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租賃承包安全生產協議書范本（通用10篇）
在現實社會中，很多情況下我們需要用到協議書，簽訂協議書可以約束雙方履行責任。那么相關的協議書到底怎么寫呢？以下是小編整理的租賃承包安全生產協議書范本，僅供參考，大家一起來看看吧。
租賃承包安全生產協議書 1
甲方：
乙方：
為確保項目工程的安全生產正常順利進行，保證施工現場內施工人員的人身安全。經甲乙雙方協商，特制定本協議，甲乙雙方不得以任何借口違反本協議規定的條款：
一、甲乙雙方共同遵守條款：
1、甲乙雙方必須嚴格執行國家及北京市有關安全生產方面的各項規定及管理辦法，杜絕各類安全事故的發生。
2、甲乙雙方均有對各自工人進行安全教育和安全培訓的義務。
3、甲方的起重信號工必須持有市級頒發的有效證件，乙方配合施工的機械人員也必須同樣持有市級頒發的有效證件。
4、甲乙雙方吊車司機和吊裝信號工必須嚴格遵守安全操作規程中“十不吊”的規定，不得違章指揮，違章作業。
5、甲乙雙方一切工作均以安全第一為出發點。當甲乙雙方工作中發生矛盾時，具體問題由雙方共同協調解決，但一切問題的解決均應保證安全生產為前提。
二、甲乙責任及義務：
1、甲方必須嚴格遵守執行《天津市建設工程文明施工管理暫行規定》和附件（2）《天津市建設工程施工現場施工補充標準》中的有關條款。
2、甲方必須根據設備租賃合同中乙方提供的設備規格型號，提供足夠設備安裝的作業場地，并保證運輸道路通暢，以確保設備安裝工作的安全正常進行。
3、甲方應根據乙方提供的設備方案中數據和要求，進行設備基礎施工，設備基礎施工過程中應由乙方監督指導，不得擅自改動乙方提供的設備安裝方案，如必須改動需經雙方協商解決。
4、甲方提供的安裝設備的基礎，必須是滿足乙方設備安裝方案中各項要求的'合格基礎，并在驗收中出具各項實測數據和資料。
5、甲乙雙方協商解決吊運建筑施工材料的吊具、索具必須是滿足使用要求的，規范的。
6、甲方提供的信號指揮人員，掛鉤應是相對固定的，持有效證件的。
7、夜間施工甲方必須保證有良好的現場照明。
8、甲方應滿足乙方一切有利于安全生產的建議和要求。
9、甲方現場施工管理人員不得利用職權指揮、指示吊車司機或信號工違章指揮。
10、由于甲方或乙方安全措施不利，吊具、索具使用配置不當，違章指揮造成人員傷亡的安全事故的，一切由提供方負責。
11、甲方對乙方的設備操作人員因其不遵守機械設備安全操作規程，違反崗位責任制及各級安全管理規定有批評權和建議辭退權。
12、甲方對乙方的設備有檢查、監督權，對設備的不合格項目和安全隱患有權下發《安全隱患整改通知單》并限期整改。
三、乙方責任及義務：
1、乙方提供的吊車必須是天津市建委建檔，有資質、有營業執照、有市建委統一頒發的設備統一編號合格產品。
2、乙方的吊車司機有權拒絕一切違章指揮。
3、乙方的吊車司機在工作中必須服從施工現場管理人員的指揮，遵守施工現場的一切安全管理制度。
4、在施工作業中乙方吊車司機必須嚴格執行安全操作規程，不得違章作業。
5、在設備安裝、調試等各項工作完成后，乙方檢查驗收人員必須出具填寫好的驗收資料，交甲方參加檢查驗收人員，以備甲方及時存檔。
6、乙方負責對吊車進行日常的保養、維護工作，確保塔吊安全正常運行。
7、乙方應滿足甲方提出的一切有利于安全生產的建議和要求。
8、由乙方塔吊司機因違章作業引發或造成安全事故損失的，由乙方負責。
以上條款甲乙雙方必須嚴格遵照執行，在施工管理過程中杜絕一切違章指揮，違章作業，違反勞動紀律的現象，把安全隱患消滅在萌芽之中，確保工程順利進行。
甲方： 乙方：
___年__月___日___年__月___日
租賃承包安全生產協議書 2
承租方：
租賃方：
使用方：
為了保證項目工程的安全生產正常順利進行，保證電動吊藍在使用過程中施工人員的人身安全與健康。經承租方、租賃方、使用方協商特制定本協議。三方不得以任何借口違反本協議規定的條款，以確保安全生產。協議如下：
一、 三方共同遵守條款：
1、三方必須嚴格執行國家及北京市有關安全生產方面的各項規定及管理辦法，杜絕各類安全事故的發生。
2、三方均有對安全隱患及違章操作有監督和糾正的權利和義務。
3、電動吊藍使用人員必須嚴格遵守安全操作規定，不得違章作業，電動吊藍使用人員有權拒絕違章指揮。
4、三方一切工作均以安全第一為出發點。當三方工作中發生矛盾時具體問題由三方協調解決，但一切問題的解決均應以保證安全生產為前提。
二、承租方責任及義務：
1、承租方必須嚴格遵照執行京建法字1號文《北京市建設工程文明施工管理暫行規定》《北京市建設施工現場文明施工補充》，京建施〔2003〕1號文《北京市建設工程施工現場安全防護標準》中有關條款。
2、承租方應對租賃方及使用方提出安全要求，并監督執行。
3、承租方應滿足租賃方及使用方提出的有利于安全生產的建議和要求。
4、承租方施工管理人員不得利用職權指揮違章作業。
5、承租方對違章作業、違反崗位責任制及各級安全管理規定有處罰權力、批評權和建議辭退權。
6、當事故發生后承租方有義務協調處理。
三、租賃方責任及義務
1、租賃方提供的電動吊藍必須是在北京市建委建檔經檢測合格的。
2、租賃方必須派專業人員對使用中的吊藍進行維修、維護等跟蹤服務出現故障應及時排除。
