醫療安全工作計劃
時間過得真快,總在不經意間流逝,我們的工作又將在忙碌中充實著,在喜悅中收獲著,是時候認真思考計劃該如何寫了。計劃到底怎么擬定才合適呢?以下是小編整理的醫療安全工作計劃,僅供參考,大家一起來看看吧。
醫療安全工作計劃1
一、主題
持續改進質量,保障醫療安全。
二、形式
月會、專家講座、科室學習、自學等。
三、內容
1、宣傳教育,強化醫務人員和病人的醫療質量和醫療安全意識;
2、醫療技術臨床應用管理、促進臨床合理用藥;
3、檢驗科生物安全、質量控制和管理;
4、放射科、氧氣供應室、倉庫、配電室、壓力容器及電梯等重要部門的安全管理;
5、貫徹執行臨床用血安全;
6、貫徹落實《醫院感染管理辦法》和相關技術規范,有效預防和控制醫院感染;
7、貫徹落實《病歷書寫基本規范》;
8、后勤保障部門、安全保衛部門基礎設施的安全隱患排查。
四、方式
1、每月早會,院長作醫療質量和醫療安全工作報告。要求各部門在本部門要進行廣泛動員,做到人人知曉醫療安全教育培訓活動的目的、意義和要求,增強緊迫感和責任感。
2、每年組織2次以上全院性的醫療質量和醫療安全知識講座。
3、各醫療質量和醫療安全組織定期召開組織會議,傳達醫療質量和醫療安全管理的最新信息,通報各科室醫療質量和醫療安全檢查情況。
4、每位醫務人員都要充分利用業余時間學習相關法律法規和規章制度,不斷提高專業技術水平,確保醫療質量和醫療安全。
五、總結
每年終,全體職工針對醫療安全寫一份心得體會,以科室為單位匯總報醫務科;各部門、各科室對本部門、本科室的整個教育培訓工作作一次總結;醫院根據各部門、各科室的活動情況作一個全面總結。
醫療安全工作計劃2
在院醫療質量管理委員會領導和監督下,根據醫院《醫療質量與醫療安全管理和持續改進方案》參照衛生部《20xx年三級專科醫院評審標準實施細則》,制定本科醫療質量安全管理持續改進計劃和管理目標。
一、科室管理:
1、成立科室質控小組,有分工、責任到人。每月不少于一次質控活動,對科室診療活動的各個環節進行檢查監控,并按要求填寫門診科室質控記錄。
2、定期召開質控小組會議,研究科室質量與安全工作,確保醫療安全。
3、按科室實際情況制定工作計劃,按時完成計劃,不斷提高醫療質量達到強化質量與安全意識。
4、按科主任手冊、護士長手冊項目要求按時填寫。
二、醫療質量管理目標
1、嚴格執行首診醫師負責制。
2、門診病歷書寫完整、規范、準確,甲級病歷≥90%。
3、詢問病史詳細,物理檢查認真,要有初步診斷。
4、合理檢查、合理用藥;具體用藥在病歷中記載。
5、藥物用法、用量、療程和配伍合理。
6、處方書寫規范合格,合格率≥95%。
7、第二次就診診斷未明確者,接診醫師應:
A、請上級醫師診查;
B、收住院或和病人進行有效的病情溝通。
8、第三次就診診斷仍未明確者,接診醫師應:
A、收住院;
B、患者拒絕住院需履行簽字手續。
9、按專科收治病人。
10、病人做檢查未歸時,醫生不能離崗與下班。如有急事必須離開時,向門診部報告,安排相關人員接診處理。
11、做好門診日志登記工作。
12、傳染病上報率100%
13、科室人員“三基”考核參考率、合格率達100%
醫療安全工作計劃3
1回顧去年
自我院采用JCI規范管理以來,我科室對醫療設備管理有了更深層次的認識。醫療設備的管理方向將是保證醫療設備安全、有效地為病人服務;增強員工對醫療設備的信任感和延長設備使用壽命;通過預防性維護以減少醫療設備對員工和病人的傷害。
2目標:(制定于20xx年1月5日)
A每個月巡查全院醫療設備;
B 20xx年8月開展輸注泵性能檢測;
C 20xx年5月開展嬰兒培養箱性能檢測;
D 20xx年6月開展呼吸機、麻醉機性能檢測;
E 20xx年2月開展監護儀性能檢測;
F 20xx年4月開展血透機性能檢測;
G 20xx年5月開展高頻電刀性能檢測;
H 20xx年3月開展除顫儀性能檢測;
