呼吸科護士進修心得體會
一、心得體會的寫作方法
(一)簡略寫出自己閱讀過的書籍或文章的內容,然后寫出自己的意見或感想。明確的說,就是應用自己的話語,把讀過的東西,濃縮成簡略的文字,然后加以評論,重點的是(著重)提出自己的看法或意見。
(二)將自己閱讀過的文字,以寫作技巧的觀點來評論它的優劣得失、意義內涵,看看它給人的感受如何,效果如何。
(三)應用原文做導引,然后發表自己的意見。比如我們可以引用書中的一句話做為引導,然后發表見解。
(四)先發表自己的意見或感想,然后引用讀過的文章來做印證。
(五)將讀過的東西,把最受感觸、最重要的部分做為中心來寫;也可以把自己當做書中的「主角」來寫;也可以采用書信的方式來寫;更可以采用向老師或同學報告的方式來寫。
二、呼吸科護士進修心得體會(通用10篇)
當我們心中積累了不少感想和見解時,往往會寫一篇心得體會,如此就可以提升我們寫作能力了。那么心得體會怎么寫才能感染讀者呢?下面是小編收集整理的呼吸科護士進修心得體會(通用10篇),希望對大家有所幫助。
呼吸科護士進修心得體會1
呼吸內科護士工作體會護理工作在病人整個治療過程中發揮著不可或缺的重要作用,護理學又是一門涉及面廣、更新快的學科。因此,我不滿足于在學校掌握的那點知識,把多數的業余時間都用在自學上。1991年起參加省內首屆護理專業自學考試,用了五年多的時間相繼獲得哈醫大護理專科和本科學歷。我不是為了拿到文憑而走過場,從基礎理論到每個問題都要弄個明明白白、記得滾瓜爛熟。遇到難題上班時把寫著問題的紙條帶上,向資深的主任和醫生請教。教科書的空格里寫滿了注解,筆記記了十幾本,當時的狀態用如饑似渴、廢寢忘食來形容毫不過分。我就是用這種扎扎實實地勁頭,把專業知識錄進自己的腦海里,為日后臨床護理工作奠定了豐厚的理論基矗
我把所學到的知識與臨床護理緊密結合起來,做到用理論指導工作,用實踐升華理論,使護理工作質量、效率大幅度提高,先后在省級和國家級刊物上發表二十多篇論文和技術創新。為了提高工作效率和護理文件書寫作規范性,我發明并制作了體溫
脈搏繪畫筆,在本院和周邊醫院使用了多年,為此獲得“黑龍江農墾職工技術創新優秀科技成果獎”和“黑龍江省職工合理化建議優秀成果獎”。化療藥物外滲是治療腫瘤患者經常遇到的問題,一旦處理不當就會給病人造成皮膚潰爛,帶來很大的痛苦。我通過潛心研究,查閱 藥理、參考大醫院的護理經驗,撰寫了“治療化療藥物外滲的新方法”和“莫菲氏滴壺沖入化療藥物的護理體會”,用于指導臨床護理工作取得很好的效果,并獲“黑龍江農墾職工技術創新優秀科技成果獎”。在小兒內科,每當護士給患兒扎頭皮針時,經常看到患兒家長用心痛的表情、焦慮的目光注視著,護士則是在緊張、責備的氛圍中進行操作。為了提高穿刺成功率,降低患兒的痛苦,我潛心摸索總結穿刺成功的方法,收集、歸納、借鑒了大量國內外經驗,撰寫了“小兒頭皮針靜脈穿刺的操作技巧”用于指導護士操作,使患兒家長滿意度大幅度提高。為了解決內科臥床病人易發壓瘡的難題,我相繼編寫了“壓瘡的治療與護理綜述”“壓瘡的治療與護理新方法”指導性論文。對預防、治療、護理壓瘡歸納總結了多項靈活、適用、便利、見效的操作方法,為攻克壓瘡這一護理上的難題作出了貢獻。
我每調到一個新科室,所做的第一件事就是率先掌握,專科護理理論與操作。持之以恒的學習使我得到了豐厚知識的儲備,工作中不論遇到任何難題,我都會處理的得心應手。活學活用、立竿見影的學風,成為我更好的做好護理工作的給力資源。為此,我被評為墾區“職工讀書自學成才者”和“群眾性經濟技術創新能手”。
打鐵還需自身硬,為了應對超負荷的護理工作,每天我早出晚歸,工作在12小時以上,科室內的各項業務操作自己首先做到熟練、精通,關鍵時刻沖得上做得好,在科室管理上自己始終本著正人先正己,集大家的智慧來管科,集集體的力量來攻克一道又一道難關,打造一支拉得出、叫得響、沖得上、富有凝聚力的戰斗集體。在不懈地努力之下科室面貌煥然一新,在全院護理行業中甩掉了落后的帽子,幾登臺階位居前列。
呼吸科護士進修心得體會2
這三周過的算是有點繁忙了吧,至少相比較之前的傳統病房而言。但還沒到很忙很忙、很充實很充實的境界。可能是實習生太多,也可能不幸的是這組的病人在我來之后出奇的少,失蹤才12個左右,出入院又不多,學姐學長又特能干,導致我。沒什么好忙的。
三周了,居然沒有親手收過一個病人,悲哀啊!她們都說在呼吸和有很多抽血氣的機會,可是我呢,來的真不是時候,病人少,需要抽血氣的病人也少,想抽血氣的人又多。結果,我在呼吸科3周,只抽了3次血氣,抽中了1次!還沒悟出什么道道來,就出科了。
讓我比較欣賞的是在呼吸科每周3、周5早晨兩組的醫生分別會向洪主任匯報本組的病人情況,基本都會匯報。針對一些比較疑難的病例,大家一起討論,馬上翻書找發病機制或是診斷依據或是治療原則,書本上的知識落伍了,立刻上網找最新的文獻,雖然他們討論、探討的內容已遠遠超過我能接受、理解的范疇,但能被這種鉆研的氛圍所感染,也是一種快樂。
