臨床藥師年終總結
總結是在某一特定時間段對學習和工作生活或其完成情況,包括取得的成績、存在的問題及得到的經驗和教訓加以回顧和分析的書面材料,它可以提升我們發現問題的能力,是時候寫一份總結了。總結一般是怎么寫的呢?下面是小編收集整理的臨床藥師年終總結,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
臨床藥師年終總結1
在院領導以及科主任的支持下,本人于XX醫院臨床藥師培訓基地進行為期一年的進修學習。今年學成歸來后,正式成為我院心血管內科的臨床藥師,順利地完成自己的各項工作。同時,在工作中不斷總結經驗,提高自己的業務水平。現將工作總結如下:
一、臨床工作:
首先從熟悉我院心內科室的臨床工作方式方法以及工作流程。因本院有兩個循環科室,在科主任的安排下,兩個科室每個月交替輪換,逐漸向醫生與患者介紹臨床藥師的工作職責,在履行臨床藥師查房職責的同時,為醫生解答用藥時的疑難問題,做好患者的用藥教育工作,為臨床提供藥學服務。
1、每天參與臨床查房,及時書寫查房記錄和藥歷;注意老年人及具有多種并存疾病的特殊人群的用藥特點,并對重癥患者進行了全程藥學監護,參與臨床治療全過程,協助醫師調整藥物治療方案。
循環內科患者常常存在多種疾病并存,而且以老年人居多。老年人對藥物的吸收、代謝、排泄功能均有不同程度的降低,實行個體化用藥原則。由于循環內科患者慢性病與并發癥多,聯合用藥機會與用藥種類增多,且老年人對藥物的名稱、劑量、使用方法、服藥時間等記憶不清,導致患者依從性較低。因此對一些長期服藥者應在保證療效的前提下,盡量采用較簡單的服藥方法。這就要求臨床藥師在患者新入院時,詢問患者的既往病史、用藥史、食物和藥物過敏史、不良嗜好等,防止產生用藥隱患,同時囑咐患者在治療期間,應戒掉不良嗜好(如吸煙、飲酒等)等,同時注意低鹽低脂飲食。
2、注重藥物間的相互作用
隨著臨床用藥種類的增加。心內科病人應用多種藥物的現象相當普遍,必然使藥物間的相互作用增加。臨床藥師應全面了解患者用藥信息,細心觀察用藥反應。由于我院循環內科,中藥注射劑使用較多,為保障醫療安全和患者用藥安全,規范中藥注射劑的合理應用,結合我院情況,將目前使用的中藥注射劑所用溶媒、用法用量、適應癥、注意事項等進行了歸納總結,制成表格形式,供本院醫務人員學習使用。
另外,由于循環內科患者常常患有高血壓、心功能不全以及等疾病,在藥物以及溶媒的選擇上需注意生理鹽水與葡萄糖注射液的區別使用,為避免藥物間配伍禁忌,將最新450種中西藥注射劑配伍表中的與胰島素相關配伍進行總結,制成表格供大家學習使用。
3、收集臨床用藥出現的不良反應并及時上報
根據WHO報告。全球死亡人數中有近l/7的患者是死于不合理用藥。因此,監測并上報藥物不良反應十分重要。而循環內科由于患者常常患有多種疾病,因此聯合用藥機會與用藥種類增多,這就導致了藥物之間相互作用增加,不良反應發生率增大。從事臨床藥學期間共收集臨床用藥發生的不良反應近XX例。
二、藥劑科工作:
作為臨床藥學室的一員,除了每日深入臨床了解用藥情況,藥劑科的工作也是我們日常工作的一部分。
1、進修回到科室后,對學習期間的相關內容以及學到的最新知識,進行總結歸納后,開展科室授課講演。
2、每月按時點評門診處方、急診處方、醫囑單、查閱歸檔病歷、Ⅰ類切口手術病歷,檢查用藥的合理性,并及時做好相關總結工作,將所得數據總結歸納后制成表格形式,上報給醫院領導。
3、參加醫院組織的多部門聯合查房,檢查病區藥品的貯存、保管及合理使用情況。到我院備有麻醉、藥品的科室檢查麻醉、藥品的使用和管理情況。
4、開始接手本院藥訊編輯工作。每季度出版一期臨床藥訊,將本院用藥數據以及臨床上常用知識進行總結歸納,供大家參考學習。
5、每月按時計算抗菌藥物臨床合理應用考核評分表與藥品比例評分表,為促進我院合理用藥提供準確數據。
