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《急癥與急救》試題及答案
一、選擇題
1.下列關于三角巾包扎法的注意事項說法不正確的是: B
A.應先簡單清創并蓋上消毒紗布再包扎
B.包扎壓力越大越好
C.包扎方向應自下而上、由左向右、自遠心端向近心端包扎
D.包扎四肢應暴露出指或趾
2.下列哪項不屬于氣管、支氣管異物的臨床特點: B
A.突然起病
B.病程長
C.病史中可提供明顯的異物嗆咳史
D.大多數患者能說出起病的明確時間
3.下列關于腦出血的臨床特點說法不正確的是: A
A.多見于老年人
B.男性多于女性
C.多數病人有誘發因素
D.起病急,進展快
4.下列關于使用三腔兩囊管壓迫止血的注意事項說法不正確的是: C
A.插管前盡量將氣囊內的空氣抽盡
B.牽引力以250克為好
C.氣囊壓迫時間不應超過7天
D.放氣后應抽吸胃內容物,如有出血應隨即拉緊胃囊
5.體溫在數天內逐漸上升至高峰,然后逐漸下降至常溫或微熱狀態,不久再發,呈波浪式起伏,屬于: D
A.弛張熱
B.間歇熱
C.不規則熱
D.波狀熱
6.下列關于狂犬病的臨床特點說法不正確的是: B
A.潛伏期3~7天
B.突出癥狀為高熱,煩躁不安
C.凡輕觸、微風、喝水和光線刺激均可引起喉頭肌肉痙攣
D.死亡率高
7.下列哪項不屬于喉阻塞的臨床癥狀與體征: D
A.呼吸困難
B.喉喘鳴
C.胸壁軟組織凹陷
D.肺部啰音
8.下列哪項不屬于自發性氣胸的并發癥: D
A.血氣胸
B.胸膜炎
C.縱隔氣腫
D.肋間神經痛
9.下列關于蛛網膜下腔出血的處理方法不正確的是: B
A.保持安靜,絕對臥床
B.避免使用止痛和鎮靜劑
C.用止血藥防治再出血
D.降血壓和降顱壓治療
10.從反射弧的五個部分來分析,影響意識最重要的結構是: A
A.上行性腦干網狀結構
B.感受器
C.傳出神經
D.效應器
11.下列哪項是心源性心搏驟停的原因: A
A.冠心病
B.呼吸衰竭或呼吸停止
C.電擊雷擊
D.嚴重電解質紊亂或酸堿平衡失調
12.CPR的“ABC”步驟中的“A”指: A
A.開放氣道
B.重建呼吸
C.重建循環
D.轉運
13.下列哪項不屬于蛛網膜下腔出血的臨床特點: A
A.緩慢起病
B.用力、情緒激動為誘因
C.可出現腦膜刺激征
D.劇烈頭痛
14.上消化道出血的特征性表現是: C
A.周圍循環衰竭
B.氮質血癥
C.嘔血與黑便
D.發熱
15.下列哪項不屬于咯血的處理原則: C
A.及時止血
B.補充血容量
C.維持呼吸道通暢
D.預防窒息
16.呼吸深快常見于: A
A.代謝性酸中毒
B.堿中毒
C.鎮靜、麻醉*過量
D.顱內壓增高
17.胃腸道、膽道、尿道等空腔臟器破裂主要臨床表現為: C
A.惡心嘔吐等消化道癥狀
B.貧血和休克癥狀
C.局限性或彌漫性腹膜炎癥狀
D.以上說法均不正確
18.ICU監測中哪項監測是簡單易行反映病情緩解或惡化的可靠指標: C
A.體溫監測
B.腦功能監測
C.循環功能監測
D.凝血功能監測
19.下列關于緊張性木僵的說法不正確的是: D
A.常見于精神分裂癥
B.不吃、不語、不進食
C.對強烈刺激無反應
D.意識喪失
20.下列關于阿*類藥物的說法不正確的是: D
