賠償協議書

時間：2024-11-12 13:37:36 雪桃賠償協議書我要投稿

賠償協議書（通用20篇）

　　在日常生活和工作中，協議使用的情況越來越多，簽訂簽訂協議可以使事務的結果更加完美化。想必許多人都在為如何寫好協議而煩惱吧，下面是小編整理的賠償協議書，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

賠償協議書（通用20篇）

　　賠償協議書 1

　　甲方：________________，_______族，住址：______________，身份證號:______________。電話:______________。

　　乙方：__________有限公司，注冊地址：______________，法定代表人:______________，聯系電話：______________。

　　甲方在乙方處工作，_______年_______月_______日發生工傷，導致肺葉被切除一葉、氣管斷裂以及身體多處骨折，未進行傷殘鑒定，事發后甲乙雙方進行了充分溝通，現就賠償事宜雙方本著互諒互讓、一次性解決問題的原則，經協商一致，自愿達成如下協議：

　　一、乙方自愿在本協議簽訂后個自然日內，向受害人甲方支付賠償款共計_____元(大寫：__________)。此賠償數額是對甲方因本次事故導致的所有損失的賠償，包括但不限于：__________醫療費、誤工費、護理費、營養費、交通費、后續治療費、一次性傷殘補助金、一次性傷殘醫療補助金以及一次性傷殘就業補助金等。

　　二、若乙方未按照協議中的金額支付費用，甲方就后續產生的后續治療費、醫療費、傷殘賠償金等全部費用，有權向乙方要求按照法律規定支付。

　　三、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀，并理解無誤，甲乙雙方對此處理結果完全滿意，現一次性了斷。

　　四、本協議為雙方平等自愿協商的結果，是雙方真實意思表示，且公平合理。

　　五、凡因執行本協議所發生的`或與本協議有關的一切爭議，雙方應通過友好協商解決;如果協商不能解決，應提交甲方所在地的人民法院訴訟解決。在訴訟過程中，除雙方有爭議正在進行訴訟的部分外，本協議應繼續履行。

　　六、本協議自甲乙雙方簽字/蓋章之日生效。本協議一式兩份，甲乙雙方每人各執一份，具有相同的法律效力。

　　甲方：__________乙方：__________

　　_____年_____月_____日_____年_____月_____日

　　賠償協議書 2

　　協議方:________公司(以下簡稱甲方)

　　協議方:________公司(以下簡稱乙方)

　　________年__月__日，甲方委托乙方將____貨物汽運發運到重慶，乙方擅自變更運輸方式，在運輸裝卸過程中又不慎致貨物受損，造成直接貨物損失人民幣______元，且延誤了____天，現收貨方要求甲方賠償損失__________元。經協商，甲乙雙方達成如下協議條款，共同遵守：

　　一、乙方愿意于________年__月__日一次性賠償甲方人民幣__________元，以作為甲方對收貨方的賠償，甲方表示同意。

　　二、甲方同意本協議第一條履行完畢后，放棄對乙方其它責任的追究。

　　三、本協議自雙方簽字蓋章之日生效。如任何一方違約，需向守約方支付違約金人民幣________元。

　　四、本協議一式兩份，雙方各執一份。

　　協議人：（甲方蓋章）

　　協議人：（乙方蓋章）

　　法定代表人或委托代理人：（簽字）

　　簽訂時間：

　　賠償協議書 3

　　甲方：_______________姓名：_______________性別：_______________民族：_______________年齡：_______________身份證號碼：_______________

　　乙方（監護人）：_______________姓名：_______________性別：_______________民族:_______________年齡：_______________身份證號碼：_______________

　　甲方___年___月___日在教學期間發生打人事故。事后，甲方立即將乙方送往醫院救治，并支付乙方治療所需費用，同時積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜。經桓仁縣醫院治療，已痊愈出院。現經乙方主動提出，要求甲方給予一次性傷害賠償費用，故甲、乙雙方本著公平公正、平等自愿、協商一致的原則，達成如下一次性賠償協議：

　　一、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日因乙方人身損害所實際發生的和其他應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共___計元（大寫：___人民幣），已由甲方全部支付給乙方；本協議簽訂之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日發生的`任何費用；