6、編寫《我院非離子碘造影劑試敏相關問題的討論》。我院存在造影劑試敏問題的爭議,主要原因一方面為既往制定的試敏方法原則與各大醫院現有方法存在很大差異,另一方面原因為避免醫患糾紛而進行自我保護。本人查閱大量文獻,對非離子碘造影劑市民問題進行深入討論,從造影劑發展史、我國藥典與其他國家藥典編寫內容,生產廠家、各大醫院現狀等幾方面論證,結合我院實際情況給出建議。
7、參與顱內動脈瘤臨床路徑費用表單編寫,對我院顱內動脈瘤患者的合理用藥以及用藥費用問題進行相關點評。
20xx年開展臨床藥學工作計劃
1、做好患者的用藥教育
心內科的患者常常需要服用多種藥物,藥物相互之間的影響以及注意事項等等,需要臨床藥師進行指導教育。
2、做好醫生的助手
臨床醫生由于管床的壓力可能有時候會出現相關必要檢查未作等紕漏或者出現選藥出現疑問等等狀況,需要我們臨床藥師及時進行善意的提醒,或者通過查閱相關文獻幫助醫生解答用藥的困惑。
3、做好心內科相關疾病的二級預防指導
可以在科室墻壁制作一些飲食、活動相關的教育警示牌,方便患者自行了解本身相關疾病。由于心內科的疾病大多是長期性反復發作性疾病,也可以定期開展疾病知識講座,教育患者如何做好自身保護與預防。
4、多渠道,多途徑開展臨床藥學工作
除了專職臨床藥師下臨床外,還應充分發揮藥房藥師的作用,通過對處方和醫囑審核,發藥指導等途徑開展臨床藥學。
5、開展知識講座
及時學習最新指南及相關文獻,做好知識的總結歸納,對醫學藥學前沿的相關知識以授課及討論等形式分享給大家。
小結
目前,我從事臨床藥師的相關工作時間還不長,初步實現了醫藥聯合,改善了醫藥護之間的關系,促進了學科之間的交流。臨床藥學工作任重而道遠,我作為一名臨床藥師只有改變傳統藥學思維模式,更新自身專業知識結構,夯實臨床醫學基礎,并在實踐中積累臨床治療經驗,才能成為一名稱職的臨床藥師。
臨床藥師年終總結2
一、制定了工作制度及年度工作目標
年初制定了《xx醫院臨床藥學室各項工作職責與制度》并裝訂成書,同時制定了20xx年度工作計劃、工作目標,實行月工作小結。使之做到工作制度化、運作程序化、職責明確化。
二、堅持下臨床科室制度化
堅持下臨床科室服務制度化,為醫生、護士及患者提供用藥咨詢。實行每日臨床科室交班查房制,每周院內科室大查房,每月處方點評用藥分析,每季臨床藥訊編輯出版。做到各項工作形成程序化、條理化、制度化。
三、開展藥品不良反應監測
年初調整了藥品不良反應監測工作領導小組,制定了20xx年藥品不良反應監測工作目標管理細則。每季度以藥訊形式對國家藥品不良反應中心藥品不良反應信息予以及時通報。7月份邀請市藥品不良反應監測中心xx主任來我院做了藥品不良反應監測學術報告講座,收到了很好的臨床效果。全年臨床藥學室上報國家藥品不良反應中心藥品不良反應60例,其中嚴重不良反應5例,新的不良反應6例。使我院藥品不良反應監測工作不僅在數量上圓滿完成,而且在上報質量上有所提升,獲市藥監局領導好評。同時制定了醫院嚴重藥品不良反應處理預案,對發生于我院的嚴重不良反應及時提出警戒,做出分析。提醒廣大醫務人員嚴格掌握適應證,并通告各臨床科室,使用低分子右旋糖酐前應做皮試,同時避免同復方丹參等中藥注射劑聯合使用,使用時加強監護,防止嚴重不良反應的再次發生。
四、做好院內大查房記錄
20xx年通過下臨床科室,對科室重點、危重、疑難病人不合理用藥在院內大查房時進行點評,分析指出用藥中存在問題及改進措施。個別爭議問題單獨與科主任、臨床醫師私下交流、溝通,達到大家意見統一,求得相互理解,互相促進,共同發展。全年來書寫了內一科、內二科、腫瘤科、普外科、骨外科、針灸科、婦兒科、肛腸科查房記錄,并以藥訊形式發放至各臨床科室。
五、加強處方點評與不合理用藥處罰力度