A.臨床上主要用以鎮痛
B.反復連續使用易產生耐受、成癮
C.成癮后一旦停藥即出現戒斷癥狀
D.耐受后用量過大也不會引起中毒
21.下列關于較大兒童和成人的復蘇說法不正確的是: B
A.患者取仰臥位
B.將患者置于軟床上
C.清除呼吸道異物
D.持續人工呼吸直至病人恢復自主呼吸
22.外傷出現危及生命現象屬于: A
A.一級傷情
B.二級傷情
C.三級傷情
D.以上說法均不正確
23.直接喉鏡取異物適用于: A
A.有呼吸困難癥狀的固定于聲門下的異物者
B.滯留在較深部位的支氣管異物
C.異物滯留氣道時間過長,伴有肺炎等并發癥者
D.尖銳異物易損傷聲門及喉部者
24.下列哪項不是腦血管病的危險因素: C
A.年齡
B.持續高血壓
C.性別
D.動脈粥樣硬化
25.戰壕足及浸漬足充血期的臨床癥狀是: B
A.感肢端涼感明顯,輕度腫脹,脈搏減弱或消失
B.極度腫脹,疼痛明顯
C.肢端動脈痙攣現象,感覺過敏、多汗,復發性水腫
D.以上說法均不正確
26.胸部損傷時,肺壓縮在30%~50%為: B
A.少量氣胸
B.中量氣胸
C.大量氣胸
D.以上說法均不正確
27.下列哪項不屬于四肢骨折治療的基本原則: A
A.抗休克
B.復位
C.固定
D.功能訓練
28.下列關于急性心肌梗死的疼痛特點說法不正確的是: D
A.疼痛時間持續長達半小時
B.疼痛程度較劇烈,一般常用的擴冠藥物不能緩解
C.疼痛性質嚴重,伴瀕死感
D.疼痛多發生在活動狀態中
29.患者黑便,說明腸道內積血量達: A
A.50ml~70ml以上
B.120ml~250ml以上
C.250ml~300ml以上
D.400ml以上
30.下列關于亞硝酸鹽中毒的臨床表現說法不正確的是: C
A.發病急
B.潛伏期一般1~3小時
C.主要表現口唇粘膜蒼白
D.可因呼吸衰竭而致死亡
31.下列哪項不屬于成人窒息的急救措施: B
A.站位急救
B.倒立位急救
C.臥位急救
D.背部叩擊
32.下列哪項不屬于包扎的作用: D
A.保護傷口
B.減少污染
C.固定敷料
D.消炎止痛
33.下列關于心搏驟停的主要臨床表現說法不正確的是: D
A.心音消失
B.意識突然喪失
C.大動脈搏動消失
D.全身抽搐
34.下列哪項不屬于心臟神經官能癥的臨床特點: B
A.20~40歲多見
B.多見于男性
C.多呈針刺樣或隱痛
D.疼痛部位不固定
35.急性一氧化碳中毒時,血中COHb高于30%屬于: B
A.輕度中毒
B.中度中毒
C.重度中毒
D.以上說法均不正確
36.下列關于狂犬病的急救與處理說法不正確的是: B
A.24小時內盡早用大量清水反復沖洗傷口
B.一期縫合后包扎傷口
C.注射被動免疫血清
D.預防注射狂犬疫苗
37.下列哪項不是熱射病的臨床特征: D
A.高熱
B.無汗
C.昏迷
D.低血壓
38.下列關于腹部傷口和腸脫出的處理不正確的是: B
A.及時予以干凈輔料包扎
B.盡量將脫出的腸管送回腹腔
C.不能給與口服藥
D.不使用興**、止痛劑、血管收縮劑
39.患者出現“垂腕、垂指畸形,虎口有感覺障礙”有可能為: A
A.橈神經損傷
B.尺神經損傷
C.正中神經損傷
D.以上說法均不正確
40.下列哪種藥物靜點時輸液瓶及輸液管應避光,連續用藥不宜超過72小時:A
