放射科工作制度

            時間:2022-07-21 16:20:02 工作制度 我要投稿

            放射科工作制度

              在社會一步步向前發(fā)展的今天,需要使用制度的場合越來越多,制度是國家法律、法令、政策的具體化,是人們行動的準則和依據(jù)。那么什么樣的制度才是有效的呢?下面是小編整理的放射科工作制度,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

            放射科工作制度

            放射科工作制度1

              1、各項X線檢查,須由臨床工程師詳細填寫中請單,急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查,應(yīng)事先預(yù)約。

              2、重要攝片,由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特檢攝片的重要攝片,待觀察濕片合格方囑病人離開。

              3、重;蜃鎏厥庠煊暗牟∪,必要時應(yīng)山醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查對不宜搬運的'病人應(yīng)到床旁檢查。

              4、X線診斷要密切結(jié)合臨床。進修或?qū)嵙曖t(yī)師寫的診斷,應(yīng)經(jīng)上級醫(yī)師簽名。

              5、X線是醫(yī)院工作的原始記錄,醫(yī)學、教學、科研都有重要作用。全部X線照片都應(yīng)由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管、借閱照片填寫借片單,并有經(jīng)治醫(yī)師簽名負責。院外借片,除經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準外,應(yīng)有一定手續(xù),以保證歸還。

              6、每天集體閱片,經(jīng)常研究診斷和投影技術(shù),解決疑難問題,不斷提高工作質(zhì)量。

              7、嚴格遵守操作規(guī)程,做好防護工作,工作人員要定期進行健康檢查,并要妥善安排休假。

              8、注意用電安全,嚴防差錯事故。X線機應(yīng)指定專人保養(yǎng),定期進行檢修。

            放射科工作制度2

              一、放射科工作制度

              為了加強本科室的科學管理,建立良好的工作秩序,提高醫(yī)療質(zhì)量,杜絕醫(yī)患糾紛的發(fā)生,制訂以下工作制度。

              1.各項X線檢查,須由臨床醫(yī)師詳細填寫申請單,各種特殊造影檢查,應(yīng)事先預(yù)約。

              2.重要攝片,由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特殊攝片和主要攝片,待觀察片子后方可囑病人離開。

              3.重危或特殊造影的病人,必須由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。

              4.X線診斷要密切結(jié)合臨床。進修或?qū)嵙曖t(yī)生寫的診斷報告,應(yīng)經(jīng)上級醫(yī)師簽名。

              5.X線片是醫(yī)院工作的原始記錄,對醫(yī)療、教學、科研都有重要作用、全部X線照片由放射科登記、刻錄光盤,統(tǒng)一保管。

              6.每天集體讀片,經(jīng)常研究診斷和投照的技術(shù)。解決疑難問題,不斷提高工作質(zhì)量。

              7.嚴格遵守操作規(guī)程,做好防護工作。工作人員要定期進行健康檢查,并要妥善安排休假。

              8.注意用電安全,嚴防差錯事故,X線機要指定專人保養(yǎng),定期進行檢查。

              二、X線攝影室工作制度

              1.每日上班后影開機,開空調(diào)檢查患者之前,先將球管預(yù)熱,不許在未預(yù)熱的狀態(tài)下檢查患者,機器出現(xiàn)故障時,應(yīng)記錄在案,維修情況應(yīng)記錄。

              2.進行X線攝影檢查前,應(yīng)仔細核對患者的姓名,性別,年齡,科室,床號,住院號,攝片部位,檢查號碼是否正確,嚴防錯號,重名重姓;應(yīng)出去病人身上的金屬物、膏藥等物品,對檢查又不明之處應(yīng)及時請示本科醫(yī)師或上級醫(yī)師或技師,或與臨床醫(yī)生取得聯(lián)系。

              3.攝影操作時,應(yīng)注意周圍有無障礙物及諸附件有無固定,危重患者或懷疑脊椎骨折的患者應(yīng)有臨床醫(yī)師陪同,協(xié)助移動患者和擺位,避免患者因攝影操作而加重病情發(fā)生意外。

              4.重要攝片,由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特殊攝片和主要攝片,待觀察片子后方可囑病人離開。 5.非本機器操作人員未經(jīng)許可嚴禁操作使用。

              6.保持機房內(nèi)的整潔,下班前及時關(guān)機,關(guān)燈及空調(diào),并在機器復(fù)位后進行清潔衛(wèi)生工作。

              三、造影檢查制度

              1.檢查醫(yī)師必須正確掌握造影檢查的適應(yīng)癥和禁忌癥。

              2.造影前告知患者可能發(fā)生的并發(fā)癥及風險,征得患者或家屬同意并簽署知情同意書。

              3.使用碘劑造影前,必須進行碘過敏試驗,并注意有無過敏反應(yīng)。

              4.造影前,必須做好準備工作,并按照各項造影操作常規(guī)進行檢查。

              5.造影時,應(yīng)備有急救藥品和搶救需要用的器械并熟悉急救方法。一旦發(fā)生嚴重過敏反應(yīng),應(yīng)迅速對患者進行搶救處理,并請出有關(guān)可以協(xié)助搶救的醫(yī)師。

              6.造影后,應(yīng)妥善交代注意事項。

              四、綜合讀片制度

              1.科主任或高年資醫(yī)師每天組織全科醫(yī)生,進修醫(yī)生,實習醫(yī)生讀片.

