醫療安全責任書

時間：2022-02-08 08:52:46 醫療安全責任書我要投稿

醫療安全責任書

　　醫療安全責任書（精選7篇）

　　在日新月異的現代社會中，很多地方都會使用到責任書，簽訂責任書可以有效強化及責任，明確目標方向。我敢肯定，大部分人都對擬定責任書很是頭疼的，以下是小編整理的醫療安全責任書（精選7篇），歡迎閱讀與收藏。

　　醫療安全責任書1

　　為使全院醫務人員牢固樹立“以病人為中心”，救死扶傷，全心全意為人民服務的思想，強化質量意識、醫療安全意識，職業風險意識，消除醫療隱患，杜絕醫療差錯、事故。“醫療事故處理條例”及“執業醫師法”等精神，制定醫療安全責任書如下：

　　責任：

　　一、各科應建立健全以崗位責任制為中心的各項規章制度，認真執行三級醫師查房制與手術分級管理制。按醫院優質服務、承諾服務的規定進行工作，做到按章辦事，違章必究。

　　二、各級各類醫務人員要注重醫德修養，認真履行崗位職責，堅守工作崗位，在崗時間不干私活，不從事醫療活動以外的任何事情。凡因違反而致事故、差錯、糾紛發生者，當事人承擔全部責任。

　　三、各級醫師的查房記錄或指示必須在病程記錄中明確無誤地顯示出來，上級醫師簽字認可；各種病歷書寫必須內容真實完整，描述準確無誤，分析科學有序，記錄及時清楚，科主任要嚴格把關，不允許有重要缺陷的病歷歸檔。科室有關人員及病案室管理人員要加強對現病歷及歸檔病歷的管理，防止丟失、遺漏、涂改、偽造、銷毀。不經醫務科或主管院長批準，不得借調、摘抄、復印病歷。否則，引起糾紛，當事人應負全部責任。

　　四、嚴格執行《醫療技術操作規程》，任何科室或個人不得隨意簡化或更改。一般診療技術操作前，要向病員及其家屬講明操作的目的、意義及操作中可能出現的反應和副作用；對危重病員或在重要器官進行復雜的有創傷性的診療技術操作前，應對患者或家屬說明必要性、復雜性和危險性，同意檢查或治療簽署知情同意書、手術同意書等為憑。對違反操作規程而又未向病員或家屬講時上述情況引發的事故、差錯、糾紛，應追究當事人的全部責任。

　　五、對危重病人的搶救、報告必須及時，救治措施得力，其交接班須床前口頭交接。危、急、重病人的會診、疑難與死亡病案討論，必須在院方規定的時間內完成向上級醫師或職能部門報告并出具書面記錄。對危重病人的病情變化或可能出現的并發癥要做到心中有數，要及時向病人家屬說明和記錄，必要時需病人家屬在病程記錄中簽字。科主任應定期檢查，組織實施。否則，因此而致事故、差錯、糾紛的發生，除追究當事人的直接責任外，還要追究科室負責人的領導責任。

　　六、對一些特種檢查（包括CT、MRI等）、特殊治療（包括應用貴重藥品等）醫療費用花費較高時，應及時向病人家屬解釋清楚，取得家屬配合，并簽署知情同意書為憑，減少醫療糾紛的發生。

　　七、凡重大手術和科室開展新業務、新技術、重要臟器切除等手術，必須按規定由科主任簽字后報醫務科、主管院長批準后方可實施；如施行緊急手術又無家屬及關系人在場或其它特殊情況時，應向科主任、醫務科或總值班報告。經授權人批準后實施手術。否則，引起事故、差錯、糾紛，當事人和科室應承擔全部責任。

　　八、各科室應對搶救設備、器械和藥品要做到專人保管、經常檢查、及時維修，保證能隨時滿足搶救病人的需要。如因搶救器械、藥品不到位而引起事故、糾紛，當事人和科室應負全部責任。

