。
記得,在進入xx中心醫院門診收費處實習之前,我對醫院門診收費處的認識并不十分了解,對于自己是否能夠了解和掌握醫院財務科門診收費這方面的工作知識很擔心。所以,在實習期中如何去認識、了解并熟悉自己所從事的行業,便成了我的當務之急。
一、通過理論學習和日常工作積累使我對門診收費處有了較為深刻的認識。
記得到門診收費處的第一天時,我拿到的第一份資料就是xx區中心醫院財務科門診收費員崗位說明書>、<復高掛號及收費系統操作流程培訓內容>。不懂就學,是一切進步取得的前提和基礎。在這段時間里,我認真學習了xx中心醫院門診收費處的各種相關資料,看了許多藥方并從網絡上攝取了大量的有用素材。再加上每天跟著師父學習的時候,我也會看師父收費的每張藥方和每張化驗單,并對師父說出藥方上的藥名和計量并做下相應的筆記,以便自己回家鞏固復習,使我對不同的醫生開出的藥方上的寫法有了一個大概地了解。慢慢地,我清楚的意識到想要勝任這份工作最重要的、最基本的事情就是能看懂藥方。因此,唯一的方法就是多看醫生開的藥方。讓自己做到看到醫生開出來的藥方、化驗單和各種各樣的檢查單就立刻能反映出。做的筆記也得認真的記憶,以便在使用的時候得心應手。
二、堅持政治、經濟學習讓我的思想理論素養不斷得到提高。
勤勉精神和愛崗敬業的'職業道德素質是每一項工作順利開展并最終取得成功的保障。在這三個月的時間里,兢兢業業做好本職業工作,從未遲到早退,利用雙休日時間參加助理會計員的培訓課程,以便提高自己在財務方面的基礎知識。用滿腔熱情積極、認真地完成好每一項任務,嚴格遵守的各項規章制度,認真履行崗位職責,自覺按章操作;平時生活中團結同事、不斷提升自己的團隊合作精神。從學校到邁入社會的同時,我更加堅定自己的想法并且要一直做下去:要有一種積極豁達的心態、一種良好的習慣、一份目標及計劃并按時完成竟是如此重要,并最終決定一個的人成敗。這本書讓我對自己的人生有了進一步的認識,渴望有所突破的我,將會在以后的工作和生活中時時提醒自己,以便自己以后的人生道路越走越精彩。
三、認真學習崗位職能,工作能力得到了一定的提高。
當我到xx中心醫院實習的之前,急診大樓已經改造完工。在20xx年12月中旬左右,門診大樓1-4層樓開始了改造工程,我們大家開始了搬遷的工作,各科室也都有了臨時的辦公場所。雖然剛搬遷好的前一個禮拜,病人不是十分清楚掛號收費、各科室看病就診的地方以及藥房在哪里等,出現過病人的不理解和指責等。財務科的領導們也針對這些問題,做出相應的工作改變方案:
(1)、優化流程,簡化環節,增加服務窗口,縮短病人等候時間,排隊不超過8分鐘。
(2)、在住院部和急診大樓等明顯的地方設立了規范、清楚、醒目的指路標識。
(3)、要求門診收費員自覺遵守服務態度良好,服務用語規范,杜絕生、冷、硬、頂、推現象等等。但是,我相信所有的病人最后都可以理解醫院這么做是為了什么?
