醫院醫生績效考核方案(精選7篇)
為了確保工作或事情能有條不紊地開展,往往需要預先制定好方案,方案指的是為某一次行動所制定的計劃類文書。那要怎么制定科學的方案呢?下面是小編精心整理的醫院醫生績效考核方案,僅供參考,大家一起來看看吧。
醫院醫生績效考核方案 篇1
為加強xx縣級公立醫院績效考核,提高醫療服務質量和效率,增進縣級公立醫院活力,維護縣級公立醫院公益性,根據《廣西壯族自治區政府辦公廳關于全面推進縣級公立醫院綜合改革的實施意見》(桂政辦發〔20xx〕61號)精神,制定本辦法。
一、考核對象
在縣政府領導下,由衛生計生行政部門牽頭組織相關部門對我縣三家縣級公立醫院實行績效考核。
二、考核內容
縣級公立醫院績效考核內容應與我縣年度工作目標緊密結合,互相銜接。包括以下基本內容。
(一)綜合管理:完成政府指令性任務、實施藥品零加成和降低醫藥費用、推行便民利民措施、實施醫院精細化管理、承擔基層醫療機構人員培訓任務、加強醫德醫風建設和人才隊伍建設、強化財務和價格管理、依法執業等。
(二)醫療質量管理:醫療核心制度執行情況、服務數量、服務質量、醫療費用和基本藥物制度執行情況、醫療安全管理等。
(三)群眾評價與監督:院務公開、病人滿意度調查、社會監督評價、醫院職工滿意度調查等。
具體考核指標詳見《武宣縣縣級公立醫院績效考核基本指標
及分值表》(附件1)和《武宣縣縣級公立醫院滿意度調查表》(附件2)。
三、考核程序
(一)成立考核小組。在縣政府領導下,由縣衛生計生行政部門牽頭,與財政、人社等部門成立考核小組,對縣級公立醫院進行績效考核。
(二)建立考核專家庫。由考核小組根據績效考核涉及的專業,聘請相關業務技術與管理專家建立考核專家庫。每次考核時,隨機抽取一定數額的專家參加績效考核。
(三)考核主體。考核小組及其考核專家組依據《武宣縣縣級公立醫院績效考核基本指標及分值表》,對縣級三家公立醫院進行考核。
(四)考核方法與周期。通過查閱文件資料、現場檢查、問卷調查、機構負責人述職、單位職工和群眾訪談等多種方法進行考核。
考核小組依據本辦法不定期進行檢查,每年10月中旬進行1次集中考核。
(五)公示與復核。考核結果要在縣級公立醫院進行公示,公示時間不少于5個工作日。對考核結果有異議的,可由縣級考核小組或來賓市衛生計生行政部門組織復核。
(六)結果上報與反饋。考核小組要于每年11月底前將考核結果進行匯總,逐級報至市級、自治區級衛生計生行政部門,并及時反饋我縣三家公立醫院。
四、考核評價
(一)績效值計算。定量指標績效值計算方法為兩種:凡要求有所增長的正向控制指標,如年住院人次等,指標績效值按此公式計算:績效值=實際完成值/目標值×標準分值;凡要求有所下降的反向控制指標,如次均門診費用增長率,指標績效值按此公式計算:績效值=目標值/實際完成值×標準分值。
定性指標按照考核項目的具體評分辦法扣減相應的標準分,得出實際績效值。
各單項扣分最多扣完本項分,不累及其它項得分。各單項工作績效值之和為被考核單位的總績效值。
(二)考核評價。考核實行百分制,縣級公立醫院考核結果分為三個等次:分值85分以上為優秀,60—85分為合格,60分以下為不合格。
(三)考核結果運用。考核結果作為縣級財政安排補助資金的依據。考核合格的,撥付當年全額補助資金;考核不合格的,扣減補助資金,并通報批評,限期整改,連續兩年考核不合格的,免去負責人職務。具體辦法另行制定。
五、工作要求
縣級衛生計生行政部門細化三家縣級公立醫院績效考核指標體系,完善考核辦法,創新考核方式,增強操作性,提高考核質量。三家縣級公立醫院在縣級衛生計生行政部門的指導下,依
