【精品】勞動仲裁申請書范文集合7篇
在現在的社會生活中申請書與我們不再陌生，我們在寫申請書的時候要注意態度要誠懇、樸實。那么大家知道正規的申請書怎么寫嗎？下面是小編為大家整理的勞動仲裁申請書7篇，歡迎大家分享。
勞動仲裁申請書 篇1
案由：工傷待遇爭議
申請人：XXX，男，19XX年X月XX日生，漢族。
工作單位：XXX省XXXX公司。用工性質：聘任制。
住址：XX省XX縣XXX鎮。
被申請人：XX省XXXX公司
地址：XX省XXX縣
勞動仲裁請求事項：
1、請求裁決申請人與被申請人解除勞動關系。
2、請求裁決被申請人支付申請人因工受傷的相關費用，合計105000元。具體如下：1、一次性醫療補助金3000元×18月；2、一次性就業補助金3000元×9月；3、一次性傷殘補助金3000元×8月。
事實與理由：
略
此致
和順縣勞動仲裁委員會
申請人（簽名）：吉軍軍
20xx年X月25日
勞動仲裁申請書 篇2
申請人：
住所：
電話：
法定代表人：
委托代理人：
被申請人：
住 所：
電話：
法定代表人：
請求事項：
事實與理由：
證據和證據來源、證人姓名和住所（通信地址、郵政編碼、電話、傳真和電報號碼）
此致
成都仲裁委員會
申請人： （蓋章或簽名）
年 月 日
注：1、申請人或被申請人是公民的，應寫明姓名、性別、年齡、職業、工作 單位、電話等；是法人或其他組織的，應寫明法人或其他組織的名稱，法定 代表人或主要負責人的姓名、職務、電話等。
2、事實、理由和證據空格不夠時，可增加中頁。
勞動仲裁申請書 篇3
申請人：張XX，男，19XX年XX月XX日出生，住址：湖南省XX市XX號，身份證號碼：xxxxxxxxxxXX。
代理人：姚XX 北京xx(xx)律師事務所律師
被申請人：xxXX機械有限公司，住所地：xx經濟技術開發區XX號，電話：xxxxxxxxxxXXXX
聯系人：劉XX 聯系電話：1370731XXXX
法定代表人：羅XX 職務：總經理
申請事項：
一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動合同的雙倍工資 30234元(自20xx年9月至20xx年3月止)。
二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關系的經濟補償金3xxx 元。
三、請求裁決被申請人支付加班工資共計9826元。
四、請求裁決被申請人為申請人補繳自20xx年9月至20xx年3月的社會保險。
事實與理由：
20xx年9月，申請人應聘進入被申請人質檢部擔任質檢員一職，雙方約定基本工資為1600元。進入公司后，申請人即要求與公司訂立書面勞動合同，但被申請人的負責人讓申請人先安心工作，以等段時間再簽為由推脫，之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作，而且工作時間嚴重超過法定標準，法定節假日加班也未按規定支付加班工資。
至今未給申請人辦理任何社會保險，20xx年2月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請人請假一個月，但假期結束，申請人回去繼續上班時，卻被告知工作崗位已滿，并拒絕為申請人安排其他崗位，此后，被申請人始終未給予正面答復，被申請人的行為已構成變相辭退申請人拖欠工資勞動仲裁申請書拖欠工資勞動仲裁申請書。
綜上，被申請人已嚴重違反《勞動法》《勞動合同法》等相關規定，為維護申請人合法權益，根據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》之規定，特依法提起勞動仲裁，請予支持!