　　九、新上崗人員不經崗前培訓不得進入科室。科室對新上崗人員應抓好繼續學習、業務培訓及管理工作，經科室考核，確能單獨勝任工作時，由所在科室寫出申請，醫務科批準，方享受處方權等單獨值班，遇有疑難問題時，應及時報告上級醫師共同處理。否則引起事故、差錯、糾紛，除追究當事人的直接責任外，上級醫師和科主任也應負一定責任。

　　十、各種手術后切除的組織，應及時送病理檢查，明確診斷，術前談話內容應詳細、全面，各種并發癥及危險因素應交待清楚，并履行簽字手續。術中需要更改手術方式，須向科主任請示，其次要再次向病人家屬談話，談話內容須簽字。輸血前應作五項檢查，輸血同意書應履行簽字手續。否則，引起事故、差錯及糾紛，當事人應負主要責任。

　　十一、科室必須加強對進修實習人員的管理，進修實習生書寫的各種醫療文件，帶教老師必須認真審查修改簽名認可或作補充記錄，其參加手術或進行各項診療操作，必須經帶教老師同意并進行現場指導；帶教老師不得隨意讓進修實習人員代替值班，若有違反引發差錯、事故、糾紛，帶教老師或值班醫生作為直接責任人首先予以追究。

　　十二、門診及病房首診醫師對接診病員的檢查、診斷、會診、處置、病歷書寫、轉科均負有責任。急危重病人到院后，接診醫師必須在5分鐘內開始處置，并迅速報告上級醫師；危重病人需入院，轉送途中必須有醫護人員陪送，科室不得以任何理由拒收病人。若有違反，引發差錯、事故，當事人應負全部責任。

　　十三、執行保護性醫療制度，對某些嚴重或目前還不能醫治的疾病，應對病員作嚴格保密，以減輕病員的思想負擔，防止意外事件發生。但對家屬、單位要如實反映病情及預后。對病員的隱私應嚴格保密，不得隨意泄露；對其它科室或人員發生的糾紛，有關醫務人員不得將真相隨意、過早泄露給病人或家屬，以避免糾紛擴大、復雜化，否則將追究當事人的責任。

　　十四、全院各類工作人員要互相支持，團結協助，不相互拆臺，更不能在醫患之間拔弄是非，若借病員之口達報復個人之目的，制造醫療糾紛。否則，同此引發醫療糾紛者，當事人應參與糾紛處理的全過程，并視情節和后果，給予檢查、停職、行政處分等處理。

　　十五、加強對麻醉科的管理，對各科手術應嚴格執行麻醉操作規程和無菌制度，保證手術器械和設備的完好，發生故障及時維修，對違反麻醉操作規程而引發的事故、差錯、糾紛，追究當事人的全部責任。

　　十六、認真落實院內總值班和內外科二線值班制度。值班人員應堅守工作崗位，隨叫隨到，積極參加或協調對病員的搶救、治療，對重大災害、意外事件批量傷員和突發事件，必須及時逐級上報，不得拖延，否則引起事故、糾紛應追究當班人員的全部責任。

　　十七、醫、護、技人員要認真執行各種查對制度，醫囑、處方、藥品、手術、輸血、收集標本以及簽發的各類報告等均按要求認真查對，以達到準確無誤，確保病人安全。護理人員要嚴格執行查對制度，嚴格執行醫囑，經常巡視病房，認真觀察病情，書寫護理記錄。及時、準確地向醫師反映病員的病情變化，對病員認真負責，否則引起事故、差錯、糾紛，當事人應負全部責任。

　　十八、糾紛一經發生，當事科室要妥善保留一份原始資料，如針管、殘存液體、血液制品等，病歷封存上交。任何人不得涂改、調換、銷毀、丟失。違者視情節輕重給予嚴肅處理。

　　獎懲：

　　十九、當年未發生醫療賠償的科室，根據各科風險率不同，年終醫院分別給予一定獎勵，具體獎勵如下：外科、婦產科、麻醉科（手術室）獎3000元，內科、康復科1500元，其他科室200—500元（以科室人數確定）。