I 20xx年5月開展強制檢定設備檢測;
J大型醫療設備及貴重醫療設備性能檢測參照廠方保養時間;
K定期開展各類生命支持設備的使用培訓。
L員工繼續培訓計劃;
3資料收集和計劃的評估:
資料收集是一個持續的過程,收集缺陷、問題、故障、錯誤使用和有關公開發表的危險報道,并向設施安全委員會匯報所發現的問題、建議、采取行動和檢測結果,并在委員會上討論。
A配合設施安全委員會每月一次設備巡查,進一步確保設備安全。
B按計劃開展輸注泵性能檢測;對檢測中的不合格產品予以修復或報損,并記入技術檔案管理。
C按計劃開展嬰兒培養箱性能檢測;對檢測中的不合格產品予以修復或報損,并記入技術檔案管理。
D按計劃開展呼吸機、麻醉機性能檢測;對檢測中的不合格產品予以修復或報損,并記入技術檔案管理。
E按計劃開展監護儀性能檢測;對檢測中的不合格產品予以修復或報損,并記入技術檔案管理。
F按計劃開展血透機性能檢測;對檢測中的不合格產品予以修復或報損,并記入技術檔案管理。
G按計劃開展高頻電刀性能檢測;對檢測中的不合格產品予以修復或報損,并記入技術檔案管理。
H按計劃開展除顫儀性能檢測;對檢測中的不合格產品予以修復或報損,并記入技術檔案管理。
I按計劃開展強制檢定設備檢測;對檢測中的不合格產品予以修復或報損,并記入技術檔案管理。
J按計劃開展大型醫療設備及貴重醫療設備性能檢測;對檢測中的不合格產品予以修復或報損,并記入技術檔案管理。
K按計劃開展各類生命支持設備的使用培訓,對培訓進行考核和記錄。
L按計劃派員工參加繼續培訓,對培訓進行考核和記錄。
醫療安全工作計劃4
20xx年是積極上進的一年,也是評審二級醫院的一年,在這一段時間里根據20xx年的工作總結,現將工作計劃列表如下:20xx年醫院內科工作計劃:
一、認清形勢,統一思想,堅定信心努力完成各項工作
新年要有新氣象,我院要有新特色,面對我院現狀,無論從管理、服務、還是追求質量均給我們提出更高更嚴要求,科室召開全科人員會議,認真形勢,統一思想,樹科室形象,樹新院品牌,從自身做起,高標準、嚴要求,樹立“院興我榮,院衰我恥”思想,雖然我們科室目前知名度小,但醫院的大力扶持及醫務人員精湛的技術和優質的服務來贏得患者的認可,增強凝聚力,堅定信心,努力完成各項目作任務,我們堅信有各級領導大力支持,有院科兩級正確領導,更有我科職工齊心協力,一定能使我科做精、做強。使人民群眾真正放心滿意。
二、轉變服務理念,強化服務意識
1、人性化管理:新型醫院管理不能停留在原有管理模式和水平上,首先要轉變觀念,不斷學習管理經驗,提高自身管理水平,反對一言堂,提倡以人為本管理方式,開展人性化服務,人性化管理,根據不同層次患者,應用不同服務方式。加強同志間溝通,加強醫患、護患、醫護之間溝通。各級同志敢抓敢管,不做老好人,科室弘揚正氣,使科室成為一個團結拼搏積極向上的團隊。
2、改進服務措施①新入院病人熱情接待②宣教認真仔細③及時處置新病人、力爭在30分鐘內正確處置④危重病人立刻處理,溝
通到位⑤主管醫生,主管護士負責護送危重病人檢查⑥醫護人員必須保持病區干凈、明亮適舒⑦徹底轉變觀念,服務向賓館式轉化,徹底消除生、冷、硬現象及無人應答現象⑧出院時送出病區,反復交代出院注意事項。
三、完善各種規章制度,成立各種管理組織
按照醫院管理年活動要求及醫院安排,熟悉核心制度,做到人手一冊。科室成立①醫療質量管理小組②醫療安全小組③病案管理小組④院感控制小組,科主任全盤負責,護士長積極配合,人人盡職盡責,做好各自工作。
四、醫療質量
醫院質量是重中之重,是立院之本。是醫院生存生命線,重點抓內涵建設。1、從基本素質抓起,培養良好素質、美好的醫德,杜絕嬌生慣養、心理素質差、愛發脾、工作責任心不強,科室重點監督。
2、抓基層質量,培養醫生綜合能力,提高全科醫生跨專業診療能力。
