醫師進修鑒定
醫師進修鑒定1
漳縣人民醫院 汪永峰 為期1年的進修學習剛剛結束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫院、領導給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學業。
我進修的單位是上海交通大學醫學院附屬新華醫院兒內科,它創建于1958年,是一所學科門類齊全、具有專業特色,集醫、教、研于一體的現代化綜合性教學醫院。曾先后七次被評為市文明單位,三次榮獲全國先進集體稱號,1993被授予三級甲等醫院稱號,20xx年榮獲全國醫院文化建設先進單位和上海市學習型單位 。新華醫院兒科整體實力位于國內領先、國際先進水平,并擁有多個國家級、省部級重點學科和重點實驗室。新華醫院新生兒科現為教育部“211工程”重點學科,多年來是中華醫學會兒科學會新生兒學組和中華醫學會全國圍產學會等學術組織的成員單位,是醫院臨床醫療、教學和科研全面發展的重點學科。
新華醫院兒內科共有11個科室,因時間原因,針對基層縣級醫院的急需,我主要在幾個重要科室進行了學習,分別是:兒童重癥監護室(PICU)、新生兒科(新生兒病房及NICU室)、腎病科、呼吸科、神經科、消化科、血液科、心臟科;第一個月醫院根據花名冊看我年齡大,工作時間長,把我安排在兒童重癥監護室學習,由于本人理論基礎薄弱,對新的診療技術了解甚少、醫院常規處理程序不了解,加之上海人方言濃重不宜溝通及飲食方面的不習慣,尤其在值夜班期
間,幾乎是通宵工作,有時也很難完成夜班工作任務,快節奏的生活難以承受,一度產生打退堂鼓的想法,后來通過家人及朋友的勸導,我也考慮再三,就當又面臨人生的一次挑戰;尤其是在上夜班期間,夜深人靜之時,自已暗想,這也是對我職業生涯的一次磨練,也是一次提高醫療水平的機會,我一定要抓住這個機會,一定要堅持完成培訓計劃,不能半途而費。自此,在學習期間,我不以年齡的大小,虛心向小字輩們請教,雖然年齡上我是他們的長輩,但學問上他們都是我的老師,經過一個月的不懈努力,不僅豐富了我的專業知識,讓我了解了更多、更新、更先進的技術,也逐漸適應了這兒的環境,也適應了快節奏的工作,在忙碌中感受到了學習的快樂,忙碌中體會到了人生的價值;通過學習,我深深的感受到我們同一線醫院的差距不僅僅是技術水平和先進的醫療設備,而且還差距在工作態度和敬業精神上,我感覺這兒的老師醫德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內名列前茅,而且十分重視后輩的培養,保持著強大的人才梯隊。而各個崗位愛崗敬業,他們科室主任每周查房2次,二線每周查房5次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫學證據,很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。新華醫院一向強調綜合治療,全科不定期組織病理科、外科、內科、婦產科等多學科參加的聯合大查房。查房時,先由一線或進修醫生報告病史;上級醫生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫生了解很多相關知識。合理的綜合治療是新華醫院高診療水平的重要因素之一。
科室要發展,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。在培訓學習期間,我經常參加新華醫院組織的各種學術講座培訓及新華醫院每周舉行的進修醫生培訓講課。新華醫院經常組織各種不定期的對
外學術交流,包括國內外著名專家的講課、國內外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是新華醫院長盛不衰的重要因素。
在學習期間,通過學習,我自身也小有收獲。首先是系統學習了相關基礎知識、最新的診療技術,基本掌握了小兒內科的常見及多發病的診斷治療,危重病人搶救及疑難病例討論,小兒內科的常規操作如胸穿、腰穿、骨穿等。
通過學習,我感受到各學科人員的通力協作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長,每位醫生也有技術專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫生還不夠,必須有先進的設備和完善的`輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。同時醫院各科室間的協作也很重要,如手術室及輔助科室等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。
先進的設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫院有許多困擾我們的難題,有了先進醫療設備及技術,會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術、設備,只要能規范的、合理的運用常規技術,開展力所能及的新業務、新技術,也可以使大多數患者獲得滿意的治療。
對兒科發展的幾點建議:1、科室要發展,醫院要強大,在競爭的醫療市場中立于不敗之地,必須要走專科化建設道路,學科門類齊全,科學在發展,學術有專攻,學科門類越分越細,必須加強各學科人才培養,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。
2、醫院要發展,必須要加強各科室之間的合作,光有好的臨床醫生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫院的社會效益、經濟效益,提高醫院的知名度。
3、根據我院具體情況,建議設立:3.1PICU室(兒童重癥監護室),NICU室(新生兒重癥監護室)。要提高醫院兒科整體水平和知名度,必須從危重病人和急診病人入手,此兩室的設立,將會改變以前職責不明確,嚴重推諉重癥病人的習慣。3.2、開展兒科診療常規:如胸穿、腰穿、骨穿等,胸穿對各種胸膜炎有明確診斷,腰穿對中樞感染有明確診斷(包括化腦、病腦、結腦以及少見的病毒性腦炎和真菌性腦炎),骨穿雖然我院檢驗條件有限,但骨穿后的骨髓涂片可以送上級醫院檢驗,進行骨穿可以明確診斷血液系統常見疾病(血小板減少性紫癲及各種溶血、貧血),防止血液系統常規病人流失;
3.3、頭顱B超:可明確診斷新生兒及兒童顱內出血,且此設備價格低,操作簡便,適合縣級醫院使用。3.4、兒童及新生兒集中治療室,此治療室拒絕家屬入內,由護理人員統一治療,以避免在治療過程中因輸液等造成的家屬同護理人員的矛盾。并且統一使用留置針,避免多次扎針。3.5、完善醫院的診療文書,包括入院告知、危重病人簽字、自費藥品簽字、同家屬溝通談話記錄及各種損傷性簽字等。此項診療文書的完善,可以極大限度的減少醫院的醫患矛盾。
4、對兒科購置器材的建議:4.1、兒童呼吸機及配套設施;4.2、無創呼吸機(C拍),此器械費用低,按國家標準同呼吸機一樣收費;
4.3、監護儀(心率、脈博、呼吸、血壓);4.4兒童搶救輻射臺;4.5、兒童低溫治療儀;4.6、新生兒暖箱(帶新生兒黃疸治療儀);4.7、
經皮黃疸測療儀;4.8、簡易血糖測療儀;4.9、病房專用心電圖機;
4.10、各種型號留置針;4.11、輸液泵(至少四組)、4.12、超聲霧化器;4.13、耳溫體溫計;4.14、兒童血壓表、兒童聽診器;4.15、吸痰器;吸氧用的頭罩、面罩;4.16、黃疸治療儀;空氣凈化器;搶救車;復蘇囊(大、中、小);血氣儀;
以上是我的幾點心得及建議,如有不妥,還望領導指正,因為醫院的興旺發展,同每一位醫院人息息相關。希望通過我這次的培訓學習,能將所學更好的服務于醫院,服務于病人,為醫院兒科的發展做出貢獻!