　　二、甲方向乙方一次性支付賠償金、醫療費、誤工費等相關人身

　　損害損失的全部費用（以下合并簡稱“一次性補助金”），共計人民幣___元（大寫）；由甲、乙雙方簽字時一次性支付給乙方；

　　三、一次性補助金為甲、乙雙方所自愿協商之數額；再發生一切事情及費用產生的后果由乙方自行承擔；甲乙雙方簽訂本協議之日起，乙方承諾不再以任何形式（包括但不限于起訴、仲裁等方式）、任何理由與、打人等有關事宜向甲方主張任何其他費用或承擔任何責任；

　　四、上述協議是甲乙雙方共同達成相互遵守，如有一方違約，所造成的一切費用自行負責。

　　五、本協議一式三份，甲、乙雙方各執一份，法律服務所存檔一份，協議自甲、乙雙方共同簽字后生效。

　　甲方簽字：_______________

　　乙方簽字：_______________

　　簽字日期：___年___月___日

　　簽約地點：_______________

　　賠償協議書 4

　　甲方：___________

　　乙方：___________

　　___年___月___日晚上，甲、乙雙方在候公渡利村吃飯因甲主動勸酒過激時雙方摔倒后，以致甲方左腿受傷一事（手術后經法醫鑒定為輕傷：膝蓋處脛骨粉碎性骨折）。現甲、乙雙方根據各自的過失程度，經充分協商，自愿達成如下協議：

　　一、乙方一次性支付醫療費人民幣20000元（大寫：貳萬元整）給甲方。乙方根據甲方要求，提供相應的'票證供甲方辦理保險理賠手續。

　　二、甲方今后左腿出現任何問題均與乙方無關。

　　三、甲方今后不得再因此事追究乙方杜元冰的任何責任。

　　四、本協議一式三份，由甲、乙方和監督單位各執一份。本協議自簽字蓋章后之日起生效，各方都必須承擔協議中各自義務。

　　甲方：___________乙方：___________

　　日期：___________日期：___________

　　賠償協議書 5

　　甲方：_________________

　　乙方：_________________

　　________年________月________日晚上約________時許，甲乙雙方因瑣事發生摩擦，后在爭斗過程中，甲乙雙方同時受傷，現甲、乙雙方在平等自愿、協商一致基礎上，甲方本著人道主義和和諧社會等原則，雙方自愿達成如下協議：

　　一、本協議簽訂后日內，甲方同意一次性支付乙方醫療費、誤工費、護理費、交通費、住院伙食補助費、殘疾賠償金等其他各類費用共計人民幣________元(________)，乙方另行為甲方出具收據。之后甲方不再負有任何其他經濟或法律責任。乙方同意放棄其他任何權利主張。

　　二、乙方今后出現任何問題均與甲方無關。

　　三、乙方收到甲方給付的上述賠償款后，表示諒解甲方的行為和過錯，保證今后不再因此事追究其民事責任和刑事責任，同時建議辦案機關從輕減輕或免除對甲方的`處罰。

　　四、本協議一式三份，自雙方當事人或者代理人簽字或者按指印時發生法律效力，甲方持一份，乙方持一份，交辦案機關一份。

　　甲方：_________________乙方：_________________

　　___________年_______月_____日_______年_______月_____日

　　賠償協議書 6

　　甲方：____，男，漢族，____年____月____日，住___省___市___路3號院，身份證地址：____省____縣____鎮____村____號。系受害人丈夫。

　　_________，男，漢族，____年____月____號，住___省___市___路3號院。系受害人兒子。

　　乙方：____，女，____年____月____號，身份證____。

　　____年____月____日，駕駛豫8號寶馬牌小型越野客車沿____路北行至____路口，因操作失誤，先后共撞十輛車輛，后撞上____等六人，其中____經醫院搶救無效死亡。現甲乙雙方就交通事故民事賠償部分達成如下內容。

　　一、乙方需賠償甲方____萬賠償金，前期需先行支付____萬，現已支付____萬，剩余于協議簽訂后當即結清，剩余10萬作為押金，本押金押于____律師事務所。

　　賠償金61萬元是甲方的全部損失，包括但不限于：喪葬費、死亡賠償金、被撫養人生活費、精神損害撫慰金、處理事故家屬誤工費、交通費、住宿費，以及財產損失等。

　　此款項為雙方解決本次事故一次性、終結性的賠償款項。甲方收到賠償款后，不得再以任何理由要求乙方承擔任何形式的賠償。

　　二、乙方支付46.5萬元后，甲方當即給乙方出具事故諒解書。若乙方違背上述條款，甲方將不予出具諒解書并不出庭作證。若甲方不按約定出具諒解書并出庭作證，應雙倍返還乙方支付的'費用。