據相關制度抓緊制定內部崗位績效考核標準及內部分配管理辦法,建立按崗付酬、按工作業績取酬的內部分配激勵機制,醫院定期對科室、科室定期對職工進行績效考核,考核結果與職工個人收入掛鉤,實現多勞多得、優績優酬,適當拉開醫務人員間的收入差距,重點向關鍵崗位、業務骨干和做出突出貢獻的人員傾斜,調動醫務人員積極性。
各部門要嚴肅考核紀律,嚴禁編造、篡改考核資料,嚴禁利用考核謀取個人利益,嚴肅查處弄虛作假行為,確保考核客觀公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個人,一經發現,將予以通報,追繳經費,并依法追究責任。
醫院醫生績效考核方案 篇2
反思其原因,通常涉及以下方面:頂層設計比重過大,考核僅針對科室,對全員的日常行為缺乏有效管理,醫院目標與個體行為脫離;總希望能以單一方案解決所有問題,卻常常顧此失彼;在專業性、工作流程和要求具有較大差異性的情況下,考核方案缺乏針對性、人性化,考核評估費時耗力;科室負責人是被動執行者,員工對考核方案缺乏共識,缺乏底層參與,標準和要求不能內化為全員自覺行為;對全員個體缺乏有效的日評價、月考核、年評比制度,缺乏公平,挫傷員工積極性。
為有效改變以上問題,興化市人民醫院嘗試走“以科室考核為突破口,自下而上推行績效考核,在形成績效管理雛形后再以頂層設計形式在全院自上而下強力推進、不斷完善”的績效之路。
明晰科室工作特性
20xx年,醫院首先提出了“堅持以績效管理為主線,成本核算為基礎,綜合考核為手段,提高積極性為目的”的薪酬分配原則,鼓勵各科根據本科室特點進行有益嘗試。其中麻醉科針對科室的現狀與工作特點率先行動,通過自行設計的量化考核系統實施科室績效考核管理,取得突出成效。
麻醉科的工作領域幾乎涉及醫院的各個科室,對及時性要求較高,工作也是根據各科的隨時需要來決定,工作性質呈現較大被動性。繁忙時人員嚴重不足,空閑時又顯人員富余。如何既保證工作緊張有序,又適當減少人員編制以提高效率,需要調動員工的工作積極性和主動性,即必須制定合理、較完善的制度和客觀衡量標準認定工作業績,讓他們勞有所得并體現出風險和質量。如此,才能體現制度和標準面前人人平等。
確定績效考核指標
麻醉工作面對的是患者的安全,所以確立考核的指標不僅僅是單純的計件計量制,更要注重體現工作中的風險和質量,這樣才不至于誤導員工一味搶爭工作量而逃避高風險的工作。興化市人民醫院麻醉科的量化指標涵蓋十大方面,部分指標見表1。
第一,患者的年齡。患者的年齡是圍手術期的不可變危險因素之一。不同于手術操作,麻醉工作安全除了考慮手術因素外,還要考慮到與患者年齡相關的全身情況,因為麻醉操作和管理均與此密切相關。因而,麻醉不同年齡檔患者,醫生將得到相應分數,特別需要關注小兒以及高齡患者。
第二,病情輕重。參照美國麻醉醫師協會體格情況評估(ASA分級),共分為5級,其中級別越高則麻醉風險越大、分值越高。凡達到ASAⅢ級以上患者,必須在手術當日晨會上通報討論,以確定麻醉方案、明確注意點,否則不予得分。這也能夠督促麻醉醫生更充分地完成麻醉前訪視。
第三,麻醉時間。麻醉時間不但決定工作量,而且時間越長,麻醉管理難度加大,因此工作時間是一項既有質也有量的考核指標。加之考慮到醫院當時手術臺不足、麻醉科人手不充分,而且工作時間主動權在外科,導致連臺、拖臺、加班手術較多的現實情況,凡在正常上班外的非工作時間段麻醉操作則分值加倍。