洪主任不愧是科主任,真的好強,好厲害,跟他匯報病人的情況,有時甚至都還沒看到過病人,他就看過病人的CT、檢查報告單等資料,就能指出整個治療方案中的不足或錯誤,真的好讓人佩服啊!印象最最深刻的是洪主任的一句話,在一位重癥病人的床邊,瞪著他那雙圓圓的大眼睛,很嚴肅的跟我們說:“臨床醫生是怎么成長的?臨床經驗怎么積累?就是要在病人的床邊學習、成長。”是啊,最為一名初出茅廬的臨床醫生,真的應該多花些時間在病房里,密切觀察病人病情的變化,才能學到更多的知識,不單單是課本上的。洪主任就常常在下班之后,還會到病房看看一些重病號,真的很值得我們學習。
在呼吸科印象最深刻有兩個病例。第一個,是一個20多歲年輕少婦,在我入科前剛住進來不久,第一天查房查到這個病人,帶教老師就跟我們說,這個病人的癥狀、體征、胸片、肺部ct、檢查報告怎么怎么滴,是個很典型的大葉性肺炎,治療上,怎么怎么使用抗生素。查房結束后,我也認真看了她的病例,大葉性肺炎嘛,對我們來說真的很熟悉,學過好多遍,這個病人有寒戰,發熱,咳嗽,雙肺處于實變期,沒有啰音,后消散期,出現啰音,ct報的也是雙肺有炎癥。沒感覺有什么不對勁。
結果過了幾天,洪主任查房,一翻這個病人的化驗單,突然很嚴肅的質問身邊的主治、住院,這個病人的crp、pct這么高,為什么血象一點都不高,白細胞居然還是正常的?查了二三次了都是這種情況,為什么沒有引起注意,是不是要考慮細菌合并病毒感染,抗病毒要立刻要上,否則后果很麻煩!一語驚醒夢中人,書上明明有說大葉性肺炎會有很明顯的白細胞增高,我居然給忘了……大家都忘了。
第二個,是我管的一個依伯,80多歲了,aecopd,這是主要的,還有其他一堆的病。我接手時,他喘的好厲害,躺在床上不能動,經過2個多禮拜的治療,好轉了很多,依伯居然會在走廊上走走路,去護士站看著忙碌的護士飛奔來飛奔去,我還很開心的跟他聊天,說他這兩天好很多了,快出院了,依伯也好開心。
誰知才過了沒兩天,依伯感冒了一下,又aecopd了,無語,依伯又躺在床上呼呼的喘個不停,不能動彈,不能坐起來,又上了心電血壓氧飽和監測還有病重通知書……老師也是很無奈說,這種copd后期的病人很難搞,激素都上這么多了,好不容易控制住了,又來了,激素從新調整,從頭來過……依伯躺在床上,費力的問他的護工,用福州話問的,我居然聽懂了,他說:“我女兒呢,怎么還不來啊,再不來我就死掉了!”
真的覺得好無語,其實醫院里很多這樣無奈的老人家的,人生病時,總是希望有人關心,有人照顧,有愛,尤其是自己的親人,至親至愛的人的關懷,比什么良藥還管用的,可是現代人真的好忙,太忙了,忙的忘記身邊的親人,不禁讓人覺得一陣寒……在我們小的時候,有個感冒、發燒、咳嗽,父母都是那么的緊張,上醫院,吊瓶、吃藥,無微不至的關懷和照顧,試問,他們有請護工來幫忙照顧他們的小孩嗎?
當他們漸漸老去,行動不便,疾病纏身時,我們理所應當也該給予他們無微不至的關懷、照顧,而不是花點錢,請個護工,工作之余有空再去看看。千萬別到了“子欲養而親不待”的地步,那就不好了。
呼吸科護士進修心得體會3
20XX年6月,盛夏。我接到了四川大學華西醫院寄來的進修通知書。內心情緒如海上波浪跌宕起伏;感激:醫院領導、科室主任和護士長給予我外出進修學習的機會;擔憂:學習結束后不能帶回新的知識;開心:能與同科室的醫生在同一個地方共同學習彼此會有幫助;不舍:要離開才一歲半牙牙學語的寶寶,不能每日陪伴他。9月伊始,我還是踏上了開往成都的客車開始了進修學習的生活。來到一個陌生的城市;接觸到一群陌生的人;在一個陌生的環境里工作,心中的緊張油然而生。隨著時間的推移,由陌生到了解再到熟知;時光竟如箭飛逝,半年進修學習已經結束,而我的內心從開始就記憶猶新。
一、信息化管理:電子醫囑,電子病歷,PDA
1、醫生下達電子醫囑后護士站電腦床位一覽表上就會在相應的床位上顯示一個“鈴鐺“的標示,提示有新醫囑。處理后的醫囑”鈴鐺”會自動消失。長期醫囑,臨時醫囑,新開的長期醫囑,新開的臨時醫囑,停止的醫囑都會有不同的顏色進行區分,便于工作人員分辨。
2、電子病歷:新入院的病人都會有首次評估,主要填寫一些病人的基本資料,主訴,院外的檢查結果,入院后的治療措施。針對不同的科室的護理記錄都會有一個書寫的模版,只要你點擊模版就會出現相應的護理記錄,只需要你填上一些相應的文字數據,大大縮短書寫記錄的時間。
3、PDA:又稱掌上電腦,它與所在病區臺式電腦聯網后。病區內每位病人的信息都集中在了PDA上了。當護士對病人行治療時只需要用PDA掃描病人的腕帶上的條碼,就會顯示病人的信息再掃描輸液瓶及口服藥袋上的條碼,PDA上會顯示醫囑內容,執行醫囑的時間,執行者姓名。各班在下班之前都會由在臺式電腦上進行醫囑查對,以杜絕了差錯事故的發生。
二、“感控從我做起”
1、20XX年10月開展了第二屆“感控宣傳周“活、11月22日下午2點在華西臨床教學樓多功能廳拉開帷幕。內容有專家講座,有獎問答,闖關游戲等多種豐富的專題活動。
2、華西醫院感染管理科經常對全院醫務人員及保潔人員進行院感知識的培訓。
3、床單位消毒徹底,病人出院后有專用的床單位消毒機對病床,被褥,枕芯進行消毒;