　　三、甲方應配合乙方辦理事故保險理賠所需手續，提供有關證明資料（如：診斷證明、社區居住證明、死亡證明、戶口注銷證明、村委會出具的下葬證明等相關證明）。

　　四、乙方將10萬元押金交于________律師事務所后10日內，甲方將上述證明材料交于乙方。若甲方不提供上述材料，10萬元押金歸乙方，賠償協議書甲方所收費用也應返還乙方。

　　五、甲方應保證沒有其他權利人就此事故再向乙方主張權利，若因此造成乙方損失由甲方賠償；甲方保證其提供的資料真實有效，若甲方提供的資料不真實而造成不能按城市標準計算死亡賠償金，而按農村標準計算的，乙方有權要求甲方退回多計算部分。

　　六、乙方在開庭時甲方必須出庭作證，并當庭表示諒解乙方，要求法院對乙方處于緩刑，如有違背10萬元押金歸乙方。

　　七、甲方出具諒解書，乙方立即將10萬元押金打到________律師事務所賬戶后，甲方將諒解書交給乙方。

　　八、甲方收到乙方51萬之后，給乙方開出收據證明，以證明____萬已收到。本案終結后，剩余10萬由____律師事務所轉交給甲方；甲方收到10萬元后給乙方開出收據。案件終結同時本調解賠償協議聲明作廢。

　　九、以上本協議書甲乙雙方須嚴格共同遵守，如有一方違約，后果自負，承擔全部法律責任。

　　十、本協議一式4分，甲乙雙方各一份，雙方律師各一份。

　　甲方簽字生效：____________乙方簽字生效：____________

　　律師簽字生效：________律師簽字生效：____________

　　律師事務所（蓋章）律師事務所（蓋章）

　　____年____月____日

　　賠償協議書 7

　　協議人：__________________

　　協議人：_____________

　　乙方于__________年被甲方聘為工人。__________年__________月__________日__________，乙方在工作的__________受傷。事發后，甲方將乙方送到醫院進行治療數日，并支付了全部醫療費用。__________年__________月__________日，乙方再次到醫院做后續醫療手術，現已痊愈。為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著平等協商、互諒互讓的.原則，依據《工傷保險條例》，經協商達成協議如下：

　　一、由甲方一次性賠償乙方后續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業補助業、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經濟補償等各項費用共計肆萬捌仟元整(48000.00元);

　　二、乙方領取上述各項費用后，雙方勞動關系立刻解除;

　　三、乙方領取上述各項費用后，乙方自愿放棄賠償差額權利;

　　四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利;

　　五、本協議一式叁份，雙方各持一份，律師事務所留存一份備查，自雙方簽章之日起生效。

　　甲方：_________________乙方：_________________

　　__________年__________月__________日__________年__________月__________日

　　賠償協議書 8

　　甲方：______

　　乙方：______(身份證號:________________)

　　自____年____月____日____，乙方被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____，乙方在工作時，不慎______受傷。事發后，甲方將乙方送到醫院進行治療日，并支付了全部醫療費用。____年____月____日，乙方再次到醫院做后續醫療手術，現已痊愈。

　　為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著平等協商、互諒互讓的原則，依據《工傷保險條例》，經協商達成協議如下：

　　一、由甲方一次性賠償乙方醫療費、一次性醫療和就業補助業、工傷傷殘補助金、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經濟補償等各項費用共計_________元整(￥：______元);

　　二、乙方領取上述各項費用后，乙方自愿放棄賠償差額權利;

　　三、乙方領取上述各項費用后，雙方勞動關系立刻解除;

　　四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利;