3、抓醫療文件書寫,從病歷抓起,以衛生廳病歷書寫手冊為準則,對所管的病人做到心中有數,查房后及時書寫并簽字。4、抓危重病人搶救及疑難病人診斷與治療,危重病人搶救及疑難病人診斷治療做到每周一次全科討論學習,診斷不清者1日內科內討論,3日診斷不清,請院內討論。5、加強環節質量管理,首診醫生負責制,責任劃分明確,既有分工又有協作,堅持每日三次查房制度,對每日危重病人心中有數,新入院病人一一過目,消除潛在隱患,嚴格各種操作制度及會診制度,加強與患者溝通,簽寫好每一份知情同意書及特殊檢
查、治療協議書,上對科室負責,下對自己負責。
五、抓醫療安全不放松
科主任為科室安全責任人,上對院長負責,下對科室同志負責,認真落實醫療制度和診療規范、知情同意書,等各種程序執行到位,貴重藥品,毒麻特殊藥品及財產專人保管,特別要加強醫患溝通,每月對醫療安全進行一次自查,將不安全因素,消滅在萌芽狀態,杜絕醫療事故發生。減少和避免一般差錯及誤診糾紛。
六、加快人材培養
隨著社會進步與發展,疾病也在不斷變化,知識更新較快,我科專業前沿性知識很多,但由于自身處基層,外出學習機會太少,知識更新較慢,科室骨干每年1-2次外出短期學習或培訓,了解前沿性知識,開展新業務,才能做好學科工作,跟上前沿步伐,各級醫生均需加強自身學習,狠抓三基訓練,規范醫療行為;重點醫生選拔外出進修學習。提高業務能力,今年計劃選送醫生,護士外出進修學習知識,力爭把內一科打造成紅十字醫院精品科室。
總之我們一定會在院領導的關懷下,團結一心,努力向前,爭取工作。
醫療安全工作計劃5
為切實加強醫療質量安全管理,逐步提高醫療質量,確保醫療安全,根據我院《醫療質量與安全管理和持續改進方案(修訂)》制定20xx年醫療質量安全工作計劃。
一、醫療質量安全監控。
1、提高每月對醫療質量考核指標進行分析、評估與總結,對影響醫療質量安全的因素與環節予以分析,并制定相應改進措施,確保醫療質量控制指標在目標范圍內。
2、醫務科會同相關領導定期深入臨床、醫技科室檢查醫療工作質量,對工作環節中存在的不足與質量缺陷予以及時糾正,必要時召開專門會議研究解決問題。
3、每季召開一次專業委員會會議,從環節質量和終末質量上分析,總結醫療質量工作中存在的問題與缺陷,剖析重點科室和重點質量個案,制定有效的改進措施。
二、醫療文書質量。
1、每月對歸檔病案予以審核、分析,及時糾正病案質量缺陷,完善措施,對月度醫療文書質量納入月質量考核中。
2、每月對醫技科室工作質量檢查匯總,對輔助檢查報告單質量、處方合格率等指標予以評估、考核,并納入月質量考核中。
3、積極強化院科兩級質量管理組織的作用,重點督導科室內部對醫療文書環節質量的卡控。
三、落實醫療工作制度。
1、年內將開展質量安全意識教育,重點考核15項醫療核心制度落實情況,對重點崗位和重點環節予以重點檢查。
2、醫務科將對未履行好工作職責,未按照要求執行制度的科室予以相應的處罰,對存在的質量缺陷提交相關委員會研究解決。
3、為確保質量,須不斷完善相關措施與制度,并予以經常性的檢查與考核。
醫療安全工作計劃6
在院醫療質量管理委員會領導和監督下,根據醫院《醫療質量與醫療安全管理和持續改進方案》參照衛生部《20xx年三級專科醫院評審標準實施細則》,制定本科醫療質量安全管理持續改進計劃和管理目標。
一、科室管理:
1、成立科室質控小組,有分工、責任到人。每月不少于一次質控活動,對科室診療活動的`各個環節進行檢查監控,并按要求填寫門診科室質控記錄。
2、定期召開質控小組會議,研究科室質量與安全工作,確保醫療安全。
3、按科室實際情況制定工作計劃,按時完成計劃,不斷提高醫療質量達到強化質量與安全意識。
4、按科主任手冊、護士長手冊項目要求按時填寫。
二、醫療質量管理目標
⑴、嚴格執行首診醫師負責制。
⑵、門診病歷書寫完整、規范、準確,甲級病歷≥90%。
⑶、詢問病史詳細,物理檢查認真,要有初步診斷。
⑷、合理檢查、合理用藥;具體用藥在病歷中記載。