第四,手術麻醉的急緩程度。急診手術麻醉往往受到時間限制,不能完全將患者的生理病理狀況(即病理性危險因素)調整到最佳狀態,致使急診手術麻醉死亡率為擇期手術的2?3倍。可見急診手術的麻醉處理對麻醉醫生有更高的要求,故凡急診手術額外加3分。
第五,麻醉方式。不同的麻醉方式具有不盡相同的風險與技術含量,因此相應分值各有差異。例如,小兒全麻分值高于椎管內麻醉,這也正是考慮到小兒全麻風險大且手術時間又短,而醫生更愿意選擇成人闌尾炎、剖宮產等手術的緣故。
第六,緊急氣管插管。手術室外氣管插管十萬緊急與重要,麻醉科接到請求后必須盡最大可能、以最快速度到達現場,緊急氣管插管雖然僅短短幾分鐘,但分值并不亞于一臺大手術。例如,一位86歲的急性心肌梗死患者在夜間突發心臟呼吸驟停,插管過程以30分鐘計算,得23分(年齡5分;ASAV級,7分;急診,3分;時間,3分;科外緊急氣管插管,5分),而手術時間為1小時的普通剖宮產只得6分(麻醉方式,3分;時間,3分)。
第七,特殊操作。包括雙腔氣管插管、有創血壓監測、中心靜脈壓測定、喉罩等,每操作一個都給予相應分值,目的在于加強監測、提高安全、鼓勵實施新技術與新項目。
第八,交班與否。由于麻醉人員不足,加之經常連臺、拖臺,為緩解連班或夜班時段“醫力”不夠,科室鼓勵麻醉不交班。除拖班時間分值加倍外,倘若交班,除了自己的時間分屬于自己外,其他分值一律由交接班者平分,即使接班后的麻醉時間僅有幾分鐘。
第九,麻醉質量與服務。除了由質控員進行麻醉質控評分外,麻醉科還向外科醫生和患者發放調查表調研麻醉質量與服務的優劣,因為他們同樣擁有發言權。
第十,科室規章制度的執行。由于個人有了分數,若違反科室制度,如遲到、早退等則可以扣分;再如,麻醉醫生在手術過程中的職責之一是嚴密監測和及時處理患者的異常生命狀況,脫崗與曠工都是違反工作制度,但脫崗造成的后果比曠工要嚴重更多,故脫崗一次扣100分,而曠工扣50分,這就是麻醉科的工作特點。
量化績效考核收效
興化市人民醫院麻醉科實施量化考核實施后,科室成員經歷了最初的抵觸與觀望,但隨著指標的動態調整,日趨合理。科內相同崗位的人員績效工資的金額相差最大的可達到2?3倍,考核結果與個人年度考核、先進評選、外出學習與進修、晉升、發展掛鉤,以往評選先進時的無計名投票方式徹底“下崗”,有效提高了科室人員的積極性和工作效率,提高了麻醉質量,保證了麻醉安全。
更為關鍵的是,麻醉科先行的成效,為未來醫院各科績效考核的廣泛開展帶了個好頭,也對其他科室確定考核指標產生了示范性影響。自下而上的績效考核日漸成熟后,醫院自上而下全力推進,基于麻醉科自行設計的績效考核軟件基礎上的全院績效考核軟件也順利研發,并嵌入醫院的HIS系統運行,極大方便了全院的'績效管理。
醫院醫生績效考核方案 篇3
1、經營業績績效考核法
大多數民營醫院,特別是珠三角的民營醫院,因主要消費人群為外來務工人員,決定醫院的病人具有較強的流動性,醫院往往不會注重品牌建設;同時,由于經營管理者受老板對醫院業績的要求,期望能夠在短期內有較快的業績增長,讓老板對經營管理者的經營能夠給予肯定,能夠給經營管理者增強信心。在這種情況下,醫院的績效管理往往只注重經營業績,在績效方案設計上,通常只需要考核與業績直接相關的指標,所以醫院對門診醫生只考核門診收入。
考核門診收入一般采用3、5、8提成法。即:藥品收入因為藥品有較高的成本按3%計提;檢查、化驗等需要輔助科室來完成的項目按5%計提;手術、治療等利潤較高的項目按8%計提。優點:以業績為王的主導思想,必然能夠在短期內見效,引導醫生加大開發,不斷優化經營路徑,提高單體消費;適合短期拉升業績和以流動人口消費為主的地區。現在已經有很多民營醫院走規范經營的思想,逐漸淡化經營業績提成法。
