消化內科護理教學工作計劃
一、消化內科的內容
消化內科主要就是研究的胃、小腸、大腸、食管、肝膽、胰腺等疾病的臨床學科。在實際臨床工作中,消化內科疾病種類繁多,醫學知識面廣,操作復雜而精細。需要消化內科治療的癥狀有急性腹痛、腹水、消化道出血、胃腸道功能性疾病、食管炎或憩室、食管或胃腸道腫瘤等,還包括急慢性胃炎、消化性潰瘍、胃擴張、胃內異物以及各種病毒性肝炎,和膽系、胰腺、腹膜及腸系膜等疾病。還有消化內科重要的武器,就是消化內鏡,如常見的胃鏡、腸鏡、膠囊內鏡的操作、診斷以及治療。
二、消化內科護理教學工作計劃(精選)
光陰迅速,一眨眼就過去了,我們又將在努力中收獲成長,讓我們一起來學習寫教學計劃吧。很多人都十分頭疼怎么寫一份精彩的教學計劃,下面是小編收集整理的消化內科護理教學工作計劃(精選6篇),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
消化內科護理教學工作計劃1
一、建立檢查、考評、反饋制度
設立可追溯制度,護士長及質控小組,經常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提高整改措施。至少每季度開展1項護理質量持續改進項目。
二、加強護士在職教育,提高護理人員的專業素質
1.每周晨間不定期提問,內容為基礎理論知識,專科理論知識,藥理知識,核心制度等,使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
2.每月進行各種技能操作培訓及考核,要求全員過關,熟悉掌握急救器材儀器及搶救藥品的使用。
3. 經常復習護理緊急風險預案并進行模擬演示,提高護士應急能力。
4. 做好低年資護士的傳,幫,帶工作,使年輕護理人員理論與實踐相結合,掌握多學科知識和能力。
5.隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,有計劃的選送部分護士輪崗輪訓、外出學習等,提高護理人員的素質,優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
三、強化科研意識,提高護理科研能力
1.開通醫院政工網、核心期刊網站等,給護士創造學習條件,查閱文獻資料,營造良好的學術氛圍,力爭有高水平的論文發表。鼓勵向醫院新聞網站投稿,至少每季度一篇。
2.采用激勵機制,對有學術論文在雜志上發表或在會議上交流的護士在評選優秀護士及績效獎勵時,優先考慮。
3.培養護士創新思維及動手實踐能力,鼓勵臨床護理小革新、小發明和好建議。
四、護理各項指標計劃達到:
1.護理質量指標
2.管理質量指標
消化內科護理教學工作計劃2
夯實基礎護理,提高服務質量;加強護理質量控制,確保護理安全;合理用人制度,開發人才資源;改善住院環境,規范病房管理;樹立品牌意識,塑造醫院形象。
一、繼續深化貫徹落實創建活動
1、探索責任護士模式:實行護士與病人責任包干制。我科將病人分成4個小組,下設責任組長、責任護士、輔助護士等,制定不同層級護士相應的崗位職責,完成相應的護理任務,如為臥床病人、老年病人床上洗頭、擦浴、翻身、拍背、洗臉、漱口和洗腳,協助完成日常生活護理。
2、轉變服務理念:將人文關懷融入護理專業技術操作中:多一聲問候,多一句關懷,多做一些健康指導;創造適合病人活動的環境,減少病人跌倒和其他意外傷害發生率;特殊檢查前后及時告知,減少病人疑慮,增強依從性,提高治療效果。
3、拓展服務內涵:根據病人需求,提供個性化、連續性護理服務。繼續完善出院病人“電話隨”,給病人提供更多疾病預防、飲食調控、心理護理等方面的指導,使我們的護理工作由院內延伸到院外。注重與病人的溝通交流,關關注病人病情變化、感知需求、心理反應、社會支持等,讓病人體會到周到、細致、全面的護理服務。
4、注重患者意見的反饋:對患者提出的治療、護理及費用等問題予以耐心地解答,當天問題當天解決。
二、安全管理,注重環節
1、以核心制度為指引,保障護理安全。
2、組織護士定期學習《護士管理條例》,增強護士法律法規意識。
3、對科室重點用藥、高危用藥進行定期檢查,嚴格交接,規范管理。
4、對病人進行安全意識教育,及時簽訂安全協議書。
5、對有安全隱患的病人進行及時評估,制定護理措施,懸掛警示標牌。
6、進一步完善貫徹落實患者身份識別、腕帶佩戴制度及操作中的查對制度。
7、及時填寫上報護理工作中的缺陷、安全隱患、不良事件并組織討論,提出改進措施。
8、加強醫護溝通,全面了解病情,提供病情動態信息,及時糾正提醒醫生工作中的失誤及不足。
9、質控小組分工明確,環節管理上注重重點,不合理流程及時改進。
三、加強護理質量控制,確保護理安全
1、全民參與,人人樹立質量管理意識。