　　二十、責任追究范圍：

　　1.醫務人員或科室違反第一至第十八條規定未造成醫院損失的分別處以當事人100—500元處罰，科室處以100—200元連帶處罰；

　　2.醫務人員或科室違反第一至第十八條規定并造成醫院損失的分別處以直接責任人醫療賠償額的8%—15%（最高限額1萬元），處以間接責任人醫療賠償額的3%—8%（最高限額5千元），處以科室負責人或科主任醫療賠償額的1%—3%（最高限額三千元，如為直接責任人或間接責任人累計處理），處以責任科室醫療賠償額的30%—50%（科室純結余部分），責任人情節嚴重、有觸犯《執業醫師法》等國家法律法規、政策，醫院按相關程序移交相關部門處理。

　　3.醫務人員違反上述第一—第十八條規定造成較大醫療糾紛或醫療事故，直接當事人不得評先評優，并取消所在科室當年評選先進科室資格，直接責任人從具備晉級晉升條件起，兩年內取消參加晉級晉升資格。

　　二十一、處理醫療糾紛權限：

　　1.各臨床科室出現醫療糾紛或醫療事故，由科主任及護士長向醫務科及護理部作出說明，醫務科及護理部按照分管副院長指導意見制定解決方案。

　　2.各臨床科室按照醫務科、護理部制定的方案可自主處理醫療糾紛權限，但處理過程及處理結果需取得包保科室院領導同意，并將資料交由醫務科備案，情節較輕的由科室直接給予當事人處理，情節嚴重的必須報醫務科介入調查并追究相關責任。

　　3.醫務科和護理部可直接對醫務人員或科室違反第一至第十八條規定，情節嚴重的并造成醫院重大損失的，請示院長辦公會開展調查和嚴肅處理。

　　上述二十一項規定，各科室要認真討論執行，院長與科室負責人、醫務人員簽字，以示負責。

　　院領導（簽字）：

　　科室負責人（簽字）：

　　（醫院公章）責任人（簽字）：

　　日期：20XX年X月X日

　　醫療安全責任書2

　　為維持醫療秩序，保障醫療安全，杜絕醫療糾紛及差錯、事故發生，切實做好20XX年度各村衛生室xxx站xxx醫療安全工作，經研究決定與各衛生室xxx站xxx簽訂20XX年度醫療安全責任書。

　　1、各衛生室xxx站xxx醫療安全、醫療質量，由主要負責人負責，具體負責本衛生室xxx站xxx醫務人員的醫療服務工作，檢查醫務人員的執業情況，提高醫療服務質量，消除安全隱患。

　　2、各衛生室xxx站xxx應嚴格執行醫療核心制度，遵守醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規，恪守醫療服務職業道德，杜絕醫療事故，減少醫患糾紛。

　　3、各衛生室xxx站xxx應當嚴格執行醫療護理文書書寫規范，確保病例書寫及時，確保處方書寫真實準確。按照知情同意的原則，履行告知義務，尊重患者或家屬的知情權、選擇權、決定權。

　　4、村衛生室xxx站xxx人員不得從事非法行醫、所外行醫、走家串戶上門輸液等違法活動，一經舉報查實由當事人負責全部責任。

　　5、各衛生室xxx站xxx應當完善醫患糾紛接待、處理程序，對醫療糾紛投訴進行調查、核實，及時化解醫患矛盾，妥善處理醫療糾紛，最大程度減輕醫患糾紛、事故的損害。

　　6、發生醫療事故，對有關責任人按照《醫療事故處理條例》和《執業醫師法》的規定嚴肅處理，觸犯刑律的，依法追究刑事責任，涉及經濟補償、賠償的，由衛生室責任鄉村醫生自行承擔。

　　村衛生室：

　　負責人簽字：

　　新窩鋪衛生院

　　20XX年3月26日

　　醫療安全責任書3

　　一、要高度重視醫療質量、醫療安全管理工作，切實加強醫療機構管理，提高醫療質量、醫療安全。各科室負責人為醫療質量、醫療安全管理責任人。

　　二、要規范臨床診療服務管理，認真落實醫療質量、醫療安全核心制度，落實病歷、處方書寫規范，確保醫療文書質量。

　　三、要加強基礎醫療和護理質量，強化三基、三嚴訓練，每年組織醫護人員業務學習、業務培訓不少于10次，法律法規學習不少于2次，醫護人員參加“三基”理論考試每季度至少1次，衛生局組織的考試考核合格率必須達95%以上。