              2.由值班醫(yī)師事先準備挑選前一天中較為疑難的,典型的或具有科教意義的病片

              3.讀片時由值班醫(yī)生匯報病例,作出初步印象,并提出需解決或存在的疑問。上級醫(yī)師進一步分析病例,綜合各種影像館和其他相關(guān)信息,相互印證,做出最終結(jié)論。

              4.記錄讀片討論結(jié)果。

              五、設(shè)備安全管理制度

              影像設(shè)備均為價格昂貴、高精尖大型設(shè)備,是進行醫(yī)療檢查和穩(wěn)定影像質(zhì)量的基本條件,為此,設(shè)備的安全管理尤顯重要。

              1.確保機房環(huán)境條件(溫度、濕度)達標,符合機器要求,清潔防塵措施落實。

              2.實行專機專人負責制和機修崗位及機房崗位責任制,責任者負有維護保養(yǎng)機器之責任。

              3.嚴格遵守機器操作規(guī)程,使用中遇有異常應(yīng)立即切斷電源,切忌“帶病工作”,并立即向機修人員申報。

              4.機修人員遇有機器故障申報應(yīng)立即進行搶修,待確認故障排除后,方可交付使用,并對搶修情況作書面記錄。

              5.機修人員全面負責本科機器設(shè)備的管理,定期檢查機器接地的可靠性,以防電擊。

              6.凡新安裝或經(jīng)大修后的機器設(shè)備應(yīng)按確定的技術(shù)參數(shù)標準進行驗收,合格后方可使用。在使用中的機器應(yīng)定時作性能的狀態(tài)檢測。

              六、放射科主任職責

              1.在院級領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)下,負責本科室的醫(yī)療、教學、科研、預(yù)防及行政管理工作。

              2.制定并組織和實施本科工作計劃,實行對常規(guī)X線、CR與特殊造影的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理,經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報。

              3.根據(jù)本科任務(wù)和人員情況進行科學分工,保證對患者進行及時診斷和治療。

              4.定期主持集體閱片,實施科主任領(lǐng)導(dǎo)下的常規(guī)X線、和特殊造影的綜合讀片制度,審簽重要的診斷報告,參加臨床會診和對疑難病例的診斷治療。經(jīng)常檢查放射診斷、治療、投照質(zhì)量。

              5.經(jīng)常和臨床科室取得聯(lián)系,征求意見,改進工作!痉派淇聘黜椧(guī)章制度】

              6.學習,引進國內(nèi)外先進醫(yī)療技術(shù),開展科學研究,承擔教學任務(wù),做好進修、實習人員的培訓工作。

              7.組織和領(lǐng)導(dǎo)本科人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,經(jīng)常檢查防護情況和設(shè)備使用與保養(yǎng)情況。嚴防差錯事故,及時出處理醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故,保障醫(yī)療安全。

              8.制定本科人員輪換、值班、休假、參加學術(shù)活動及外出進修制度。

              9.組織本科人員的醫(yī)德醫(yī)風教育,業(yè)務(wù)培訓和技術(shù)考核,提出升調(diào)獎懲意

              10.審簽本科藥品器材的請領(lǐng)與報銷

              七、放射科主治醫(yī)師職責

              1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)下進行工作。

              2.著重擔任疑難病例的診斷、治療,參加會診和教學科研工作。

              3.主持每天的集體閱片,審簽診斷報告單。

              4.每年在?苾(nèi)舉辦一次小講座,水平應(yīng)高于住院醫(yī)生。

              5.積極參加隨訪工作。加強與臨床科室聯(lián)系,不斷提高業(yè)務(wù)水平。

              6。其它職責與放射醫(yī)師同。

              八、放射技師(士)崗位職責

              1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)及上級技師的指導(dǎo)下,擔負所分配的各項技術(shù)工作;

              2、按照醫(yī)師的要求,負責進行x線投照、洗片、治療工作;

              3、配合上級技師進行本科室機器安裝、檢修、保養(yǎng)、整理和清拭工作;

              4、負責機器附件、藥品、膠片等物品的清領(lǐng)、保管及登記工作;