2、建立檢查、考評、反饋制度、電話回訪,設定可追溯機制,通過查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現問題,提出整改措施
3、進一步簡化規范護理文件書寫,實行三級考評制度,定期檢查,發現記錄缺陷及時指正,組織分析討論,提出改進措施。
4、每月對護理安全隱患、護理差錯缺陷、護理投訴進行原因分析,從中吸取教訓,提出防范與改進措施。
5、嚴格執行查對制度,杜絕嚴重差錯及事故發生。
6、對科室硬件設施常規檢查,發現問題及時維修,保持設備性能完好。
7、定期抽查護理人員對危急值的流程、范圍掌握情況,全面提高護士的病情觀察能力。
四、抓好三基及專科技能培訓,要求人人過關
1、要求新進院的護士及低年資護士對24項基本技能操作必須全部達標,要求在實際工作中抽考,其他層次的護士有計劃進行理論操作考核。
2、加強專科技能的培訓,制定出季度、月專科理論與技能的培訓考核計劃。
3、低年資護士制定護士主管、護士長助理專人帶教,護士長定期抽查專科知識掌握情況。
4、加強相關知識的學習,每月一次護理制度、法律法規、護士禮儀等綜合知識的學習,做到理論與實踐相結合。
五、注重品牌塑造,優化服務流程,提高護理實效
1、護士禮儀培訓:全面響應“內練硬功,外塑形象”,打造護士美好專業形象的“天使形象塑造工程”,并由護理部選拔的科室禮儀標兵每季度組織培訓,進一步規范全科護士的語言、服務、行為舉止。
2、“無縫護
理”進一步規范:本著以“患者需求為中心,以患者滿意為目標”的指導思想,全面做好病人入院、住院、出院各個環節的管理,細化護理服務內容,提升主動服務意識,為患者提供連續的、全程的、人性化的無縫護理服務。
3、“限時護理服務”的運行及完善:通過晨會提問,帶領護士學習培訓“限時護理服務”的承諾內容,反復強調工作的高效率及病人的滿意度,為患者提供最優質的服務。
4、爭創優質護理服務“零投訴”科室:以“全面、全程、無縫、立體、感動”的十字方針為指引,每月進行一次滿意度自測,建立意見簿,定期召開工休座談會,發現問題、糾紛及時解決,努力實現“服務零投訴、工作零失誤”的工作目標。
六、加強專科急救技術、應急突發事件的管理培訓
1、加強對科室護理人員危重病人搶救技術、應急預案知識的培訓,充分培養護士觀察病情、配合搶救、遇意外事件的處理能力。
2、不定期檢查護理人員對常用急救藥品的劑量與作用、搶救儀器的性能及使用方法的掌握情況。
七、加強人才管理,合理使用人力資源
1、實行彈性排班,根據科室病人病情及實際工作量合理使用人力資源,保質保量為病人提供最優質的護理服務。
2、根據護理人員的職稱、資歷,實行責任護士分層負責制,
如安排年資深、經驗豐富的護士負責病情較重的患者,年資淺的護士負責病情較穩定的患者。
3、充分發揮科室護士長助理的工作積極性,根據不同特點安排、分配相應的管理工作;安排助理參加本科室夜班輪值,實行夜間負責制。
八、教學科研
1、指定具有護師職稱的護士負責實習生的帶教,定期召開實習生及帶教老師會議,聽取老師及實習生的意見,提高帶教質量。
2、不定期檢查帶教老師的帶教態度、責任心,了解實習計劃的完成情況。
3、每屆實習生實習結束前,組織進行一次科室優秀老師的評選活動。
4、加強帶教老師授課能力的培養,創造教學機會,鼓勵外出學習、進修、深造。
5、增強科研意識,鼓勵護士撰寫護理論文,力爭20xx年發表CN論文
消化內科護理教學工作計劃3
20xx年是我院二五規劃發展目標承上啟下的關鍵年,也是醫保預付費、規范化診療、整治不合理收費等各種困難和挑戰的實戰年。面對前所未有的發展機遇和意想不到的多種挑戰與困難,消化內科全體醫護人員在院、科兩級領導的正確指導下,在各職能部門以及兄弟科室的關心支持下,團結一心,奮力拼搏,全年基本完成年初制定的工作目標。具體工作總結如下:
一、20xx年工作回顧
(一)綜合目標完成情況
1. 醫療指標:今年1月~10月份,消化內科病區共出院病人2100余人,床位使用率超過100%,出院診斷符合率96%,平均住院日期約7.6天,治療有效率95%,急危重癥搶救成功率91%,疑難病癥好轉率93%,院感發生人數為11人。藥品比29.5%,較去年同期的36.5%明顯下降。
2. 經濟目標完成情況:今年1~10月份消化內科病房完成業務收入約1600余萬元,另今年1~10月份1消化內鏡診療部完成各類胃腸鏡診療8400余例,其中各種內鏡下治療1670余例,完成業務收入約670萬元。超聲內鏡診斷技術在消化系統疾病鑒別診斷中的價值,已開展183例,創收近15余萬元; 高分辨食管測壓在胃食管反流病臨床診治中的應用,已開展43例,創收29余萬元; 高分辨肛管直腸測壓在肛腸動力障礙性疾病診療中的應用,已開展37例,創收28萬元.