汪永峰
醫師進修鑒定2
為期三個月的康復進修學習就要結束了,即將參與我院新開展的康復業務,服務我縣廣大病患。我很榮幸我能參加這次寶貴的進修學習。這次學習機會是難得,是河北省開展的針對下級醫院優秀醫生進行培訓計劃的第一年。
我進修的單位是秦皇島第一醫院康復科,是秦皇島市康復醫學水平的最先進的單位。日均診療量100余人次。科室設有先進康復儀器,醫師11人,技師18人,研究生比例高達64.5%,臨床技術成熟,他們知識淵博,經驗豐富,使得我受益匪淺。科室每天中午都有病例會診,先由主持討論的醫師匯報病例病史,然后從實習學生到進修醫師、住院醫師、主治醫師、技師順次發表意見,然后由負責病例所屬系統的副主任或主任醫師總結,并提出最終的診療意見。討論時氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫學證據,發表的觀點都有據可循,讓我眼見打開,學到了如何對一個病例進行全面分析,康復方案、臨床詢證,最終做出最佳診療的方法。
在日常學習的過程中,我系統的學習了神經系統、創傷、周圍神經系統、五官檢查方法以及相關疾病的診斷與康復治療。由于以前很少接觸康復知識,剛開始確實不容易理解,因為以前專注傳統理療的,所以總是拿中醫的原理解釋康復,造成錯誤的切入點,科室主任專門為此做了大量工作,對我認真仔細,通俗的講解,使我們明白了康復
醫學的原理,并利用原理解釋疾病現象。并且對我以前比較熟悉的中醫檢查方法的常見病多發病進行對比,使我有了更為深刻的認識與理解,并查看了眾多的典型病例。先后書寫診療方案30余份,檢查病人160余人。對于一些比較疑難和罕見的疾病,有了初步的認識,為以后進一步學習和研究打下了堅實的基礎。
進修期間我著重學習了神經系統及骨傷系統的康復診療方案,系統的學習了康復醫學中的各種評估、物理治療、作業治療、語言治療等,對此有了較為全面的認識。雖然我們醫院目前所引進的設備原因可能無法開展的這方面深入的技術,但是隨著醫院的發展,醫療設備的進步這方面肯定會有一個比較大的突破,我著重學習這方面的目的也是為不久的將來做好準備,同時熟悉更多的知識,拓展自己知識面,對于以后的工作很有裨益。
科室實行三審制度,層層把關,把誤診、漏診機會降到最小。首先當日值班大夫書寫初始報告,然后主任、副主任醫師初審,最后高年資主任醫師終審,對于疑難的病例大家一起討論,各自發表意見,最后統一意見,這樣的報告程序很合理,也是對病患的絕對負責,以及對工作的嚴謹,也是非常值得我借鑒學習的。
進修期間除了每天中午的病例會診討論外,我還參加每次研究生講課,雖然沒有讀研,但在這里能和研究生一起聽老師們講課,非常高興,學到了很多的知識,以及老師們總結的工作經驗,更學到了他們對醫學嚴謹的態度。在日常學習中,我一邊學習原理理論,一邊結合實踐操作,對康復原理有了基本的理解。同時,參與日常報告的
書寫,經過報告書寫,讓我更深理解病熟悉了日常疾病以及報告書寫的規范。
在專業學習之外我還體會到了老師們對患者認真負責的`態度,他們的患者量很大,每位老師每天都有大量的患者求診,但是每每遇到前來求診的病人的時候,他們總是很耐心的給他們解釋。在診斷的時候不是單純的完成任務,而是全面考慮到病人的進一步的治療,回答臨床大夫的疑問等,深思熟慮之后做出合理的診斷意見和建議,這些都是我所需要進一步學習的。
三個月的時間是短暫的,但收獲很多,然而時間有限,學海無涯,我認識到要想成為一名優秀的康復醫生還有很多很多需要學習的知識,在以后的工作生活中,我會繼續利用一切機會學習,爭取更好的為患者服務、為醫院發展做貢獻。在即將結束之時,我首先衷心的感謝醫院能給我這次學習的機會,其次,我要非常感謝的是秦皇島市第一醫院康復科的所有老師們,謝謝你們!
康復科:李松
20xx年2月16
醫師進修鑒定3
為期三個月的康復進修學習就要結束了,即將參與我院新開展的康復業務,服務我縣廣病患。我很榮幸我能參加這次寶貴的進修學習。這次學習機會是難得,是河北省開展的針對下級醫院優秀醫生進行培訓計劃的第一年。
我進修的單位是秦皇島第一醫院康復科,是秦皇島市康復醫學水平的最先進的單位。日均診療量100余人次。科室設有先進康復儀器,醫師11人,技師18人,研究生比例高達。5%,臨床技術成熟,他們知識淵博,經驗豐富,使得我受益匪淺。科室每天中午都有病例會診,先由主持討論的醫師匯報病例病史,然后從實習學生到進修醫師、住院醫師、主治醫師、技師順次發表意見,然后由負責病例所屬系統的副主任或主任醫師總結,并提出最終的診療意見。討論時氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫學證據,發表的觀點都有據可循,讓我眼見打開,學到了如何對一個病例進行全面分析,康復方案、臨床詢證,最終做出最佳診療的方法。
在日常學習的過程中,我系統的學習了神經系統、創傷、周圍神經系統、五官檢查方法以及相關疾病的診斷與康復治療。由于以前很少接觸康復知識,剛開始確實不容易理解,因為以前專注傳統理療的,所以總是拿中醫的原理解釋康復,造成錯誤的切入點,科室主任專門為此做了量工作,對我認真仔細,通俗的講解,使我們明白了康復
醫學的原理,并利用原理解釋疾病現象。并且對我以前比較熟悉的中醫檢查方法的常見病多發病進行對比,使我有了更為深刻的認識與理解,并查看了眾多的典型病例。先后書寫診療方案30余份,檢查病人160余人。對于一些比較疑難和罕見的疾病,有了初步的認識,為以后進一步學習和研究打下了堅實的基礎。
進修期間我著重學習了神經系統及骨傷系統的康復診療方案,系統的學習了康復醫學中的各種評估、物理治療、作業治療、語言治療等,對此有了較為全面的認識。雖然我們醫院目前所引進的設備原因可能無法開展的這方面深入的技術,但是隨著醫院的發展,醫療設備的進步這方面肯定會有一個比較的突破,我著重學習這方面的目的也是為不久的將來做好準備,同時熟悉更多的知識,拓展自己知識面,對于以后的工作很有裨益。
科室實行三審制度,層層把關,把誤診、漏診機會降到最小。首先當日值班夫書寫初始報告,然后主任、副主任醫師初審,最后高年資主任醫師終審,對于疑難的病例家一起討論,各自發表意見,最后統一意見,這樣的報告程序很合理,也是對病患的絕對負責,以及對工作的嚴謹,也是非常值得我借鑒學習的.。
進修期間除了每天中午的病例會診討論外,我還參加每次研究生講課,雖然沒有讀研,但在這里能和研究生一起聽老師們講課,非常高興,學到了很多的知識,以及老師們總結的工作經驗,更學到了他們對醫學嚴謹的態度。在日常學習中,我一邊學習原理理論,一邊結合實踐操作,對康復原理有了基本的理解。同時,參與日常報告的書寫,經過報告書寫,讓我更深理解病熟悉了日常疾病以及報告書寫的規范。
在專業學習之外我還體會到了老師們對患者認真負責的態度,他們的患者量很,每位老師每天都有量的患者求診,但是每每遇到前來求診的病人的時候,他們總是很耐心的給他們解釋。在診斷的時候不是單純的完成任務,而是全面考慮到病人的進一步的治療,回答臨床夫的疑問等,深思熟慮之后做出合理的診斷意見和建議,這些都是我所需要進一步學習的。
三個月的時間是短暫的,但收獲很多,然而時間有限,學海無涯,我認識到要想成為一名優秀的康復醫生還有很多很多需要學習的知識,在以后的工作生活中,我會繼續利用一切機會學習,爭取更好的為患者服務、為醫院發展做貢獻。在即將結束之時,我首先衷心的感謝醫院能給我這次學習的機會,其次,我要非常感謝的是秦皇島市第一醫院康復科的所有老師們,謝謝你們!