3、租賃方在使用電動吊藍前要對使用人員進行吊藍正確使用的安全培訓、考核考核合格由租賃方統一頒發臨時上崗證。
4、租賃方必須派專業人員對電動吊藍使用人員進行有針對性的.書面安全技術交底。
5、電動吊藍在使用過程中，由于電動吊藍設備本身的問題造成使用人員的傷殘事故的賠償，以及給租賃方造成的經濟損失等均由租賃方負責。
四、使用方責任及義務
1、電動吊藍使用人員必須身體健康、精神正常，經過安全技術培訓考核持證上崗，無證人員嚴禁隨意動用吊藍。
2、電動吊藍在使用前必須進行檢查和試運行。確認各部位無問題時方可進行作業。（按檢查表進行檢查）
3、電動吊藍使用人員必須按照安全技術交底和安全操作規程進行正確操作。
4、電動吊藍嚴禁超載，必須按額定載荷使用。不準將吊藍做為運輸工具垂直運輸物品。
5、電動吊藍任何一部位有故障均不得使用，應請專業人員維修，使用人員不得自行拆改任何部位及帶病運行。
6、電動吊藍在使用過程中使用人員不按照安全技術交底和安全操作技術規程操作，使用方違章指揮所造成的人員傷、殘事故和經濟損失等由電動吊攔使用方負責。
五、事故處理
1、由于租賃方機械故障造成的一切事故由租賃方參照國家現行有關標準給予承租方一次性經濟補償。
2、由于使用方管理人員違章指揮，操作人員違章作業造成的事故由使用方參照現行規定處理并負責操作人員個人及其家屬的全部經濟補償。
3、無證操作或未經租賃方和租賃方同意私自使用電動吊藍，發生一切事故造成的經濟損失由使用方承擔全部責任。
六、本協議與國家、北京市相關規定抵觸時應按照國家、北京市現行規定實施。
七、本協議一式三份，承租方、租賃方、使用方各執一份。
三方簽字之日起到電動吊藍全部退場這段時間有效。
三方簽字蓋章后生效
承租方（蓋章） 租賃方（蓋章）適用方（蓋章）
簽字人：簽字人： 簽字人：
___年__月___日 ___年__月___日 ___年__月___日
租賃承包安全生產協議書 3
甲方：______________
乙方：______________
為了農轉城安置房三標段（12樓）工程安全生產，文明施工。特定以下安全責任條款，望自覺遵照執行。
一、工程地點：
渝北區回興組團B—14號地塊。
二、安全責任條款：
1、本工程木工組施工人員必須服從甲方現場管理和安全部門的統一指揮，不能盲目施工，違章作業，凡不服從現場管理和安全部門的規章制度，所發生的一切安全事故均由乙方自行負責。
2、乙方必須每周星期一組織工人安全學習，宣傳安全責任，提高工人的安全意識，保障職工的安全，質量安全重于泰山，安全就是職工的生命。
3、違章按照現場辦公室擬定的《違章罰款暫行辦法》及現場的規章制度進行處罰。
4、各班組嚴格按照生產、安全合同，搭設自己所負責范圍的安全防護措施。
三、安全生產責任制：
班組安全員，在班組長的領導和專職人員的指導下，隨時負責本組的安全生產，督促和幫助本組工人遵守安全操作規程和各項安全生產制度，組織好每日班前、班后的安全檢查。
四、安全生產制度：
施工生產現場的情況是復雜的，必須密切注意防止工傷事故的發生，杜絕不安全因素的苗子。一般應在以下幾方面加以防范：
1、在施工前，操作人員必須認真檢查場地、道路、工具和設備等安全狀況，確認安全后，才能進行操作。
2、嚴禁使用或玩弄現場的.一切機電設備，升降臺、井字架等起重運輸設備不準載人。
3、工作時要精力集中，不準與他人閑談、打鬧和嬉戲，不準酒后操作。
4、現場施工操作人員，不準赤腳工作，易燃、易爆品附近嚴禁吸煙、打火，不準在磚垛下或其它危險處休息。
5、工作中禁止擅自亂挪亂拆已搭好的腳手架及風纜繩等設施，嚴禁互相打賭逞強、昌險作業等。
6、高空作業、坑下作業或交叉施工時，應系好安全帶，戴好安全帽，3m以上的腳手架子應設防護欄桿、擋板或安全網，嚴禁由高空隨意往下扔工具。
7、遇有雷雨時，要離開高壓線及變電所2m以外，雨雪后施工時，應采取防滑措施，并應檢查架設工具是否有下沉，風纜繩是否有松動，六級以上強風，嚴禁繼續高空作業。
8、施工現場、宿舍、油漆倉庫、木工棚等處，應嚴格加強防火措施。
9、在施工中必須燃火加熱的項目，如熬制瀝青等，應經施工負責人批準，并采取了一定的防火措施后方可點燃，同時要注意選擇下風勢。燃火點一般就距建筑物25m以上，并不得設在電線垂直下方。
10、請按此責任書規定執行，否則一切后果責任自負。
五、協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，從簽字之日起生效。
甲方項目負責人：______________（蓋章）乙方項目負責人：______________（蓋章）
____年____月____日____年____月____日
租賃承包安全生產協議書 4
總包方：_________
分包方：_________
建設單位將項目委托分包方施工，為了明確總分包雙方的安全生產責任，確保施工安全，分包方在與建設單位簽訂建筑施工合同的同時，還須與總包方簽訂本安全生產協議。
一、分包方必須認真貫徹國家和上級勞動保護、安全生產主管部門頒發的有關安全生產、消防工作的方針、政策，嚴格執行有關勞動保護法規、條例和規定。