(二)科室管理工作
1. 明確任務,責任到人
按照醫院20xx年工作部署,本季度之初就及時召開科務會多次,認真學習醫院20xx年工作安排,緊緊圍繞醫院全年中心工作,全科人員積極投入到醫院的7S活動,做好各項管理工作、市場工作及新業務的開展。認真貫徹執行院部下達的各項管理工作制度,制定了20xx年的發展規劃,使科內醫護人員統一認識、團結一心,在保證醫療質量、醫療安全的前提下,把經濟管理工作中的調整收費結構,增收節支作為全年工作的重點。根據科室實際情況,把工作目標細分,責任到人,保證各項工作有序進行。
2. 狠抓醫療質量和醫療安全
我們組織大家認真學習醫療核心管理制度,認真落實三級查房制度、疑難危重病人、死亡討論制度等及科室大查房和主任教學查房制度,有效的保證了科室醫療質量和醫療安全。時刻繃緊醫療質量、醫療安全這根弦。制訂了各級醫師培訓計劃,使年輕的住院醫師迅速成長,能夠較快地勝任臨床工作,并使各專業得以發展。我們還認真組織學習20xx版《醫療機構病歷書寫規范》及《員工手冊》,并加強病歷質量管理,安排專人負責病歷質控,在全科醫務人員在病歷書的內涵質量明顯提高。
3. 注重服務質量和服務細節
堅持為病人服務,創滿意優質服務為中心。讓全科員工養成工作認真負責、精益求精、一絲不茍、嚴謹細致的作風。把管理細化到每個人、每件事、每個工作環節之中。能針對不同疾病患者,進行個性化的短信提醒,如消化性潰瘍患者在天氣變冷時,及時提醒他(她)添加衣服;脂肪肝患者定期提醒他(她)注意飲食清談;胰腺炎患者在節假日來臨之前提醒他(她)切忌暴飲暴食。在患者生日的當天還會為患者送去生日祝福。在我科全體員工的團結協作、共同努力下,得到了病人的一致好評。本季度共收病人的感謝信50余封,錦旗8面,拒收紅包及禮金共近萬余元。
(三)大力開展新業務和新技術
技術創新是學科不斷發展的動力源泉,也是經濟的重要增長點。抓技術創新,我們遵循“三統一”的原則,即新技術必須要求社會效益、經濟效益以及學術價值三者的有機統一。尤其要體現“效益優先”,本著這個原則,我們已積極開展以下新技術新業務:膠囊內鏡檢查、ESD、肝硬化食管靜脈曲張破裂大出血的內鏡下綜合治療、非靜脈曲張消化道大出血的內鏡下多種止血治療、內鏡下粘膜下切除術治療胃腸道息肉及良性腫瘤、巴雷特食管的內鏡下高頻電及激光治療、食物不耐受檢測、胃腸動力診療等,已成功申報省級繼教項目《超聲內鏡技術對消化系統疾病的診療應用進展學習班》.這些新技術新業務具有安全可靠、療效肯定的特點,不僅能滿足臨床需要,解除眾多患者的病痛,也創造了良好的經濟效益,更重要的是能進一步擴大我院消化內科的影響力及知名度。
二、存在的問題及不足
20xx年即將過去,對照20xx年工作計劃,我們仍有部分工作做得不夠完善,主要是:
1、對督促我科部分醫療核心制度和核心條款的落實做到得不夠好。如部分醫生的病歷書寫不夠及時;疑難病例討論和死亡病例討論有時也不夠及時。有部分醫療文書的書寫不夠規范,如特殊診療知情同意書上無談話醫師的親筆簽名等等。這些說明我們醫療質量和醫療安全工作中還存在不足之處。
2、借口臨床工作忙,本科室的教學科研工作開展不理想,今年未有市級及以上的科研立項。今年上半年科內業務學習不夠規范,有時一個月僅組織一兩次學習,未很好的調動科室業務人員學習的積極性。
3、由于超聲內鏡和胃腸動力診療工作起步時間不長,在臨床上開展的深度和廣度不夠,因此,今后還需大量推進和廣泛開展。
4、本專業的市場輻射及影響力仍不夠,職保病人仍我們的主要就診人群,大約75%,。說明我們在培育市場,搶占市場,以及創新營銷方式、拓展營銷范圍等方面的工作還做得不夠好。