此致
xx縣勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：張XX
日期
勞動仲裁申請書 篇4
勞動仲裁申請書格式
事實和理由：（寫明申請仲裁或提出主張的事實依據和法律依據，包括證據 情況和證人姓名及聯系地址。特別要注意寫明申請仲裁所依據的仲裁協議）
申請人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業、住址。（申請人如為單位，應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址）
被申請人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業、住址。（被申請人如為單位，應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址）
請求事項：（寫明申請仲裁所要達到的目的）
事實和理由：（寫明申請仲裁或提出主張的事實依據和法律依據，包括證據情況和證人姓名及聯系地址。特別要注意寫明申請仲裁所依據的仲裁協議）
此致
XXXX仲裁委員會
申請人：（簽名或蓋章）
XXXX年XX月XX日
篇一：勞動仲裁申請書
申請人：××，女，漢族，出生年月日，住址
被申請人：×××公司
地址：××
法定代表人：××，電話：×××
申請事項：
一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養老保險費及滯納金合計18000元人民幣。
二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫療保險費滯納金合計20000元
三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計26000元（ 20xx年1月至今）
事實與理由：
申請人于20xx年3月8日開始至今一直在被申請人處工作， 現擔任公司的銷售經理，雙方已經形成了事實上的勞動關系。申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的保險，同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。
申請人認為， 根據勞動合同法及相關法律規定，用人單位應當與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規定的保險， 而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險，此行為已違反了法律的規定，為維護申請人的合法利益，申請人曾多次要求其交納保險，但被申請人卻拒絕交納， 致使申請人的保險費用產生了高額的滯納金， 同時， 根據勞動合同法的規定，未簽定勞動合同的，用人單位應向勞動者支付雙倍的工資。 為維護申請人的合法利益， 現申請勞動爭議仲裁，請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。
此致
×××勞動爭議仲裁委員會
申請人：
年 月 日
篇二：勞動仲裁申請書
一、由二被訴人補發申訴人從1996年8月1日至庭審之日的崗位工資20250元并由第一被訴人****公司從庭審之日起每月如期向申訴人支付崗位工資。
二、由被訴人承擔本案訴訟費用。
事實與理由：
申訴人原系第一被訴人下屬單位***廠的職工，因當時的政策需要借調到****廠，在該廠一直在管理崗位，后期申訴人的崗位一直是該廠的第三產業鄉鎮企業負責人。()在1996年8月申訴人到第一被訴人的下屬單位辦理內退手續，該單位卻把申訴人按照待崗職工處理，按照下崗職工的崗位工資38元/月計發，不認可其應有的崗位工資。20xx年12月辦理正式退休手續時，也沒有認可其正式崗位的崗位工資待遇。
申訴人在借調之前的工作崗位為批料員，在借調之后的工作崗位是鄉鎮企業的負責人。***廠現在是第二被訴人的下屬單位。
綜上所述，申訴人根據被訴人關于退休人員、其崗位工資在退休時應當享有的有關規定，申訴人享有仲裁請求所述的權利。為了維護申訴人的合法權益，特向你委申請仲裁，請依法公正裁決。
此 致
***市勞動爭議仲裁委員會
申訴人：***
勞動仲裁申請書 篇5
郵編：100001
勞動仲裁請求事項：
1、 請求裁決先予執行被申訴人支付申訴人XX年1月1日到XX年6月30日共計六個月的提成款13213.38元；
2、 請求裁決先予執行被申訴人支付申訴人產假期間的工資補償18208 .12元
3、 請求裁決被申訴人支付申訴人經濟賠償金13667.52元
4、 請求裁決被申訴人支付申訴人生育補償金XXXX元
5、 請求裁決被申訴人承擔申訴人申請仲裁的一切費用包括誤工費、交通費；
6、 請求裁決被申訴人承擔全部仲裁費用。
事實與理由：
申訴人于XX年11月到被申訴人公司入職，XX年11月懷孕，XX年7月初開始休產假，XX年8月24日生產，XX年11月份申訴人告知被申訴人自己可以正常上班，并通知被申訴人自己將回公司上班，被申訴人以合同到期、崗位已經有人頂替、公司業務萎縮等原因為由，拒絕申訴人繼續在被申訴人公司就職，申訴人多次與被申訴人多次溝通未果（其中一次有電話錄音為證）。
合同有效期
《中華人民共和國婦女權益保障法》明確規定：任何單位不得以結婚、懷孕、產假、哺乳等為由，辭退女職工或單方解除勞動合同。另外，根據最高法院1995年對勞動法的司法解釋，女職工在醫療期、孕期、產期和哺乳期內，勞動合同期限屆滿時，用人單位不得終止勞動合同。勞動合同的期限應自動延續至醫療期、孕期、產期和哺乳期滿為止。(《中華人民共和國勞動法》若干問題的意見勞部發[1995]309號) 。所以申訴人的合同雖然到XX年6月30日終止，由于被申訴人的原因不愿意續簽合同，但是合同依然是有效的，有效期持續到哺乳期為止。根據國務院《女職工勞動保護規定》第九條和《勞動部關于〈女職工勞動保護規定〉問題解答》第十四條規定，哺乳期應為十二個月，即從嬰兒出生之日起至滿一周歲。所以申訴人合同有效期應該延續到20xx年8月24日為止。
提成計算方法（XX-1-1——XX-6-30之間的提成）
根據被申訴人提供的材料很容易計算出申訴人在XX-1-1到XX-6-30之間的`提成為13213.38元。
工資的計算方法
勞動部《關于貫徹執行〈勞動法〉若干問題的意見》（勞部發[1995]309號）第53條、國家統計局《關于工資總額組成的規定》第4條明確規定，工資包括計時工資、計件工資、獎金、津貼和補貼、加班加點工資、特殊情況下支付的工資。國家統計局《〈關于工資總額組成的規定〉若干具體范圍的解釋》第3條第2項明確規定，補貼包括生活補貼和住房補貼。
提成屬于計件工資的一種，在合同附件工資計算方法上也有說明。