A.硝普鈉
B.異丙腎上腺素
C.多巴胺
D.酚妥拉明
41.下列哪項不屬于心肺復蘇的有效指標: B
A.頸動脈搏動
B.面色由紫紺轉為蒼白
C.出現自主呼吸
D.瞳孔恢復對光發射
42.復蘇用藥的首選用藥途徑是: C
A.口服
B.舌下含化
C.靜脈給藥
D.氣管滴入法
43.臨床上最常見的休克是: B
A.心源性休克
B.感染性休克
C.過敏性休克
D.神經源休克
44.呼吸、嘔吐物的氣味是苦杏仁味提示: B
A.有機磷中毒
B.氰化物中毒
C.酒精中毒
D.糖尿病酮癥酸中毒
45.下列哪項不屬于顱腦損傷的直接損傷: C
A.加速性損傷
B.減速性損傷
C.傳遞性損傷
D.擠壓性損傷
46.顱腦損傷的現場急救不包括: A
A.吸氧
B.保持呼吸道通暢
C.包扎止血
D.脫水降顱壓
47.下列哪項不屬于血管擴張劑及膽堿能受體阻滯劑的使用適應證: C
A.交感神經興奮過度,末梢阻力增高的冷休克的患者
B.長時間大劑量使用血管收縮劑而血壓回升不好者
C.心動過速患者
D.輸液量已足夠,而脈搏、血壓無改善的不伴有心衰的患者
48.患者消化道出血時,使用硝酸甘油的注意事項不包括: D
A.不適用于伴發休克的病人
B.與垂體加壓類縮血管藥物合用既可減少藥物副作用又可增加療效
C.靜脈用藥速度過快可引起頭痛、低血壓及心動過速
D.治療初期宜大劑量給藥
49.“病人對較強的刺激能喚醒,言語、運動、反應較少,刺激停止馬上又進入睡眠狀態”,屬于: B
A.嗜睡
B.昏睡
C.淺昏迷
D.深昏迷
50.多發傷最常見的損傷為: A
A.骨折和顱腦傷
B.胸部傷
C.腹部傷
D.泌尿生殖系統損傷
51.下列哪項不屬于急性呼吸衰竭的臨床特點: C
A.起病急
B.呼吸困難
C.呼吸頻率減慢
D.紫紺,神志異常
52.白細胞分類中嗜酸性粒細胞增多見于: A
A.變態反應性疾病
B.病毒感染
C.細菌感染
D.活動性肺結核
53.下列關于狂犬病的流行特點說法不正確的是: D
A.人和溫血動物均可感染
B.人群對狂犬病毒普遍易感
C.年齡、性別分布無明顯特征
D.城市地區發病高于農村
54.科學客觀的ICU評估系統不包括:
A.疾病嚴重程度的評估D
B.ICU人力配置的評估
C.效益的評估
D.病人經濟能力的評估
55.診斷氣管、支氣管異物的重要依據是: B
A.呼吸困難
B.典型的異物吸入史
C.陣發性嗆咳
D.哮鳴音
56.對缺氧耐受力最強的是: C
A.神經系統
B.循環系統
C.骨骼肌肉系統
D.生殖系統
57.喉阻塞最常見的病因是: B
A.喉水腫
B.喉部異物
C.喉外傷
D.感染
58.下列關于縮血管藥物使用的注意事項說法不正確的是: D
A.根據患者的全身狀況及血壓適當調整用藥劑量
B.一種藥物效果不好時,可聯合用藥
C.輸液換瓶時,避免漏加藥物
D.病情好轉時應維持原劑量,使血壓升至標準血壓
59.下列關于硝酸鹽類制劑的臨床作用說法不正確的是: D
A.迅速降低心臟的前后負荷
B.減少心肌耗氧量
C.可使冠狀動脈血管擴張,增加血流量
D.減慢心率、減輕心肌收縮力及降低外周阻力
60.下列哪種滅鼠劑中毒的臨床主要特征為出血傾向: A
A.抗凝血滅鼠劑
B.含氟滅鼠劑
C.有機磷滅鼠劑