4、陪伴床由該病區護工統一管理,按時發放登記并定期消毒;
5、病區里的每一張病床都放了手快速消毒劑;以提醒和方便醫護人員及時進行手衛生消毒。每一臺治療車都備有消毒液便于及時清潔。
6、對于特殊感染的病人如:綠膿,鮑曼等都有醒目的隔離標識。(盡管如此,我在ICU進修期間的一次皮膚采樣竟然在一位進修醫生的臉上采到了鮑曼)
三、優質護理服務
1、工作人員充足,工作細化(呼吸科共有87張床位,分成四個小組一個護理小組每天會有二至三個護理人員,上午還會有個中班護士輸液。中班都由4名護士上,每一個人分管一個組。夜班的工作人員更是充分,有三名夜班護士還有三個加強班。不會急診收病人,床位都是通過預約的,要有出院才會收新病人;如果是病情危重的患者都會送往重癥監護室。)
2、基礎護理
1)每一位病人穿病員服,臟后及時更換。
2)為保證病人的頭發、口腔、指(趾)甲以及皮膚清潔、盡量使病人舒適。ICU的護士在每天中午和下午交班的時候都會為所管病人行床上擦浴。另外每一天都安排有一組護士上基礎護理班,負責更換床單元,剪指甲等。
3)各種管道標示清晰,胃管、尿管都會在末端寫上留職日期,
以便于及時更換。對于需要同時用幾種藥物分別微量泵注射的患者,在每一個注射器上都會據藥物的名字貼上相應顏色的標簽;每一次更換延長管和三通閥時在其末端寫上更換的時間。
4)加強巡視,貼近病床,減少或杜絕呼叫。(但也有漠視呼叫的情況)
5)留置針正確留置,穿刺點無紅腫、疼痛現象,時間標示清楚,保留72-96小時。
6)做好安全防范,防止病人跌倒、墜床
3、健康教育
四、關鍵詞
1、微笑服務
帶我的老師姓杜,整天都笑瞇瞇的;我們小組的病員都很喜歡她;我也很喜歡她。在跟她學習的三個月中讓我學會了怎樣與病人有效的溝通:微笑,不慍不火,耐心就是最好的武器。
2、呼喚式護理
這是ICU的廖護士長提出的。就是對所有重癥監護的病員(包括鎮靜鎮痛的病員)做任何操作和護理時都要呼喚病人的名字。這充分體現了人文關懷同時也讓我深思:當我們面對普通病房里所有清醒的病員時,是否更應該多一句問候,多一句關心?
3、“在崗在狀態”
這個詞語是我在ICU進修期間最常聽到的,幾乎每一周的晨會中至少有一次會聽護士長提到;也就刻骨銘心了。
4、合作。
后勤服務工作做的很好。除了醫院環境打掃的非常干凈之外;每一位病員做B超,CT等檢查都是由工人護送;臨床收集的標本以及所需用藥都會及時送出和送達。
學海無涯!通過進修學習,我們學到的或許不止我所提及的這些。身為一名護理工作者,守護生命的衛士,該我們學習的也遠遠不夠。通過這次進修學習讓我徹悟了許多,不論是在工作上的還是生活中的態度。看著醫院新大樓即將竣工投入使用;我院也即將實行醫院信息化管理;這些都預示著明天之美好。我告訴自己“要繼續努力,學習無止境。”親愛的各位同仁,讓我們一起努力,攜手譜寫仁濟醫學中心輝煌新篇章。
呼吸科護士進修心得體會4
上班一段時間后,就跟在我上面的帶組組長G醫生有點小矛盾。他數落我很多病程沒有完成。我則對他平時事情不太做,卻很喜歡數落別人的管理模式有點受不了,相當的不欣賞。自己想想原因主要是不熟悉,套路不熟悉,軟件也不是非常熟等原因,于是吵了起來。我的性格是該說的就要說,根本沒什么好怕的,大不了不在這工作就是。中國這么大,工作總是找得到的,到哪里都是救死護傷,治病救人,到哪里工作都是可以的。
不過男人都是這樣,吵過了就好。彼此讓步,說些客套話就又喜笑顏開了。感覺互相的默契不太夠,他的性子比較直,而我也是比較直的那種,以后多注意些,互相不要誤解。臨床工作很忙,大家總要很好地配合,要能非常敞開地交流,如果一個團體之間,上下級之間氣氛比較壓抑,一邊倒地說,一邊倒地聽,一定不能很好交流,也就不能很好地說出心聲,也就不能很好地工作。也許有些時候該說的還是要多說。聽一個醫生說,上海的一家醫院,主任經常發怒,只要他稍微板起臉,下面的就不敢做聲。雖然只是道聽途說,不是很了解具體的狀況,但我覺得這樣總是不太好的。大家都是人,從本質上來說應該都是平等的,一個科室的運行需要團體的合作,不可能什么事情主任都比下面的人更了解,反而真正掌握科室具體運行的往往都是下面的人,有時他們更懂得應該如何有效地運行科室,或者科室管理不太完善的癥結,矛盾在哪里,哪些地方有明顯的缺陷。太嚴厲的氣氛中,往往會壓制住下面成員的積極性,至少嚴厲與寬容應當共存,或者寬容更多些,多些商談,多些交流更能體現真正的合作。領導人物的的威信不是靠嚴厲來賺取,實際上也只會取得反效果,而應當是建立在這些上面:人格魅力、團體運行的高效、團體的強大。
跟G醫生接觸交流多了,也會感覺到他很可愛的地方。查房時會講些比較實用的東西。自己知道也好,不知道的也好,都是很好地復習與學習。做醫生嗎,總要不斷強化這些知識,或者說,這些知識是一個醫生的生命線,要不斷強化,高度理解,融會貫通,最好在自己心里變成1+1=2一樣已經完全理解,不用思考就已經記住,當然醫學知識肯定沒有那么簡單,有些知識稍微要思考一下能反應過來就算不錯了。