是為了改進服務流程,改善就診環境,方便病人就醫。我們門診收費處的每個人都在不斷提高服務意識,改善服務態度,增進與病患溝通,轉變服務作風,注重誠信服務,和病患構建和諧的關系,為病人提供溫馨、細心、愛心、耐心的服務。
醫院收費窗口服務自查自糾報告 21
關于“亂收費、亂罰款、亂攤派”問題專項整治自查自糾報告根據市委《關于進一步深化“四風”突出問題專項整治方案》的有關要求,按照市紀委關于開展“亂收費、亂罰款、亂攤派”專項整治工作精神,我單位在市局的正確領導下,認真開展了“亂收費、亂罰款、亂攤派”治理自查自糾活動,現將自查自糾情況報告如下:
一、自查自糾內容
1、擅自設立項目、標準進行收費、攤派,不嚴格執行處罰程序,隨意進行處罰的問題。
2、上級規定取消的收費項目,仍繼續收取的。
3、變相收費或擅自擴大收費范圍和提高收費標準等問題新設立的收費項目沒有按有關法法律、法規、規章和上級政府及其財政、價格主管部門的規定設立,或沒有按審批權限進行審批的.問題。
4、收費沒有按規定使用財政票據或稅務發票的問題。
二、自查自糾措施與做法
近期我們對照有關規定,根據市紀委文件要求,對近年來本單位的收費情況進行了“回頭看”,開展了全面自查自糾。具體做法是:
1、對有法律、法規、規章依據的收費項目,嚴格依法收費,絕不隨意增加或減少收費的金額;對已取消的收費項目,不得再收費。
2、對受理委托檢驗過程中存在的問題逐項糾正規范,全面排查收費工作質量安全風險,及時處理群眾反映的問題。
3、大力推進政務公開,將各項收費依據、程序、額度等公布于眾,堅持依法收費,文明收費積極開展行風評議,向社會公布監督電話,鼓勵企業和群眾對亂收費、亂罰款現象進行舉報,充分發揮社會的監督作用。5、建立治理亂收費、亂罰款、依法收費的長效工作機制,有力保護人民群眾的合法權益。
醫院收費窗口服務自查自糾報告 22
我院嚴格按照上級有關城鎮職工醫療保險的政策規定和要求,在各級領導、各有關部門的指導和支持下,在全院工作人員的共同努力下,醫保工作總體運行正常,未出現費用超標、借卡看病、超范圍檢查、分解住院等情況,維護了基金的安全運行。按照縣區,開發區(管理區)人力資源和社會保障局轉發[20xx]xxxx號《關于對全省醫保定點醫療機構進行專業整頓的實施意義》文件精神,對我院醫保工作進行了自查,對照評定辦法認真排查,積極整改,現將自查情況報告如下:
一、提高對醫療保險工作重要性的認識
首先,我院成立了以院長為組長,由相關人員組成的醫保工作領導小組,全面加強對醫療保險工作的領導,明確分工責任到人,從制度上確保醫保工作目標任務的落實。其次,組織全體職工認真學習有關文件,集中組織學習相關會議精神,并按照上級的要求,針對本院工作實際,查找差距,積極調整。把醫療保險當作大事來抓,積極配合醫保部門對不符合規定的治療項目及對藥品使用情況的相關要求,絕不越雷池一步,堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫保基金違規現象的發生。從其它定點醫療機構違規案例中吸取教訓,引以為戒,打造誠信醫保品牌,加強自律管理,定期組織學習、總結,對院內職工實施明確的獎懲制度,為進一步樹立醫保定點醫院良好形象打下良好基礎。
二、從制度入手加強醫療保險工作管理
為確保各項制度落實到位,我院根據上級文件精神健全了各項醫保管理制度,結合本院工作實際,突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫療保險工作目標任務。制定了關于進一步加強醫療保險工作管理的規定和獎懲措施,同時做到了定崗、定人專人負責。各項基本醫療保險制度健全,相關醫保管理資料俱全,并按規范管理存檔。認真及時完成各類文書、書寫病歷、護理病歷及病程記錄,及時將真實醫保信息上傳醫保部門。定期組織人員分析醫保享受人員各種醫療費用使用情況,如發現問題及時給予解決。
三、從實踐出發做實醫療保險工作管理