⑸、藥物用法、用量、療程和配伍合理。
⑹、處方書寫規范合格,合格率≥95%。
⑻、第二次就診診斷未明確者,接診醫師應:
A、請上級醫師診查;
B、收住院或和病人進行有效的病情溝通。
⑼、第三次就診診斷仍未明確者,接診醫師應:
A、收住院;
B、患者拒絕住院需履行簽字手續。
⑽、按專科收治病人。
⑾、病人做檢查未歸時,醫生不能離崗與下班。如有急事必須離開時,向門診部報告,安排相關人員接診處理。
⑿、做好門診日志登記工作。
醫療安全工作計劃7
醫療安全是醫院的重要工作之一,我們科在近年來積極配合臨床科室,給臨床提供了可靠的診斷數據,為了進一步提高醫療服務質量,減少醫療差錯事故,特制度本年度醫療安全工作計劃。
一、加強管理,提高認識
利用每周的科會對全體工作人員進行安全思想教育,定期進行報告單的檢查,發現問題及時解決,使每個同志從思想上認識醫療安全的重要性。
二、嚴格執行“三查三對”制度
工作人員接到檢驗標本時,必須查對姓名、科別、床號、檢驗項目等。屬急診檢驗應注明標本收到時間,出報告時間,報告結果用電話通知臨床科室,并做詳細記錄。
三、儀器專人操作
我們科檢驗儀器都屬于大型儀器,儀器使用進行專人操作,每次使用按儀器要求進行認真保養,確保儀器順利運行。
四、落實職責,加強值班
對急診、重危病人應及時檢驗,不容許推托。必須按科室規定按時出急診報告,并做好登記。嚴格執行交接—班制度,每天早8點科主任、各專業組組長、交接—班人員進行交接—班。
五、杜絕意外事故
每天下班時專人負責關閉大型儀器,關閉水電,以防意外事故發生。
總之,把醫療安全放到工作的首位,使每個從思想上認識醫療安全的重要性,杜絕醫療事故的發生。
醫療安全工作計劃8
為落實醫療核心制度,確保提高我科醫療質量和安全、保證病歷書寫的內涵質量及醫療指標的完成,擬定本年度醫療質量與安全工作計劃:
一、強化思想認識,持續發展:
科主任、護士長繼續抓好質量管理工作,落實各項規章制度。每月召開質量管理委員會會議、病歷質控小組會議、院感小組會議,護理管理小組會議,醫療安全小組會議等,規范管理、規范醫療行為。使我科每個工作崗位都能努力工作,以提高醫療技術水平,促進科室持續發展。
二、明確科室醫療、主要工作指標,努力完成
1、病床使用率≥92%
2、平均住院日≤14天
3、入院三日確診率≥90%
4、術前平均住院日≤3
5、入出院診斷符合率≥95%
6、住院危重病人搶救成功率≥85%
7、手術前后診斷符合率≥90%
8、臨床與病理診斷符合率≥90%
9、三基考核合格率=100%(80/100分)
10、門診病歷書寫合格率≥90%(90/100分分以上)
11、甲級病案率≥90%,無丙級病歷
12、醫療設備,儀器完好率≥90%
13、急救儀器,藥物完好率=100%
14、抗菌素使用范圍<60%,DDD<40%,藥敏>80%,抗菌素限制使用率<50%
15、手術720臺
三、完善科室醫療質量考評工作,實施規范化的質量管理,制定考評標準,每月由質控員進行檢查,做好總結反饋工作。
1、參照二級醫院評審標準及三好一滿意的評審標準,對科室的每月工作情況,認真評分,結果與獎金掛鉤。
2、健全、落實各種醫療制度,要求各種制度執行記錄規范,項目齊全。醫療組嚴格執行三級查房制度,入院48小時內主治醫師查房,一周內主任查房,術前,術后上級醫師查房,重病人隨時請上級醫師查房,病重自動出院請上級查房,重病人值班醫師查房后作好病程記錄。加強知情談話制度管理,非手術病人入院內72小時談話,手術前、中、后談話,植入談話,危重時隨時談,特殊診療操作、治療、用藥談話,輸血同意談話,麻醉前同意談話;嚴格執行病例討論制度、會診制度、手術審批及手術權限制度、交接班制度等。各科每月召開會議,對存在問題分析,整改,持續改進。
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