G醫生在別人寫病史的時候,有時會玩玩他的高檔手機,或者跟人聊天,弄得我不是很爽,這不是明顯影響大家的工作心情嗎。有空去搞科研多好啊。不過他對電腦啊,數碼之類的技術是非常內行的。因此他對呼吸機之類,有些醫學知識的機理,常常經過了研究與思考,感覺說出來頭頭是道,顯然對機器啊,原理之類比較探究,這個也是相當了不起的優點。是很適合做醫生的。做醫生就是應該把很復雜的知識搞得很清楚,這跟把手機啊,電腦啊搞清楚有類似之處。
今天下午我問他,為何我在資料上看到這里TBLB做的不多,纖支鏡肺泡灌洗的病例數似乎也不是非常的多。現在沒有病理之類,許多疾病到最后會不了了之,疾病討論也是誰聲音響些,誰支持的人多時,似乎誰的診斷變成了確診。其實肯定不是這樣,沒有病理,像猜謎語一樣,命中率肯定不會太高的。除非是那種經治療性診斷后,病灶吸收好轉的。
他說以前也有做的,不過這個技術似乎要出事情,醫療風險大,大家都畏手畏腳了。原來如此。哎。不過現在內科外科化,不開展很多技術,并且大量地開展,科室要強大是很困難的。不過反過來,如果開展項目出事情,也會相當敗壞科室的名聲。這跟踢足球一樣,進攻與防守,不進攻不行,不過進攻積極些,防守不行,反而丟了球,于是就只有輸球了。
但呼吸內科要很強大,走到頂尖水平去,膽子不大肯定是不行的。沒有開展很多項目,怎會取得同行的認可,周圍醫院的醫生也好,病人也好,其實大家的眼睛是雪亮的,要別人說你很強大是不容易的。反過來,那些頂尖水平的醫院,他們的壓力肯定也是很大的,因為醫療風險大啊。
內科外科化的今天,最終比拼的還是操作技術。而我啥也不會,真是郁悶啊。不過我感覺自己膽子有時也很大的,有機會好好學習時,一定會把握的。首先要把那些呼吸內科基礎的操作掌握到非常嫻熟的地步。
還有比拼的就是科研,論文多少,編著多少,要有話語權,就是這些東西。現在學會啊年會太多了,沒有這些東西拿出來,誰承認你啊。感覺那些頂尖水平的人,能寫那么多文章,編著那么多書,實在是了不起。很想有一天看到他們到底是怎樣工作的,科研成果是怎樣出來的。
呼吸科護士進修心得體會5
不知不覺,在呼吸內科已經實習一個星期,在呼內的一個星期受益匪淺,學到了很多東西,做了很多錯事。真正進入臨床,才發現跟學校所學的東西很多事完全兩碼事情的,課本上學的東西,自己很多都忘得一干二凈了,遇到情況也不會理論聯系實際,靈活運用!
第一周,就學習了測血糖,量血壓,收體溫計,靜脈輸液,換藥瓶,做霧化,留置針封管,抽動脈血,我發現這些看似簡單的操作,自己第一次做起來還是會手忙腳亂的。測血糖,經常犯得錯誤是扎針后沒有擠夠血出來,以至血糖值偏低!測血壓,聽測器放不到動脈波動處,聽不清楚收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液,自己排氣還是偶爾有點空氣。穿刺了4個病人,前幾天兩個病人打腫了,原因可能是進針后沒平行在進去,導致失敗。今天唯一讓我有點欣慰的是終于兩個扎成功了,第一次感覺到有點成功感!剛剛開始自己一點都不會看輸液卡,不知道bid,qd,q12,q8幾種輸液放在一起應該先滴注哪瓶,現在開始有點懂了。
留置針封管,我老是馬大哈,忘記把開關關了,現在每次都告訴自己要記得封管要關開關!讓我銘刻于心的是第一次動脈抽血,是一位老伯,老師看他態度比較好,問我你要不要試一試,其實我壓根心里一點底也沒有,但真的很想去嘗試一下,于是就抱著試一試的態度進針了。我沒有扎中,老師過來幫忙,由于我進針的角度深了,老師過來幫忙,弄了好久也抽不出血,病人一直喊疼,老師抽出來,說幫病人重抽。病人很生氣,責罵我們護士怎么這樣,技術那么爛,當他試驗品,抽了半天也抽不到血,讓他痛苦了那么久。我一邊安慰他,一邊幫他按壓止血,病人生氣的責罵著,那一刻我真的覺得很愧對他,心里很害怕,很難受,我想他會不會投訴我呢,我不斷地道歉,最后病人的情緒終于緩解了,可我的心里還是覺得很難受!做護士,真的技術很重要,一針見血,減少病人的痛苦,我想自己以后能不能做到呢?
讓我很開心的是,呼吸內科真的很溫馨,像個快樂的大家庭一樣,個個老師都很年輕,很好人,對我們這些學生也很耐心的去教,放心讓我們去做事情!還有她們經常請我們喝東西,呵呵,好爽!帶我的少坤老師,很和藹友善,她耐心的教我每一樣操作,放心的放手讓我去嘗試,笨手笨腳的我覺得自己真的有點辜負老師對我的期望,她說做護士要膽大心細,可是我老是丟三落四,懵懵懂懂的,教了我的東西自己也不會靈活運用,記憶力不好,養不成好的習慣,這一個星期我天天在考慮粗心的自己究竟能不能勝任這些工作,我能不能克服這些困難呢?
才一個星期,我告訴自己不能那么灰心喪氣的,我不要看低自己,別人能做,我也可以,我要堅強一點,我要學會吃苦,學會忍耐,學會自己處理問題。自己都長那么大了,不要老像個小孩那樣,依賴別人了,生活容許不了我那么脆弱與逃避。我始終要走出社會,適應社會的,學會生存!長大了,再也沒有人會呵護你自己了,自己要學會照顧自己!
呼吸內科,我將停留八個星期,希望以后的學習,自己能很快適應,能熟練掌握護理操作技巧,好好努力加油!