三、20xx年工作計劃
1、人才梯隊建設
(1)繼續派遣技術骨干及青年醫師分期分批外出進修學習深造,鼓勵年輕醫師多參加各類學術活動拓寬知識面;
(2)鼓勵科室青年醫師進一步深造攻讀博士學位,力爭引進博士?名,碩士?名,鼓勵護理人員繼續深造;
(3)力爭聘請院外知名專家作為醫院客座教授,幫助和指導學科建設、人才培養和新技術、新項目的開展。
2、業務發展
(1)消化內鏡下的微創治療:近年來,消化內鏡下的微創治療成為消化學科的重要治療方法,我科近年來內鏡下微創治療發展迅速,如消化道息肉內鏡切除術、巴雷特食管內鏡治療術、消化道出血內鏡下止血術、消化道癌前病變內鏡治療術、消化道異物取出術、消化道粘膜下腫瘤EMR或ESD術、肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血內鏡下干預治療,膠囊內鏡等。消化內鏡下的微創治療仍是我科的重點發展方向,我們將在ERCP、染色及放大內鏡、超聲內鏡、消化道早癌的`內鏡下治療、腸道和膽道狹窄的支架置入、食管狹窄的內鏡下擴張、內鏡下胃造瘺術等方面進一步拓寬業務工作。
(2)胃腸動力障礙性疾病的診治研究:胃腸動力障礙性疾病逐年增多,20xx年的臨床開展工作中獲得較好成效,我科將在此基礎上繼續加大力度開展食管、胃腸壓力測定,24小時動態胃、食管PH監測及膽汁監測,生物反饋治療直腸肛管功能性疾病等診療手段,爭取獲得更多經濟效益和社會效益。同時將在胃腸動力方面進行進一步臨床及基礎研究,如對反流性食管炎進行食管測壓研究,對功能性胃腸病進行胃腸感覺檢查、植物神經功能檢查等,為將來科研立項創造條件。
(3)消化系疾病介入治療:介入治療是近年來消化系疾病的熱點,如射頻消融、肝動脈灌注化療栓塞術等,尤其是針對消化系統腫瘤效果顯著。目前我科介入技術仍有待得高,仍將該項目作為我科發展方向之一。20xx年我科爭取在射頻消融、粒子種植治療消化性惡性腫瘤方面開展工作,從而更好服務患者,為提高我院實力而努力。
3、教學科研
我院一直以來重視臨床教學工作,20xx年我科在科教科指導下,圓滿完成了教學任務,如武科大實習醫師的出科考試命題及臨床實踐操作考核等工作。20xx年我科繼續加強教師隊伍(尤其是青年教師)建設,在科教科指導下,繼續努力完成各
級各類教學任務,努力提高教學質量,不斷提高我科醫師隊伍素質。同時爭取申報武漢科技大學消化內科碩士培養點,獨立或聯合培養高學歷人才。同時積極申報省市級繼續教育項目,提高普仁醫院,提高消化內科的影響力。科主任和護士長要以身作則,爭取申報省市級科研項目,并鼓勵各級醫師參與科研,發表學術論文。
4、市場開發
我院歷來重視市場開發工作,并多次深入社區調查,以組織義診、授課等形式宣傳普仁醫院,提高我院知名度,取得了巨大成效。我科20xx年將克服困難,保證人員聽從組織統一調配,繼續支持市場開發工作,為提高普仁醫院這一優秀品牌貢獻力量。
5,業務學習
20xx年以來,我科業務學習上做了一些工作,因人員不足,故次數及內容仍顯不足。20xx年我科在科主任帶領下,擬采取多種形式組織業務學習,如專題講座、臨床病例討論、外聘專家授課等。爭取做到周周有內容,人人能表現,個個有收獲,進一步提高我科業務水平。
20xx年即將過去,20xx年即將翻開新的一頁。消化內科全體醫務人員立志團結一心,奮力拼搏,通過夯實學科建設,加快新業務和新技術的開展,加大人才培養力度,充分挖掘我們自身潛力,充分調動我科醫護人員的積極性,為我科重點專科品牌的創建工作打下堅實的基礎!