D.毒鼠強
61.下列哪項不屬于控制嚴重出血所采取的方法: B
A.將受傷者放平,抬高患處
B.盡量探查傷口深處的異物
C.去除容易去除的異物
D.使用繃帶或條狀物牢固地包扎傷口以施加壓力
62.下列哪項不是喉阻塞氣管切開的適應證: A
A.一度呼吸困難者
B.外界異物不易取出者或手術取異物無條件者
C.伴有重癥昏迷、吞咽障礙及咳嗽受抑制者
D.伴有分泌物過多不易排出的下呼吸道感染者
63.心肌梗死后溶栓的最佳時段為: C
A.發病前1個小時
B.發病前3~6小時
C.發病后6~12小時
D.發病后12小時
64.下列哪項不是溶栓的禁忌證: B
A.心肺復蘇后
B.患者年齡小于65歲
C.嚴重肝腎功能損害者
D.妊娠者
65.下列哪項病變會使瞳孔散大: B
A.下丘腦病變
B.中腦病變
C.橋腦病變
D.有機磷中毒
66.下列哪項不屬于高壓氧治療的絕對指征: D
A.孕婦CO中毒
B.CO中毒昏迷
C.CO中毒有短暫意識喪失
D.兒童CO中毒
67.下列哪項不屬于砒霜中毒的臨床表現: D
A.急性胃腸炎表現
B.遲發性神經病
C.中毒性肝損害
D.急性腎衰竭
68.顱骨骨折發生部位在前顱凹,其臨床特點是: B
A.眶上裂綜合征
B.熊貓眼
C.Battle氏征
D.以上說法均不正確
69.下列關于急性呼吸窘迫綜合征的說法不正確的是: A
A.多為老年人
B.起病急
C.進行性胸悶、氣急、呼吸窘迫
D.伴有煩躁、焦慮
70.下列哪項不是腦出血治療的關鍵: D
A.降低顱內壓
B.減輕腦水腫
C.防止腦疝形成
D.防止腦血管痙攣
71.下列哪項不屬于自然災害: D
A.氣象災害
B.海洋災害
C.洪水災害
D.火災事故
72.下列哪項不屬于衡量和評價一個地區的居民健康狀況和衛生狀況的指標:C
A.生長發育和營養狀況
B.疾病的發生發展及其規律
C.男女性別比例
D.疾病死亡的類型及其相關指標
73.臨床中最常見的心絞痛的類型是: A
A.勞力性心絞痛
B.自發性心絞痛
C.混合性心絞痛
D.以上說法均不正確
74.關于終止CO繼續吸收的做法不正確的是: A
A.立即進行人工呼吸
B.盡快脫離中毒現場
C.保持呼吸道通暢
D.有條件的給予純氧吸入
75.急性有機磷農藥中毒時,全血膽堿酯酶活性在30%以下屬于: C
A.輕度中毒
B.中度中毒
C.重度中毒
D.以上說法均不正確
76.急性中毒需要洗胃時,每次注入洗胃液的量不超過: C
A.100~200ml
B.200~300ml
C.300~500ml
D.1000ml
77.關于凍傷的急救與處理說法不正確的是: B
A.盡快脫離低溫環境
B.主張在野外現場進行復溫
C.嚴謹用拍打、冷水浸泡等方法局部復溫
D.搬運動作要輕緩,以免骨折和損傷
78.下列哪項與氣胸的臨床表現無關: D
A.胸腔內的積氣量
B.氣胸發生的快慢
C.既往肺內的病變程度
D.既往高血壓病史
79.下列關于休克的診斷標準說法不正確的是: C
A.有誘發休克的病因
B.意識異常
C.脈搏>60次/分
D.收縮壓<80mmHg
80.腦的哪個部位受損可引起瞳孔散大: C
A.大腦
B.間腦
C.中腦
D.腦橋
81.迅速獲得急癥醫療救護的最常用的方法是: A