結合本院工作實際,嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定。抽查門診處方、檢查配藥情況都按規定執行。所有藥品、診療項目和醫療服務收費實行明碼標價,并提供費用明細清單。并反復向醫務人員強調落實相關文件要求的必要性,杜絕冒名就診等現象,并要求對就診人員需用目錄外藥品、診療項目事先都要征得參保人員同意。同時,嚴格執行首診負責制,杜絕推諉患者的現象的發生,方便患者就醫。住院方面無掛床現象,無分解住院治療行為,無過度檢查、重復檢查、過度醫療行為,嚴格遵守臨床、護理診療程序,嚴格執行臨床用藥常規及聯合用藥原則。財務與結算方面,無亂收費行為,認真執行基本醫療保險“三大目錄”規定,阻絕將不屬于基本醫療保險賠付責任的醫療費用列入醫療保險支付范圍的現象發生。
信息管理系統能滿足醫保工作的需要,日常維護系統較完善,新政策出臺或調整政策及時修改,能及時報告并積極排除醫保信息系統故障,保證系統的正常運行。對醫保窗口工作人員加強醫保政策學習,并強化操作技能。信息系統醫保數據安全完整,與醫保中心聯網的服務定時實施查毒殺毒。
定期積極組織醫務人員學習醫保政策,及時傳達和貫徹有關醫保規定,并隨時掌握醫務人員對醫保管理各項政策的理解程度。
四、存在的問題與原因分析
通過自查發現我院醫保工作雖然取得了顯著成績,但距上級要求還有一定的差距,如相關基礎工作、思想認識、業務水平還有待進一步加強和夯實等。剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:
(一)領導及相關醫務人員對醫保工作平時檢查不夠嚴格;
(二)個別醫務人員思想上對醫保工作不重視,業務上對醫保的學習不透徹,未掌握醫保工作的`切入點,不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時做,操作不熟練。
五、下一步的措施
今后我院要更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定,自覺接受醫療保險部門的監督和指導,針對以上不足,下一步主要采取措施:
(一)加強醫務人員的有關醫保文件、知識的學習,提高思想認識,杜絕麻痹思想;
(二)落實責任制,明確分管領導及醫保管理人員的工作職責,加強對醫務人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎懲分明。
(三)加強醫患溝通,規范經辦流程,簡化手續,不斷提高患者滿意度,使廣大參保職工的基本醫療需求得到充分保障。
醫院收費窗口服務自查自糾報告 23
為有效控制我院醫療費用不合理增長,切實減輕人民群眾醫藥費用負擔,進一步增強我省醫療改革綜合成效,結合我院工作實際,特制定如下實施方案。
一、指導思想及總體目標
以控制醫藥費用增長、減輕群眾負擔為目標,促使我院創新機制、加強管理、狠抓落實,在不斷提高醫療服務質量和效率的同時,合理控制醫療費用增長,力爭我院20xx年醫療費用平均增長幅度控制在10%以下;平均藥占比(不含中藥飲片)下降到30%左右;百元醫療收入(不含藥品收入)中消耗的衛生材料降到20元以下;門診人均醫療費用、住院病人人均醫藥費用不超過全國同級同類醫院的平均水平。
二、成立領導機構
(一)成立醫療控費領導小組組長:副組長:組員:
領導小組下設辦公室在xx科,負責領導小組的日常工作,其次強調全院各科室成立由科室負責人、主任、護士長及兼職人員組成的工作小組,負責科室具體控制費工作。
三、醫療費用控制綜合措施
(一)規范醫務人員診療行為,堅持合理用藥。
推行臨床路徑管理,細化診療流程,明確治療方案和路徑規范,嚴格控制病種限價收費;落實處方點評、抗生素使用、輔助用藥、靜脈輸液管理等制度。實行梯度用藥、合理藥物配伍,不得濫用藥物、開大處方,同時不斷提高住院患者醫保目錄內藥品使用率,控制目錄外費用(藥品、耗材、診療項目)占比。此外藥劑科還將加強中藥飲片、營養藥物、輔助藥物合理應用監管,建立輔助用藥專項申報審批制度。
(二)堅持檢查結果互認、規范合理診療。堅持同級及以上醫院檢查結果互認,避免重復檢查,提高大型醫療設備檢查陽性率(達70%以上);明確規定醫務人員必須根據患者病情實際需要實施檢查,凡是費用較低的檢查能夠明確診斷的,不得再進行同一性質的其它檢查項目;非病情需要,同一檢查項目不得重復實施。