因此申訴人的工資有兩部分組成：底薪和提成，底薪每個月月底發放，為1500元（電話錄音為證），提成年終發放，所以工資應為=1500 + 每年提成/12
根據計算
申訴人的基本工資為
底薪（元） 總提成（元） 時間（月） 每月提成（元） 每月總工資（元）
XX年 1500 32844 12 2737.00 4237.00
XX年 1500 40156 12 3346.33 4846.33
XX年 1500 14690 12 1224.17 2724.17
XX年（只有6個月） 1500 13213.38 6 2202.23 3702.23
最近12個月的平均工資為（2724.17×6＋3702.23×6）÷12＝3213元
產假工資
除了國家統一規定的產假外，各地一般都規定了獎勵產假，各地獎勵產假的期限有所不同。《廣東省企業職工假期待遇死亡撫恤待遇暫行規定》第六條規定“女職工生育，產假90天，其中產前休假15天。難產的增加產假30天。多胞胎生育的，每多生育一個嬰兒增加產假15天。實行晚育者(24周歲后生育第一胎)增加產假15天。領取《獨生子女優待證》者增加產35天，產假期間給予方看護假10天”。所以產假除了遵守國家法律法規以外，還應該遵守地方法律法規，申訴人屬于晚育（女27，男31），難產（剖腹產，有病例證明），獨生子女，所以實際產假應該為90＋30＋15＋35＝170天，被申訴人應該給予申訴人產假期間5個月20天的工資。
工資計算基準為產假之前12個月的平均工資
3213×170/30=18208 .12元
解除勞動合同補償金
由于被申訴人的原因，在哺乳期內不同意申訴人繼續上班，屬于在合同有效期內單方面解除合同，按照我國現行的勞動法律法規，用人單位與勞動者解除勞動合同的，應當按法律法規的規定給予勞動者一定的經濟補償。勞動者工作年限的計算標準為，工作時間每滿一年，發給相當于一個月工資的經濟補償金。工作時間不滿一年的按一年的標準發給經濟補償金。由于申訴人XX年11月在被申訴人公司工作，目前已經3年11個月，所以應該給予4個月工資的經濟補償。
勞動部《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》(勞部發(1994)481號) 第11條規定：經濟補償金的工資計算標準是指企業正常生產情況下勞動者解除合同前12個月的月平均工資
最近12月的加權平均工資為
（1×2724.17+6×3702.23+5×3213）/ 12 = 3416 元
被申訴人應該支付給申訴人的經濟補償金為
4×3416＝13667.52元
生育補償金
按照國家法律規定，用人單位應該依法為女職工繳納生育保險金。被申訴人沒有給申訴人繳納生育保險金，導致申訴人在生育期間的檢查費和醫療費全部自理，給申訴人造成一定的經濟損失，所以要求被申訴補償申訴人在生育期間所支付的檢查費和醫療費XXXX元（以醫院收費單據為準）
由于被申訴人未能依照有關規定落實申訴人在生育期間勞動法賦予申訴人的各項權利，給申訴人帶來極大的傷害。為維護申訴人的正當權益，特向勞動仲裁委員會提出申訴，請求支持申訴人的請求！
此致
XX市××區勞動爭議仲裁委員會
申訴人（簽名）：
勞動仲裁申請書 篇6
申請人：______，男，住丹江口市六里坪鎮油坊村2組13號，身份證號碼____________________，聯系電話。
被申請人：____________有限公司____________車身廠住所地：
法定代表人：________負責人：________電話：822__________
被申請人：十堰市____勞務有限公司，住所地
法定代表人：______電話：______________
申請仲裁事項：
1、請求仲裁委員會依法裁決被申請人支付申請人勞動經濟補償金5100元。
2、請求仲裁委員會依法裁決被申請人補繳申請人____年年――20xx年社會保險金。
3、請求兩被申請人支付加班費元。
事實及理由：
申請人于____年年2月被十堰________勞務公司派遣到____________車身廠工作，201__年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。二被申請人的行為嚴重違反了《勞動合同法》的規定，未按法律規定支付經濟補償金。為維護申請人的合法權益，請貴仲裁委員會依法裁決。
此致
______勞動仲裁委員會
申請人：______
勞動仲裁申請書 篇7
申請人：_________，女，漢族，身份證號碼：_______________________，住址：_______________________，聯系電話：______________。
被申請人：______________，地址：_______________________，法定代表人：_________，電話：______________。
申請事項：
一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養老保險費及滯納金合計________元人民幣。
二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫療保險費滯納金合計________元。
三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計________元（_____年___月至今）。
事實與理由：
申請人于20xx年3月8日開始至今一直在被申請人處工作，現擔任 建筑工程工人 ，雙方已經形成了事實上的勞動關系。申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的保險，同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。
申請人認為，根據勞動合同法及相關法律規定，用人單位應當與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規定的保險，而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險，此行為已違反了法律的規定，為維護申請人的合法利益，申請人曾多次要求其交納保險，但被申請人卻拒絕交納，致使申請人的保險費用產生了高額的滯納金，同時，根據勞動合同法的規定，未簽定勞動合同的，用人單位應向勞動者支付雙倍的工資。為維護申請人的合法利益，現申請勞動爭議仲裁，請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。
此致
_________________勞動爭議仲裁委員會
申請人：__________
_________年____月____日
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