　　五、本協議一式兩份，雙方各持一份，自雙方簽章之日起生效。

　　甲方：____________乙方：____________

　　____年____月____日____年____月____日

　　賠償協議書 9

　　甲方：___________

　　乙方：____________（嫌疑人____親屬）

　　________年____月____日________與甲方因瑣事發生沖突，致甲方受到傷害，經法醫鑒定為輕傷，現________被刑事拘留，乙方系________配偶。事發后，甲乙雙方進行了充分溝通，現就賠償事宜雙方本著互諒互讓的原則，經協商一致，自愿達成如下協議：

　　一、乙方自愿賠償受害人甲方人民幣________元，此賠償數額是對甲方所有損失的賠償，包括但不限于：醫療費、誤工費、伙食費、護理費、營養費、交通費、住宿費等。

　　二、本協議是甲方請求賠償的`一次性、終結性賠償協議，甲方不得就本次糾紛事宜以其他任何途徑和方法再次向王五或乙方提出任何賠償要求。

　　三、甲方簽訂本協議時，應同時出具書面的《刑事諒解書》，明確對王五不再追究刑事責任的意思表示，并遞交給公安機關。乙方應同時向甲方支付上訴款項，甲方應簽署收條給乙方。

　　四、本協議經甲乙雙方簽字后即產生法律效力。

　　五、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，交公安機關一份。

　　甲方：____________乙方：____________

　　____年____月____日____年____月____日

　　賠償協議書 10

　　甲方：

　　地址：

　　法定代表：

　　乙方：

　　____年____月____日，乙方在工作期間發生工傷事故，其結果左手小指受到傷害。事故發生后甲方立即對乙方采取了積極的醫救措施，并已承擔了乙方醫療期間所發生的所有醫療、護理及其他相關費用。乙方工傷醫療期屆滿后，經勞動能力鑒定有關部門依法鑒定為“拾級傷殘”。

　　鑒于乙方主動提出要求與甲方解除勞動合同關系。為此，甲方也尊重其意愿，同意終止與乙方的勞動合同關系。雙方協定自20__年8月1日起，終止勞動合同關系。雙方現依法就“乙方工傷傷殘賠償”達成如下一致條款，并特簽訂本協議，以資共同信守。

　　第一條：乙方因公受傷應享有的`工傷待遇為：

　　1、“一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金”工傷待遇為人民幣19400.00元。

　　2、一次性傷殘補助金為6984.00元。

　　合計：26384.00元(大寫：貳萬陸仟叁佰捌拾肆元整)。

　　第二條：甲、乙雙方友好協商，由甲方一次性支付乙方26384.00元，雙方權利義務終結。乙方收到上述款項后應出具收款憑據，否則甲方有權拒絕支付。

　　第三條：本協議簽訂后，乙方不得再向甲方主張其他工傷待遇，亦不得主張其他與勞動關系相關的任何權利，雙方之間無其他糾葛。

　　第四條：本協議自雙方代表簽字之日起生效。本協議一式三份，雙方各執一份，由甲方向相關部門備案一份。

　　用人單位(甲方)：

　　勞動者(乙方)：

　　代表：(簽字)

　　簽署日期：

　　賠償協議書 11

　　甲方：______ ，性別，民族，________年____月____日出生，職業，現住 ______，身份證號碼 ______，聯系電話：______ 。

　　乙方： ______，性別，民族，________年____月____日出生，職業，現住 ______，身份證號碼______ ，聯系電話：______ 。

　　（如一方為企事業應寫明企事業單位名稱、地址、法定代表人）

　　年____月____日晚上點，甲方因，致使乙方受傷，后乙方在醫院治療。現甲、乙雙方根據各自的過錯程度，經充分協商，自愿達成如下協議：

　　一、甲方同意一次性支付醫療費及各種人身損害賠償費用（或具體寫明賠償項目）人民幣元（大寫：元整）給乙方。

　　二、乙方今后出現其他問題甲方在承擔相應的'責任。（或寫明不在追究、放棄。）

　　三、________年后，乙方不再因此事追究甲方的任何責任。

　　四、本協議書一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　見證人：

　　______年____月____日

　　賠償協議書 12

　　甲方：__公司

　　乙方：___(女，身份證號碼：_______)

　　于__年__月__日在甲方經營的__景點游玩時發生意外受傷事件，依據有關法律法規，雙方本著平等協商、互諒互讓的原則，經協商達成協議如下：

　　一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金及其他費用合計人民幣肆仟元整(￥4，000.00元)。