消化內科護理教學工作計劃4
醫療方面,本月由于病人數量激增,全院醫護人員都在超負荷工作,我積極投身一線臨床工作,每日進行教學查房,本月共計查房約xx人次,門診約xx人次,完成胃鏡約xx人次。成功診斷治療了肝核,顱咽管腫瘤腦室腹腔引流術后并發腹膜炎,壺腹部癌等疑難雜癥,成功搶救了重癥胰腺炎,上消化道大出血等多例危急重癥病例,為科室臨床工作貢獻了力量。組織全院性疑難病例討論1例,組織遠程會診2例。在醫院領導的大力推動下,先后投入近xx萬元對原消化內鏡室的擴建改造基本完成,目前已建成嶄新的功能分區合理﹑流程規范、環境舒適﹑設備先進﹑技術過硬的消化內鏡診療部。新設置了無痛苦內鏡麻醉復蘇區域,內鏡清洗消毒區,預約候診區等區域;新添置安裝了消化內鏡整體清洗消毒設備,新購買的內鏡主機和內鏡也已完成招標,預計三月份內鏡設備將到位。同時進一步理順了消化內鏡診療部和消化內科的關系,消化內鏡診療部正式整體并入消化內科,經濟收入統一核算,醫護人員統一調配,內鏡診療部程介醫生被正式任命為消化內科副主任,具體負責消化內鏡診療部的工作。二月份內鏡檢查人數和內鏡治療數量創月歷史新高,共計完成胃鏡檢查380例,腸鏡檢查70例。同時消化內科病房的專業化水平也進一步提高,本月住院病人出院共計220人,其中消化內科專業患者比例約占80%以上,較以往有大幅度上升,為消化內科未來的進一步發展奠定了堅實的基矗教學方面,每周二開展科室業務學習,本月完成了自身免疫性肝病,胃鏡操作常識,內鏡下活檢技巧和無痛內鏡開展注意事項等業務講座。
1月13日下午,消化內科在科室大教室召開了題為“回首20xx,激情20xx”的年終總、動員會議。消化全體在職醫生、護士,專科住院醫師以及在臨床輪轉的消化研究生共80余人參加了會議。消化內科楊麗書記主持會議,各位主任、副主任分別就科室醫療、教學、科研等工作進行了總,介紹了取得的成績,分析了存在的問題,提出了20xx年的工作思路。
會上,出國留學主任用豐富的照片和錄像介紹了20xx年消化內科在學科建設方面取得的重大成績.。華西消化除了各項醫療指標達到或超過衛生部的要求外,在急性胰腺炎、肝硬化門脈高壓、炎癥性腸病及消化系統腫瘤等方面的轉換醫學研究使這些疾病的治療水平達到或超過國際先進水平,先進的診治理念、精湛的醫療技術帶動了西南乃至全國整體消化水平的提高,成為全國十個臨床重點專科之一。這意味著華西消化代表了全國最先進的醫療技術水平和服務能力,西部的消化疾病患者在華西就可接受國內一流的醫療服務。此外,20xx年消化內科成功舉辦了第10屆全國消化疾病學術大會,參會代表超過以往任何一屆全國消化年會;創新地將嚴謹的學術交流與藝術氛圍融合在一起,使參會專家、代表們耳目一新,好評如潮。辦會質量及組織服務水平空前,極大地提升了華西消化在全國的知名度和影響力,給全國同行留下極為深刻的印象,也再次點燃了全科同事的工作激情。
出國留學主任對全國優秀學科的分析,使全科同事認識到我們存在的差距,科室對優秀人才的渴望,激勵大家努力進取,也使大家更加關注對青年學生、研究生和住院醫生們的培養。一名研究生導說:“我們都是從青年醫生走過來的,都非常理解醫學生的辛苦和壓力,以后我會對學生們的學習、生活和人生設計給予更多的關心和指導。”
通過回首20xx年走過的光輝歷程,消化內科全體同仁對20xx年充滿信心,爭取新的'一年再創佳績!