              5、積極參加技術(shù)革新及科研工作。

              九、登記室崗位職責

              1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下負責門診、住院患者各項常規(guī)檢查及各種特殊檢查的登記、預(yù)約、劃價、編號和記帳工作。

              2、負責向患者說明檢查前的準備要求和注意事項及檢查前的準備。

              3、負責各種報告的登記、報送、歸檔工作。

              4、負責全科醫(yī)療工作的統(tǒng)計并按月制成報表。

              5、負責影像片的歸檔保管工作,嚴格執(zhí)行影像片借閱制度規(guī)定。

              十、安全防護管理與質(zhì)量控制管理制度

              (1)根據(jù)規(guī)定組織放射工作人員參加專業(yè)技術(shù)、放射防護和有關(guān)法律知識培訓。

              (2)放射工作人員,工作時佩戴個人劑量元件并按規(guī)定參加放射工作人員職業(yè)健康體檢。

              (3)按規(guī)定對放射診療場所和診療設(shè)備進行防護與狀態(tài)檢測。

              (4)嚴禁對妊娠婦女進行X線檢查,尤其是妊娠8-15周的婦女。

              (5)對兒童進行X線檢查時,應(yīng)盡量采用X線攝影檢查,照射面積適當,并采用短時間曝光的攝影技術(shù)。

              (6)新安裝、維修或更換重要部件后放射診療設(shè)備,請取得資質(zhì)印證的服務(wù)機構(gòu)進行檢測,合格后方可使用。

              (7)工作人員必須熟練掌握業(yè)務(wù)技術(shù)和射線防護知識,正確掌握適用范圍,合理使用X線診斷。

              (8)在不影響診斷的前提下,應(yīng)盡可能采用“高電壓、低電流、后過濾”和小照射野工作。

              (9)工作人員在使用X線攝影時,應(yīng)嚴格按所需要的投照部位調(diào)節(jié)照射野使有用線束限制在臨床需要的范圍內(nèi)并與成像器件相匹配。

              (10)施行X線檢查時注意受檢者防護,對受檢者非投照部位,采取適當?shù)姆雷o措施。攝影中除受檢者,其他人員應(yīng)在機房外等候,對受檢者需要扶攜者采取相應(yīng)的防護措施。

              (11)由蔡運錦負責監(jiān)督管理。

              十一、放射防護應(yīng)急處理預(yù)案

              根據(jù)國家《放射性同位素與射線裝置安全與防護條例》及《放射診療管理規(guī)定》的要求,為使本單位一旦發(fā)生放射診療事件時,能迅速采取必要和有效的.應(yīng)急響應(yīng)行動,保護工作人員及公眾環(huán)境的安全,制定本應(yīng)急預(yù)案。

              一、放射事件應(yīng)急處理機構(gòu)與職責

              (一)醫(yī)院成立放射事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組,組織、開展放射事件的應(yīng)急處理救援工作,領(lǐng)導(dǎo)小組組成人員如下:

              組長:

              成員:

              應(yīng)急處理電話:

              (二)應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組職責及工作要求

              1、定期組織對放射診療場所、設(shè)備和人員進行放射防護情況的自查和監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)事故隱患及時報告并落實整改措施;

              2、發(fā)生人員受超劑量照射事故,應(yīng)啟動本預(yù)案;

              3、事故發(fā)生后立即組織有關(guān)部門和人員進行放射性事故應(yīng)急處理;

              4、負責向衛(wèi)生行政部門及時報告事故情況;

              5、負責放射性事故應(yīng)急處理具體方案的研究確定和組織實施工作;

              6、放射事故中人員受照時,要通過個人劑量計或其它工具、方法迅速估算受照人員的受照劑量;

              7、負責迅速安置超受照人員就醫(yī),組織控制區(qū)內(nèi)人員的撤離工作,并及時控制事故影響,防止事故的擴大蔓延。

              二、放射性事故應(yīng)急救援應(yīng)遵循的原則:

              (一)迅速報告原則;

              (二)主動搶救原則;

              (三)生命第一的原則;

              (四)科學施救,控制危險源,防止事故擴大的原則;

              (五)保護現(xiàn)場,收集證據(jù)的原則。

              三、放射性事故應(yīng)急處理程序:

              (一)事故發(fā)生后,當事人應(yīng)立即通知該工作場所的相關(guān)人員離開,并及時上報衛(wèi)生行政部門;

              (二)應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組召集專業(yè)人員,根據(jù)具體情況迅速制定事故處理方案;

              (三)事故處理必須在單位負責人的領(lǐng)導(dǎo)下,在有經(jīng)驗的工作人員和衛(wèi)生防護人員的參與下進行。未取得防護檢測人員的允許不得進入事故區(qū)

              (四)各種事故處理以后,必須組織有關(guān)人員進行討論,分析事故發(fā)生原因,從中吸取經(jīng)驗教訓,采取措施防止類似事故重復(fù)發(fā)生。凡嚴重或重大的事故,應(yīng)向上級主管部門報告。