　　三、上述費用支付給乙方后，乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。

　　五、甲方履行付款義務后，此事的'處理即告終結，乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何職責。

　　六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

　　七、本協議資料甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

　　八、本協議為一次性終結處理協議，協議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。

　　九、本協議書壹式貳份，雙方各執壹份，經雙方當事人簽字或捺指印后生效。

　　甲方：__公司(蓋章)

　　乙方：

　　日期：__年__月__日

　　賠償協議書 13

　　甲方：__________

　　乙方：__________

　　經雙方協商一致，現 (甲方)與 (乙方)就此前甲方監護未成年人不慎致乙方人身傷害的賠償事宜，本著平等、自愿、公平的原則，經友好協商，達成如下協議：__________

　　一、甲方愿一次性賠償乙方治療費用、手術費用(半髖置換手術)、精神撫慰金、營養費、護理費等合計 _____元整(大寫：__________ )。

　　二、雙方確認，乙方出院日期為 _____年 _____月 _____日，以此為時間節點，住院期間產生的費用由乙方提出單據，甲方實報實銷。出院之日甲方按照本協議第一條的約定向乙方支付一次性賠償。

　　三、甲方履行賠償義務后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出任何賠償或者補償費用要求。

　　四、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利義務。此后本次賠償事故的`結果和因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

　　五、本協議簽訂以后，雙方當事人應以此為據，全面切實履行本協議，不得以任何理由糾纏，如違約的，除由違約方賠償另一方因此造成的損失外，還應承擔違約金 _____元整。

　　六、本協議為雙方平等、自愿協商的結果，是雙方真實意思表示，且公平合理。

　　七、本協議內容甲乙雙方已經閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的法律后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

　　八、本協議為一次性終結處理協議。

　　九、本協議一式兩份，雙方各執一份，具有同等法律效力，經雙方簽字生效。

　　(以下無內容)

　　甲方(簽字捺印)：__________

　　_____年 _____月 _____日

　　乙方(簽字捺印)：__________

　　_____年 _____月 _____日

　　見證人(簽字)：__________

　　_____年 _____月 _____日

　　賠償協議書 14

　　甲方：________________

　　性別：________出生年月：________________身份證碼：________________

　　家庭住址：________________________電話：________________

　　乙方：________________公司住所地：________________________

　　法人代表：________________

　　鑒于甲方于________年________月________日在________工地由于違反安全操作規程導致受傷一事，依照國家有關法律及________地方法規等有關規定，雙方對相關的法律法規、是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜，甲、乙雙方本著實事求是的精神，平等協商、互諒互讓，依據《工傷保險條例》，達成協議如下：

　　一、賠償金額：

　　1、甲、乙雙方一致確認，乙方于________年________月________日前已支付甲方兩次住院醫藥費共計人民幣￥________元，乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經濟補償金、傷殘就業補助金等部分賠償款￥________元。

　　2、在本協議第一條確認金額的基礎上，甲、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方各項賠償金(包括但不限于解除勞動關系之經濟補償金、一次性傷殘補助金、工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、停工留薪工資、伙食補助、醫療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發醫療費、后續醫藥費、醫療器具費等相關費用)共計人民幣__元整。甲方自愿放棄其他請求，雙方從此無涉。

　　二、付款期限：

　　本協議第一條第2項確認的款項，在本協議簽定之日即付人民幣;________年________月________日前付人民幣;余款人民幣于________年________月________日前付清。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項，甲方的銀行賬戶為：________________.

　　三、甲、乙雙方一致同意：自本協議簽訂之日起，雙方勞動關系解除。

　　四、自協議簽訂之日起，乙方自愿放棄賠償差額權利;

　　五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的.各項權利;

　　六、本協議簽訂后雙方再無任何糾葛，甲方不得再以任何理由追究乙方任何責任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有的仲裁、訴訟的權利。

　　七、違約責任：

　　1、乙方遲延付款的，甲方有權要求乙方一次性支付余款，并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

　　2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行的，應當向對方支付實現債權的費用，包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。

　　八、以上條款雙方均自愿遵守。

　　九、本協議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效，本協議一式貳份，雙方各執壹份。

　　甲方(負責人)簽字：________________ 乙方簽字：________________

　　________年________月________日 ________年________月________日

　　賠償協議書 15

　　男方：__________，族，_____年_____月_____日生，身份證號碼：__________，住址：__________，聯系電話：__________ 。