臨床藥學室每月抽查住院病歷40份及門診、住院處方各700張,對我院醫囑、處方進行處方點評與不合理用藥分析,每月點評一次,均以藥訊形式發放至各臨床科室。同時制定了《xx醫院處方點評制度》、《xx醫院關于臨床合理用藥管理規定》,對不嚴格規范執行處方的正確書寫、配伍禁忌用藥、超劑量用藥、無適應證用藥及抗菌藥物的不合理應用現象在院周會上予以通報,并予以一定經濟處罰,處罰到個人。其旨在確保醫療質量安全,提高臨床療效,促進藥物的合理規范使用。
六、開展專題用藥分析
臨床藥學室針對不同時期,不同科室,臨床用藥的不規范,對重點突出問題開展了專題、專科用藥分析。20xx年xx月份開展了《抗感染藥物不合理應用實例分析》,20xx年xx月份匯總了《上呼吸道系統疾病臨床不合理用藥實例分析》,20xx年xx月份進行了《抗腫瘤藥物治療中不合理處方用藥分析》,20xx年xx月份針對普外科不合理用藥進行了《普外科不合理用藥分析點評》工作,xx月份就臨床常見藥物配伍禁忌與不合理聯用進行了剖析,xx月份就消化內科常見不合理用藥再次進行了實例分析,xx月份對我院慢性心力衰竭藥物治療進行了調查與分析,xx月份針對甲流做了如何選擇中藥治流感,xx月份就肺心病用藥有講究寫了心得體會,xx月份針對痛風患者怎樣合理選用藥物做了分析。以上從臨床突出問題、專科用藥問題、用藥細節問題入手,以處方實例分析形式進行剖析。從藥物治療指南、藥效學、藥動學、藥物相互作用、藥物不良反應進行詳實的分析,極大地促進和規范了臨床合理用藥,受到臨床醫師的好評。
七、努力打造和營造學術氛圍
臨床藥學室一直注重加強業務素質的培訓和提高,虛心向老專家教授學習,刻苦鉆研業務,努力打造和營造學術氛圍,創建學習型科室。作為主編撰寫了20萬余字的《xx》教材書,20xx年xx月份由xx出版社出版發行。全年科室在國家級期刊雜志上發表論文xx篇,在國家級專業報刊《中國醫藥報》藥學周刊·藥師談藥欄目上發表專業文章xx篇。
八、存在的問題與不足
盡管臨床藥學工作取得了一定的成績與進步,但仍處于初級階段,許多項目未能開展運行起來,與全省、全國先進水平比較存在相當大的差距。具體表現在:
(1)、臨床藥學工作模式仍處于探索、摸索之中,各項工作有待進一步規范化、具體化,臨床藥師制有待進一步完善。
(2)、臨床藥師知識水平有限,缺乏臨床實踐工作經驗和能力,對臨床合理用藥參與程度和水平還有待進一步提高。
(3)、臨床藥學人才奇缺,醫院要加強這方面人才的引進和加大對在職臨床藥學人員的培訓和繼續教育工作。
(4)、臨床藥學室資料室、儀器室必備的基本建設有待醫院解決。
臨床藥師年終總結3
(一)提高自身的專業素質
要成為一名合格的臨床藥師需要不斷的學習,提高自己的專業素質,并在工作中不斷地實踐和積累,鞏固原有的藥學知識,與時俱進,閱讀藥物期刊,參加有 關藥物的知識講座,掌握國內外新的藥物信息和用藥動態,從各方面擴大自己的知識面,優化自己的知識結構。學習的方式多種多樣,可以參加各種各樣的'學習班或 者研討會,讓自己開闊眼界:在這一個月的時間里,每個周末我都和他們醫院的臨床藥師們參加學習班,包括了這次全國醫院協會主辦的全國處方點評研討會,廣東 省人民醫院主辦的圍手術抗生素的合理應用,感覺都非常不錯,不僅讓自己增長了新的知識,而且認識了一些新的臨床藥師朋友,一起分享進行臨床藥學工作中的心 得。
除了去院外學習,院內也有很多相互學習的好方法,而這些方法恰恰也是值得我院學習的:在廣州某三甲醫院西藥房每個星期四中午都有一個小小的藥學知識 講座,每期都有一個主講人,自選主題并制作ppt。在周四的中午,大家圍坐在一起聽主講人講完后提出相關問題討論,每個人都可以投入到其中,藥學部的領導 也非常重視,只要有時間也會參與進來,并和大家一起分享多年來的藥學工作學習經驗。除了西藥房的小講座,藥學部主任都會按時主持每月一次的臨床藥學小組會 議,各位臨床藥師匯報本階段內的工作情況,并就遇到的問題進行分析、討論。最讓我感動的是她們每個人都非常認真和執著,遇到任何問題都會仔細查閱國內外的 相關文獻資料,并總結反饋給醫生,有時候醫生都會被他們的精神所打動,并配合和支持她們的工作,請臨床藥師會診,共同討論藥物治療方案。我始終記得藥學部 葉主任給我們講過的一句話:藥師要和醫生站在同樣的高度上看問題還要加倍努力。