二、分包方應有安全管理組織體制，包括抓安全生產的領導，各級專職和兼職的安全干部;應有各工種的安全操作規程，特種作業工人的審證考核制度及各級安全生產崗位責任制和定期安全檢查制度。
三、總包方對分包方的治安、消防進行檢查。對分包方的材料、機具等進行進出場登記，凡未經登記的材料機具等不得外出。
四、總包方有權提請建設單位督促分包方的加強治安、消防、安全生產、文明施工、衛生方面的管理，對分包方的違法違紀行為有權實施處罰，必要時可移交公安機關處理。
五、分包方在施工前要認真勘察現場并認真做好以下工作：
1、工程項目應由分包方編制施工組織設計;根據建筑工程的特點制定相應的安全技術措施。
2、工程項目在具體施工中應由分包方按總包方的要求對專業較強的工程項目另行編制專項安全施工組織設計，并嚴格按該施工組織設計的要求施工，保證安全施工。
六、分包方的`相關負責人必須認真對本單位職工進行安全生產制度及安全技術知識教育。增強法制觀念，提高職工的安全生產思想意識和自我保護的能力，督促職工自覺遵守安全紀律、制度和法規。
七、施工前，分包方應組織召開管理和施工人員安全生產教育會議，通知總包方委派有關人員出席會議，并介紹施工中有關安全防火等規章制度及要求。分包方必須檢查、督促施工人員嚴格遵守、認真執行。
八、施工期間，分包方指派同志負責本工程項目的有關安全、防火工作;總包方指派同志負責聯系，予以協助督促分包方執行有關安全、防火規定。甲乙雙方應經常聯系，總包方督促分包方檢查工程項目中有關的安全、防火工作，預防事故發生。
九、分包方在施工期間必須嚴格執行和遵守總包方的安全生產防火、管理的各類規定，接受總包方的督促、檢查和指導。總包方有督促分包方搞好安全生產防火管理以及定期檢查的義務，對于查出的隱患，分包方必須限期整改。
十、在生產操作過程中分包方須安全管理，應督促施工現場人員自覺穿帶好安全防護用品。
十一、分包方在施工期間所使用的各種設備以及工具等均應由分包方自備。如分包方必須向總包方借用和租賃，應由甲、乙雙方有關人員辦理借用租賃手續。分包方應保證借出的設備和工具符合安全要求，但分包方必須進行檢驗。分包方一經接收，設備和工具的保管、維修以及在使用過程中發生的故障、損壞、遺失或造成傷亡事故均由分包方方承擔責任、負責賠償。
十二、分包方的人員，對施工現場的各類安全防護措施、安全標志和警告牌不得擅自拆除、更動。如確實需要拆除更動的，必須經總包方現場施工負責人和總包方指派的安全管理人員的同意、并采取必要、可靠的安全措施后方能拆除。分包方人員擅自拆除所造成的后果，均由分包方負責承但。
十三、特種作業必須執行，《國家特種作業人員安全技術培訓考核管理規定》，經省、市、地區的特種作業安全技術考核站培訓考核后持證上崗，并按規定定期審證;中、小型機械的操作人員必須按規定做到“定機定人”和持證操作;起重吊裝作業人員必如遵守“十不吊”規定，嚴禁違章、無證操作;嚴禁不懂電器，機械設備的人擅自操作使用電器、機械設備。
十四、分包方必須嚴格執行各類防火、防爆制度，易燃易爆場所嚴禁吸煙及動用明火，消防器材不準挪作他用。電焊、氣割作業按規定辦理動火審批手續，嚴格遵守“十不燒”規定，嚴禁使用電爐。
十五、分包方需用總包方提供的電氣設備，及時向總包方提出。違反本規定或未經總包方許可，擅自亂拉電氣線路造成的后果均由分包方負責。
十六、施工期間，貫徹誰施工誰負責安全的原則，如分包方發生各類傷亡、火災事故，應由分包方負責迅速統計上報。總包方督促分包方搶救傷員，保護好事故現場，并協助政府有關部門做好事故的調查工作。分包方對事故負全部責任，做好家屬的安撫工作并賠償經濟損失。
十七、文明施工：
(1)設置車輪沖洗龍頭和排水溝，保證帶有泥土的車輛經沖洗干凈后才能駛出工地。
(2)施工現場要進行有組織排水，項目部派專人對排水管網定時檢查、疏通，保證有效、有組織的排水。整個現場實行分區責任制，所有施工道路時刻保持路面平整、清潔，無明顯低洼不平和積水，決不影響車輛通行。
(3)分包方要加強對全體員工的文明施工教育，制定各種文明生產和生活制度，做到有章可循，嚴格考核。大力提倡員工的文明與衛生，保證項目良好的精神風貌。
(4)分包方要加強“落手清”意識，建立施工現場分區域責任制，由專人管理負責;做到現場清潔、衛生、整齊。
(5)分包方施工現場人員必須配戴施工單位統一印制的胸卡，安全帽按照規范、工種要求區分顏色，并在安全帽前后都印上各單位的標志。
(6)分包方應遵守地方政府和有關部門對施工場地交通、施工噪聲、施工現場環境衛生和場外污染等管理規定，并辦理有關手續，分包方造成的罰款等全部責任由分包方負責。
(7)分包方在施工過程中應完善文明施工措施，并事先預防由于分包方施工可能對周邊居民和企事業單位產生的各種影響，尤其避免對周邊房屋和構筑物產生不良影響，在施工組織設計中充分考慮相應技術措施，否則分包方自行承擔由此造成的一切后果。
(8)施工期間由于分包方違反安全操作規范，被政府有關部門處罰，如通報批評、警告和罰款等，一切后果由分包方負責。
(9)施工用電配電總箱、分線箱必須是正規廠家產品，經現場監理、總包方現場安全負責人檢驗合格后方可使用，嚴禁使用自制木箱或其它不正規產品。所有電氣設備必須做到一機、一閘、一漏電保護器，設備外殼必須進行保護接地。總配電箱內必須配有合格的漏電保護器、空氣開關、電表等，施工現場所有電氣設備必須采用保護接零系統。一經檢查發現不符合要求的立即勒令停止使用并進行整改，并每次扣罰200元。