2、門診量與經營業績組合的績效考核法
由于只考核經營業績容易造成短期行為,出現大處方,不斷拉高單體消費,損傷醫院品牌。經營管理者逐漸認識到單一指標不利于醫院的發展。為了體現工作量與薪酬的關系,把單體消費控制在一個合理的區間,于是引入了門診量的考核。通過情況下,引入門診量的考核會把分配門診病人的管理相結合。即通過市場來院的初診病人基本上采用平均分配的方法,點名看診的病人直接分配給相應的醫生,且不計入分配指標;同時,復診病人采取首診負責制的原則,直接分配給原初診時的醫生看診。
即:每一個門診量50元;藥品按1%、檢查、化驗按3%、手術和治療按5%計提。優點:強調多勞多得和復診量,引導醫生樹醫院品牌,提高醫療質量和服務水平,重在考核復診量。現在越來越多的民營醫院開始向門診量與經營業績組合的績效方法發展。此種方法有公立醫院也較為常見。只是因為公立醫院的門診量遠遠大于民營醫院,所以相應的提成比要低。公立醫院每一個門診量一般按掛號費的全額和診察費的50%計提給醫生;藥品按0.2%,檢查、化驗按1%,手術和治療按2%計提。這種方法是民營醫院和公立醫院通用的績效管理方法。缺點:單次消費較低,醫生可能拉長復診次數,降低治療效果。適合流動人口少,以本地消費為主的地區。
3、目標管理績效考核法
隨著民營醫院管理水平的逐步提高,民營醫院不斷引入現代企業管理手段,把預算管理納入企業管理的重要環節。管理進行了細化和分工,對初診病人的來源進行了較好的規范,對各病種的單體消費進行了理性評估,把病種按照產品的方式進行了規劃。每個病人的復診天數、收住院率、日均消費、人均消費等指標都進行了科學論證。對相應的指標進行科學設定,采取正態分布的方法進行區間管理。落在正態分布最佳的區間,提成額或提成比越高。由于目標管理績效考核法涉及病種,而各病種的差異又較大,只能舉例來講。
以頸肩腰腿痛為例,博愛集團長沙片區制定了年輪七天康,這就是標準,按照這個標準,通過病人需要復診6次,完成七個步驟的治療。那正態分布的復診天數:一級為6天;二級為5天或7天,三級為3、4、8、9天,四級為1、2、10、11天,其他為五級。完成6次復診的,一般消費在4500元,按358計提的原則,應當計提225元左右。據此,一級的提成比為6%,二級的提成比為5%,三級的提成比為4%,四級的提成比為3%,五級的提成比為2%.優點:以目標管理為起點,注意醫療質量和醫療服務,同時兼顧經營業績,是一種可持續發展的績效考核方法。缺點是標準的制訂有難度,核算也比較復雜,對數據要求公開公正。因此,適合管理水平較高,有較好歷史數據分析的醫院實施。民營醫院和公立醫院都實用。
醫院醫生績效考核方案 篇4
為了進一步加強村衛生室的管理,提高鄉村醫生的工作效率和業務水平,鞏固和發展“鄉村衛生服務一體化管理”的成果,在鄉村醫生的工資分配中充分體現“多勞多得”、“少勞少得”、“不勞不得”的按勞分配原則,特制定本方案。
一、鄉村醫生實行定崗位、定職責、定任務、定獎懲的目標管理責任制。根據完成工作目標任務的考核情況,實行統一核算后進行分配。
二、鄉村醫生工資分配方案的原則:一是按勞分配與按生產要素分配相結合;二是根據鄉村醫生從事鄉村醫生工作年限作為基礎工作分配;三是根據鄉村醫生的出勤天數,工作所創造的效益,服務態度,完成防保工作的任務和質量確定鄉村醫生的績效工資分配;四是對制度執行情況經考評后發放工資(如工作質量差,效益差,態度差及病、事假按規定扣發工資)。