　　四、全面落實各項規章制度，嚴格遵守技術操作規程，嚴格實行崗位責任制，制定醫療事故防范及處理預案，嚴格執行醫療事故報告制度及醫療事故責任追究制度。

　　五、要加強醫療質量、醫療安全監管，加大對各項核心制度落實情況的檢查力度，加強對手術質量、門診質量和易發生醫療事故崗位和環節的監督管理。

　　六、要規范消毒、滅菌、隔離與醫療廢物管理工作，有效預防和控制醫院感染，各部門主管人要親自抓，完善醫院感染管理的組織機構，配備專職人員，明確任務人，落實責任制，把院內感染管理各項工作落到實處。

　　七、要加強急診、急救管理，嚴格落實急診，急救工作制度，確保確保急診、急救設備、設施、車輛處于備用狀態。

　　八、本責任書內容納入綜合目標考核內容，并作為年度評先評優的重要依據，對責任原因

　　導致醫療事故或重大醫療糾紛，造成惡劣影響的，按照有關規定追究主要負責人的責任。

　　院長：

　　個人：

　　20xx.1.1

　　醫療安全責任書4

　　為了加強醫療質量管理，規范醫療服務行為，減少醫療糾紛、杜絕醫療事故，確保醫療安全，院方特與各科室簽訂20xx年醫療安全管理責任書：

　　一、科室要組織全體工作人員認真學習貫徹《中華人民共和國侵權責任法》《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療事故處理條例》、《醫療機構管理條例》等法律法規，不斷增強醫務人員法律意識。使每一位醫務人員學法、懂法、守法，依法行醫。

　　二、認真執行各級各類人員崗位責任制，嚴格遵守操作規程；醫務人員必須堅守工作崗位，確保各類醫療設施和設備處于正常備用狀態，做好急救藥品、防護用品、消毒用品等相關設備的儲備，保證人員、環境處于良好狀態，能夠隨時出診、應診和應對突發事件。

　　三、嚴格規范診療技術操作程序，嚴格按照《湖北省綜合醫院評審標準實施細則(試行)》規范各項技術操作；認真執行核心制度，如首診醫生負責制度，值班、交接班制度，“三查七對”制度，術前、術后及疑難、危重病歷討論制度等，認真書寫、保存各種醫療文書，為應對可能發生的醫療侵權責任提供全面、有效的法律依據。

　　四、做到規范職業，不超范圍職業、不串收病人，但對院內急診就醫要做到隨叫隨到，全院協作，必要時及時轉診。

　　五、加強醫患溝通，講究談話藝術，優化醫患關系，認真履行告知義務，尊重患者的知情權。完善醫生與患者、家屬的溝通談話制度、收費溝通制度，全面實施醫藥收費明碼標價，各種知情同意書填寫完整、真實、通俗、精確、合法。

　　五、加強醫務人員的職業道德教育，樹立高尚的醫德醫風，堅決杜絕“紅包”、“回扣”、“開單提成”等違紀行為，真正做到合理檢查、合理用藥、依規收費。

　　六、建立健全醫療質量安全管理制度，層層實行責任制與責任追究制。建立院、科、個人三級醫療安全責任制，認真落實安全責任書的內容，一級抓一級，一級帶一級，真正把各項安全管理制度和措施落到實處。

　　七、對醫療安全工作要做到“四抓”“三不放過”，即抓重點科、抓重點人、抓事故苗頭、抓事故隱患；對問題未查清楚不放過、當事人未處理到位不放過、防范措施未落實不放過。

　　八、科主任為本科室醫療安全工作第一責任人，每位職工要對本崗位的醫療安全工作負直接責任，堅持“誰主管、誰負責；誰在崗、誰負責；誰失職、誰擔責”的原則，建立起嚴格的責任追究制度，認真落實醫療安全責任追究處罰規定。形成人人講安全，人人重安全，人人保安全的良好氛圍，依法運作，按章執行。