醫師進修鑒定4
為期三個月的康復進修學習就要結束了,即將參與我院新開展的康復業務,產品服務我縣廣大病患。我很榮幸我能參加寶貴的進修學習。今次學習機會是難得,是河北省開展的特別針對下級醫院優秀醫生進行培訓計劃的第一年。
我進修的單位是秦皇島第一醫院康復科,是秦皇島市康復醫學水平的最先進的單位。日均診療量100余人次。科室設有優秀康復儀器,醫師11人,技師18人,研究生比例高達64.5%,臨床技術成熟,他們常識淵博,經驗豐富,使得我受益匪淺。科室每天傍晚都有病例會診,先由主持討論的醫師匯報病例病史,然后從實習學生到進修醫師、住院醫師、主治醫師、技師順次發表意見,然后由負責所屬系統的副主任或主任醫師總結,在此之后并提出最終的診療意見。討論前一天氣氛和諧,處世實事求是、重視循證醫學證據,就發表的學說都有據可循,讓我眼見打開,學到了如何對一個不良反應病例進行全面分析,康復方案、臨床詢證,最終做出最佳診療如若的分析方法。
在日常學習的過程中,我系統的學習了研讀神經系統、創傷、周遭神經系統、五官檢查方法以及相關疾病的診斷與康復治療。很少由于以前很少接觸康復訓練知識,剛開始確實不容易理解,因為以前專注傳統理療的,所以總是拿中醫的原理解釋康復,誘發錯誤的切入點,科室主任專門為此做了大量工作,對我認真仔細,通俗的講解,使我們明白了康復醫學的原理,并利用原理解釋疾病現象。并且對我比較熟悉的中醫檢查方法的常見病多發病進行對比,使我有了更為深刻的認識與理解,并查看了眾多的典型惡性腫瘤。先后書寫診療方案30余份,檢查病人160余人。對于一些比較疑難十分和罕見的疾病,有了初步的認識,為以后進一步學習和講授研究打下了牢固的基礎。
進修期間我著重學習了神經系統及骨傷系統的康復診療方案,系統的學習了康復醫學中的各種復核、物理治療、作業治療、語言治療等,對此有了較為全面的認識。雖然我們醫院目前所引進的設備原因可能無法開展的這方面深入的必殺術,但是隨著醫院的產業發展,醫療設備的進步這些年來這方面肯定會有一個比較大的突破,我著重學習這方面的目的也是為不久的將來做好準備,同時熟悉更多的知識,拓展自己知識面,對于以后的工作很有裨益。
科室實行三審制度建設,層層把關,把誤診、敘爾熱雷縣機會降到最小。首先當日值班大夫書寫初始報告,然后主任、第八任主任醫師初審,最后高年資腫瘤科終審,對于一起疑難的病例大家一起研討,各自發表意見,最后統一意見,這樣的報告程序很合理,也是對病患的病患絕對交由,以及對教育工作的嚴謹,也是格外值得我借鑒學習的。
進修過后除了每天中午的.前夕病例會診討論外,我還參加每次研究生講課,雖然不會讀研,但在這里能聽講和研究生一起哭老師們講課,非常高興,學懂了很多的知識,以及老師們總結的工作經驗,更學到藥理學了他們對醫學嚴謹的態度。在日常學習中所,我一邊學習原理理論,一邊結合實踐操作,對康復原理有了基本的理解。同時,可以參與日常報告的書寫,經過報告書寫,讓我更深理解病熟悉了日常以及報告書寫的規范。
在專業學習之外我還體會到了老師們對患者認真負責的態度,他們的患者量很大,每位老師每天都有大量的患者求診,但是每每遇到前來求診的醫護人員的時候,他們多愁善感總是很耐心的給他們解釋。在診斷的時候不是單純的完成任務,而是全面考慮到病人的進一步的治療,回答臨床太尉的疑問等,深思熟慮之后做出合理的診斷意見和篩查建議,這些都是我所需要進一步學習的。
短暫性五個月的時間是短暫的,但收獲很多,然而時間極為有限,學海無涯,我認識到要想成為一名優秀的康復醫生還有很多很多需要學習的知識,在以后的工作生活中所,我會繼續利用講演一切機會講課,爭取更好的為患者服務、為醫院產業發展做貢獻。在即將結束之這時,我首先衷心的感謝醫院能給我這次學習的機會,其次,我要非常感謝的是秦皇島市第一醫院康復科的所有老師們,謝謝你們!
醫師進修鑒定5
首先感謝院領導給我這么好的進修機會,我知道這次機會實屬難得,感謝各位領導的信任和期望。進修期間我始終不忘院領導的囑托,多問、多動手、多與帶教老師溝通,努力把握好這次進修的機會,努力完善提高自我。經過3個月的康復醫師培訓,掌握了山東省交通醫院的康復醫學科的康復治療師的治療技術、康復醫師診療技術及科室管理模式、康復病房的管理等知識。現具體情況匯報如下:
1、學習情況:我在康復科PT室、OT室、ST室及病房進修期間嚴格遵守醫院及科室的各項規章制度,熟練掌握了“三癱一截”即偏癱、截癱、腦癱、截肢的功能評定、制定訓練計劃及康復治療技術臨床應用。這次進修我主要以學習腦卒中、腦外傷、截癱患者的康復為主,即采用一切措施預防殘疾的發生和減輕殘疾的'影響,使患者最程度的重返到正常的社會生活中。腦卒中、腦外傷患者肢體功能康復的最佳時期是在發病后三個月以內,這個時期進行康復能使患者肢體功能恢復的進度加快。康復治療的時間越早越好,只要患者神志清醒,生命體征穩定就可以開始。
總之發病6個月以內都是有效康復期;若病程1年以上,則康復效果和肢體功能恢復的速度都會降低。所以這就需要各科室的醫務人員能夠相互配合做好腦卒中、腦外傷患者的早期干預。另外還要做好宣傳工作使患者、患者家屬與醫務人員相互配合積極主動參與到康復訓練當中來使其早日康復,回歸家庭、回歸社會。
另外我積極參加本科室講座,還很幸運的參加了為期兩周的在濟南舉辦的全國性的康復治療技術培訓班,認真學習并拍攝了國內外康復界知名專家的先進康復治療技術。知名專家有澳利亞醫學博士ABBIENAJJARINE、首都醫科學復興醫院胡海鷹教授、中國康復研究所王興林教授、江蘇省人民醫院王彤教授、山東省立醫院王曉華教授、齊魯醫院岳壽偉教授、青島醫學院附屬醫院李鐵山教授、山東省交通醫院顧瑩教授等,通過學習開闊了眼界增長了見識,使我對康復醫學的認識上升到一個新的高度。
2、康復科的重要性社會效益:在“三癱一截”患者中,有些患者雖然生命保住了但生活不能自理,患者不但不能參與社會勞動,還得需要有人陪護。如果我們能及時的應用康復醫學對患者進行治療,就可減輕殘疾人、老年人、各種慢性病患者急性期及恢復早期的病痛,使其生活自理,盡快回歸家庭甚至回歸社會,解除患者及家屬的后顧之憂。
通過學習讓我更加明確了康復醫學的必要性,它是患者的需要,醫學愈進步,經濟越發達對康復的需求就越,是醫學發展的一趨勢,許多三級醫院都成立了本院的康復分院。例如齊魯醫院。我們醫院的患者(神經內科、神經外科、骨外科等)需要康復的很多,不愁病源,可以增加醫院的經濟收入,近一步提高我院的知名度。
3、康復科室設置:該科成立于20xx年,是全省首家集偏癱截癱、腦癱治療、康復、培訓、咨詢、研究、預防于一體的臨床康復機構,是中國康復研究中心在全國省會城市惟一的一家協作單位,濟南市衛生局A級重點學科。下設機構:神經康復病房、康復訓餾廳、康復評定室、運動治療室(PT)、作業治療室(OT)、語言治療室(ST)、認知治療室、吞咽障礙治療室、康復門診、針灸推拿理療室、高壓氧科、熏蒸治療室。該科是醫院的重點學科,醫院正建設康復樓。最后,要再次感謝院領導能給我這學習機會,我想通過我的努力及各位領導及同事的助、支持,一定可以學以致用為我院康復事業作出應有的貢獻。
醫師進修鑒定6
感謝院領導給我的這次進修學習 機會,通過這次進修學習 ,在很大程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業務能力,認清了我院與國內大型高級別醫院專業 技術上存在的差距,明確了自己今后的學習發展方向,為今后的學習和業務技能培訓奠定了堅實的基礎解放軍總醫院是全軍規模最大的綜合性醫院,集醫療、保艦教學、科研于一體,是國家重要保健基地之一,負責中央、軍委和總部的醫療保健工作,承擔全軍各軍區、軍兵種疑難病的診治,醫院同時也收治來自全國的地方病人。全院共展開床位4000余張,共設臨床、醫技科室150余個。醫院年門診量250萬人次,收容病人8萬多人次,開展各種手術近4萬例。 同時,醫院每年開展多項新業務、新技術,形成了明顯的技術特色和優勢,使許多疑難病得到有效診治,許多復雜手術和重大搶救獲得成功,一些診斷治療技 術達到國際先進水平。