(10)施工期間，分包方應及時整理和統籌安排所有機械、工具、材料、建筑垃圾等，工程建設中多余材料、建筑垃圾必須運輸到總包指定場地，嚴禁隨地亂堆，否則，總包方對分包方處以500元的罰款，以上物品在不需用時應按總包方要求清理出本工地。
(11)施工現場各類垃圾應當天清理，否則由總包方指派人員清理，清理費用由總包方核定，從分包單位扣除。
(12)為確保施工現場的安全生產和文明施工，分包方有義務禁止一切與施工無關人員進入施工現場，一經發現總包方給予分包方每人次200元的罰款。
十八、分包方必須遵守總包方的各項管理制度條例，協調好工作，確保施工生產的順利進行。
(1)嚴格執行安全生產六大紀律，進入工地必須正確戴好安全帽，無帽不準進工地，不準赤膊、穿拖鞋，否則處以每人次100元罰款。
(2)嚴格按施工用電規范進行，禁止私拉亂接。禁止使用非生產性電加熱器，手持電動工具必須有接零保護，杜絕違章作業。有違章者處以每次200元～500元的罰款。
(3)禁止損壞總包方的一切安全防護設施，施工中有妨礙的必須得到總包方許可后方可拆除或位移，施工結束必須立即補好。擅自拆除或損壞的，以每處500元～1000元罰款，造成后果的分包方負責全部責任。
(4)做好文明衛生工作，工地內不得隨地大小便，如經發現，除進行清理外并處以每次200元罰款，保持清潔衛生。
(5)配備消防器材，重點部位禁止動用明火。需要動火的必須有動火審批報告，并有防火措施，否則禁止動火。
(7)做好自身的財物保管工作，防止發生失竊事件。
(8)分包方一律不準在現場設食堂和宿舍，違反者酌情罰款。
十九、本協議經雙方代表簽字，單位蓋章后生效。甲、乙各執一份，到工程竣工自動終止。
總包方(蓋章)：_________分包方(蓋章)：_________
安全負責人(簽字)：_________安全負責人(簽字)：_________
綜合治理負責人(簽字)：_________綜合治理負責人(簽字)：_________
_________年_________月_________日
租賃承包安全生產協議書 5
甲方：______________
乙方：______________
為了認真貫徹“安全第一，預防為主”的安全生產方針，保障安全施工和各項工作的順利進行，明確安全施工責任，保障企業財產和工程施工安全，保證項目工程順利完成，________________（以下簡稱甲方）與_____________（以下簡稱乙方），就________________空調維修項目共同簽訂如下高空作業安全生產責任制協議：
一、乙方要嚴格按照空調維修高空作業安全的規定，全面貫徹執行《______________》等相關法律規定，切實把安全工作放在第一位；及時研究和處理安全作業中存在的突出問題，保障安全作業；對各類事故隱患進行及時有效的治理；建立和規范安全作業工作管理檔案；認真完成安全作業的各項任務。
二、乙方維修負責人應為該項維修作業安全生產、安全保衛責任人，負責對本部維修人員進行安全教育和上崗前的.職業培訓，負責整個維修作業期間的安全生產和安全保衛工作；乙方必須加強對本部維修人員在進行維修作業時的管理和約束。
三、乙方高空作業人員必須持有相關高空作業上崗證件方可上崗操作；擔任高處作業的人員必須身體健康，患有精神病、癲癇病及經醫師鑒定患有高血壓，心臟病等不宜從事高處作業病的人員，不準參加高處作業；凡發現工作人員有飲酒、精神不振時，禁止登高作業；高處作業均須采取防止墜落措施，方可進行。
四、在沒有腳手架或者在沒有欄桿的腳手架上工作，高度超過1．5米，必須使用安全帶，或采取其他可靠的安全措施。安全帶在使用前應進行檢查，試驗荷重為225公斤，試驗后檢查是否有變形、破裂等，并做好試驗記錄，不合格的安全帶不得使用。上崗人員必須配備安全裝置，如保險繩等，禁止使用單根繩子系腰高空作業，五、安全帶的掛鉤或繩子應掛在結實牢固的構件上或專為掛安全帶用的鋼絲繩上；禁止掛在移動或不牢固的物件上。
六、在進行高處工作時，除有關人員外，不準他人在工作地點的下面行走或逗留，工作地點下面應圍欄或裝設其他保護裝置并設置足夠的明顯的警示標識，防止落物傷人。
七、在6級及以上的大風以及暴雨、打雷、大霧等惡劣天氣，應停止露天高處作業。
八、靠近電源線路作業前，聯系相關單位拉閘停電。確認停電后方可進行工作，并應在工作區域設置絕緣擋壁，嚴禁在高壓線下作業。
九、維修作業過程中若發現高空作業的安全設施有缺陷或隱患，務必立即停止作業，待問題處理解決后，方可恢復作業。
十、對危及人身安全的隱患，乙方應立即停止作業，進行整改。所有安全防護設施和安全標志等，任何人都不得擅自移動和拆除。
十一、明確甲、乙雙方的安全責任，經甲、乙雙方協商，現規定如下：
（一）甲方安全責任：
1．負責監督檢查乙方維修作業現場的各種安全措施，特別是可能造成停電、觸電、高處墜落事故的防范措施。
2．甲方對維修現場進行安全檢查、監督。
（二）乙方安全責任：
1．進行維修前應對維修人員進行三級安全教育，必須做好各種安全防護措施后方可進行維修作業。
2．維修中維修人員絕對不允許違規操作，乙方負責人應現場安全檢查監督，及時發現和糾正維修中的不規范行為。