(三)強化院內耗材監管制度,切實降低耗占比。要求設備科、質控科加強對醫療器械臨床合理使用與安全管理,對醫用耗材使用量進行動態監測,扎實開展醫用耗材質量評價。此外我院還將加強對信息技術手段的運用,提高醫院病案、臨床路徑、藥品、耗材、物資費用審核、財務和預算等方面的精細化管理水平,控制不必要的費用支出,保持xx年底我院百元醫療收入(不含藥品收入)中消耗的`衛生材料在20元以下。
(四)降低藥品耗材虛高價格。完善藥品、耗材陽光采購,落實“兩票制”。對臨床用量大、采購金額高、多家企業生產的藥品、耗材,由省級藥品采購機構采取雙信封制公開招標采購。實施高值醫用耗材陽光采購,在保證質量的前提下鼓勵采購國產高值醫用耗材。嚴厲查處藥品耗材購銷領域商業賄賂行為。
(五)推進醫保支付方式改革。認真執行上級衛生行政部門支付方式改革規定,完善以按病種、總額預付等多種付費方式相結合的復合付費方式,逐步減少按項目付費,加快推行按疾病診斷相關組(DRGs)付費能力建設,積極引導各類醫療保險發揮對醫療服務行為和費用的調控與監督制約作用。
(六)搭建醫聯體平臺,共享醫藥衛生信息系統建設。通過醫聯體平臺的搭建,積極學習醫聯體單位先進的醫療技術、管理經驗和運營模式,提高醫院精細化管理水平。以醫聯體“合作、轉診、幫帶、互助”結合的方式,建立雙向轉診、上下聯動的分級診療模式,引導患者合理就醫,提高醫療資源利用效率和整體效益;繼續完善醫療保障信息系統,實現與醫療機構信息系統的對接,加強醫保基金審核監管,嚴控不合理診療、用藥和檢查行為。
(七)加強醫德醫風教育和行風建設。
貫徹落實科學展觀,積極踐行“三嚴三實”工作要求,以加強醫院醫德醫風建設,提高醫務人員職業道德素質為目標,以規范醫療服務行為、提高醫療服務質量、改善醫療服務態度、優化醫療環境為重點,強化教育,完善制度,加強監督,嚴肅紀律,樹立行業良好形象,構建我院和諧醫患關系。
四、加強監督檢查、強化問責制度
1、加強醫療費用監測。xxx科將對全院各科室醫療費用增長情況、醫療資源利用效率、醫療收入結構、醫療服務效率等為核心,建立醫療費用監測體系。合理確定各科室醫療費用控制的年度和階段性目標。各科室醫療費用監測體系要以信息化為基礎,建立各科室信息化監管平臺,確保信息真實、準確、全面。
2、層層簽訂合理控制醫療費用相關責任狀。落實醫療服務價格、藥品價格和費用公示制度。醫務科每季度定期公布醫院各科室均次費用、藥占比、大型檢查陽性率、平均住院日等醫療信息。
3、將醫療費用控制工作納入對科室目標管理、科主任、護士長年度績效考核及科主任、護士長任期考核范圍,提高控費指標所占的考核權重,對未按照目標完成費用控制要求的科主任、護士長,追究其相應的管理責任。
4、將合理診療行為作為對醫務人員績效考核評價的重要內容,把合理檢查、合理用藥的執行情況與醫務人員的評優、評先、晉升、聘用、績效工資分配等掛鉤。
五、狠抓措施落實
全院各科室嚴格按照上級衛生行政部門公布的各項監測要求,落實規范診療、合理用藥及保障醫療服務質量和醫療安全核心規章制度的落實,進一步加強精細化管理,全面落實各項目標任務,不斷提高醫院管理水平和醫療服務質量,為廣大患者提供安全、有效、優質、價廉的醫療服務。
醫院收費窗口服務自查自糾報告 24
一、自查自糾目的
為進一步提升醫院收費窗口的服務質量,提高患者滿意度,我們對收費窗口的服務情況進行了全面自查自糾。通過此次檢查,旨在發現工作中存在的問題,分析原因,并制定相應的改進措施,以更好地為患者提供優質、高效、便捷的收費服務。
二、自查自糾內容及發現的問題
1. 服務態度方面
存在問題:部分收費人員在面對患者及家屬詢問時,態度不夠熱情、耐心。有時因工作繁忙,回答問題較為簡短,語氣不夠溫和,導致患者及家屬產生誤解或不滿。例如,在高峰期,患者詢問費用明細時,收費員只是簡單告知金額,沒有詳細解釋收費項目,使患者感到困惑。