一、先進術的技術配合
在解放軍總醫院為期7個月的進修學習期間,在總醫院廣大醫生護士的關懷幫助下,順利完成了各組的輪轉工作。通過學習已能夠獨立完成骨科的四肢內固定、頸椎前后入路內固定、胸腰椎內固定、經皮低溫等離子消融髓核汽化術的手術配合;普外科的門腔分流、直腸癌根治、全胃切除、腹膜后腫瘤;胸外科的食道、肺手術以及食道三切口;神經外科的頸椎前后入路內固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動脈瘤夾閉、聽神經瘤切除術等大手術的手術配合。
二、先進儀器設備
此次前往解放軍總醫院進修學習,見到并親手操作了很多先進的儀器。例如超聲刀、溫毯機、回路電極、骨科和神經外科的導航系統、神經外科開顱電鉆和氣鉆、神經電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環氧乙烷消毒鍋。總醫院手術室已經淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學滅菌法,他們通常選擇高壓滅菌、環氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法,所以消毒鍋的種類也很齊全、操作方便安全 ,既保證了器械滅菌要求,也大大節約了接臺手術的時間。神經組運用先進的導航系統配合手術,通過導航能夠準確的定位優勢可以判斷出占位病變的位置、大孝術中切除是否徹底,大大提高了手術質量。骨科在作脊椎內固定手術時使用導航系統可以幫助醫生判斷出釘子是否在錐體內,有無損傷神經等,增加了手術安全 系數。
三、手術室的管理
解放軍總醫院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學習借鑒的優點,科室印有收費項目明細表,每臺手術完畢由收費員統一查對、錄帳,當天費用當天結,杜絕了拖欠、漏費。器械時乎時負責第二天所有手術要用常規器械和特殊器械,還要保證急癥手術器械供應,手術完畢后負責清洗、保養器械并打包送消毒。總醫院對新進護士以及進修生的帶教上非常嚴格規范,由一名教學組長統一管理培訓。為避免進修人員杜絕盲目上臺,首先組織進修人員學習院內手術室的規章制度、工作流程,為進修人員的后期順利配合手術打下了堅實的基礎,每一項操作都是經過統一訓練,杜絕了手術中的個人習慣。采取一帶一的帶教方式,在這一過程中教員通過言傳身教,讓全體學員能夠了解每臺手術的配合過程,習慣術者的習慣,術中注意事項等,使全體學員獲益匪淺。
四、個人淺談
通過進修期間的對比,發現我們與解放軍總醫院即存在差距也有我們的優勢。例如外院在手術通知單上會注明術中的手術體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表,病人有無特殊感染等以便于護士長安排手術;我院在器械清洗、保養消毒這一環節中做得非常細致,對于器械維護我院也做得非常到位,基本上杜絕了術中器械的罷工現象。
7個月的進修學習,在解放軍總醫院手術室廣大醫生護士的幫教和個人的積極主動學習,是的本人在理論知識以及專業技能上有了很大的提高,實現了既定的實習 目標,圓滿完成了進修任務,贏得了帶教老師的好評。爭取在今后的工作中結合進修所得使本人工作得到
進一步提高,同時將外院的先進管理理念和做法在我院進行落實發揚。
進修醫師自我鑒定篇三:北京協和醫院進修總結
在醫院領導的關心和支持下,我和其他9名其他科室的護士很榮幸被派到北京市協和醫院進修學習了3個月。在踏上進京的列車時我就在想,我一定要認真學習他們的先進護理技術,才不枉此行。在這三個月時間里,我一直在協和醫院呼吸內科學習,該科室是由我國已故著名呼吸病學專家朱貴卿教授創建的,具有悠久歷史的學科專業,是我國最早成立的呼吸科專業科室之一,是我國一流的呼吸科學臨床和研究中心及呼吸疑難病診治中心,擁有眾多的我國呼吸專業的老前輩或知名教授。我深切地感受到除了學習護理技術外,先進的`醫院管理模式,周到的職業安全防護及護理觀念等諸多,都是值得我們學習的地方。總結了以下幾個方面。
一、人性化管理:首先是良好的團隊協作,多元的護理人員梯隊,病房的護理隊伍都設有護士長、帶教護士及臨床護士,大家在完成本職工作的同時又相互協作,確保護理的質量。病房助理,負責呼吸內科所有患者的檢查及外出勤雜工作;衛生員,負責病房衛生,通過人事周密設置,各人按職責行事,一切盡在醫護人員的呵護之中,病房過道貼著醫療安全圖片,指導員工在工作中如何保護自己,從而防止發生意外,接觸血液,體液時均戴手套,小心處理針及利器,做到勤洗手,避免交叉感染。通過學習期間,我了解協和醫院對員工也進行了人員素質培養,由護士長根據護士情況提供相應的學習機會,組織各種類型學習班,以提高員工的素質,對于護理人員的臨床稽核,護士長說了一句最經典的話是“當護士出了差錯時,不是大的問題,而是制度的問題,她們會根據這件事做修改,完善制度,而不是去懲罰護士,只有這樣,出了差錯才會及時上報,而不是隱瞞,才能有利于提高護理質量,減少差錯事故的發生”。
二、醫院安全:每一個協和人都有很強的主人翁精神,處處以協和人的姿態維護醫院形象及規范自身言行。他們從不在患者或病房議論本院員工的不是,就是有問題,也交由上級領導出面溝通解決。他們防范糾紛意識很強,對不講理的病患打入黑名單,人人知曉。如果科室有特殊感染的病患,會在晨會及每班交接時反復強調人人清楚。
三、注重人員培養及先進的技術水平:在進修期間醫院開展了“優秀人才百人計劃選拔活動”科室選送人員參加醫院英語的筆試及面試。我所在科室老師憑借自己的努力爭取到了遠赴美國參觀交流的機會。因此他們的學習熱情很高漲,比、學、敢、幫、超形成了良好的學習氛圍。科學有效的器械設備,以病床為中心,床頭墻壁上設有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置,各種監護設備、中央吸引、中心供氧設備均可隨意移動,使用起來得心應手。除此之外,呼吸內科病房還有資深的護理隊伍,她們掌握著先進的護理水平,我們進修學習的這三個月,也是北京冬季呼吸疾病高發期,住院老年病人多,床位每日爆滿,護理操作多,工作量大,護理工作異常辛苦。她們加班加點,任勞任怨成功救治了許多患有嚴重呼吸系統疾病的病人。
四、優質的服務:在呼吸內科病房中,護理人員給患者做處置時,都要先和患者溝通及安撫。這樣既減少了對患者心理上的傷害,同時也加深了我們之間的感情。在呼吸科進修三個月,我學到許多關于呼吸系統疾病防治方面的系統知識。例如:怎樣觀察病情變化與護理,如何與病者溝通的技巧,實質上關心和體貼他們。同時加以心理輔導,使到病者情緒穩定,注意力分散,病情得到控制;做好日常生活護理,防止假服藥,規范護理文書寫作。在患者出院前,會為家屬開辦護理學習班,由專門護士為家屬做解釋、指導工作,讓家屬掌握相關日常護理知識,輔助后續治療的完成。通過標準得體的服務方式,向患者家屬表示關心與同情,體現醫院的服務水準,將服務規范自然地融入到服務意識中,應用于醫護實踐中,病房為出院病人設置了熱線咨詢電話,24小時負責提供各類咨詢服務,使患者與醫院保持熱線聯系,隨時獲得醫療服務的專業指導。總之,通過在協和醫院呼吸內科的專業學習,學而后知不足。使我從技術和思想上有了明顯的提高,對開展優質護理服務方面有了充分的信心。我想如果每個人都能把工作當做生活一樣享受,那么工作的動力、熱情、真誠等等都有了,
工作的效率就顯而易見,自身的價值也會得到充分的體現,同時也會為青海省人民醫院創造更大的財富,最后我要感謝院領導給了我這個寶貴學習機會,使我有了諸多的體驗和感受,它將滲透進我的思想,使我更有信心帶領我邁向一個新的臺階,我將不斷的汲取新的思想及技術,永遠前進,向著最高峰攀巖……
醫師進修鑒定7