3．乙方應加強現場安全管理，做到安全生產、文明施工。
十二、若因乙方原因違反本協議或在維修過程中操作不當發生安全事故及人身傷亡時，乙方應承擔全部刑事責任和經濟責任。
十三、本協議一式二份，甲乙雙方各執一份，自雙方簽字蓋章當日起生效。
十四、附空調維修協議報價（________________空調維修報價單）。
甲方：________________
協議代表：____________
日期：________________
乙方：________________
協議代表：____________
日期：________________
租賃承包安全生產協議書 6
發包方：_______（以下簡稱甲方）
承包方：_______（以下簡稱乙方）
為了全面履行甲乙雙方簽訂的_________外墻干掛理石工程施工合同內容，進一步明確在施工過程中甲乙雙方的安全責任，保護施工人員的安全和健康，防止傷亡事故的發生，根據《中華人民共和國民法典》、《機關、團體、企事業單位消防安全管理規定》（公安部61號令）、{中華人民共和國建筑法》、（中華人民共和國安全生產法》和《建設工程安全生產管理條例》（國務院號令）及其他有關法律，法規，簽訂本安全生產協議書。
本協議為合同補充條款，在雙方簽訂工程施工合同的同時，簽訂本協議，經雙方簽字蓋章后生效，與合同具有同等的法律效力，雙方應認真執行。
第一條、甲乙雙方應共同遵守國家及本市一系列有關安全生產的法律、法規和規定，嚴格執行國家、行業、企業等一系列標準規程。
第二條、在甲方的統一領導下，組成施工現場安全生產領導機構，定期召開安全工作會議，建立、健全安全生產責任制和群防群治制度，制定各項安全生產規章和安全目標責任，形成一體化的安全生產監督管理體系和保證體系。并按照職責分工抓好落實。
第三條、堅持“安全第一，預防為主”的方針，不得違章指揮或違章作業，在組織施工生產時，必須先落實好安全技術措施，防止事故發生。
第四條、抓好安全教育，嚴肅安全紀律，規范安全行為，禁止野蠻施工，防止施工擾民。
第五條、發生事故應立即采取措施保護現場，搶救傷員，防止事故擴大，并及時報告業主和上級主管部門，組織事故調查小組，清查事故原因，確定事故責任，按照“四不放過”原則制定改進措施，提出對事故責任者的處理意見。
第六條、甲方有權監督乙方違章施工及防護用品佩戴不全進行罰款。
第六條、承包方應履行如下職責：
對本工程施工中安全工作負直接責任。具體內容如下：
1、乙方必須配備專門的安全管理人員，明確責任人，隨時檢查安全生產情況，并做好記錄。如發生安全事故由承包方負責。
2、乙方必須加強特種作業人員的培訓、考核和取證工作，必須做到特種作業持證上崗；
3、乙方應根據工程特點，合理地安排身體素質、技術水平、安全意識都符合要求的人員上崗，更不得使用童工、老年工，違規使用一切后果自負。
4、乙方應對進場員工進行安全教育，根據工程特點對施工班組進行安全技術交底，指導并組織班組積極開展安全講宣、安全檢查和安全學習活動；
5、乙方不得違章指揮，或強令工人冒險作業，也不能強迫工人連續作業太長時間，并且應按照規定做好職工的勞動保護工作，同時做好季節性的安全防護工作；
6、乙方對甲方所提供的安全設施不能保證安全施工時，應及時提出，也可拒絕施工：
7、乙方必須為施工人員提供符合國家標準或行業標準的勞動防護用品，并監督、教育施工人員按照使用規則佩戴、使用。
8、對甲方人員違章指揮或者可能危及人身安
9、確保所購買的材料符合要求，尤其是采購、發放和使用的'特種勞動防護用品必須具有安全生產許可證、產品合格證和安全鑒定證。
10、乙方不得使用國家明令淘汰、禁止使用的危及生產安全的衛藝、設備。
11、施工現場內嚴禁使用易燃、易爆物品，同時禁止吸煙。
12、禁止拆除腳手架拉結桿及安全設施。
13、乙方使用電焊機必須使用直流焊機。
14、在使用臨時用電必須有專業電工操作使用。
15、乙方負責在工作區范圍內將易燃品清除后使用電焊作業，電焊施工必須有專業看守。
16、禁止在外腳手架集中堆放材料及理石。
17、施工現場生活區與施工區應分離并符合消防規范要求及防火有關規定。
18、施工現場應配備消防器材和消防水源，并派專人管理。
19、乙方應負責施工現場施工人員的安全管理，如出現意外傷亡事故，由乙方完全負責。
20、乙方應遵守甲方施工現場內的安全管理制度，參加工地安全生產領導機構，出席安全工作會議，執行會議決定。
21、按照甲方要求制定本單位安全目標責任、管理規章制度，并向甲方備案。
22、對本單位的施工人員應登記造冊，如實向甲方報告，接受甲方入場前的安全教育。有人員調整時，要立即報告甲方，并進行安全教育，未經安全教育的，不得從事生產工作。不得錄用無身份證件的人員或來歷不明的人員。
23、設置必要的職工生活設施，并符合衛生、通風、照明的要求，職工的膳食、飲水應符合衛生要求。
24、乙方在施工中產生的火災及人員傷亡、墜物傷人、觸電、物打打擊等一系列傷亡由乙方承包人負責。
24、乙方負責教育本單位職工遵章守紀，不違章指揮或違章操作，施工中如因乙方人員違章指揮或違反安全紀律、違反安全操作規程而發生傷亡事故，其損失由乙方負責。
此協議作為合同附件，一式四份，甲乙雙方各執二份。
發包方（甲方）（章）_______承包方（乙方）（章）_______
