感染工作計劃集錦六篇
時間流逝得如此之快,我們的工作又進入新的階段,為了今后更好的工作發展,讓我們對今后的工作做個計劃吧。什么樣的計劃才是好的計劃呢?下面是小編收集整理的感染工作計劃6篇,希望能夠幫助到大家。
感染工作計劃 篇1
為了使醫院感染管理工作逐步規范化,制度化,科學化,保護患者和醫務人員的健康,減少醫院感染的發生,避免醫院感染暴發事件的發生,特制定以下計劃。
1、加強組織領導,保證院內感染工作的順利開展。
在院感管理委員會的領導下,認真抓好日常工作,定期不定期對各科院內感染控制工作進行督促,檢查,對全院的相關數據進行收集,統。保證工作層層落實,使我院院內感染工作能夠順利開展。定期召開醫院感染管理委員會工作會議,總結工作,分析院感工作中存在的問題并提出解決措施。
2、加強院感,傳染病防治知識培訓和教育。
按照《醫院感染管理辦法》要求,采取多種形式進行院感,傳染病防治知識培訓教育,建立傳染病防治培訓制度,新上崗人員院感,傳染病防治知識培訓一年不少于5學時,其它人員每年培訓不少于6學時,每季度進行院感知識考核,考核合格率達到80以上,使人員掌握院感,傳染病的診斷標準,防治措施,管理制度,進一步提高院感,傳染病防治意識。積極參加上級舉辦的培訓及學術交流,不斷提高我院院感,傳染病防治水平。
3、落實消毒隔離制度,加強消毒滅菌效果監測與評價
(1)完善各部門消毒隔離制度,經常監督檢查消毒隔離制度落實情況。
(2)繼續加強重點科室,部門《手術室,消毒供應室,換藥室,治療室》等的醫院感染管理。重視消毒滅菌質量管理以及無菌操作技術,最大限度控制與減少醫院感染的發生。
(3)每月對重點部門進行空氣,物表,醫務人員手,使用中的消毒劑,滅菌物品等進行消毒效果監測;對滅菌器進行生物學監測,發現不合格者,及時找出原因,并加以改進;紫外線燈管強度監測每季度一次,發現不合格者,立即更換;同時積極配合上級部門對我院的例行監測,對存在的不足及時加以整改。
4、進一步加強傳染病疫情報告及醫院感染報告管理。
(1)做好傳染疫情管理和報告工作,負責全院傳染病卡的收集,審核,上報工作,定期檢查,指導和督促各科室做好醫院疫情管理和報告以及死亡病例報告工作。
(2)每天隨時簽收報告卡,并保證內容完整;每月末,查閱本院本記本,發現漏報及時補報。月的門診日志,出入院登記,出院病例,放射科及檢驗科檢查結果等。
(3)接到疫情報告卡和死亡病例報告后按規定時限報告西安市蓮湖區衛生服務中心進行網絡報告。
(4)檢查全院住院病人感染發病率,督促臨床醫生及時報告醫院感染病例,防止醫院感染暴發或流行。
5、做好醫療廢物管理。定期檢查醫療廢物分類,收集,運送等制度執行情況,杜絕泄漏事件,每周查醫療廢物交接登記本,暫存地消毒登記本,發現問題及時采取補救措施。
6、將手衛生與暴露防護問題納入感染控制工作的重點,加強手衛生及職業暴露防護。
7、加強臨床抗生素使用情況檢測。
8、消毒器械,一次性使用醫療器械和器具的管理。嚴格履行對消毒器械,一次性使用醫療用品的質量檢查與審核,并對其儲存,使用后的處理進行監督,確保醫療安全。
感染工作計劃 篇2
一、健全醫院感染管理責任制,規范和落實各項規章制度
按照《醫院感染管理辦法》和國家有關法律法規,完善醫院感染管理,并進一步加強監管力度,認真督導規章制度落實情況。有效預防和控制醫院感染的發生,保證診療安全。
1、進一步完善醫院感染管理制度;至少每半年開展一次醫院感染管理委員會會議,研究、協調和解決有關醫院感染管理方面的問題。如遇到問題隨時召開專題會議,充分發揮感染管理委員會的領導和決策能力。
2、進一步完善醫院感染管理科多部門合作機制;積極開展醫院感染管理的各項工作,與醫務科、護理部、檢驗科、藥劑科、設備科、信息科等相關科室積極配合,相互協調,使醫院感染管理工作科學化、規范化。
3、臨床科室醫院感染管理小組加強管理;及時監控各類感染環節,采取有效措施,降低本科室醫院感染發病率。監督檢查本科室醫師合理用藥和合理使用抗菌藥物,嚴格執行無菌技術操作,落實消毒隔離和標準預防各項措施,保障診療安全。