消化內科護理教學工作計劃5
為使全科人員更好的了解我科20xx年上半年取得的工作成績和存在的不足,并討論制訂下半年的工作計劃,以促進科室人員的工作主動性和積極性,更好的完成醫院和科室擬定的年終目標。于20xx年8月25日在消化會議室舉行了上半年工作總大會。
本次總大會首先由劉思德副主任介紹了總大會的流程。第一項內容,上半年科室工作總:
(1)胡國留學主任作科室上半年工作情況總報告;
(2)xx副主任作消化一區醫療工作質量點評;
(3)xx副主任作內鏡室醫療工作匯報;
(4)xx副主任作科室教學工作匯報;
(5)xx副主任作干細胞工作開展情況匯報;
(6)xx教授作消化二區醫療工作質量點評;
(7)xx教授作消化三區醫療工作質量點評;
(8)xx護士長作全科護理工作情況匯報;
(9)xx作科室經濟情況匯報;
(10)xxx作中國內鏡SCI論文發表概況分析。
第二項內容,討論下半年科室工作計劃。
出國留學主任作上半年科室工作情況總:“科室全體員工團隊精神好,目標一致。人才建設取得突破:
(1)出國留學教授獲國家級百千萬人才和學者;
(2)xx獲廣東省千百十人才;
(3)出國留學獲出國留學省優秀博士;
(4)獲廣東省優秀碩士。科研工作成績顯著:xx主任主持完成的'直腸癌早診早治綜合研究'獲廣東省科技進步一等獎的初評通過。xx獲國家自然科學基金1項。廣東省'國家臨床重點專科'評審通過并上報衛生部。已經形成年發表SCI論文10篇左右,高水平文章突破已經初顯苗頭。教授被聘請為全國高等學校醫學規劃教材《內科學》主編。”
本次總大會使大家充分認識到工作中存在的不足和有待改進的地方,在下半年及以后的工作中能夠更好的克服這些不足,為科室的醫療安全和發展作出積極貢獻。提高了科室人員的工作主動性和積極性,目標更趨一致。促進了科室的和諧發展。
消化內科護理教學工作計劃6
20xx年,三病室在艱難中穩中求進,邁出了堅實的步伐,基本上有了一個相對穩定的醫生隊伍,走上了良性發展之路。
一:整體情況
到11月25日止,全年完成業務總收入xx萬元,其中藥品收入xx萬元,藥品比例48、3%;全科總出院1270人,較去年同期多出院181人,其中病重病人419人,病危病人116人。到20xx年11月25日,科室已經完成全年任務。是全院完成年度任務最早最好的科室之一。另外,三病室醫生一直兼管血透室的部分醫療工作。
加強了職業道德教育進行了全科優質服務討論學習,全科服務與績效分配討論會議等,統一了思想,促進了服務的改進。多人次拒收紅包,得感謝信十余封。錦旗一面。
配合完成科室電視宣傳短片制作,科室參與電視宣傳采訪兩次。
經常性、正規化、標準化管理是三病室的工作特點。科室堅持管理標準公開化、透明化;制度面前一視同仁。主任護士長以身作責,率先垂范,主任護士長能做到的科員必須按照要求做。科室各種運行完全按醫院要求做,業務學習、病例討論等各種記錄本記錄標準,每次有照片有參加人員簽名,是醫院比較規范的科室之一,經常受到醫務科、質控科等部門的表揚。12月醫療護理文書競賽中,護理一等獎、醫療個人一等獎和三等獎各一個。
規范的科室管理,三病室不管是在創無煙醫院活動中,還是平時醫療護理綜合管理,都得到了多部門的認可,在年終市衛生局組織的年度檢查中被推為重點,圓滿完成各項工作任務。
二:醫療管理
1、緊跟醫院步驟,嚴格環節質量管理。一直以來,科室始終注重環節質控工作,認真挑選了醫療與護理質控員,強化了質控員工作責任,對質控員進行科內獎勵。目前由xx任醫療質控員。嚴格按照醫院質控科下發的質量標準,從嚴對待各類文書書寫。堅持常態化管理,
強化在床病歷質量,做到了自查、質控員查、主治醫生查、科主任查的四級科內質控體系,對有缺陷的堅決返回責任醫生,及時重抄重寫。保證了病歷質量。科室醫療與護理文書質量,在每月一次的醫院質量檢查中,經常獲得優秀而受到獎勵。年底醫療病歷書寫競賽,科內二位選手(xxxxxx)雙雙入圍,xxx得一等獎、xxx得三等獎。
2、嚴格病房及病人管理,從衛生環境到病床安全,既保證病人舒適,又保證病人遵守相應的住院制度,確保醫療秩序井然,盡最大可能避免了醫療風險。三病室獨自增加并堅持執行了“住院病人外出風險告知”制度,病人入院即簽訂相關知情同意書,實行了“住院告知”、“出院告知”,重點強
調對病人住院期間的告知,對出院帶藥及注意事項的有效告知,杜絕了由此產生的相關醫療風險。