　　九、如出現醫療事故或醫療糾紛，經上級醫療事故鑒定機構認定為醫療事故的，剔除保險公司賠償之后，其余部分70%由科室或個人承擔，30%由院負責。同時與科室及個人年度考核、評優、評先掛鉤。

　　十、本協議書一式二份，雙方各執一份，自簽定之日起生效。有效期為一年。

　　院方(蓋章)：

　　科室：

　　代表簽字：

　　簽字：

　　20XX年X月X日

　　醫療安全責任書5

　　為了進一步加強醫療質量安全管理，預防和減少醫療糾紛、事故的發生，根據上級有關醫療質量管理精神，結合我院實際情況，特制訂我院醫療安全責任書：

　　一、各醫務人員應遵守以核心制度為中心的各項規章制度，認真的按醫院優質服務、承諾服務的規定進行工作，做到按章辦事，違章必究，凡因違反而事故差錯糾紛發生者，當事人承擔全部責任。

　　二、各醫師的查房記錄或指示必須在病程中明確無誤的顯示出來，各種病歷書寫必須內容真實完整，記錄及時清楚。病歷管理人員加強對現病歷及歸檔病歷的管理，防止丟失、遺漏、涂改、偽造銷毀。不經院長批準，不得借調、摘抄、復印病歷，否則引起糾紛，當事人應全部負責任。

　　三、履行告知義務，特殊檢查治療必須向患者或家屬說明必要性，復雜性和危險性，同意檢查簽字后方可進行。對危重患者應及時書寫轉院建議書，家屬簽字同意。對患者的隱私應嚴格保密，不得泄露。

　　四、各工作人員應互相支持，團結協助，不相互拆臺，更不能在醫患之間挑撥是非，借患者之口達報復個人之目的，制造醫療糾紛。

　　五、各醫生未經院長批準嚴禁脫崗，未經批準私自外出者一律視為曠工，因脫崗引起醫療糾紛及醫療事故者責任自負，院方不予承擔任何責任，并且追究當事人責任。

　　六、各護理人員要做好三查七對，嚴格執行醫囑，經常巡視病房，認真觀察病情，書寫護理記錄，及時準確的向醫生反應病員的病情變化，對病人應熱情服務，對工作一絲不茍，搞好各病房衛生，為患者提供一個良好的就醫環境。值班期間不離崗位，及時接待并處理病患。

　　七、認真落實院長帶班制度，院長實行24小時帶班制度，保證電話暢通，及時安排、處理緊急情況。各科室成員除正常日班外，實行正常班外總值班制度，值班期間應堅守工作崗位，隨叫隨到。堅持執行首診負責制、負責急診急救的接診工作、急診搶救的醫務人員組織，管理住院患者、擔任護理人員下夜班后住院病人的.護理工作、維持衛生院衛生清潔、接聽120調度電話、負責衛生院安全保衛。對重大災害、突發事件應及時處理和逐級上報，不得拖延，否則引起的事故、糾紛、追究當班人員全部責任。

　　八、如醫療糾紛發生，當事人應按《芝瑞鎮中心衛生院醫療事故防范和處理預案》及及醫療糾紛投訴處理制度執行處理。對責任性為主的主要責任人停發半年績效工資(獎金部分)，純責任性的責任人暫并停發全年績效工資，并負擔造成的損失，觸犯刑律的按法律法規的有關規定處理。

　　九、藥劑人員嚴格執行查對制度，并負責監督醫師處方的合理性及差錯。

　　十、上述各項規定，望大家認真討論執行，全院職工與院長簽字，以示負責。

　　單位負責人：(簽字)

　　單位職工：(簽字)

　　20XX年X月X日

　　醫療安全責任書6

　　20xx年是衛生院管理年，為切實加強和提高醫療服務質量，公共衛生服務質量和婦幼衛生工作的質量，更好地實行科學、規范、安全管理，防范減少醫療事故的發生，確保人民群眾安全就醫，根據衛生局有關文件，結合我院實際情況，特制定醫療質量和醫療安全管理方案和簽訂責任書。