二、嚴格監測和監督工作
1、醫院感染的監測;按照《醫院感染監測規范》實行有效的醫院感染監測。醫院感染管理科每月對特殊科室(血透室)進行微生物監測、普通科室每季度監測一次(附表),并對監測資料進行匯總、分析,及時反饋給科室,每半年向醫院感染管理委員會匯報,特殊情況及時報告和反饋。
2、消毒滅菌效果監測:每月進行消毒、滅菌、環境衛生學監測、對臨床科室使用中的消毒液、醫務人員手、物體表面、室內空氣、內鏡室、高壓滅菌鍋進行定期或不定期隨機抽樣監測。
三、加強重點部門的醫院感染管理
1、加強ICU醫院感染的管理:
(1)、所有工作人員均應穿專用工作服、換鞋、戴帽子、戴口罩入內,盡量減少人員流動,嚴格控制人員入室,探視者應穿探視衣、鞋套、戴帽子入內。
(2)、所有人員應遵循洗手規則,在處理不同病人前后均須洗手,嚴格執行無菌操作。手衛生微生物監測每季度一次。
(3)、病人所用的血壓計、聽診器、床頭物品、供氧吸引裝置等不可交叉使用,應專人專用。病人轉室后均應消毒備用。
(4)、各種搶救物品與監護儀器在交換使用時,應進行表面消毒、清洗,各種導管、濕化瓶、吸氧面罩等均應規范消毒滅菌。
(5)、加強對多種耐藥菌的.監測和防控。
2、對于手術病人的管理;要求全院醫務人員嚴格執行各項無菌技術操作規程,嚴格執行消毒管理制度,強化無菌操作意識。
四、開展目標性監測;
1、呼吸機相關性肺炎及發病率。
2、中心靜脈導管相關血流感染及發病率。
3、留置導管相關的泌尿道感染及發病率。
4、不同感染風險指數手術部位感染及發病率。
五、加強落實執行《手衛生規范》
制訂并落實醫務人員手衛生管理制度,配備有效、便捷的手衛生設備和設施。要求醫院給每個科室安裝干手紙盒,特殊科室安裝非接觸式水龍頭(ICU、手術室、產房、血透室、口腔科、介入室、胃鏡室、新生兒室、急診科)。加強手衛生的宣傳、教育、培訓活動,增強預防醫院感染的意識,掌握手衛生知識,保證洗手與消毒效果。
六、加強醫務人員職業防護
1、按照《職業病防治法》及其配套感染規章和標準,制訂醫務人員的衛生防護制度,明確主管部門及其職責,并落實到位。結合本院職業暴露的性質特點,制訂具體措施,提供針對性的、必要性的防護用品,保障醫務人員的職業安全。
2、加強全院醫務人員的職業暴露知識培訓,對全院各科室及部門的醫務人員每年進行健康體檢,醫務人員嚴格執行標準預防,做好自我防護。當出現職業暴露時,嚴格遵循職業暴露處理原則,按要求進行報告、登記、評估、預防性治療和定期隨訪。
七、開展醫院感染知識培訓,提高醫院感染意識
1、加強醫院感染管理隊伍建設按照《醫院感染管理辦法》醫院感染管理專職人員應積極參加醫院感染控制培訓班,每年外出學習培訓至少二次,努力提高業務水平和自身素質,使醫院感染管理制度化、規范化。
2、醫院感染管理知識的全員培訓制定醫院感染培訓計劃、實施方案和具體措施,舉辦各級各類講座和培訓。對新上崗人員、進修生、實習生進行醫院感染知識崗前培訓,考核合格后方可上崗。通過培訓,使廣大醫務人員充分認識到醫院感染工作的重要性,掌握醫院感染的基本知識和技能,以保證各項診療工作的安全
八、加強和深化清潔手術切口預防應用抗生素藥物的管理
1、與藥劑科、檢驗科、手術科室等多科室的協調溝通。
2、加強多部門合作機制,提高臨床醫生對預防術后感染的正確認識,以減輕術后感染的發生。
九、每年年終評選出3名優秀感控醫生、3名優秀感控護士,并給予獎勵,以提高感控人員的積極性和體現感控工作的重要性。
感染工作計劃 篇3
感控組在護理部的領導下,經過全組人員共同討論,針對20xx年感染控制檢查方面存在的薄弱的環節,制定如下計劃:
一、建立《院感三級培訓指南》《醫院感染管理標準操作流程》, 各科根據指南、新要求進一步完善各項標準操作規范。
二、加強手的衛生管理。按《醫務人員手的消毒規范》要求,各科備足手消 毒洗液,醫務人員要嚴格按規范要求進行洗手、消毒,防止交叉感染,在全院大力推廣《六部洗手法》。加強督查,把手衛生落實到實處。