xxx,男,39歲,醫院神經內科主任,副主任醫師。19xx年畢業于河南醫科大學醫療系,本科畢業,學士學位。畢業后放棄留在大城市的機會,主動要求回到自己的家鄉為家鄉父老鄉親服務。他曾先后到河南省人民醫院、廣州總醫院等地進修深造,多次到北京、西安、濟南、鄭州、廣州等地參加學術活動,獲省科技成果獎叁等獎一項,撰寫論文十余篇。16年來,他兢兢業業,一絲不茍,認真鉆研業務,精益求精,在神經內科疾病規范化治療的前提下,根據自己多年來的臨床經驗,根據病人的不同病情,采取規范化下的個體化治療,因人施治,療效顯著,給許多病人帶來了福音。
多年來,他不求當官發財,一心撲到救死扶傷的事業上,踏踏實實,默默無聞地奉獻于醫療衛生事業,對患者極端負責任,想病人之所想、急病人之所急,尤其是非常困難的老百姓,他總是想盡辦法讓病人少花錢,治好玻對疑難危重患者,他總是廢寢忘食,詳細詢問病史,認真體格檢查,嚴密觀察病情變化,翻閱大量資料,制定最佳的治療方案。他常說:
人的生命是最寶貴的,是金錢買不到的',我要盡最大努力挽救病人的生命。
他擅長治療腦血管疾并眩暈、腦炎、癲癇等神經內科疾玻他還有一手絕活,那就是治療眩暈脖。現在由于人們工作勞累、緊張,不明原因的
眩暈脖、頭痛脖很多,犯起病來,痛苦難忍,甚至想到自殺,到多家醫院治療,效果差;只要找到他,他總有妙方使您立竿見影,解除病痛,人們都稱他為眩暈病克星。他不僅知識淵博、技術全面,而且態度和藹,說話家常。他不僅治愈了許許多多的常見病患者,而且治愈了不少像急性脊髓炎、格林—巴利等疑難病人。
他一生別無它求,只想做一個普普通通的內科醫生,他只想著在今后的日子里為家鄉人民多治好幾個病人、多救幾條命,給他們帶來健康、帶來快樂,他就是這樣的一個人。
醫師進修鑒定8
首先感謝領導給我這么好的進修機會,我知道彌足珍貴這次好運氣實屬難得,感謝各位領導的信任和期望。進修期間我始終不忘院領導的囑托,多問、多動手、多與帶教同學們溝通,努力把握好這次進修的機會,努力完善不斷提高自我。經過3個月的康復醫師培訓,掌握了德州市交通醫院的放射治療康復醫學科的康復治療師的治療技術、康復醫師診療及科室管理模式、康復病房的管理等知識。現具體情況請示如下:
1、學習情況:我在康復科PT室、OT室、ST室及病房進修期間嚴格遵守及科室的各項規章制度,熟練掌握了“三癱一截”即偏癱、截癱、腦癱、截肢的功能評定、制定訓練計劃及康復技術臨床應用。這次進修我主要以自學腦卒中、腦外傷、截癱患者的康復為主,即采用一切措施殘疾的發生和減輕殘疾的影響,使患者最大程度的重返到正常的社會生活中。腦卒中、腦外傷患者肢體功能康復的最佳時期是在發病后三個月以內,這個時期進行康復能使患者肢體功能恢復的進度加快。康復治療踏實的時間越早越好,只要患者神志清醒,生命腦干穩定就可以開始。總之發病6個月以內都是有效康復期;若病程1年以上,則康復效果和肢體功能大大降低恢復的速度都會降低。所以這就需要各科室的醫務人員能夠相互配合做好腦卒中、腦外傷患者的早期干預。另外還要做好宣傳教育以使工作使患者、患者家屬與醫務人員相互配合之中積極主動參與到康復訓練當中來使其早日康復,回歸家庭、回歸社會。
另外我積極參加本科四樓講座,還很幸運的工藝技術參加了為期兩周的在濟南舉辦的全國性的康復治療技術培訓班,認真學習并拍攝了國內外康復界知名專家的先進康復治療技術。知名專家有澳大利亞資深醫學博士ABBIENAJJARINE、首都醫科大學復興胡海鷹教授、中國康復研究所王興林教授、江蘇省人民醫院王彤教授、山東省立醫院王曉華教授、齊魯醫院岳壽偉講師、青島醫學院附屬醫院李鐵山教授、濟寧市交通醫院顧瑩教授等,通過寬廣學習開闊了眼界高速增長了見識,生物化學使我對康復醫學的認識上升到一個新的高度。
2、康復科的重要性社會效益:在“三癱一截”患者中,有些患者雖然生命保住了但生活不能,自由民主患者不但不能參與社會勞動,還得需要有人陪護。如果我們能及時的病患者應用康復醫學對患者進行治療,就可大大加重殘疾人、老年人、各種慢性病患者急性期及穩定下來早期的病痛,或使其生活自理,盡速回歸家庭甚至回歸社會,解除患者及家屬的怨言。
通過學習讓我更加明確了康復醫學的`必要性,它是患者的能夠,醫學愈進步,世界經濟越發達對康復的康復訓練需求就越大,是醫學發展的之二趨勢,許多三級醫院都成立該院了本院的康復分院。例如齊魯中醫院。我們中醫院的患者(神經內科、神經外科、骨外科等)可能需要康復的很多,不愁病源,可以增加醫院的經濟收入,近一步提高我院的知名度。
3、康復科室設置:該科成立于1998年,疑患是全省首家集下肢截癱、腦癱治療、康復、培訓、咨詢、研究、預防于一體的臨床康復機構,是中國康復研究中心在一家省會城市惟一的全國協作單位,聊城市衛生局A級重點學科。下設機構:神經康復病房、康復訓練大廳、康復評定室、運動治療室(PT)、作業治療室(OT)、語言治療室(ST)、認知治療室、吞咽障礙治療室、康復門診、針灸推拿理療室中、高壓氧科、熏蒸治療室。該科是醫院的重點學科,醫學院正建設康復樓。最后,要再次感謝院領導能給我這學習機會,我想通過我的努力及各位領導及同事的幫助、支持,一定可以學以致用為我院康復住院事業作出應有的貢獻。
醫師進修鑒定9
我在××醫院××科為期一年的進修結束了,在進修班期間我遵守醫院及科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同事,嚴格要求自己,做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高立思考、立解決問題、立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德,經過這次進修我提高了書寫相關醫療文件的水平;增強了對內科常見、多發病的診治能力;進一步掌握了對危、重、急病人的處理方法。其間我積極參加進修單位及各科室組織的業務學習,使自己的進修生活更加充實和有意義。帶教老師十分重視對后輩的培養,查房時,先由一線或進修醫生報告病史;上級醫生仔細詢問病史,分析可能病因,做進一步相關檢查,作出診斷,確定治療方案。這樣能系統的`有計劃的使患者得到合理治療,同時使年輕醫生了解更多相關知識。在內科主任及各科帶教二線老師的關懷助下,順利完成了各組的輪轉工作。通過學習已能夠熟練掌握內科常見疾病的診斷及治療,立完成內科的常規操作,如胸腔閉式引流、胸膜活檢術等。
一年的進修生活轉瞬即逝,在這短短的一年時間里,西安交通學醫學院第一附屬醫院給我留下深刻的印象,我也有很多感想和收獲。在拓寬視野、豐富專業知識的同時,也讓我更深刻地認識到醫學事業的魅力。深刻感受到了“以人為本”提倡人文關懷的治病理念。
規范化的醫療護理管理及工作流程、嚴格的規章制度,是杜絕發生的根本。醫務人員服務態度良好,使得醫患關系和諧,在健全各項規章制度的基礎上,醫院真正做到了微笑服務,周到服務。在病房,醫護人員更多地與患者接觸,了解他們的痛楚和想法,想盡辦法助他們解決問題。查房制度、疑難病例及重手術討論制度逐漸落實和完善。進修生活是充實而愉快的,伴隨著許多新的體驗以及收獲,給我的.學習生活增加了豐富的內容。
在進修的日子,我的專業知識得到了鞏固和增長,學會了很多先進的技術和方法,在為自己的付出和收獲感到快樂的同時,我決心要把學到的知識和理念帶回到自己的工作崗位,并希望能將所學到的新技術、新知識應用到臨床實踐當中,例如呼吸科的胸腔閉式引流及胸膜活檢術。對于量胸腔積液或復性胸腔積液的患者,可利用中心靜脈導管等較細的引流管在住院期間行胸腔閉式引流,這樣既可減少每天行胸腔穿刺術給病人帶來的痛苦,亦可節省臨床醫師的時間及精力,更好的服務于其他患者。再如胸膜活檢術,該檢查對于肺結核及胸膜結核,對于肺癌伴有胸腔轉移,在診斷學上提供了有力的病理學證據,很好的指導了下一步的治療。
總之,我對自己此次進修學習是較為滿意的,同時我對自己未來的工作也充滿了信心,也誠摯希望家能給我提更多寶貴的意見各建議,助我取得更的進步!