法定代表人：_______法定代表人：_______
委托代表人：_______委托代表人：_______
_______年_______月_____日_______年_______月_____日
租賃承包安全生產協議書 7
甲方：________ 簽訂時間：____年____月____日
乙方：________ 簽訂地點：____省____市
為了加強企業安全生產管理，深入貫徹“安全第一，預防為主、綜合治理”安全生產方針，保證人身、設備安全，根據國家有關法律規定，經甲乙雙方平等協商、意見一致，自愿簽訂本協議：
第一條 甲乙雙方必須認真貫徹執行國家和地方的法律、法規、規章、規范、標準和其它要求。
第二條 本協議指向包括但不限于“乙方為甲方提供服務、承攬甲方項目、從事與甲方有關的業務時發生的一切安全生產事項”。
第二條 甲方的權利和義務
甲方對乙方提供的資質證明、安全管理等材料進行嚴格審核，審核合格的方可與其簽訂施工合同;
甲方要求乙方人員進入作業現場必須按照甲方的要求，配備符合相關標準要求的個人防護用品，并對乙方配備的個人防護用品進行檢查、檢驗，未穿戴和使用個人防護用品的人員不得進入施工現場;乙方須配備、使用符合hse要求的設備設施、工機具;
甲方有權對乙方施工全過程進行安全監督檢查，有權制止違章作業，有權對違反安全規定的行為進行處罰或責令施工隊伍停工整頓;
甲方有權對安全意識差、不聽安全生產指揮的乙方人員責令退場;情節嚴重的，甲方有權單方面解除合同，并不承擔違約責任，由此給甲方造成損失的，全部責任由乙方承擔;
年初，甲方依據上年度與乙方簽訂的施工合同標的總額50%的5%向乙方預征收安全保證金，半年時再征收下半年安全保證金。本協議簽訂后三日內，由乙方將保證金交到甲方財務部門。對于發生生產安全事故、存在“三違”行為或安全隱患而被處罰的，造成的損失以及罰款金額從安全保證金中扣除。安全保證金數額不足時，甲方書面通知乙方及時補交。
關鍵裝置、要害部位施工前，甲方應檢查乙方的施工方案、應急預案，并進行入場安全教育和提示。
第三條：乙方的權利和義務
乙方必須具備與所承擔項目和提供服務相應的等級資質，具備符合法律法規和標準要求的安全生產條件，具備健全的安全管理體系和安全管理制度，配齊安全管理人員，具有健全完善的安全管理資料和兩年以上良好的安全管理業績。安全管理資料中應包含兩年以上安全事故情況、事故發生率、“三違”事故發生率的原始記錄以及事故隱患治理情況檔案;
乙方必須按照甲方規定的數額足額繳納安全保證金;
乙方必須嚴格遵守國家有關安全環保法律法規、標準規范、項目所屬地區、部門、單位以及新大集團有關安全環保規章制度，保證施工期間的安全生產;
乙方嚴格按照項目合同施工內容施工，明確施工負責人、安全監督員，并明確其職責;
乙方的`施工隊伍必須按照新大集團hse管理體系的要求進行施工作業;
乙方負責為其所有工作人員辦理醫療及工傷社會保險，并根據需要為從事高度危險工作的人員購買人身意外傷害保險。
在施工過程中，由于自身原因出現的一切安全問題以及發生事故的，全部責任由乙方承擔;
乙方的現場作業人員以及特殊工種作業人員，必須經建設行政主管部門或者法律、法規規定的有關行政主管部門以及乙方組織的安全生產教育培訓，經考核合格后，方可上崗作業。需調換工種、增補或調動人員者，在上崗前均必須進行安全教育和技能考試，并報給甲方備案;
乙方工作人員必須無妨礙工作的病癥，否則不得參與工作。凡已備案的工程施工人員不得隨意更換，不得冒名頂替;
工程開工前，必須向施工人員進行安全技術交底，讓全體施工人員掌握工程特點及施工安全措施;
乙方施工前，施工人員應正確穿戴勞保用品，佩戴符合標準的防護用具;進入油庫泵站等要害區域施工時，施工人員應自覺在門衛處登記，進站人員必須佩戴出入證，車輛進站必須按要求佩戴防火帽;
開工前應對施工機械、工器具及安全防護設施進行全面檢查，確保符合安全規定并不超過檢驗周期。乙方施工人員應對所在的施工區域、作業環境、操作設施、設備、工器具等進行認真檢查，發現隱患立即停止施工，并經落實整改后方準繼續施工。在施工期間所使用的各種設備及工器具等均應符合施工要求。對施工現場腳手架每天開工前須派專人進行檢查，發現隱患應及時整改;
施工區域應設置明顯的安全警示標志，對于時間較長的集中性施工項目要做封閉處理，施工人員應在施工區域內活動，不得隨意進入非施工區域;
施工過程涉及工業用火、進入受限空間、臨時用電等直接作業環節，乙方必須按照項目所屬單位的有關規定、程序辦理相關作業許可證后方可作業;
乙方應自覺接受并無條件配合甲方各級管理人員的監督檢查，對查出的不合格項和隱患及時進行整改;對甲方違章指揮、強令乙方冒險作業的，乙方有權拒絕執行;
當發生嚴重危及乙方人員生命安全的緊急情況時，乙方有權采取必要的措施進行避險;
乙方承包甲方的工程，乙方不得再行轉包。如有違反，發生的事故及造成的一切損失和糾紛，由乙方承擔全部責任;
乙方應按《中華人民共和國勞動法》等法律、法規、規定用工，嚴禁使用未成年工和有職業禁忌的人員進行施工作業;
乙方應對工作地段采取的安全技術措施、工作班人員狀態以及施工中的安全責任負責;如因乙方采取的安全措施不當、違反有關安全規程、規定及本協議所列安全事項而造成的一切事故或對第三方造成損失的，或被工程所在地單位處罰的，均由乙方承擔所造成的經濟損失及法律責任;