三、村衛生室的業務收入核算分配原則:根據“鄉村衛生服務一體化管理”實施方案的規定,村衛生室的業務收入核算分配為,毛收入2%作為管理費,由衛生院統一提取,用于鄉村醫生的培訓、學習。純收入的10%作為村衛生室的事業發展基金,存入村衛生室的賬戶作為積累,用于村衛生室業務用房修繕,醫療器械、辦公桌椅的添置和維修。純收入的90%用于鄉村醫生的工資發放。
四、鄉村醫生的工資由基礎工資和績效工資兩部分組成
(一)基礎工資分為保底工資和工齡工資。保底工資每人每月300.00元,工齡工資每年5.00元(鄉村醫生工齡時間以歷史資料為準)。
業務收入經核算后必須首先保證基礎工資,如收入無法保證基礎工資時,按比例扣發基礎工資。
(二)鄉村醫生的績效工資,績效工資從村衛生室的業務收入經核算后在90%的純收入中發放基礎工資及村衛生室主任和相關人員津貼以后剩余部分作為績效工資分配。分配方法為50%按實際出勤天數計算。遲到、早退者每次罰款20元,病假、事假者扣除當天所得工資外,每天罰款50元。50%按工作完成情況、工作質量、經濟效益、服務態度及所完成的防保工作情況等綜合考核后分配。
五、村衛生室主任及相關人員的津貼補助
(一)村衛生室主任每月享受100.00元的崗位津貼(包括電話費補助)。
(二)村衛生室的防疫專干、婦幼專干和會計、出納每人每月享受30.00元的崗位津貼。
六、村衛生室的其它收入納入村衛生室業務收入的90%純收入中進行分配,如:防預、婦幼工作的補助經費,其他收入。
七、鄉村醫生的財政補助費的分配,實行全鄉統一管理,統一分配。首先對在職在崗的鄉村醫生每月給基本補助15.00元。剩余部分按年初衛生院和村衛生室簽定的目標責任書,經年終考核后按考分高低分為:A、B、c、d四類進行獎懲,考分在95分以上為A類,考分在90—95分為B類,考分在85—90分為c類,85分以下為d類。d類不參加獎勵。
醫院醫生績效考核方案 篇5
一、績效考核對象:參與考核的病房臨床醫生。
二、績效考核指標
A、績效計算指標
1、實際占用床日;
2、診療人次;
3、出院病人總收入;
B、績效扣罰指標
1、病歷質量;
2、醫療安全;
3、服務滿意率;
4、醫保、農合合格率
5、平均床日費用控制。
三、績效考核原則
1、堅持多勞多得原則,按工作量提取績效;
2、堅持質量優先原則,按診療質量倒扣績效。
四、績效計算公式
醫生績效=(三項提取費用·x)——工作質量扣罰額其中:x=不同階段績效比例
五、績效考核細則
六、舉例
績效核算:某醫生分管10張病床,開放床日300個,當月出院病人30個,平均住院天數7天,共計實際占用210個床日。出院病人總收入82500元。
績效核算:
1、實際占用床日;210x4=840元
2、診療人次;30x25=750元
3、出院病人總收入30x4000=120000x0.01=1200元合計:2790元績效扣罰;
1、病歷質量;按《醫院醫療質量獎懲辦法》實際扣罰額。假定當月扣250元;
2、醫療安全:當月無糾紛和事故,無扣罰;
3、服務滿意率;當月考評達90%,應扣5%,2415x5%=120.75元;
4、平均床日費用控制:當月費用標準沒有超過,無扣款。
5、農合違規扣罰250元;合計扣罰:620.75元
實得績效;2790—620.75=2169.25元。
七、副主任醫師、主治醫師按分管醫師平均績效為個人績效。
八、本細則自20xx年3月起執行。
醫院醫生績效考核方案 篇6