醫師進修鑒定10
我在××醫院××科為期一年的進修結束了,在進修班期間我遵守醫院及科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同事,嚴格要求自己,做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德,經過這次進修我提高了書寫相關醫療文件的水平;增強了對大內科常見、多發病的診治能力;進一步掌握了對危、重、急病人的處理方法。其間我積極參加進修單位及各科室組織的業務學習,使自己的進修生活更加充實和有意義。帶教老師十分重視對后輩的培養,查房時,先由一線或進修醫生報告病史;上級醫生仔細詢問病史,分析可能病因,做進一步相關檢查,作出診斷,確定治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療,同時使年輕醫生了解更多相關知識。在大內科主任及各科帶教二線老師的關懷幫助下,順利完成了各組的輪轉工作。通過學習已能夠熟練掌握大內科常見疾病的診斷及治療,獨立完成大內科的常規操作,如胸腔閉式引流、胸膜活檢術等。
一年的進修生活轉瞬即逝,在這短短的一年時間里,西安交通大學醫學院第一附屬醫院給我留下深刻的印象,我也有很多感想和收獲。在拓寬視野、豐富專業知識的同時,也讓我更深刻地認識到醫學事業的魅力。深刻感受到了“以人為本”提倡人文關懷的'治病理念。
規范化的醫療護理管理及工作流程、嚴格的規章制度,是杜絕發生的根本。醫務人員服務態度良好,使得醫患關系和諧,在健全各項規章制度的基礎上,醫院真正做到了微笑服務,周到服務。在病房,醫護人員更多地與患者接觸,了解他們的痛楚和想法,想盡辦法幫助他們解決問題。查房制度、疑難病例及重大手術討論制度逐漸落實和完善。進修生活是充實而愉快的,伴隨著許多新的體驗以及收獲,給我的學習生活增加了豐富的內容。
在進修的日子,我的專業知識得到了鞏固和增長,學會了很多先進的技術和方法,在為自己的付出和收獲感到快樂的同時,我決心要把學到的知識和理念帶回到自己的工作崗位,并希望能將所學到的新技術、新知識應用到臨床實踐當中,例如呼吸科的胸腔閉式引流及胸膜活檢術。對于大量胸腔積液或反復性胸腔積液的患者,可利用中心靜脈導管等較細的引流管在住院期間行胸腔閉式引流,這樣既可減少每天行胸腔穿刺術給病人帶來的痛苦,亦可節省臨床醫師的時間及精力,更好的服務于其他患者。再如胸膜活檢術,該檢查對于肺結核及胸膜結核,對于肺癌伴有胸腔轉移,在診斷學上提供了有力的病理學證據,很好的指導了下一步的治療。
總之,我對自己此次進修學習是較為滿意的,同時我對自己未來的工作也充滿了信心,也誠摯希望大家能給我提更多寶貴的意見各建議,幫助我取得更大的進步!
醫師進修鑒定11
漳縣人民醫院 汪永峰 為期1年的進修學習剛剛結束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫院、領導給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學業。
我進修的單位是上海交通大學醫學院附屬新華醫院兒內科,它創建于1958年,是一所學科門類齊全、具有專業特色,集醫、教、研于一體的現代化綜合性教學醫院。曾先后七次被評為市文明單位,三次榮獲全國先進集體稱號,1993被授予三級甲等醫院稱號,20xx年榮獲全國醫院文化建設先進單位和上海市學習型單位 。新華醫院兒科整體實力位于國內領先、國際先進水平,并擁有多個國家級、省部級重點學科和重點實驗室。新華醫院新生兒科現為教育部“211工程”重點學科,多年來是中華醫學會兒科學會新生兒學組和中華醫學會全國圍產學會等學術組織的成員單位,是醫院臨床醫療、教學和科研全面發展的重點學科。
新華醫院兒內科共有11個科室,因時間原因,針對基層縣級醫院的急需,我主要在幾個重要科室進行了學習,分別是:兒童重癥監護室(PICU)、新生兒科(新生兒病房及NICU室)、腎病科、呼吸科、神經科、消化科、血液科、心臟科;第一個月醫院根據花名冊看我年齡大,工作時間長,把我安排在兒童重癥監護室學習,由于本人理論基礎薄弱,對新的診療技術了解甚少、醫院常規處理程序不了解,加之上海人方言濃重不宜溝通及飲食方面的不習慣,尤其在值夜班期間,幾乎是通宵工作,有時也很難完成夜班工作任務,快節奏的生活難以承受,一度產生打退堂鼓的想法,后來通過家人及朋友的勸導,我也考慮再三,就當又面臨人生的一次挑戰;尤其是在上夜班期間,夜深人靜之時,自已暗想,這也是對我職業生涯的一次磨練,也是一次提高醫療水平的機會,我一定要抓住這個機會,一定要堅持完成培訓計劃,不能半途而費。
自此,在學習期間,我不以年齡的大小,虛心向小字輩們請教,雖然年齡上我是他們的長輩,但學問上他們都是我的老師,經過一個月的不懈努力,不僅豐富了我的專業知識,讓我了解了更多、更新、更先進的技術,也逐漸適應了這兒的環境,也適應了快節奏的工作,在忙碌中感受到了學習的快樂,忙碌中體會到了人生的價值;通過學習,我深深的感受到我們同一線醫院的差距不僅僅是技術水平和先進的醫療設備,而且還差距在工作態度和敬業精神上,我感覺這兒的老師醫德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內名列前茅,而且十分重視后輩的培養,保持著強大的人才梯隊。而各個崗位愛崗敬業,他們科室主任每周查房2次,二線每周查房5次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫學證據,很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。新華醫院一向強調綜合治療,全科不定期組織病理科、外科、內科、婦產科等多學科參加的聯合大查房。查房時,先由一線或進修醫生報告病史;上級醫生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫生了解很多相關知識。合理的綜合治療是新華醫院高診療水平的重要因素之一。科室要發展,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。在培訓學習期間,我經常參加新華醫院組織的各種學術講座培訓及新華醫院每周舉行的進修醫生培訓講課。新華醫院經常組織各種不定期的外學術交流,包括國內外著名專家的講課、國內外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是新華醫院長盛不衰的重要因素。
在學習期間,通過學習,我自身也小有收獲。首先是系統學習了相關基礎知識、最新的診療技術,基本掌握了小兒內科的常見及多發病的診斷治療,危重病人搶救及疑難病例討論,小兒內科的常規操作如胸穿、腰穿、骨穿等。
通過學習,我感受到各學科人員的.通力協作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長,每位醫生也有技術專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。同時醫院各科室間的協作也很重要,如手術室及輔助科室等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。