分析原因:一是收費人員對服務意識的重視程度不夠,沒有充分認識到自身工作態度對患者就醫體驗的影響;二是在高峰時段工作壓力較大,容易產生急躁情緒,影響服務質量。
2. 業務能力方面
存在問題:
少數收費人員對醫保政策的理解和掌握不夠準確、全面。在處理醫保結算業務時,出現對報銷范圍、報銷比例等解釋不清的情況,給患者帶來困擾。如有些患者使用特殊醫保藥品,收費員不能準確告知患者自付比例的計算方法。
對一些新開展的醫療項目收費標準不夠熟悉,需要查詢資料或詢問同事,導致收費速度減慢,患者等待時間延長。
分析原因:醫保政策更新頻繁,培訓工作未能及時跟上,使部分收費人員對新政策了解不足。同時,醫院新醫療項目推出時,對收費人員的培訓和指導不夠充分,缺乏有效的知識更新機制。
3. 工作效率方面
存在問題:收費高峰期,窗口排隊現象較為嚴重。主要原因是收費流程在某些環節不夠優化,例如現金繳費時找零時間較長,以及部分收費人員操作不夠熟練,對收費系統的一些功能運用不靈活,影響了整體收費速度。
分析原因:一方面,醫院在收費流程設計上可能存在一些不合理之處,沒有充分考慮到高峰時段的人流量;另一方面,對收費人員的操作技能培訓和考核力度不夠,導致部分人員在繁忙時不能高效工作。
4. 溝通協作方面
存在問題:收費窗口與其他科室之間的溝通協調有時不夠順暢。當遇到患者對收費項目有疑問,需要與臨床科室或醫技科室核實情況時,信息傳遞不及時,導致問題不能及時解決,患者需要反復詢問,增加了患者的麻煩。
分析原因:缺乏完善的跨科室溝通協調機制,各科室之間在處理患者收費問題相關信息共享方面存在不足,沒有形成高效的協同工作模式。
三、改進措施
1. 提升服務態度
加強對收費人員的服務意識培訓,定期開展職業道德教育活動,通過案例分析、角色扮演等方式,讓收費人員深刻體會到良好服務態度的重要性。
在收費窗口設置服務評價器,讓患者對收費人員的服務進行即時評價,并將評價結果與績效掛鉤,激勵收費人員提高服務質量。同時,設立意見箱,廣泛收集患者及家屬的意見和建議,及時改進工作。
2. 提高業務能力
針對醫保政策,組織定期和不定期的培訓。培訓內容包括最新醫保政策解讀、醫保報銷流程和常見問題處理等。每次培訓后進行考核,確保收費人員熟練掌握醫保知識。建立醫保政策咨詢熱線或內部溝通群,方便收費人員在遇到問題時能及時獲得準確的答案。
對于新開展的醫療項目,在項目開展前,由相關部門對收費人員進行詳細的收費標準培訓,并制作簡明扼要的操作指南,供收費人員隨時查閱。同時,要求收費人員在遇到新問題時及時記錄,定期匯總分析,以便進一步優化培訓內容。
3. 優化工作效率
對收費流程進行全面梳理,簡化不必要的環節。例如,對于現金繳費,可考慮增加零錢儲備或推廣電子支付方式,減少找零時間。同時,與信息部門合作,對收費系統進行優化,提高系統的穩定性和操作便捷性。
加強對收費人員操作技能的培訓,制定詳細的培訓計劃,包括收費系統操作、快捷鍵使用等內容。定期開展操作技能競賽,激發收費人員提高操作速度的'積極性,提高整體工作效率。
4. 加強溝通協作
建立健全跨科室溝通協調機制,明確各科室在處理患者收費問題中的職責和溝通流程。當遇到患者對收費項目有疑問時,收費窗口能夠快速與相關科室取得聯系,及時獲取準確信息并反饋給患者。
定期召開跨科室協調會議,共同討論和解決在收費工作中出現的溝通協作問題。同時,利用信息化系統建立共享的患者收費信息平臺,方便各科室之間及時查詢和更新信息,提高溝通效率。
四、自查自糾總結
通過這次對醫院收費窗口服務的自查自糾,我們深刻認識到了工作中存在的不足之處。在今后的工作中,我們將以患者為中心,持續改進服務質量,嚴格落實各項改進措施,加強監督檢查,確保問題得到有效解決,不斷提高患者對收費窗口服務的滿意度,為醫院樹立良好的形象。
醫院收費窗口服務自查自糾報告 25
一、引言
醫院收費窗口作為醫院與患者接觸的重要環節,其服務質量直接影響患者的就醫體驗和醫院的整體形象。為了更好地履行我們的服務職能,提高服務水平,我們對收費窗口服務進行了全面的自查自糾,以便發現問題、分析原因并積極整改,為患者提供更加優質、高效的服務。
二、自查自糾情況