(二)加強與醫生和護士溝通技巧
溝通一直也是臨床藥學工作的重中之重,相信很多做臨床藥學的藥師都深有體會,臨床藥師的工作要得到醫生和護士的認同溝通技巧是非常關鍵的。在查出院 病例合理用藥的時候發現,一位神經外科的醫生由于用藥不合理導致調查反饋表的評分很低,事后他打電話過來臨床藥學部問為什么他的評分這么低,臨床藥師給他 點出幾點評分低的原因:①未使用藥品通用名稱開②未做病原學檢測③未按藥品說明書用法、用量等給藥:本病例生理鹽水100ml+左氧氟沙星(左 克)0.2g ivd bid,用法不恰當,左氧氟沙星(左克)說明書提示:需稀釋于5%gs或0.9%ns 250-500ml中靜滴,滴注時間為每250ml不少于2小時,500ml不少于3小時,因其滴速過快可引起靜脈刺激癥狀或中樞神經系統反應。④更換藥 品依據不足:頭孢唑肟可引起vitk缺乏導致出血,對于診斷為腦出血的病例,將左氧氟沙星(左克)更換為頭孢唑肟不適宜,但是醫生還是自己在找各種理由反 駁說:你們臨床藥師就知道每天在病案室抽查病例,沒有任何臨床經驗,也沒有下臨床看看實際情況就在那里指指點點……,后來不管怎么和他解釋他都表示難以接 受評分這么低的事實。其實不用說大醫院藥師和醫生溝通還存在一條鴻溝,我院這方面同樣也存在這樣的問題,記得在剛開始質控中成藥溶媒時,一些醫生都表示反 感和不配合,因為根據他們的經驗,雖然中成藥的說明書的用法用量注明靜脈滴注時只能使用葡萄糖稀釋,但是他們以前都是用氯化鈉為溶媒稀釋,而且一直都沒有 問題,現在突然要他們更改溶媒遵照說明書的做法是沒有必要的,所以當碰到這類處方時藥師和醫生們交流時就存在一定的障礙,尤其是一些高資歷的醫生比較固 執,容不得別人對他的工作指點,依舊不肯將溶媒換成葡萄糖,當藥師要求他們注明為什么用這樣用時幾乎每次原因都是:因為患者有糖尿病不宜使用葡萄糖為溶 媒。
溝通固然是重要的,但是要找到一種讓醫生或護士接受的方式還是需要慢慢摸索的。我想:要讓醫生了解并接受臨床藥學也需要一個過程,我個人是這么看待 這個問題的:作為臨床藥學人員我們有責任提出我們的合理建議,因為這是我們的工作,但是絕不能以說教或者批評的方式和醫生溝通,而應當以討論的方式或者是 虛心學習的態度可能取得的效果更好。其次就是不管是醫生還是藥師都應該提高自身的思想覺悟,提出的意見也絕不是用來針對或者指責對方某位醫生或者是藥師, 而是以一種更加科學的態度來追求真理。所以理解和溝通實在是太重要了。而這次廣州某三甲醫院的臨床藥師給我的經驗是:在臨床科室里,先找談得來的醫生進行 溝通;對于高年資的醫生那就以請教的姿態參與他們的工作。
(三)熱愛是前提,制度是保障
年初,衛生部和國家中醫藥管理局聯合制定、頒發了《醫療機構藥事管理暫行規定》明確提出醫療機構應逐步建立臨床藥師制,設置臨床藥師崗位,讓臨床藥 師參與臨床用藥。醫院要開展以合理用藥為核心的臨床藥學工作,提供藥學技術服務,提高醫療質量。在醫院領導的大力支持下,我院藥劑科今年有兩名同事能有機 會到外院學習,我也有幸成為了其中的一名。經過一個月的學習,我發現自己對這門新的學科非常感興趣,也希望自己回醫院之后能夠有機會繼續學習和實踐,但我 們藥劑科由于人力限制,很難有機會參與臨床藥學實踐,我自己也感到有些迷茫。可以說國內的臨床藥學總體還處于學習階段,那我們二級醫院臨床藥學的工作更任 重而道遠。在目前的市場經濟條件下,還難以得到醫院管理層的重視與肯定。只有在制度上得到保證,才能使以往從事臨床藥學的工作人員安心工作,才能吸引更多 更優秀的人才投身臨床藥學事業。
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