我市自2011年推行家庭醫生責任制服務工作以來,全市各社區衛生服務機構組建了以全科醫生為核心的家庭醫生服務團隊,為廣大社區居民提供建立健康檔案、健康教育、對各類重點人群實行健康管理,通過幾年的不懈努力,取得了良好的成效。為進一步提高基層衛生服務效率,在總結經驗的基礎上,結合工作實際,特制定本考核方案。
一、目的
通過建立家庭醫生服務質量考核體系,進一步明確家庭醫生工作內容及質量標準,對家庭醫生進行全面管理和綜合評估,通過考核獎優罰劣,在機構內營造崗位競爭氛圍,充分調動家庭醫生團隊的工作主動性和積極性,切實提高服務效率和質量。使社區居民與家庭醫生形成長期、穩定、相互配合、相互信任和相互促動的契約式服務關系,在全市形成“讓家庭擁有醫生,讓醫生走入家庭”的和諧社區醫療新常態。
二、考核原則
(一)公平原則全市社區衛生服務機構(中心/站)使用統一的考核標準。
(二)嚴格原則嚴格按照考核流程及《包頭市社區家庭醫生團隊績效考核指標(試行)》實施,并對照團隊及成員實際工作量進行評估,考核結果由各機構考核小組負責整理存檔。
(三)公開原則績效考核的結果應在考核結束后公示,以保證公正性。
(四)獎懲結合原則考核結果與績效工資掛鉤,以達到公平、競爭、激勵的效果。
(五)溝通與反饋原則考核結果要向被考核者反饋,并提出整改意見等,發揮教育促進作用。
三、考核對象
全市所有登記在冊的社區衛生服務機構(中心/站)組建的家庭醫生團隊及成員。
四、考核內容
考核內容主要包括團隊管理、服務功能和服務效果三方面內容。考核實行百分制,其中團隊管理占20分,服務功能占50分,服務效果占30分。具體見考核指標(見附件1)。
(一)團隊管理包括團隊管理、分工管理和信息化手段三方面。考核評價家庭醫生整體簽約情況、內部管理機制、信息化手段利用的程度,并以當年目標值為基準,綜合考核團隊管理狀況。
(二)服務功能包括基本醫療、基本公共衛生服務和雙向轉診三方面。基本醫療包括醫療服務數量、合理醫療及醫療質量;基本公共衛生服務包括重點人群服務、健康教育、預防接種、特殊人群保健;雙向轉診包括向上和向下轉診,充分體現家庭醫生的綜合服務功能。
(三)服務效果從醫德醫風、居民知曉率和滿意度三方面評價考核家庭醫生團隊的服務效果;通過對服務對象及機構內部的滿意度調查,對家庭醫生式服務滿意度進行測評。
五、簽約要求
(一)制度以“分片包戶制”為基礎,各家庭醫生團隊應有明確的分工機制,對服務區域進行合理的分片(社區)、分小區(樓棟)、分家庭(居民),根據服務能力,確定各家庭醫生負責的戶數。
(二)宣傳各家庭醫生團隊和個人可通過開展主題宣傳活動、發放宣傳折頁、開展健康大講堂等多種形式,加大對家庭醫生和對服務內容的宣傳,充分告知并引導簽約。
(三)簽約以戶為單位,家庭成員為組成,按照自愿原則,社區衛生服務機構家庭醫生與家庭代表簽訂《包頭市社區家庭醫生式服務協議書》(見附件2),一式兩份,并存放于家庭健康檔案中,共同履行約定條款。居民可根據自身健康需求,在醫生的建議下選擇具體服務項目。建議重點人群及慢性病高危人群簽約時間1~3年,一般人群3~5年為宜。
(四)記錄居民簽約后,由責任醫生將簽約真實信息記錄于《包頭市社區家庭醫生式服務績效統計表》(見附件3)。
(五)服務按照協議規定,家庭醫生團隊落實各項服務承諾,并將服務內容詳細記入健康檔案,以備考核。
(六)評價各家庭醫生團隊為居民提供服務后,應及時獲取居民對服務內容和服務質量的評價,根據居民反饋信息不斷改進服務方式,提高服務質量。