              十二、x線攝影技術(shù)操作規(guī)程

              一、x線機的使用原則

              (1)了解機器的性能、規(guī)格、特點和各部件的使用及注意事項,熟悉機器的使用限度及其使用規(guī)格表。

              (2)嚴格遵守操作規(guī)則,正確熟練地操作,以保證機器使用安全。

              (3)在使用前,必須先調(diào)整電源電壓,使電源電壓表指針達到規(guī)定的指示范圍。外界電壓不可超過額定電壓的土10%,頻率波動范圍不可超過土1hz。

              (4)在曝光過程中,不可以臨時調(diào)節(jié)各種技術(shù)按鈕,以免損壞機器。

              (5)在使用過程中,注意控制臺各儀表指示數(shù)值,注意傾聽電器部件工作時的聲音,若有異常,及時關(guān)機。

              (6)在使用過程中,嚴防機件強烈震動,移動部件時,注意空間是否有障礙物;移動式x線機移動前應(yīng)將x線管及各種旋鈕固定。

              (7 x線機如停機時間較長,需將球管預(yù)熱后方可投入使用。

              二、x線機的一般操作步驟

              (1)閉合外電源總開關(guān)。

              (2)接通機器電源,調(diào)節(jié)電源調(diào)節(jié)器,使電源電壓指示針在標準位置上。

              (3)檢查球管、床中心x線片暗盒中心是否在一條直線上。

              (4)根據(jù)檢查需要進行技術(shù)參數(shù)選擇。

              (5)根據(jù)需要選擇曝光條件,注意先調(diào)節(jié)毫安值和曝光時間,再調(diào)節(jié)千伏值。

              (6)以上各部件調(diào)節(jié)完畢,患者投照體位擺好,一切準備就緒,即可按下手閘進行曝光。

              (7)工作結(jié)束,切斷機器電源和外電源,將機器恢復(fù)到原始狀態(tài)。

              三、攝影原則

              (1)有效焦點的選擇:在不影響x線管超負荷的原則下,盡量采用小焦點攝影,以提高照片的清晰度。

              (2)焦片距及肢片距的選擇:攝影時應(yīng)盡縮小肢片距,如肢體與IP板不能貼近時,應(yīng)適當增加焦片距。

              (3)中心線及斜射線的應(yīng)用:在重點觀察的肢體或組織器官平行于IP板時,中心線垂直于IP板,與IP板不平行而成角度時沖心線應(yīng)與肢體與IP板夾角的分角線垂直。傾斜中心線與利用斜射線可取得相同效果。

              (4)呼氣與吸氣的應(yīng)用:患者的呼吸動作對攝片質(zhì)量有很大影響。根據(jù)不同的部位,可采用如下幾種屏氣方式。

              1)平靜呼吸下屏氣:心臟、上臂、肩、肋骨、頸部及頭顱等部位,因呼吸時胸部肌肉牽拉,使以上部分發(fā)生顫動,故可予平靜呼吸下屏氣攝片。

              2)深吸氣后屏氣:應(yīng)用于肺部及隔上肋骨的攝影?稍黾臃蝺(nèi)含氣量,提高對比度,同時使隔肌下降,肺野暴露更廣泛。

              3)深呼氣后屏氣:常用于腹部及隔下肋骨的攝影。呼氣后確肌上升,腹壁厚度減薄,影像較清晰。

              4)緩慢連續(xù)呼吸:在曝光時患者作慢而淺的呼吸動作,使某些重疊的組織因呼吸而模糊而被攝部位可較清楚地顯示,如胸骨正位攝片。

              【放射科各項規(guī)章制度】

              5)平靜呼吸下屏氣:用于下肢、手及前臂、軀干等部位攝片。

              (5)濾線設(shè)備的應(yīng)用:肢體厚度超過15cm或管電壓超過60kv時,一般需加濾過板、濾線器。

              (6)肢體攝影時必須包括上下兩個關(guān)節(jié)或鄰近一端的關(guān)節(jié)。

              (7)在同一張IP板上同時攝取兩個位置時,肢體同一端應(yīng)放在IP板同一側(cè)。

              四、x線攝影步驟

              (1)閱讀檢查申請單:仔細閱讀申請單內(nèi)容,認真核對患者姓名、年齡、性別,了解患者病史,明確投照部位和檢查目的。

              (2)確定攝影位置:一般根據(jù)醫(yī)囑用常規(guī)位置投照,如遇特殊病例可根據(jù)患者的具體情況加照其他位置,如切線位、軸位等。

              (3)攝影前的準備:去掉一切影響x線穿透力的物質(zhì),如發(fā)夾、金屬飾物、膏藥。有條件者換上專為患

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