A.將病人用車子送至當地醫院的急診科
B.就地搶救
C.將病人送入門診,由門診醫師決定
D.以上說法均不正確
82.下列關于固定的說法不正確的是: B
A.固定骨折部位前應先止血與包扎
B.開放性骨折如有骨端刺出皮膚,盡量將其送回傷口
C.夾板與皮膚間應加墊棉墊或其他物品
D.肢體骨折固定時,須將指(趾)端露出
83.伴有口腔或頸椎疾患不能應用支氣管鏡取異物者應選擇: C
A.直接喉鏡取異物
B.支氣管鏡取異物
C.氣管切開取異物
D.以上說法均不正確
84.間歇熱多見于: B
A.傷寒、副傷寒
B.瘧疾,局灶化膿性感染
C.敗血癥,肺結核
D.流感,支氣管肺炎
85.唯一客觀確定急性中毒診斷的方法是: C
A.尿常規
B.血氣分析
C.毒物分析
D.以上說法均不正確
86.下列哪項不是阿托品中毒的表現: D
A.瞳孔散大
B.血壓升高,心率增快
C.興奮、煩躁、譫妄
D.皮膚蒼白
87.下列哪項不屬于開放性軟組織損傷: D
A.擦傷
B.挫裂傷
C.刺傷
D.拉傷
88.下列關于顱腦損傷轉診及注意事項說法不正確的是: D
A.不要輕易搬動頭部
B.轉運過程中必須保持氣道通暢
C.途中平穩行駛
D.無休克者可抬適當抬高下肢
89.Beck三聯征不包括: A
A.心率過速
B.心音遙遠低沉
C.低血壓
D.頸靜脈擴張
90.下列關于動脈硬化性腦梗死的說法不正確的是: C
A.多見于50歲以上患有腦動脈硬化的患者
B.男性略多于女性
C.常于活動狀態下發病
D.多伴有高血壓、糖尿病、冠心病、高脂血癥
91.下列關于休克的現場急救說法不正確的是: D
A.患者取平臥位,下肢抬高
B.解松緊身衣服
C.保暖
D.多給患者飲水
92.單人操作心肺復蘇,人工呼吸數與胸部按壓數之比為: A
A.2:15
B.1:15
C.1:5
D.以上說法均不正確
93.關于休克的一般性處理說法最全面的一項是: D
A.取平臥位,下肢抬高,心衰者取半臥位
B.保持呼吸道通暢
C.注意保暖
D.以上說法均正確
94.下列哪項不是溶栓的指征: A
A.心肺復蘇后
B.持續咽痛大于半小時,含服硝酸甘油不能緩解者
C.發病時間小于、等于6小時
D.患者年齡小于65歲
95.下列哪項不屬于毒蕈堿樣癥狀: D
A.腺體分泌亢進
B.平滑肌痙攣
C.瞳孔縮小
D.血壓升高、心動過速
96.關于軟組織損傷的轉診和注意事項說法不正確的是: B
A.單純性閉合性軟組織損傷,社區處理即可
B.開放性軟組織損傷應在24小時之內徹底清創
C.對于傷口較小、傷道較深的傷口應仔細檢查,徹底清創
D.清創時需清除失活組織,盡可能保留和修復血管、神經和肌腱
97.下列哪項屬于顱腦損傷的間接損傷: A
A.甩鞭式損傷
B.加速性損傷
C.減速性損傷
D.擠壓性損傷
98.青年人中的第一位死亡原因是: C
A.危重病
B.災害
C.創傷
D.急性中毒
99.下列哪種病人應該收入ICU治療: D
A.腦死亡
B.高位截癱
C.肝癌晚期
D.急性一氧化碳中毒
100.下列哪項不屬于明確急性腦血管病原因的輔助檢查: A
A.腦電圖
B.頭顱CT
C.腦血管造影
D.頭顱MRI
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