三、術前抗菌素合理使用落實到實處。抗菌素現在要求合理使用,抗菌素使 用管理越來越嚴,如何保證抗菌素最大限度效力的使用很重要。制定抗菌素使用檢查統一標準。
四、進一步加強控制醫院感染各項監測工作。定期開展醫院環境衛生學監測 和消毒隔離知識培訓,在20xx年檢查中發現有做很多監控護士,不知道正確的空氣培養方法。確保消毒滅菌效果及無菌物品的安全使用,進而保證全院的醫療安全。
五、按《醫療廢物管理條例》要求,依法進行醫療廢物的管理。監督指導臨 床科室按規定進行醫療廢物分類收集包裝、密閉運送,有記錄,按規定配備一次性銳器盒、黃色垃圾袋等。
六、嚴格做好消毒隔離工作。嚴格遵守無菌操作原則、消毒隔離技術,認真 做好各項消毒、隔離工作。要求病房每日定時通風換氣,搞好環境衛
生,病室空氣、病人床單位、走廊、洗漱間、衛生間,地面等每日按常規消毒。
七、傳染病人隔離措施落實到位。
八、認真做好醫務人員利器損傷、HTV、HBV、HCV等職業暴露的防護、應 急處理,做到有制度、有措施,使各級各類人員正確使用防護用品。
感染工作計劃 篇4
20xx年,醫院感染控制工作將在去年工作的基礎上,遵照“醫院管理年活動”的要求,結合四川省衛生廳《四川省綜合醫院評審標準(20xx年版)》,提高我們醫院感染質量為目標,認真履行各自相關職能,保障醫療安全,提高醫院感染質控持續改進,結合我院工作實際,制定醫院感染管理工作計劃:
一、醫院感染管理委員會每半年召開一次會議
結上半年院感監測情況,確定下半年的工作計劃,總制定并修改醫院感染監測制度,醫院感染獎懲制度及醫院感染管理工作質量考核評分標準,增加新的培訓計劃。
二、繼續做好醫院感染管理的日常工作。
三、在前瞻性調查的基礎上著重開展目標性監測,主要針對外科、婦科、骨科手術病人及內科長期住院病人的監測,堅持下科室查房,與臨床醫護人員多溝通,以便及時發現醫院感染病例,降低我院的醫院感染發病率及漏報率,從而有效控制醫院感染的暴發流行。
四、加強醫務人員手衛生的管理工作
1、進行醫務人員手衛生知識的培訓。
2、進行醫務人員手衛生執行情況的調查,不定期地下科室檢查醫務人員的依從性。
3、要求醫院各診療區使用洗手液
五、進一步加強消毒藥械與一次性無菌醫療用品的管理
1、藥械科將我院正在使用的消毒藥械與一次性無菌醫療用品的三個證件及檢驗報告單上報醫院感染科。
2、醫院感染科對每次購進的消毒藥械及一次性無菌醫療用品進行索證、審核,并對其使用及使用后處理進行監督
3、各科室如發現消毒藥械及一次性無菌醫療用品使用中出現的問題及時上報到藥械科。
六、加強院感工作的監督力度
1、每天下科室進行院感病例的監測。
2、隨時檢查各科室醫療廢物分類、收集及登記情況、治療室環境衛生情況及消毒隔離情況
3、隨時檢查手術室、產房及供應室工作人員進入無菌間更換拖鞋情況。
4、每個月邀請疾控中心對環境衛生學監測及消毒滅菌效果監測,并進行匯總、分析、反饋。
5、每月底到檢驗科統計細菌培養陽性結果及抗生素耐藥情況。
6、每月底到病案室統計各科室抗生素使用情況。
7、每月統計全院一類手術病人圍術期抗菌藥物使用情況。
七、制定并落實相關部門的職責,如醫務科、護理部、后勤科、臨床科室、檢驗科、藥械科等。
八、采取多種形式進行醫院感染知識的培訓,以提高醫務人員的院感意識。
1、院感科組織人員在院內開展多媒體講課。
2、科室主任及護士長組織科內醫務人員在本科室學習相關院感知識(院感科下發宣傳材料)。
3、適時選派相關人員參加省級、國家級舉辦的院感培訓班,以了解全省及全國醫院感染管理工作發展的新趨勢、新動態,提高我院感染管理水平。
九、開展醫務人員職業暴露及損傷的調查
各科室負責人將本科室每次受到職業暴露及損傷的人員及時上報到院感科,院感科做好登記及血清學跟蹤工作。
感染工作計劃 篇5
為了提高醫院的醫療質量和醫療安全,減少疾病的傳播,控制醫院感染的爆發和流行,必要要加強醫院感染的管理,現制訂出20xx年醫院感染管理工作計劃。
一、進一步完善醫院感染控制的制度和措施