1. 服務環境方面
存在問題:收費窗口周圍環境有時不夠整潔,部分宣傳資料擺放雜亂。此外,窗口的標識不夠清晰,尤其是對于特殊繳費通道(如醫保專用通道、急診繳費通道等)的標識不夠醒目,導致患者容易走錯窗口,增加了排隊時間和不必要的麻煩。
分析原因:清潔工作安排不夠細致,沒有明確責任到人,導致環境維護不到位。在標識設計和設置方面,缺乏從患者角度出發的考慮,沒有充分調研患者的需求和理解能力。
2. 服務規范方面
存在問題:在收費過程中,個別收費人員未能嚴格遵守服務規范。例如,未按規定使用文明用語,在與患者交流時存在隨意性;沒有做到雙手遞接患者的繳費憑證和找零,給患者一種不專業、不禮貌的感覺。
分析原因:對服務規范的培訓和監督力度不夠,部分收費人員對規范的重視程度不足,沒有養成良好的職業習慣。同時,在日常管理中,缺乏有效的現場監督機制,不能及時發現和糾正不規范的行為。
3. 應急處理能力方面
存在問題:面對收費系統突發故障或網絡問題等緊急情況,部分收費人員應急處理能力不足。表現為在故障發生時,不能及時向患者做好解釋工作,導致患者產生焦慮情緒;同時,對臨時應急收費措施不夠熟悉,不能迅速有效地解決問題,使收費工作陷入混亂。
分析原因:醫院對收費人員的應急培訓不夠系統和深入,缺乏針對性的演練。收費人員在日常工作中過于依賴正常的收費系統,對可能出現的突發情況缺乏心理準備和應對技能。
4. 隱私保護方面
存在問題:在收費過程中,有時會因疏忽而未能充分保護患者的隱私。比如,在大聲詢問患者病情相關信息以確定收費項目時,容易讓周圍其他患者聽到,侵犯了患者的隱私。
分析原因:收費人員對隱私保護意識淡薄,沒有充分認識到患者信息的敏感性。醫院在這方面的培訓和提醒不足,缺乏相應的操作規范和監督機制。
三、整改措施
1. 優化服務環境
制定詳細的清潔排班表,明確每個時間段的責任人,加強對收費窗口及周邊環境的清潔工作,確保環境整潔有序。對宣傳資料進行整理分類,設置專門的資料架,并定期檢查和更新。
重新設計和完善收費窗口標識,加大標識的尺寸和亮度,使其更加醒目、易懂。在醫院大廳和各通道設置清晰的引導標識,引導患者準確找到相應的繳費窗口。
2. 強化服務規范執行
加強對收費人員服務規范的培訓,包括文明用語、肢體語言、遞接物品規范等內容。通過定期培訓、現場示范和視頻教學等方式,讓每一位收費人員都能熟練掌握并自覺遵守服務規范。
建立現場監督和后臺抽查相結合的監督機制,安排專人在收費高峰期對窗口服務進行巡查,同時不定期調取監控錄像進行檢查。對違反服務規范的`行為及時進行糾正,并給予相應的處罰,將服務規范執行情況納入績效考核體系。
3. 提升應急處理能力
制定完善的收費系統突發故障應急預案,明確在不同故障情況下的應急處理流程和責任分工。定期組織收費人員進行應急演練,模擬各種可能出現的突發情況,如系統死機、網絡中斷等,讓收費人員熟悉應急操作流程,提高應對緊急情況的能力。
在收費窗口顯著位置張貼應急處理指南,告知患者在遇到突發情況時的處理方法,同時也方便收費人員在緊張情況下能夠快速參考。加強與信息部門的溝通協作,確保在遇到問題時能夠迅速得到技術支持。
4. 加強隱私保護措施
對收費人員進行隱私保護專項培訓,提高他們對患者隱私重要性的認識,明確在收費過程中涉及患者病情信息的詢問和處理方式。例如,對于病情相關的收費項目,可以通過代碼或其他間接方式進行確認,避免大聲詢問敏感信息。
建立隱私保護監督制度,對收費人員在隱私保護方面的行為進行監督。對因疏忽導致患者隱私泄露的情況進行嚴肅處理,并向患者道歉。同時,在收費窗口設置溫馨提示,提醒患者注意保護自己的隱私。
四、總結與展望
通過此次自查自糾,我們深刻認識到醫院收費窗口服務存在的問題,并制定了相應的整改措施。在今后的工作中,我們將持續關注服務質量的提升,定期對整改效果進行檢查和評估,確保各項問題得到徹底解決。我們將以更加優質、高效、人性化的服務,為患者提供良好的就醫體驗,為醫院的發展做出積極貢獻。
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