先進的設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫院有許多困擾我們的難題,有了先進醫療設備及技術,會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術、設備,只要能規范的、合理的運用常規技術,開展力所能及的新業務、新技術,也可以使大多數患者獲得滿意的治療。
對兒科發展的幾點建議:
1、科室要發展,醫院要強大,在競爭的醫療市場中立于不敗之地,必須要走專科化建設道路,學科門類齊全,科學在發展,學術有專攻,學科門類越分越細,必須加強各學科人才培養,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。
2、醫院要發展,必須要加強各科室之間的合作,光有好的臨床醫生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫院的社會效益、經濟效益,提高醫院的知名度。
3、根據我院具體情況,建議設立:
3.1PICU室(兒童重癥監護室),NICU室(新生兒重癥監護室)。要提高醫院兒科整體水平和知名度,必須從危重病人和急診病人入手,此兩室的設立,將會改變以前職責不明確,嚴重推諉重癥病人的習慣。
3.2、開展兒科診療常規:如胸穿、腰穿、骨穿等,胸穿對各種胸膜炎有明確診斷,腰穿對中樞感染有明確診斷(包括化腦、病腦、結腦以及少見的病毒性腦炎和真菌性腦炎),骨穿雖然我院檢驗條件有限,但骨穿后的骨髓涂片可以送上級醫院檢驗,進行骨穿可以明確診斷血液系統常見疾病(血小板減少性紫癲及各種溶血、貧血),防止血液系統常規病人流失;
3.3、頭顱B超:可明確診斷新生兒及兒童顱內出血,且此設備價格低,操作簡便,適合縣級醫院使用。
3.4、兒童及新生兒集中治療室,此治療室拒絕家屬入內,由護理人員統一治療,以避免在治療過程中因輸液等造成的家屬同護理人員的矛盾。并且統一使用留置針,避免多次扎針。
3.5、完善醫院的診療文書,包括入院告知、危重病人簽字、自費藥品簽字、同家屬溝通談話記錄及各種損傷性簽字等。此項診療文書的完善,可以極大限度的減少醫院的醫患矛盾。
4、對兒科購置器材的建議:
4.1、兒童呼吸機及配套設施;
4.2、無創呼吸機(C拍),此器械費用低,按國家標準同呼吸機一樣收費;
4.3、監護儀(心率、脈博、呼吸、血壓);
4.4兒童搶救輻射臺;
4.5、兒童低溫治療儀;
4.6、新生兒暖箱(帶新生兒黃疸治療儀);
4.7、經皮黃疸測療儀;
4.8、簡易血糖測療儀;
4.9、病房專用心電圖機;
4.10、各種型號留置針;
4.11、輸液泵(至少四組);
4.12、超聲霧化器;
4.13、耳溫體溫計;
4.14、兒童血壓表、兒童聽診器;
4.15、吸痰器;吸氧用的頭罩、面罩;
4.16、黃疸治療儀;空氣凈化器;搶救車;復蘇囊(大、中、小);血氣儀;
以上是我的幾點心得及建議,如有不妥,還望領導指正,因為醫院的興旺發展,同每一位醫院人息息相關。希望通過我這次的培訓學習,能將所學更好的服務于醫院,服務于病人,為醫院兒科的發展做出貢獻!
醫師進修鑒定12
為期3個月的進修生活轉眼間已經進修結束,收獲頗多,故而感覺天數剛好過得真快。期間收獲令我受益匪淺并將受益終身。來天津市人民醫院后,進入內視中心學習ercp及其相關診療技術,期間我嚴格遵守及科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同事,嚴格律己,關心產婦的苦難要求和痛苦。理論知識努力將基本技能結合實踐經驗,急速總結學習方法和臨床經驗,養成自己獨立思考、獨立解決問題的能力。以下幾點是我進修期間感受最深也是收獲最大惟一的體會:
一、人性化的管理模式:
內鏡的全體醫護人員是一個在李文主任帶領下的良好的協作團隊,同事之間關系和諧融洽,即便剛來的進修醫師進入創業團隊之中也倍感溫暖。李處處長最常說的一句話就是,進修醫師千萬別把也別自己當外人,我們是把你們當自己人來嘲弄鄙視。常經常提醒剛來的`進修醫師注意無菌觀念,對放射線的防護等細節,所以手術時手術醫師、助手、手術護士、麻醉醫師、影像醫師及進修醫師各司其職,而又互相協助,從手術前準備到手術后患者靜脈注射麻醉復蘇井然有序,確保了最重要的手術質量和病人安全。
二、高水平的設備技術水平及高水準的技術水平:
該內鏡中心ercp手術室內會設備完善、配備非常科學合理。內鏡、各種監護設備、吸引器、冷卻系統設備放置合理,附件如導管、導絲、切開刀、取石籃、碎石器、取石氣囊、鼻膽管、支架、活檢鉗等配備齊全,且放置于固定所在位置,使用起來隨心所欲。此外,更重要的是李文主任帶領下的手術團隊技術精湛,對于原因不明的阻塞性黃疸疑有肝外膽道梗阻者、疑有各種膽道疾病如結石,腫瘤,硬化性膽管炎等診斷不明者、疑有先天性膽道異常或膽囊術后癥狀再發者、胰腺疾病:胰腺腫瘤,慢性胰腺炎,胰腺情況囊腫等情況均能完美的處理,尤其是對于防范術后并發癥更有獨到的水平。
三、嚴謹的清正廉潔:
對于新到的進修醫生由老師牙醫帶教,了解內鏡中心的環境和各類物品的存放地點,掌握各個設備的采用和注意事項,與患者溝通的技巧和注意事項,嚴格無菌觀念,通過治療演示、講座等方式提高下級講演醫師的技術水平。
經過3個月的進修,了解掌握了ercp的插管技術及注意事項,熟悉了解ercp相關的治療適應癥和禁忌癥以及術后并發癥的處理。良好較好地完成了進修的學習任務,未會發生醫療差錯和醫療事故。進修結束后,我將繼續努力,不斷學習,將病患所學知識投入到全心全意為患者服務的工作當中去。
醫師進修鑒定13
在醫院領導的關心和支持下,我和其他9名其他科室的護士很榮幸被派到北京市協和醫院進修學習了3個月。在踏上進京的列車時我就在想,我一定要認真學習他們的先進護理技術,才不枉此行。在這三個月時間里,我一直在協和醫院呼吸內科學習,該科室是由我國已故著名呼吸病學專家朱貴卿教授創建的,具有悠久歷史的學科專業,是我國最早成立的呼吸科專業科室之一,是我國一流的呼吸科學臨床和研究中心及呼吸疑難病診治中心,擁有眾多的我國呼吸專業的老前輩或知名教授。我深切地感受到除了學習護理技術外,先進的醫院管理模式,周到的職業安全防護及護理觀念等諸多,都是值得我們學習的地方。總結了以下幾個方面。
一、人性化管理:
首先是良好的團隊協作,多元的護理人員梯隊,病房的護理隊伍都設有護士長、帶教護士及臨床護士,大家在完成本職工作的同時又相互協作,確保護理的質量。病房助理,負責呼吸內科所有患者的檢查及外出勤雜工作;衛生員,負責病房衛生,通過人事周密設置,各人按職責行事,一切盡在醫護人員的呵護之中,病房過道貼著醫療安全圖片,指導員工在工作中如何保護自己,從而防止發生意外,接觸血液,體液時均戴手套,小心處理針及利器,做到勤洗手,避免交叉感染。通過學習期間,我了解協和醫院對員工也進行了人員素質培養,由護士長根據護士情況提供相應的學習機會,組織各種類型學習班,以提高員工的素質,對于護理人員的臨床稽核,護士長說了一句最經典的話是“當護士出了差錯時,不是大的問題,而是制度的問題,她們會根據這件事做修改,完善制度,而不是去懲罰護士,只有這樣,出了差錯才會及時上報,而不是隱瞞,才能有利于提高護理質量,減少差錯事故的發生”。