　　女方：__________，族，_____年_____月_____日生，身份證號碼：__________，住址：__________，聯系電話：__________ 。

　　男女雙方在戀愛期間懷孕，后雙方分手，又因孩子一事再次聯系，現雙方欲打掉孩子，為彌補男方對女方造成的損害，現男女雙方在平等自愿、協商一致的基礎上，根據《中華人民共和國民法典》等法律的規定，自愿達成如下協議：

　　一、協議內容

　　1、男方自愿給予女方賠償金人民幣__________元（大寫：_______________元整），自本協議簽定之日起_____日內，男方通過微信轉賬方式一次性支付上述款項。

　　2、女方在流產之后，住院期間由男方照顧和負責。

　　3、女方保留因此次打胎造成的損害（包括但不限于術后感染婦科疾病等損害）后續治療的追償權利。

　　4、若女方因此次打胎遭受意外，男方應承擔贍養女方父母的責任。

　　二、違約責任

　　1、如果男方違反前述約定延期支付的，男方除了支付前述約定賠償金外，應當另支付違約金_____元。

　　2、因男方違約而導致訴訟、仲裁的，女方有權向男方主張以下費用，包括但不限于調查取證費、交通費、通訊費、誤工費、公證費、律師費等。

　　三、其他

　　1、雙方承諾對該協議書的.字、詞、義非常清楚，并愿意完全履行本協議，不存在受到脅迫、欺詐、誤解等，簽署即表明對本協議的認可。

　　2、本協議一式兩份，雙方各執一份，兩份具有同等的法律效力。

　　3、本協議自雙方簽字時生效。

　　4、本協議生效后在執行中發生爭議的，男女雙方應協商解決，若協商不成，由方住所地人民法院管轄。

　　男方（簽字、捺印）：__________

　　女方（簽字、捺印）：__________

　　簽署日期：_______________年_____月_____日

　　賠償協議書 16

　　甲方（雇主）：______

　　地址：______

　　法定代表人：______

　　聯系電話：______

　　乙方（員工）：______

　　身份證號碼：______

　　住址：______

　　聯系電話：______

　　鑒于乙方在甲方單位工作期間，因工作原因遭受工傷，雙方根據《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》等相關法律法規，經過友好協商，就工傷違約賠償事宜達成如下協議：

　　一、工傷事實確認

　　1、乙方于___________日在甲方單位從事___________時，因___________，導致發生工傷事故。

　　2、經醫院診斷為___________，需接受治療并休養。

　　二、工傷待遇支付

　　1、甲方已按照相關法律規定為乙方繳納了工傷保險，乙方應享受工傷保險待遇。

　　2、甲方承諾按照工傷保險經辦機構核定的工傷保險待遇支付乙方醫療費、護理費、住院伙食補助費、一次性傷殘補助金、傷殘津貼等相關費用。

　　3、乙方同意在收到上述工傷保險待遇后，不再向甲方主張與此次工傷事故相關的'其他醫療費用。

　　三、違約責任

　　1、如甲方未按照本協議約定支付乙方工傷保險待遇，則甲方應向乙方支付違約金___________，并承擔因此產生的法律責任。

　　2、如乙方在收到工傷保險待遇后，違反本協議約定再次向甲方主張與此次工傷事故相關的醫療費用或其他賠償，則乙方應向甲方支付違約金___________，并承擔因此產生的法律責任。

　　四、爭議解決

　　因履行本協議產生的爭議，雙方應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向甲方所在地的人民法院提起訴訟。

　　五、其他

　　1、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。

　　2、本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。

　　甲方（蓋章）：___________

　　乙方（簽字）：___________

　　____年__月__日

　　賠償協議書 17

　　甲方：____ ，男，____年____月____日出生，____族，身份證號碼：____，住____。

　　乙方：____，男，____年____月____日____出生，____族，身份證號碼：____，住____。

　　____年____月____日，____因，在被扭送過程中造成被害人重傷。____年____月____日，____因涉嫌罪被刑事拘留。

　　由于____的過錯行為，給受害人造成了身體上的創傷和財產損失，對此，____深有悔意。現雙方就本案的賠償等相關事宜，經過誠懇、友好的.協商，訂立如下協議，以資雙方共同信守：____________