一轉眼,一個月的呼吸內科實習生涯已告一段落,帶教老師和導師對我很好,他們的鼓勵和耐心的教受讓我樹立了信心。
我在呼吸內科的這一個月不是科里最忙的時候,相對其他科室輕松一些所以老師有機會耐心的傳授他的經驗給我,這是很重要的。
剛到科里時候什么都不懂,后來漸漸的從第一次給病人肺部聽診,第一次開化驗單,第一次開藥。漸漸的熟悉了這個環境熟悉了工作流程,就開始看書掌握一般常用的藥品,重點針對現有的病人所得疾病認真作好實習筆記。
開始實習一個星期以后,我第一次為住院的病人詢問病史,并體檢。這是一段羞澀的過程,很突然的'來了一個病人,我跟老師去詢問病史做檢查,到了病房老師拋出一句:你來問。當時真蒙了,沉默了大約10秒鐘吧,我開始詢問今本情況和病史。其實很簡單,呼吸科的患者大同小異,我也是突擊了書本才來的。我問完之后老師又問了幾個問題,然后作心電等必要檢查。回到辦公室,老師寫了首次病程記錄,我寫大病例,第一次寫大病例的感覺超級好,感覺很有成就感,主要是因為得到了老師的認可。因為這個會簽上我的名字然后再扣上導師的印章,出現了什么問題我沒有責任導師是有責任的。第一次大病例我寫到晚上6點卻依然很高興,之后下醫囑,開各種檢查單都非常熟悉了。
之后的實習順風順水,對ct片子越來越熟悉,一般的比較嚴重的肺部病變還是可以看出點端倪的,尤其是對肺間質纖維化印象深刻。對聽診的掌握也不剛來時候輕得多至少可以聽出各種異常聽診音和區別。實習第二周時候我們的一個病人去世了,是個晚期肺癌廣泛轉移患者,早上剛進科里就看見她蒙上了黑布,很突然沒遭罪。我還是有點不舒服昨天下班時候我還去看了她一眼并測了血壓心電,早上起來人就沒了,畢竟是自己剛剛接觸的病人真點難受。科里肺癌的患者很多,大多都是晚期的,看著即將逝去的生命,總有一種憐憫的感覺,他們同時也是最脆弱的。在生命左后的時段,真的需要溫暖,家人的,醫生的,護士的,一個問候,微笑,一個細微的動作都可以給她們安慰。
我的老師,在我進病房時候問我:你想跟病人怎么溝通怎么交流
我當時不明白,就是問被,問問哪里不舒服,幾天了等等。
老師說:你要站在病人的角度去問他問題,你要體會得道他的痛苦和急切的心情,就算他們有些急躁或是對你的治療方案不滿意。首先你要站在病人的角度思考他的病情,然后你才是一名醫生。老師說的話我牢記在心,因為每個病人都是懷著尋找救世主的心情來到醫院的,他們眼睛的救世主就是醫生。所以不管什么時候都不要讓你的病人對你失去信心。
這一個月很累,科里陰盛陽衰,就一個副主任是男的。還有一個輪值的男醫生。所以來了我這個壯丁跑腿的活都我包攬了。每天要繞著呼吸病房到門診大樓走上十多圈。至少一圈400米呀。相當于每天5公里,真減肥呀,還好有電梯最不喜歡爬樓梯了。
下一周的我就要輪到血液科實習了,說實話在呼吸沒呆夠要學的東西還很多,像這樣的基礎科室其實需要更長的實習時間才行,不然剛剛熟悉患者,患者還沒走呢,你就走了哎!
期待下一周的實習,祝自己中秋節快樂!
呼吸科護士進修心得體會6
首先要感謝醫院、領導給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學業。
我工作的單位是xxxx醫院呼吸科,它是我國首批碩士學位授予學科,陜西省優勢醫療學科,國家藥物臨床試驗機構,第四軍醫大學基層建設標兵科室,是西北地區支氣管鏡診治培訓中心、呼吸機培訓基地。陜西省醫學會呼吸結核分會主任委員單位和全軍呼吸學科副主任委員單位。呼吸內科共兩個病區,設有床位80張,另有過敏反應疾病研究室,肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內科重癥加強病房及呼吸內科實驗室。是陜西省和西北地區呼吸內科技術、設備最精良的先進單位。這兒的老師醫德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內名列前茅,而且十分重視后輩的培養,保持著強大的人才梯隊,桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次,三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫學證據,很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。唐都醫院一向強調綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內科、放療科等多學科參加的聯合大查房。查房時,先由一線或進修醫生報告病史;上級醫生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫生了解很多相關知識。合理的綜合治療是唐都醫院高診療水平的重要因素之一。
科室要發展,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。我參加的學術活動主要有:每周2次理論學習、治療新進展;每周1次科內學術討論;不定期的對外學術交流,包括國內外著名專家的講課、國內外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統學習了相關基礎知識、最新的診療技術,全面熟練掌握了呼吸科及相關科室常見病、多發病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經超聲、ct引導下經皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。
再次,各學科人員的通力協作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長,每位醫生也有技術專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。同時醫院各科室間的協作也很重要,如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。