(七)總結各社區衛生服務機構要做好家庭醫生績效考核及相關工作資料的總結和整理歸檔工作,如實填寫《包頭市社區衛生服務機構基本公共衛生服務工作完成情況》當月工作量報表,由各旗縣區衛計局匯總后,于次月5日前以電子版形式報市社管中心(E-mail:btssgzx@163.com)。
六、考核方法及流程
家庭醫生績效考核流程分層級進行,具體如下:
一級考核建議以“月”為單位,各團隊隊長在每月底對本團隊的業務工作進行質量自查。
二級考核結合實際,實行“中心/站一體化”管理的社區衛生服務機構,應由中心組織完成自身及管轄社區衛生服務站的家庭醫生考核工作,獨立的社區衛生服務站參照一級考核,建議每季度考核1次。
三級考核旗縣區衛計局應對轄區社區衛生服務機構家庭醫生工作開展情況進行考核,建議半年和年終各考核1次。
考核流程:
考核方案→考核指標→考核評分→一級考核及總結→二級考核→三級考核→綜合考評及反饋→績效獎懲→考核整改→追蹤整改→匯總分析
醫院醫生績效考核方案 篇7
為了提高鄉村醫生職業道德和業務素質,加強鄉村醫生從業管理,保障居民獲得初級衛生保健服務。根據《醫療機構管理條例》、《湖南省鄉村醫生從事公共衛生服務勞務補助辦法》、《桂陽縣公共衛生服務管理辦法》、《桂陽縣鄉村公共衛生服務工作績效考核方案》和《桂陽縣鄉村公共衛生服務工作績效考核細則》等文件要法度。認真開展對各村衛生室公共衛生的考核。并將績效考核結果直接與公共衛生服務項目專項補助資金分配掛鉤,嚴格執行“多做多給,少做少給,不做不給”的經費撥付原則。20XX年7月1日開始為期10天的考核任務順利完成,具體工作如下:
一、績效考核目標
鄉村醫生補助與工作績效緊密掛鉤,堅持客觀公正、公平透明、獎優罰劣的原則。通過工作績效考核,實現村衛生室工作重點由基本醫療服務向公共衛生服務轉變,由衛生部門單項評價向衛生部門和群眾雙向評價轉變;建立鄉村醫生工作補助保障機制、按工作業績補助的分配機制和社會參與的民主監督機制;促進衛生服務模式不斷更新,村衛生室管理不斷規范,鄉村醫生服務意識不斷增強,衛生服務能力不斷提升,群眾健康水平不斷提高。
二、績效考核內容
工作績效考核主要包括:一綜合管理(10分);
二公共衛生(包括預防接種;傳染病控制;慢性病防治;婦女保健;兒童保健;重性精神病管理;健康教育;健康檔案管理;老年人保健70分);
三基本醫療與藥品(包括基本醫療和藥品管理10分)。以及村衛生室管理狀況和本行政村人民群眾對鄉村醫生服務的滿意度等情況(10分)。
三、發現的問題及整改建議
1、發現的問題如下:
(1)部分村衛生室治療室、診斷室、留觀室、藥房未按規范分開。藥品及診療收費未公開。
(2)部分行政村計劃免疫接種率低約65%。主要是3歲兒童加強針次接種率低。孕產婦、出生兒童數底子不清,孕產婦及新生兒訪視率低約60%。產篩工作大部分村衛生室未開展,斯利安未及時發放未及時上交報表。有重性精神病人登記本,但內容登記不夠完善。工作手冊中內容未及時更新。健康教育宣傳欄未及時更新教育宣傳內容,部分行政村今年以來只出欄一兩期。
(3)部分鄉村沒有門診登記本,處方書寫不規范,甚至有濫用抗生素和激素現象。醫療廢物未按《醫療廢物外置規范》消毒、毀型。藥品擺放不整潔,部分村衛生室存在過期藥品。
(4)群眾滿意度經調查后發現只有80%。
2、整改建議:
(1)四室分開,規范處置
(2)加大宣傳計劃免疫全程接種
(3)加強二大系統管理
(4)完善工作手冊中各項內容的填寫
(5)繼續加強健康教育宣傳工作
(6)按要求完善村衛生各項操作規范
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