　　一、甲方一次性賠償乙方醫療費以及各項財產損失合計人民幣____元。

　　二、甲方應在本協議簽訂之日付清上述賠償款項。甲方付清上述賠償款項后，雙方因本案所產生的債權債務關系了結。乙方同意不再要求人民法院制作調解書。

　　三、本著化解矛盾、和諧相處的態度，應甲方之請，乙方同意對____的傷害行為給予諒解，同意并請求人民法院對____的行為減輕處罰。

　　四、本協議自甲、乙雙方簽字之日起生效。本協議一式三份，由雙方各執一份，呈交人民法院存檔一份。

　　五、甲、乙雙方均已詳細閱讀上述協議條款，確認上述條款系甲、乙雙方真實意思表示。

　　侵害人或家屬：____

　　受害人：____

　　簽約地點：____

　　簽約時間：____

　　賠償協議書 18

　　甲方：____

　　法定代表人：____

　　乙方：____

　　姓名__________

　　性別________

　　民族________

　　年齡________

　　身份證號_________________

　　住址______________________。

　　乙方于______年_____月_____日在工作期間不慎發生傷害事故。事后，甲方立即將乙方送往醫院救治，并支付乙方治療所需費用，同時積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜。現經乙方主動提出，要求甲方給予一次性傷害賠償費用，故甲、乙雙方本著公平公正、平等自愿、協商一致的原則，達成如下一次性賠償協議：

　　一、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日，乙方人身損害所實際發生的和其他應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用已由甲方全部支付；本協議簽訂之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日發生的`任何費用。

　　二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、后續醫療費、誤工費等相關人身損害損失的全部費用（以下合并簡稱“一次性補助金”），共計人民幣（大寫）______________元（小寫___________元）；甲、乙雙方于本協議簽字時由甲方一次性支付給乙方。

　　三、一次性補助金為甲、乙雙方所自愿協商之數額；或與法定數額有所出入，乃為甲、乙雙方自愿對其合法權利進行的適當處分。

　　四、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，并留足可能發生的后續治療、護理、營養、交通等相關費用；乙方自行決定此費用的分配方式，后果由乙方自行承擔。

　　五、甲、乙雙方簽訂本協議之日起，乙方承諾不再以任何形式（包括但不限于起訴、仲裁等方式）、任何理由就與勞動、傷害等有關事宜向甲方主張任何其他費用或要求甲方承擔任何責任。

　　六、本協議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方所發生的人身傷害負有過錯或承擔法律責任。

　　七、本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，協議自甲、乙雙方共同簽字后生效。

　　甲方簽字：____

　　（公司蓋章）

　　日期：______年__月__日

　　日期：_____年__月__日

　　簽約地點：____

　　乙方簽字：____

　　賠償協議書 19

　　甲方(房主)：______________，年齡______________，性別______________，身份證號碼______________，住址______________

　　乙方：______________，年齡______________，性別______________，身份證號碼______________，住址______________電話______________

　　甲方______________(時間)購買______________(什么型號)家具，價值為______________(多少錢)。______________年______________月______________日乙方管理不到位，使用水管泄漏，造成水進入甲方的家中，家中的.家具被淹，

　　經甲乙雙方友好協商，特達成如下協議：

　　1、由于乙方管理問題，造成該事故，將家具泡壞應負全部責任，損壞程度特別嚴重，乙方應購買同樣的家具賠償給甲方，并負責到家放好。

　　2、鑒于甲方已向中國______________財產保險公司______________分公司投保，為盡量減少雙方的損失，甲方負責在本協議簽訂______________天之內配合保險公司辦理相關事宜。

　　3、乙方在天內將購買的新家具交付給甲方，甲方按三個月的折舊______________元返給乙方。

　　4、運費等一切費用由乙方承擔。

　　5、本協議一式兩份，雙方各執一份，均具有同等法律效力。本協議自雙方簽字之日起生效。

　　6、如對本協議有未盡事宜，由雙方協商解決。如協商不成，甲乙雙方均可向甲方戶籍所在地人民法院起訴。

　　甲方：______________

　　乙方：______________

　　日期：______________