進入關鍵裝置、要害部位施工前，乙方要制訂施工方案、安全應急預案備甲方和建設單位檢查，并要求甲方進行一次入場安全教育和提示。
第四條 責任
本協議約定期間，乙方所發生的一切安全事故，由乙方承擔全部經濟損失和刑事責任，并負責處理由此引起的一切糾紛;
本協議約定期間，如因乙方過錯給甲方或建設方造成損失，由乙方負責向甲方及建設方賠償;
因為乙方原因發生安全事故的，甲方有權解除雙方已簽訂的施工合同，并取消乙方參加甲方其它項目工程建設的資格，所產生的一切后果及賠償責任，均由乙方全部承擔;
乙方不履行賠償責任的，甲方有權直接從乙方工程款中將相關損失及賠償款進行抵扣，不足以支付賠償款的，甲方有權對乙方進行追償。
第五條 期限
本協議有效期為長期。在乙方為甲方提供服務、承攬甲方項目、從事與甲方有關的業務期間有效。
第六條 爭議的解決
本協議未盡事宜，雙方協商解決。協商不成依法向山東省東營市有管轄權人民法院提起訴訟。
第七條 其它
本框架協議及附件是本協議不可分割的組成部分。乙方承擔具體項目工程施工時，另行簽訂工程項目施工合同、作業現場安全生產協議書。
第八條 附則
本協議一式四份，雙方各執兩份，自雙方法定代表人或授權代表簽字并加蓋公章之日起生效，經甲乙雙方確認的補充協議具有同等的法律效力。
甲方：____________ 乙方：____________
法定代表人：______ 法定代表人：______
委托代理人：______ 委托代理人：______
租賃承包安全生產協議書 8
甲方：___________________________ 合同編號：___________________
身份證號碼：_____________________ 簽訂地址：___________________
乙方：___________________________ 簽訂日期：______年____月___日
法定代表人：_____________________
為加強_____工程施工安全管理，維護人身和財產安全，保障工程施工順利進行，根據《中華人民共和國建筑法》、《中華人民共和國安全生產法》及其他法律、行政法規的基本原則，甲、乙雙方經協商一致，就甲方委托乙方的_____工程施工安全達成本協議，共同遵照執行。
第一條 適用范圍
本協議適用的范圍：自本協議簽訂之日起，凡是甲方委托乙方施工的工程均適用本協議，乙方承包工程的施工安全應當貫穿工程施工全部區域范圍的全過程。工程施工應當符合國家的建設工程施工安全標準。
第二條 甲方權利
1．甲方有權督促、檢查乙方落實各種安全防護措施，有權制止違章作業，確保勞動者和設備安全。
2．在工程施工過程中發生的一切安全事故，甲方不負任何責任；但可協助乙方進行事故處理。
第三條 乙方責任
1．乙方必須對屬下各生產工人的安全生產和安全保衛負責。
2．乙方應當制定工程施工安全的目標和措施，改善作業人員的作業環境和條件。
3．乙方應當建立施工安全保障體系，嚴禁使用未成年工和不適應現場安全施工要求的老、弱、病、殘人員進行施工，以確保施工的順利進行。
4．乙方應當按規定為施工人員提供勞動防護用品、用具，并告知其正確的使用方法。
5．乙方應當建立員工安全教育培訓制度，未經安全教育、培訓的員工不得上崗作業；特種作業人員，必須經過有關部門的安全技術培訓，經考試合格，方可持證上崗。
6．乙方應當根據不同施工階段的施工防護要求，采取相應的施工安全防護措施，在施工中應設置明顯安全標志，晝夜均能確保行人及過往車輛安全；施工現場應當設有必要的預防危害人體健康和安全急救的設施及搶救措施。
7．現場施工安全防護措施應當符合國家勞動安全、衛生標準。
8．遵守當地政府和有關部門對施工場地文明施工、交通衛生和施工噪音等管理規定。嚴禁參與黃、賭、毒、邪，服從安全指導，確保勞動者安全。
9．乙方應當根據工程的特點編制施工組織設計，制定施工安全技術措施，并向施工人員進行書面安全技術交底，被交底人應當在交底書面材料上簽字。
10．乙方應負責為工程施工人員購買必要的保險。在施工過程中若造成任何工程、財產的損失和人身傷害的賠償，由乙方承擔全部責任及所發生的費用并處理善后。
11．乙方應接受甲方的安全監督，發生人身事故或危及生產運行的不安全情況，應立即報告甲方。
12．乙方進入機房施工，未經現場值班人員同意，不得擅自觸碰或移動機房內任何設備，如發現有上述行為的，甲方有權處以乙方罰金___元/次。如由此發生安全事故，所有損失由乙方負責。
第四條 違約責任
1．若乙方違反本協議所約定之內容而導致發生各類安全事故的`，造成的一切法律后果由乙方自行承擔；甲方不負任何責任。
2．若乙方在施工區域和施工過程中未按《中華人民共和國建筑法》、《中華人民共和國安全生產法》等有關安全法律、法規做好安全措施而導致發生各類安全事故的，乙方應承擔一切法律后果；與甲方無關。
第五條 爭議的解決
1．本協議適用中華人民共和國有關法律，受中華人民共和國法律管轄。
2．本協議各方當事人對本協議有關條款的解釋或履行發生爭議時，應通過友好協商的方式予以解決。雙方約定，凡因本協議發生的一切爭議，當和解或調解不成時，選擇下列第____種方式解決：
（1）將爭議提交____仲裁委員會仲裁；