按照“二甲”醫院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況,對手術室、供應室、產房、內鏡、小兒科、口腔科、檢驗科、血透室等重點部門進行感染質量督查,并協助做好院感控制工作,預防和控制院內感染的爆發和流行,并定期對全院各科室的醫院感染環節質量進行檢查和考核。
二、加強院內感染知識的培訓
通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識的培訓,要讓工作人員了解和重視醫院感染管理的重要性和必要性,學習醫院感染的有關標準及法律、法規,掌握消毒,滅菌、無菌技術的概念和操作及醫院感染的預防控制等知識,并組織工作人員院感知識考試1—2次。
三、認真的做好醫院感染的各項監測管理工作
環境、空氣、無菌物品等的衛生監測和效果評價,每月抽查重點科室如手術室、供應室、產房等的衛生學監測,督促科室做好消毒滅菌隔離等工作,每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強度進行監測和效果評價,對不合格、達不到消毒的燈管和消毒劑督促及時更換,對新購入的燈管進行強度監測,合格的產品才可以投入科室使用。
四、每月對全院各科的院內感染病例進行統計和匯總
督促臨床科室對院內感染病例的報告和匯總,定期下科室了解情況,抽查病歷進行漏報調查,對全院的院內感染情侶進行分析匯總,及時向院長及主管院長匯報,每季度向全院各科通報反饋,每月對門診處方進行抽查,查看抗生素使用情況,并計算出使用率。
五、繼續加強對醫療廢物的管理
經常下科室進行檢查督促醫療廢物的收集,分類和運送的規范性。按照《醫療廢物管理條例》等法規中規定的要求進行醫療廢物的規范處理。
感染工作計劃 篇6
一、完善本科室的醫院感染管理制度,并依據國家有關的法律、法規、規章和規范、常規要求開展工作,并對其落實情況進行檢查和督導。
二、認真履行醫院感染管理小組職責,每月填寫醫院感染管理各項記錄。
三、加強病房管理,嚴格執行消毒隔離制度
四、進行醫院感染監測
1、科室醫院感染發病率<10%,漏報率<10%,無菌手術切口感染率<0.5%,空氣、醫務人員手、物體表面合格,使用中消毒液合格率100%、滅菌物品合格率達100%。
2、發生醫院感染病例,及時填寫“醫院感染報告卡”并24 小時上報感染辦,科室做好記錄。
3、按時做好環境衛生學及消毒滅菌效果監測,有質量分析和改進措施。
4、科室發生醫院感染暴發,科室主任確認后立即通知感染辦,并做好調查和登記工作。
五、醫院感染知識培訓
1、根據培訓計劃,每月對科室各類人員進行醫院感染管理知識與技能培訓,每次培訓有記錄。
2、醫院下發的有關院感資料齊全,科室及時組織學習。
3、醫務人員醫院感染知識考核合格。
五、抗生素應用管理
1、抗生素使用率<50%,醫院感染病例使用抗生素前菌檢率>60%。
2、抗生素聯合使用有指征,有上級醫生意見,聯合使用合理。
3、分級使用抗菌藥物合理,越級使用有上級醫生或科室主任同意記錄,病歷明確記錄。
4、預防使用抗菌藥物規范。
5、無菌手術圍手術期抗生素使用規范、合理。
6、嚴格控制皮膚、粘膜局部用藥。
六、醫療廢物管理
1、醫療廢物分類放置,標志清楚。
2、專人收集、運送醫療廢物,交接清楚,登記齊全,交接記錄保存三年。
3、輸血完畢后,科室保留輸血袋24 小時,無異常后按照感染性醫療廢物處理。
七、人員及手衛生管理
1、工作人員衣帽整齊,操作時戴口罩,接觸血液、體液和排泄物時戴手套。
2、嚴格執行洗手指征,操作前后、脫手套后、接觸病人前后等要洗手。
3、執行標準預防控制措施。
4、洗手步驟正確
5、執行手消毒指征。
6、發生體表污染或銳器損傷能及時處理。
八、醫院感染檢查考核
1、每日由科室感染監控醫師、感染監控護士針對上述相關指標項目進行監督檢查,針對檢查出的問題,及時登記并反饋給個人,以便及時改正。
2、每月填寫醫院感染知識培訓記錄,按時填寫環境衛生學及消毒滅菌效果監測和質量分析、手衛生消耗量記錄。
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