先進的設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫院有許多困擾我們的難題,有了先進醫療設備及技術,會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術、設備,只要能規范的、合理的運用常規技術,開展力所能及的新業務、新技術,也可以使大多數患者獲得滿意的療效。
工作體會及建議
1、科室要發展,醫院要強大,在競爭的醫療市場中立于不敗之地,必須要走專科化建設道路,學科門類齊全,科學在發展,學術有專攻,學科門類越分越細,必須加強各學科人才培養,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。
2、醫院要發展,必須要加強內科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。才能有診療高水平,使的患者受益,更好地提高醫院的社會效益、經濟效益,提高醫院的知名度。呼吸內科護士實習心得3篇
3、建議成立專門的呼吸內科,成立強大的胸外科,目前流行病學顯示,呼吸系統疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位,在農村占第3位,肺癌無論是發病率(120萬年)還是死亡率(110萬年)均居全球癌癥首位,在我國肺癌已超過癌癥死因的20%,根據疾病譜及我院目前情況,為了爭取這部分病員,為醫院創造更好的社會效益及經濟效益,建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進設備,并加快這方面人員的培養,開展新業務、新技術,胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的,更不用談發展。
加大及嚴格掌握使用呼吸機輔助呼吸治療重危病人的適應癥,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延長生命,提高生活質量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規檢查動脈血氣分析,這樣可以更好的對患者病情預后有更好的判斷,同時也提高了設備使用率。暫時可以開展胸膜活檢、經皮肺穿等新業務,可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療。可以開展呼吸機治療。
4、建議醫院成立綜合急救中心,建立急救留觀室,合并撤銷輸液室,這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療,符合住院條件的建議患者應該收住院治療,同時也給醫院創造了更好的經濟收入。
全院各科室醫務人員輪轉,急診科醫生不固定,讓急診科醫生也學有專長,學而有所用,讓全院醫務人員得到全面發展,讓住院部的醫生得到急診方面的培訓,掌握急救知識及技術。
以上是我對醫院的一點小小的建議,如有不妥,還望各位領導諒解,因為我是中醫院的人,院興我榮,我愛醫院。
呼吸科護士進修心得體會7
30多年的工作經歷,讓我不僅體會到護理工作是一個干到老、學到老的職業,還是一個檢驗愛心、體現道德的職業,一個檢驗耐心、體現素質的職業,一個檢驗能力、體現合作的職業。
20xx年院領導班子指派我到內一科擔任護士長工作,當時的內一科是集呼吸、消化、神經、小兒內科為一身的綜合性大科室,日住院病人最高達到過103人,患者的年齡跨度大,上至百歲老人,下至剛剛落地的新生兒,每年出院病人、重癥病人位居全院之首。綜合性科室的護理常規工作和專科業務及交叉業務對自己業務技能和管理水平都是嚴峻的考驗。進科之初,面對的是病人多、病種雜、急重癥多、周轉快、護理人員短缺、專業水平參次不齊,以至于雜亂無章的狀況。自己憑借多年積累下的護理基本功和扎實穩健的工作作風,先從基礎抓起。在較短的時間里規范了各項護理常規和技術操作,制定出搶救危重病人的護理工作路徑,凸顯了搶救及時、忙而有序的工作特色。我做為一線護士長,不僅是管理者又是疑難問題的解決者,摸索實施了一整套適合于本科室特點的,即便捷又高效,還要符合護理規范的護理操作方法。
打鐵還需自身硬,為了應對超負荷的護理工作,每天我早出晚歸,工作在12小時以上,科室內的各項業務操作自己首先做到熟練、精通,關鍵時刻沖得上做得好,在科室管理上自己始終本著正人先正己,集大家的智慧來管科,集集體的力量來攻克一道又一道難關,打造一支拉得出、叫得響、沖得上、富有凝聚力的戰斗集體。在不懈地努力之下科室面貌煥然一新,在全院護理行業中甩掉了落后的帽子,幾登臺階位居前列。
近十年新護士大幅度增加,八0、九0后的獨生子女個性突出,站在患者面前彼此缺乏信任感。為了讓她們盡快成為合格的護士,我把安全教育作為切入點,把護患相互的安全提高到法律觀念上;強化責任意識,用各種案例教育她們,護士的操作是病人命懸一刻的主宰者;用制度規范她們,做到制度面前人人平等;在生活上像母親一樣關心她們,成為她們的知心朋友。剛柔并濟、以人為本的管理,使年輕護士們順利成長,很快就成為科室護理工作的主力軍,并先后有5名護士脫穎而出走上了護士長的管理崗位。