3、堅持臨床路徑、規范醫療行為,合理用藥:按照醫院20xx年規定的臨床路徑,科室自始至終堅持了臨床路徑的執行,所有符合臨床路徑標準的病人,全部進入路徑管理,并認真記錄。科室實行二級分配實行多勞多得(50%系數,50%按各人收入計算)而藥品不計算收入,這樣促使大家合理用藥,增加本科收入才能增加自已收入,從而合理調整科內醫療、護理、藥品等的比例,努力增加本科收入,適當提高輔助檢查比例,嚴格控制藥品比例(今年實際藥品比例48、3%,是同類科室中最低的),優化收費結構。不管是在抗生素使用檢查還是其他藥品中,我科均在醫院名列前茅。得到醫務科的認可與肯定。
三:護理管理
一、加強與落實護理安全與質量控制管理。
1、落實核心制度的學習,做到人人背誦并能靈活運用于臨床。
2、嚴抓三查八對。組織護理不良事件討論與分析,不良事件發生率較前明顯下降。
3、全年召開科內護理質量安全分析會12次。分析、討論重點護理問題及整改措施,取得了不小的成效。
4、組織院感知識學習,定期進行科內院感質控檢查。科內林健通過學習與培訓獲得院感監控合格證書。xx任護理質控員,多次得到月度質控獎勵。年底護理病歷比賽得全院第一名。
二、認真做好健康宣教工作,加強患護溝通。
1、每月定時推出板報宣傳,內容涉及創衛、禁煙、流行性疾病知識、內科常見疾病相關知識等多個方面。
2、全年召開工休會12次。完成出院病人回訪近200人次,著重內函建設。
四:業務培訓
1、加強業務學習:促進醫療水平進步,及時掌握醫學新動態。除參加醫院組織的業務學習外,科室組織醫生13次學習:
(1):支氣管擴張咯血的救治;
(2):病歷書寫規范及病例質量控制計分標
準及補充規定;
(3):20xx年禽流感防治方案;
(4):優質服務、文明禮儀學習,優化收入結構。
(5):肺泡出血綜合征
(6):病毒性肝炎防治方案指南
(7):中暑的救治
(8):醫院糾紛病例分析,醫療糾紛防范學習討論
(9):肝性胃腸功能不全學習
(10):磁共振閱片、腦梗塞的診斷、治療
(11):登革熱診療指南(20xx年版)
(12):埃博拉出血熱的診斷和治療方案、預防控制技術
(13):肺癌合并大量胸腔積液的處理
2、科室充分利用今年湖南省呼吸處會和xx市內科年會在xx市區召開的好機會,除留一人守班外,其他醫生都要求參加學術會議,極大地促進了業務進步。
3、科室護理部克服了半年中途更換護士長的不利因素,在先后兩位護士長的帶領下,科內有針對性地開展了護士每月一考試及培訓12次,參加醫院護理知識培訓12次,操作培訓12次,共完成科內理論考核100余人次,操作考核90余人次。與醫生一起全科學習先后學習了埃博拉、登革熱等疾病的治療與護理方面的專題知識。護理技能及科室護理取得了較大進步。
五:科間合作
20xx年,科室不斷強調科間合作,努力做好協調配合工作。支援完成體檢任務20余人次。配合拓展部下鄉義診或業務拓展下鄉10余次。他科會診、協助搶救上百次。如內一科主任因病外出,多次參與其病人管理救治。與ICU等科室配合更加自如,經常有病人轉入我科或我科重病人轉入ICU治療或轉入外科等。護理部抽出現人支援他科共計4個月。
六:教學與教學管理
1、臨床教學、管理明顯進步科室醫生必須承擔診斷教學與內科教學工作。今年診斷教研室主任的擔子又落到了三病室,教學與教學管理、臨床醫療三層擔子,促使我們加強學習,多方請教,克服困難,多次組織醫生集體聽課,對新上講臺老師進行了崗前培訓、試講,經常開展聽課評教、與教學研討,保證了教學水平的提高。
加強與各臨床科室特別是涉及診斷教學科室的科主任聯系溝通,得到了相關科室主任的大力支持,通過與各科主任協商安排各位老師授課課程,即保證了科室工作,又滿足了臨床教學要求,臨床與教學矛盾情況得到了極大改觀,臨床教學與管理工作,取得了新成效。
三病室完成教學課時近400學時。在學校督導組檢查中得到好評,無教學事故發生。
2、迎評工作擔當重任
診斷教研室主任工作,三病室剛接手,既往資料極少,在學校人才培養評估工作中,我們克服接手時間短,人手緊,資料準備任務重,周末、晚上加班加點,按時按質備好全部28個文件夾(每個文件夾均包括近三年的資料)。
迎評過程中,多次組織科室醫生進行說課準備并參加臨床醫學系或學校組織的說課、說課程預賽。鄰近檢查時,緊急培訓實習學生或在校學生50余人;正式檢查時,有3名醫生參加了學校的說課或說課程,得到了評估檢查組的好評。
七、科室存在的問題