　　一、成立醫療質量與醫療安全管理小組

　　組長：張建花

　　副組長：尹筱建吳剛

　　成員：門診在崗衛生技術人員

　　二、根據各業務技術崗位的實際工作情況，每一位醫療服務人員都應時刻把醫療質量和安全放在首要位置，嚴格操作規程，熟練技術業務，各自履行各項職責，服務熱心，診療明確，分工合作，杜絕醫療事故的發生。

　　三、遵守紀律和規定，堅守工作崗位，實行24小時值班制，具體時間操作由各組商定并報院長同意，院內群眾急診就醫，要隨叫隨到，對特殊的病例和傷員較多的情況，門診部要協作。及時救治，必要時可轉診。

　　四、醫療診療工作實行首診負責制，嚴重病例和疑難病例，要進行醫師會診，嚴格執行三級查房制度，早晚班知會，醫護協同，以準確的診療，熟練的護理，減少病人的疾苦。

　　五、藥房、藥劑人員要遵照醫師開出的處方，準確無誤地調配好每一張處方，嚴把藥品質量關，對中、西藥的劇毒藥品實行專柜、轉賬保管、登記，劃價準確，操作熟練，服務熱情。

　　六、對不按規程辦事和個人在診療工作中因不負責任而產生的醫療事故及差錯，所產生的賠償費用，由當事人負擔所發生費用的40%，當事人所在科室30%，醫院30%,比例承擔，并及時上報縣衛生局和有關直接主管部門，所要承擔的法律及刑事責任，由上級主管部門處理。

　　本方案一設兩份，院方及職工各一份。

　　單位法人代表簽章：

　　業務組成員簽章：

　　20XX年X月X日

　　醫療安全責任書7

　　為了加強醫療廢物的安全管理,防止因醫療廢物導致傳染病傳播和環境污染,根據國務院《醫療廢物管理條例》、衛生部《醫療廢物管理辦法》以及國家環境保護總局《醫療廢物管理行政處罰辦法》、《醫療廢物分類目錄》和《醫療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識規定》等配套規章、文件的精神，并結合我院醫療廢物管理的實際情況，特簽此責任書。

　　1、各科負責人要進一步加強對《條例》和有關配套規章、文件的學習、宣傳和貫徹，提高對醫療廢物管理工作重要性的認識，保證全面、準確地領會、理解和掌握《條例》及有關配套規章、文件的各項規定，增強全體人員對醫療廢物安全管理的意識。

　　2、各科必須嚴格執行醫療廢物管理各項規章制度，切實做好醫療廢物的分類收集、運送和暫時貯存等工作，并做好登記，堅決杜絕醫療廢物與生活垃圾混放。

　　3、各科負責人是本科的第一責任人，負責本科醫療廢物管理指導、督查工作。

　　4、各科重點加強感染性、損傷性、病理性醫療廢物的管理，特別是使用后的一次性醫療引流袋、引流瓶等均作為感染性醫療廢物，直接放入醫療廢物專用包裝容器中，針頭、刀片等銳器放入符合規定的銳器盒中，并系上醫療廢物中文標識。

　　5、一次性使用后的注射器、輸液器統一送供應室清點、登記、對換，禁止任何科室或個人私自處理，回收率必須大于90%，供應室必須嚴格把好一次性注射器、輸液器的回收關，發現問題及時匯報感染管理科。

　　6、有關人員在醫療廢物的收集運送過程中必須加強自我防護，杜絕醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發生，一旦發生，及時按級匯報，盡快按照應急方案，對事故現場進行緊急處理，并做好登記。

　　7、禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫療廢物，禁止任何科室或個人轉讓、買賣和回收利用醫療廢物,禁止將醫療廢物與生活垃圾混放。

　　8、醫療廢物管理小組負責醫療廢物管理培訓、指導、督查、考核工作。

　　9、若違反醫療廢物管理條例及有關規章制度，科負責人及相關人員除接受經濟處罰外，必須承擔相關法律責任。

　　科室負責人（簽名）：

　　領導組組長（簽名）：

　　20XX年X月X日

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