多年形成的職業素養,使我在個人與患者利益發生矛盾時,總是選擇患者。20xx年5月,醫院安排內一科從住院一部的三樓搬遷到二樓,當時科內住院病人50多,在病人多、人手少、時間緊的情況下,又不影響病人治療的前提下,進行科室整體搬遷并非是一件容易的事。就在搬家的當天,妹妹把年過七旬體弱多病,急發腹痛的老母親送到了醫院,經賀忠仁主任診斷為急性化膿性闌尾炎需要急診手術。一邊是痛苦的母親、一邊是50多名病人,我毅然選擇了后者。帶領大家從病房到辦公區、治療室、庫房逐個進行搬遷,尤其是病房的搬遷,房間、床位、病人都要一一對應準確無誤。一直忙碌到下半夜,看著病人們都熟睡了,明早的靜點藥物都擺好就緒了,科室所有事項都按部就班了,我才拖著疲憊的身體去看望已經做完手術躺在病床上的媽媽。做為一個在手術室工作過十幾年的護士,當母親最需要、最無助的時刻卻不能陪伴在她的身邊,每當想起此事內心深處對母親總是感到一種愧疚。
由于內一科住院病人居高不下,工作壓力大日積月累的過度操勞,使自己的身體嚴重透支。20xx年春天滿頭秀發,在不足二十天的時間里就掉了4/5,當時的心情真是復雜到了極點,但我依然堅持在工作崗位上,住院患者和陪護家屬得知后含著眼淚往我手里塞補品,說“護士長快回家休息吧,千萬別治好了我們,累壞了你自己”。望著他們真誠的目光,我更加深理解了護理職業的高尚,感受到了用付出換來的護患關系的可貴。
8月醫院在創“三甲”之際,院領導班子委我重任到腎內血液透析中毒搶救科任護士長,負責新科室組建工作。面對陌生的血液透析業務、面對緊迫的“三甲”驗收時間、面對一個全新的護理群體,壓力之大是可想而知。我用24小時的時間往返管局、哈醫大一院、農墾總院,帶回血液透析相關標準及操作規范。幾乎是全天候地一頭扎到工作里,早晨6點鐘之前到科室、晚上10點以后才回家。從每一張卡片到建章立制,無不親歷所為,不到一周的時間科室就入住了病人,僅半個多月的時間就通過了省廳專家組的“三甲”驗收。進而,科室管理成為院內感控對外的窗口及周邊醫院的參照標準。血液透析病人逐漸增加到護士連三班,透析機不停的運轉。使血液透析搶救專科護理,辦得有聲有色。為此,獲得省農墾總局“十五”期間墾區護理工作先進個人的獎勵。
我叫##,自1980年1月從伊春衛校畢業后來到##中心醫院,在護理崗位上一干就是32個年頭。其間從事了手術室、門診、腫瘤內科、內一科、呼吸消化小兒內科、腎內血液透析中毒搶救科、消毒供應中心等,7個科室的護理工作。培養年輕護士長5名、新護士30余名、帶教實習護士170余名;參與搶救危重病人1850多例。雖然我把自己的大好年華都奉獻給了護理工作,但是我無怨無悔。因為我用實際行動踐行了“救死扶傷、治病救人”的天職,用個人的辛勤付出換來了數百個家庭的幸福。
回顧自己30多年的護士生涯,我用兢兢業業的工作,為##中心醫院的壯大貢獻了力量;我用言傳身教的人格魅力,培養了一批護理新人;我用盡心盡力的職業行為,驅除了數千人的痛苦;我所有為護理事業付出的汗水、淚水,能換來病人的痊愈,哪怕是快樂的微笑,就是對我職業生輝的最高褒獎。
呼吸科護士進修心得體會8
“八月十一日晨交班,病區總人數……”
八月十一日,是我們在呼吸科1區實習最后一周的周一了,不知道為什么,晨交班聽到這個日期的時候,有種莫名的悵然,望著眼前麻利不失節奏的熟悉身影,鼻尖卻襲來一絲酸楚。
對于一個剛進臨床的實習生來說,第一個科室的學習對于他將來的實習生活起著不言而喻的重要作用,我很慶幸,我的第一個科室是充滿責任與幸福感的呼吸科。這里的帶教老師從第一次接觸到最后一周給我的印象都是一絲不茍和極具親和力的,這使得我的實習氛圍非常的嚴謹但又不失溫暖。每天上班,所有的護士都相互幫助,再多的事情也處理的迅速,再亂的工作,分工明確也處理的井井有條,這使得護士原本繁瑣的工作都變得容易解決,大家團結一心,所有的勁兒都往一處使,關系處的都十分的融洽,每天工作在這樣的團隊我真心覺得很幸福。
在實習短短的兩個月時間里,帶教老師給了我們太多的感動,她們從來不會嫌棄我們笨手笨腳,總是鼓勵我們一次次的嘗試;為了顧及我們的面子,從來不會在病人面前直接指出我們的錯誤(非大原則性的),總在事后給我們敲響警鐘;她們總耐心細心的給我們講解疾病以及藥物知識,無論我們再怎么重復詢問,沒有任何一個帶教老師會拒絕,反而耐心回答。正是老師帶教的盡心盡責,推動著我們更加努力的學習。使得我從開始什么都不敢碰不敢上手的“同學”到了現在幾乎可以獨自做各項操作的“小孫”。每天重復的工作,我幾乎感覺不到我的成長,但當我在從容的接患者到抽完血,輸完液合上病歷夾的那一刻,我才發現,我已經不是以前那個我了,我切實的感覺到了我的進步,我想,這也是我們能做到讓老師感到欣慰的事了吧!
時間都去哪兒了,還記得入科第二周參加的呼吸科表演的詩朗誦吧。甜甜的微笑,袒露你火熱的心腸,你用生命的愛,實踐著南丁格爾的諾言。時間都去哪兒了,還沒好好回報呼吸科老師的付出就要走了;用心承諾實習期,絕對成為讓每個科室都稱贊的呼吸科走出的孩子。
“123…”“茄子”一張單薄的集體留影照片,卻承載著我們與呼吸1區護士站所有帶教老師之間滿滿的愛與深深的緣分,隨著時間的推移,那張照片會蒙上一層淡淡的黃色,但是那張照片上每個人的笑臉一定會折射出一束光,那束光叫做,幸福。
呼吸科護士進修心得體會9
作為一個在崗位上工作時間只有一年的新人,這次工作讓我受益匪淺,我在工作中除了學會了很多關鍵的知識點,更是得到了很大的提升空間,知道去如何幫助病人和照顧他們。
我們的工作其實并不復雜,我們只要配合醫生,給病人適當的治療就可以了,因為給病人治病的主要工作還是要靠醫生來完成,我們要協助醫生,在其中我們主要是配角的作用,但是同樣也重要,要注意細節,對于病人的一些情況,必須要細心耐心的去詢問和了解,掌握他們的基本癥狀,每天都要到病房察看他們的情況,如果有病情嚴重的就需要轉入重癥病房接受治療。
每天要提早起來,因為病人有很多,我們呼吸科很多病人的病情是容易傳染的,為了保證安全,一些基本的防護措施是必須的,比如口罩,手套等必須要佩戴好,對于還有我們與一項重要的工作就是打掃病房,及時消毒清潔,保證我們醫院安全,這才有可能讓我們有一個良好的就醫環境,畢竟病毒會在空氣中擴散,所以每個房間走廊都會進行消毒和打掃工作保證整個醫院的安全和衛生,保證沒有任何危害。