二、醫院安全:
每一個協和人都有很強的主人翁精神,處處以協和人的姿態維護醫院形象及規范自身言行。他們從不在患者或病房議論本院員工的不是,就是有問題,也交由上級領導出面溝通解決。他們防范糾紛意識很強,對不講理的病患打入黑名單,人人知曉。如果科室有特殊感染的病患,會在晨會及每班交接時反復強調人人清楚。
三、注重人員培養及先進的.技術水平:
在進修期間醫院開展了“優秀人才百人計劃選拔活動”科室選送人員參加醫院英語的筆試及面試。我所在科室老師憑借自己的努力爭取到了遠赴美國參觀交流的機會。因此他們的學習熱情很高漲,比、學、敢、幫、超形成了良好的學習氛圍。科學有效的器械設備,以病床為中心,床頭墻壁上設有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置,各種監護設備、中央吸引、中心供氧設備均可隨意移動,使用起來得心應手。除此之外,呼吸內科病房還有資深的護理隊伍,她們掌握著先進的護理水平,我們進修學習的這三個月,也是北京冬季呼吸疾病高發期,住院老年病人多,床位每日爆滿,護理操作多,工作量大,護理工作異常辛苦。她們加班加點,任勞任怨成功救治了許多患有嚴重呼吸系統疾病的病人。
四、優質的服務:
在呼吸內科病房中,護理人員給患者做處置時,都要先和患者溝通及安撫。這樣既減少了對患者心理上的傷害,同時也加深了我們之間的感情。在呼吸科進修三個月,我學到許多關于呼吸系統疾病防治方面的系統知識。例如:怎樣觀察病情變化與護理,如何與病者溝通的技巧,實質上關心和體貼他們。同時加以心理輔導,使到病者情緒穩定,注意力分散,病情得到控制;做好日常生活護理,防止假服藥,規范護理文書寫作。在患者出院前,會為家屬開辦護理學習班,由專門護士為家屬做解釋、指導工作,讓家屬掌握相關日常護理知識,輔助后續治療的完成。通過標準得體的服務方式,向患者家屬表示關心與同情,體現醫院的服務水準,將服務規范自然地融入到服務意識中,應用于醫護實踐中,病房為出院病人設置了熱線咨詢電話,24小時負責提供各類咨詢服務,使患者與醫院保持熱線聯系,隨時獲得醫療服務的專業指導。總之,通過在協和醫院呼吸內科的專業學習,學而后知不足。使我從技術和思想上有了明顯的提高,對開展優質護理服務方面有了充分的信心。我想如果每個人都能把工作當做生活一樣享受,那么工作的動力、熱情、真誠等等都有了,
工作的效率就顯而易見,自身的價值也會得到充分的體現,同時也會為青海省人民醫院創造更大的財富,最后我要感謝院領導給了我這個寶貴學習機會,使我有了諸多的體驗和感受,它將滲透進我的思想,使我更有信心帶領我邁向一個新的臺階,我將不斷的汲取新的思想及技術,永遠前進,向著最高峰攀巖。
醫師進修鑒定14
時間一晃而過,轉眼間三個月的試用期已結束。這是我人生中彌足珍貴的經歷,也給我留下了精彩而美好的回憶。在這段時間里您們給予了我足夠的寬容、支持和幫助,讓我充分感受到了科室領導和同事們“海納百川”的胸襟,也感受到了我們放射科“不經歷風雨,怎能見彩虹”的豪氣,更體會到了南醫人作為開拓者的艱難和堅定。在對您們肅然起敬的同時,也為我有機會成為南海醫院的一份子而驚喜萬分。
在這三個月的時間里,在領導和同事們的悉心關懷和指導下,通過自身的不懈努力,各方面均取得了很大的進步,現將我的工作情況作如下匯報:
記得初次應聘時,我對放射技術一職的認識也僅局限于課本上的理論,所以,如何去認識、了解并熟悉自己所從事的行業,便成了我的當務之急。
通過理論學習和日常工作經驗的積累使我對放射技術這方面有了較為深刻的認識。也讓我感覺到放射工作的重要性,這里所有的一切對于我來說,既新鮮也處處存在挑戰。不懂就學,是一切進步取得的前提和基礎。
在這段時間里,我滿懷及大的`熱忱,投注了大量的時間和精力,認真學習了西門子500MAX光機,牙片機,PIKER20xxCT機等相關操作,閱讀了各種機器的操作說明并從網絡上攝收取了大量的素材,日常工作的積累使我對科室的工作有了較為深刻的認識,也意識到了,這份工作的重要性,使我更加喜歡這份工作,更有信心做好這份工作。
在本部門的工作中,我一直嚴格要求自己,認真及時做好上級布置的每一項任務,同時主動為同事分憂;專業和非專業上不懂的問題虛心向同事學習請教,不斷提高充實自己,希望能盡早獨當一面,為科室做出更大的貢獻。當然,初入職場,難免出現一些小差小錯需領導的指正和批評;但前事之鑒,后事之師,這些經歷也讓我不斷成熟,在處理各種問題時考慮得更全面,杜絕類似失誤的發生。在此,我要特地感謝科室的領導和同事對我的入職指引和幫助,感謝他們對我工作中出現的失誤的提醒和指正。
經過這三個月,我現在已經基本上能夠獨立處理科室里的日常,從整體上掌握科室的運作流程。當然我還有很多不足,處理問題的經驗方面有待提高,團隊協作能力也需要進一步增強,需要不斷繼續學習以提高自己工作能力。
這是我的第一份工作,這三個月來我學到了很多,感悟了很多;看到放射科的迅速發展,我深深地感到驕傲和自豪,也更加迫切的希望以一名正式員工的身份在這里工作,實現自己的奮斗目標,體現自己的人生價值,為病人做更多的奉獻,與南海醫院放射科一起成長。
醫師進修鑒定15
實習是我們將理論用于實踐,用于臨床所邁開的第一步,在此過程中我收獲頗豐,心得體會亦不少,下面為我對本次實習的自我鑒定:
在實習期間我遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,團結同志,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德,未發生任何醫療差錯和醫療事故。
最后令人印象深刻的是在這里學到了不一樣的醫患關系.總是可以從別人口中聽到形容詞“小兒科”,語意中總有藐視兒科的意味.但是在這里工作不只面對著小皇帝們,還要跟把他們當心肝寶貝的爸爸媽媽們打交道,所以做好溝通是十分重要的,但是同時我也知道要不斷地提高自己的綜合素質,特別是心理的疏導及承受等能力.
總之,我對自己實習期間的.表現是較為滿意的,同時我對自己未來的工作也充滿了信心,也誠摯希望大家能給我提更多寶貴的意見各建議,幫助我取得更大的進步!
自參加工作以來,該同志能系統地了解本專業的基礎理論知識,廣泛閱讀專業期刊,了解本專業國內外現狀及發展趨勢,不斷吸取新理論、新知識、新技術,并應用于臨床。能夠熟練掌握本專業技術操作,獨立完成眼科手術,運用中醫中藥治療眼科疾病。親自參加、指導急、危、疑難病例的搶救、處理特殊疑難問題、進行病例討論、查房和討論研究制定有關專業問題及病案處理。在內科常見病、多發病以及一些急、危、疑難疾病的診治方面具有一定的能力。
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