三病室是呼吸內科、消化內科、腎內科等專業組成,相對來說應該是病源廣、病人多;雖然20xx年的病人相對穩定地增長,但一年的發展并不如人意,實際住院病人并不理想,原因可能:醫生過于年輕,信任度低,專業不精,沒有專科特色,沒形成聚集效應。護理人員過于年輕,護理技術相對不足等有關。
存在的問題:
1:人員變動太頻繁:三病室20xx年,醫生調動變化較20xx年小,但今年xxx外出進修,新進醫生3人經科內培訓幾月后才能單獨管理病人。護理人員也是換人頻繁,新進年輕護士,穿刺技術差,反復穿刺引起病人不滿者時有發生,有的一天被打8針仍沒有靜脈穿刺成功現象。人員的變化與過于年輕,導致病人連續性降低,科室工作很被動。
2:年齡小,資歷淺,病人信任度差:科室相對成熟的醫生少,新加入的低年資,看外表就很稚嫩。實際經驗不足,動手能力有待加強,個別同志專業鉆研精神缺乏,敬業精神欠缺,業務能力相對不強;與病人溝通能力欠缺
,與病人溝通不深入、不細致,怕苦怕累,勤奮不足。很難取得病人及家屬信賴。在科室上班對本科相關技術、設備使用不鉆研,也沒掌握,學習勁頭不足,不重視本科平時學習積累。科內培訓任務重,有待來年加強培訓與考核,促進共同進步。
3:纖支鏡使用率不高,沒有發揮應有的效益。主要原因是人手少,會做的只我一人(xxx外出進修),缺少幫手,另一方面,原來在支氣管鏡在手術室不方便,加上今年應對科內醫療與教學工作,做得少。
4:收入結構有待優化:本科收入、細菌培養、消化道造影等有待加強。
八:20xx年科室工作個人設想
1:加強醫生隊伍建設:20xx年科室人員結構上請領導繼續給予充分的考慮。為加強、規范呼吸內科建設,科室設想:
(1)建議派xxx進修呼吸內科,再固定一人作為呼吸內科醫生,等到xxx進修回來后,20xx或20xx年再進修呼吸內科。
(2)建議培訓一到二名呼吸內科專科護士(這也是開展支氣管鏡檢查項目必須具備的條件)。建議春節后選派一名護士到湘雅醫院進修三個月左右(支氣管鏡肺功能呼吸ICU),進修結束后,回科室負責協助支氣管鏡檢查、消毒,負責進行肺功能檢查操作,平時兼管呼吸機。
(3)通過1-3年,使呼吸內科迅速壯大,爭取成為市重點學科,為利于發展,創造競
爭對比氣氛,在科內分小專業組,由不同醫生為主導負責:
一組:計劃偏重于肺、胸膜疾病,負責支氣管鏡,胸腔鏡檢查與治療工作,爭取早日開展經皮肺穿刺。同時爭取條件開展支氣管鏡下的其他治療,由xxx為主負責。
二組:偏向于哮喘與呼吸睡眠等,負責治療與睡眠監測。配合省哮喘聯盟,在益陽市建立第一個哮喘聯系學校。由xxx主導負責。
三組:偏重于肺感染性疾病、慢阻肺、肺心病,負責肺功能、血氣分析。由下位進修醫生負責。通過加大加快人員培訓,以利于呼吸內科的快速發展。因為目前xx地區范圍內,包括中心醫院,呼吸內科都不很完善,開展的項目相對較少,我們應該迅速爭取,抓緊發展,正是趕超的大好時機。
(4)建議引進消化內科醫生一名。
(5)培養或引進1名腎內科醫生,固定2名腎內科醫生,加速血透室與腎內科合并建設。盡早開展腹膜透析。
2:科內業務培訓計劃:20xx年計劃重點培訓、學習中華醫學會發布的呼吸疾病臨床指南、消化疾病的臨床指南。擴大疾病臨床路徑范圍,努力按臨床路徑實施醫療,通過對指南、臨床路徑的學習,規范醫生的醫療行為,優化科室收入結構,降低藥品比例。
3:適當時候整合資源:根據科室設想,為了科室壯大,故有必要在完善人員培訓和人
員固定后,建議醫院適當時候將肺功能、睡眠監測等設備歸口由呼吸科管理,以提高使用率與準確性。
4:建立規范的輪科機制,同時建議適當時機開展醫生、科室雙向選擇,增強年輕醫生歸屬感與危機意識。對于護理人員,加強基礎技能培訓,是否在現在連續兩年解決正式工待遇基礎上,考慮在本院工作4或5年的條件?
5:建議增購一臺無創呼吸機:努力提高儀器、設備的使用率是科室創收工作的重中之重。加強科內對儀器使用培訓,提升纖支鏡使用率。目前全院只有我科一臺無創呼吸機,使用還算滿意,有時其他科室也要來借,周轉不過來,我科有時病人同時要用,也無法進行無創呼吸機的治療,建議再增加一臺無創呼吸機。建議配置床旁血氣分析儀。加強肺功能儀的使用推廣。提高胃腸鏡檢查率,開展胃腸鏡下相關治療。對于不能耐受或不接受胃鏡檢查的,應加大胃腸造影的介紹與推廣建議,儀器設備的使用加強,將是我科明年工作的重點,也是明年的經濟增長點。
6:提升服務水平,增進服務實效。做好在床病人的服務,爭取回頭病人。
7:加強科室推廣營銷工作,強化病人回訪,廣拓病源。
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