對于本人要多一份關系,畢竟生病的病人不是來醫院看我們臉色的,是希望我們給他們一條好出路,有一個希望,而不是在慢慢等待絕望,所以我們作為護士還要負責開導病人,給病人更多的安慰讓他們知道其實有希望,不要擔心,因為很多時候情緒對于治療與很大的影響,為了保證安全,我們就必須要保證讓病人有一個好心態去結合搜治療。
對于工作要多一份責任,多一份擔當,我們不是只為了工作,我們更多的是要努力去付出,堅定的左海自己的基本任務,來到了崗位上我們除了完成自己的基本工作任務之外,還有很多的事情需要我們慢慢完成,不要指望著等待,更多的是主動的去接近去解決,學更多的護理知識,學得多,才能夠在崗位上發出更加奪目的光芒,只有對未來對希望充滿了熱忱我們才能夠讓那個病人更加開朗。
在崗位上積極貢獻自身力量,在工作中不斷學習前進,用堅韌的毅力,頑強的精神去完成自己的任務,用自己的擔當去做好自己的基本任務,用自己的努力去實現自己的人生價值,堅定的去完成一個醫務人員的工作,把時間用在工作中,這樣的人生會讓我們感到充實,感到自信,從而有更多的信心去面的未來的一切工作。相信自己能夠成為一個優秀的護理能夠為醫院的建設出一份力。
呼吸科護士進修心得體會10
我們不是南丁格爾筆下的提燈女神,卻是奔波在臨床一線的手電筒女漢子,用光觀察你瞳孔的縮放;我們沒有華麗的領結裝飾在胸前,卻有一只用體溫捂暖的聽診器掛在脖間,貼近你的皮膚,傾聽你呼吸和心跳的律動;我們不是冰冷的旁觀者,我們敬畏每一個生命,所有每一次我們都全力以赴。
我很榮幸,一開始工作就成為一個新科室誕生的見證者和參與者,記得有同事在開科那天寫過一篇文章,題目是“你的年少,有我”,是的,有我,有我們,但是我們畢竟都太年輕,稚嫩得經不起風云變幻,也不知該如何接受雨露的洗禮。就像剛開始時,我棘手于每天的系統評估。或許,當電腦中的系統評估單平鋪在你眼前時,你不覺得它有多難。但是,當你走到病人床邊時,那些你原本想好的語言開始亂碼,讓你不知所措。是太緊張,還是對系統評估的內容理解的不從分,沒有了然于心?說實話,都有。起初,我用了一個中國傳統好辦法“好記性,不如爛筆頭”,把系統評估的大條目寫在小紙條上,再到病人床邊進行一一對應,反復再反復,從生疏到熟悉,從熟悉到明朗有一天你會發現這些都映在了腦子里。不信,你過來,我們聊聊:好的,恭喜你,你現在的GCS評分是4+5+6......隨著工作經驗的積累,不同病人評估的側重點也會被你敏銳的捕捉到。當然,雖然準備了小紙條,與病人的溝通卻不能像做題目一樣呆板。保持微笑,態度親和,既可以緩解自己緊張的情緒,也是保證溝通順利的不二法寶。
呼吸道管理的重要性,是我剛進科室培訓時非常重要的一項內容,然而,真的要給病人吸痰,其實,一開始,我是拒絕的。以往練習時,床上躺的是一些“嫩模’’,永遠都是嘴角上揚,面帶微笑,表情祥和。但是,現實是這樣的,你吸痰管剛伸進去一半,病人就開始劇烈咳嗽,滿臉漲紅,神情痛苦,眼角含淚,四肢無力卻仍然在掙扎.....碰到霸道的痰液,還會時不時的壁咚你一下,讓你毫無拒絕的余地,就來了個親密接觸。但是,當你吸完痰后,看到病人的血氧飽和度從90%慢慢上升到100%時,你自身的成就感也會隨之飆升,一路破百。
其實,有些事情,我一開始是拒絕的,直到有一天......有個年紀70多歲的病人,經歷過開顱手術,氣管切開術,有言語障礙,肢體活動障礙......拿著筆,顫顫巍巍地寫著,鬼畫符一般的字跡,我問他:“大伯,你在寫什么。”“我在練習寫自己的名字。”說著,又從抽屜里摸出了一沓皺皺巴巴的紙,好吧,全是密密麻麻的鬼畫符,但是明顯可以看到進步,至少慢慢開始有筆劃了,組裝一下也能看出他寫了什么。“等等,讓我看看你叫啥......哦,你叫XX。”我仔細端詳著他寫的字。哎呀,老人心里樂開了花啊,像個剛學會寫字的孩子給自己心愛的本子簽上大名一般的自豪,顯然他已經把其實我是知道他名字的這種事情拋到了九霄云外。為什么,我就不能像這個大伯一樣呢,接受自己的現狀,或好或壞;嘗試著去彌補自己的不足,不論成敗,盡力而為。其實,很多情況下,我們都是在拒絕自己,拒絕自己堅持下去,拒絕自己去成長。
陽光總在風雨后,但如果這次來的是臺風,龍卷風,百年一遇的特大暴雨,你是否還有信心去等待陽光照進來的那一刻。而對于當時的我來說,專科知識的欠缺就像是一片吹不散的霧霾,重重地圍困著我。如何將自己解救出來,此時你就要充分地利用身邊的資源。第一,患者是最好的學習資源。通過對一個患者的案列分析,你會對此類疾病有更加深刻和形象的了解;第二,身邊的同事。在臨床工作中,不要存在模棱兩可的心理,無法確定的事情,一定要請教有經驗的同事,他們永遠都是你強大的后備力量;第三,科室資源,科室會提供很多幫助你學習的資料,有空時,去翻閱一下,會讓你受益匪淺。心中有陽光,就算漫步在雨天,也是一種浪漫。不要拒絕陽光沖撞進心扉的時刻,原諒它的魯莽,原諒它的不約而至,等等,再等等,天亮了,等霧霾慢慢地散去,陽光一點點透進來,視線越來越清晰,視野也越來越開闊,你也會看得更遠,想得更遠。
外科緊湊的工作節奏,往往讓很多人無法適從,這就需要你在休息的時候好好去緩沖一下。我欣賞認真工作的人,但我也同樣欣賞用心生活的人,去尋找你的詩和遠方,即使是優雅的葛優躺,那又怎樣,你喜歡就好。
八月,陽光正好,很高興遇見你,愿你我帶著最微薄的行囊和最豐盛的自己一起結伴而行。
【呼吸科護士進修心得體會】相關文章:
呼吸科護士年終總結范文12-25
03-26
2021呼吸科護士長年終述職報告范文12-25
2021年呼吸科護士長年終述職報告范文12-23
急診專科護士進修心得體會范文12-25
icu護士進修個人心得體會12-25
護士進修心得體會(通用7篇)12-25
有關護士進修心得體會(通用7篇)12-25
進修護士出科自我評價12-21
護士進修學習總結范文12-31