（2）依法向____人民法院提起訴訟。
第六條 不可抗力
1．在本協議履行過程中，如因不可抗力導致活動終止或帶來損失，甲乙雙方各自承擔自己損失，互不承擔違約責任。
2．任何一方因遇到不可抗力致使全部或部分不能履行或遲延履行本協議的，應自不可抗力事件發生之日起_____日內，將不可抗力情況以書面形式通知另一方，并自不可抗力發生之日起_____日內，向另一方提交導致其全部或部分不能履行或遲延履行的證明。
第七條 變更與補充
1．本協議中如有未盡事宜，由雙方當事人共同協商一致，簽訂書面補充協議，書面補充協議與本協議具有同等法律效力。
2．除法律本身有明確規定外，后繼立法（本協議生效后的立法）或法律變更對本協議不應構成影響。各方應根據后繼立法或法律變更，經協商一致對本協議進行修改或補充，但應采取書面形式。
第八條 通知
1．本協議要求或允許的通知或通訊，不論以何種方式傳遞均自被通知一方實際收到時生效。
2．前款中的“實際收到”是指通知或通訊內容到達被通訊人（在本協議中列明的住所）的法定地址或住所或指定的通訊地址范圍。_
3．一方變更通知或通訊地址，應自變更之日起_____日內，將變更后的地址通知另一方，否則變更方應對此造成的一切后果承擔法律責任。
第九條 生效
本協議壹式_____份，協議雙方各執_____份。由雙方法定代表人或授權的代理人簽署與加蓋公章后生效。
甲方（蓋章）：____________________ 乙方（蓋章）：____________________
授權代理人：（簽字）______________ 授權代理人：（簽字）______________
住址：____________________________ 住址：____________________________
郵政編碼：________________________ 郵政編碼：________________________
聯系電話：________________________ 聯系電話：________________________
傳真：____________________________ 傳真：____________________________
日期：____________________________ 日期：____________________________
電子信箱：________________________ 電子信箱：________________________
開戶銀行：________________________ 開戶銀行：________________________
賬號：____________________________ 賬號：____________________________
租賃承包安全生產協議書 9
施工總承包單位：______________
安裝單位____________
為認真貫徹“安全第一，預防為主”的方針，確保建筑施工安全生產。作為工程的主要運輸工具一塔吊，對工程進度的快慢起著決定性作用。公司決定對塔吊實施安全管理。要求安裝單位與使用單位嚴格遵守安全生產規范，具體要求如下：
安裝單位：
(一)按照安全技術標準及建筑起重機械性能要求，編制建筑起重機械安裝、拆卸工程專項施工方案，并由本單位技術責任人簽字;
(二)按照安全技術標準及安裝使用說明書等檢查建筑起重機械及現場施工條件;
(三)組織安全施工交底并簽字確認;
(四)制定建筑起重機械安裝、拆卸工程生產安全事故應急救援預案;
(五)將建筑起重機械安裝、拆卸工程專項施工方案，安裝、拆卸人員名單，安裝、拆卸時間等材料報施工總承包單位和監理單位審核后，告知工程所在地縣級以上地方人民政府建設主管部門。
(六)安裝單位應當按照建筑起重機械安裝、拆卸工程專項施工方案及安全操作規程組織安裝、拆卸作業。
安裝單位的專業技術人員、專職安全生產管理人員應當進行現場監督，技術負責人應當定期巡查。
(七)建筑起重機械安裝完畢后，安裝單位應當按照安裝技術標準及安裝使用說明書的有關要求對建筑起重機械進行自檢、調試和試運行。自檢合格的，應當出具自檢合格證明，并向使用單位進行安全使用說明。
(八)安裝單位應當建立建筑起重機械安裝、拆卸工程檔案。
建筑起重機械安裝、拆卸工程檔案應當包括以下資料：
1、安裝、拆卸合同及安全協議書;
2、安裝、拆卸工程專項施工方案;
3、安全施工技術交底的有關資料;
4、安裝工程驗收資料;
使用單位：
(一)應當編制安裝、拆卸工程生產安全事故應急救援預案。
(二)建筑起重機械安裝完畢后，使用單位應當組織出租、安裝、監理等有關單位進行驗收，或者委托具有相應資質的檢驗檢測機構進行驗收。建筑起重機械經驗收合格后方可投入使用，未經驗收或者驗收不合格的不得使用。
(三)根據不同施工階段、周圍環境以及季節、氣候的變化，對建筑起重機械采取相應的安全防護措施;
(四)制定建筑起重機械生產安全事故應急救援預案;
(五)在建筑起重機械活動范圍內設置明顯的安全警示標志，對集中作業區作好安全防護;
(六)設置相應的設備管理機構或者配備專職的.設備管理人員;
(七)指定專職設備管理人員、專職安全生產管理人員進行現場監督檢查;
(八)建筑起重機械出現故障或者發生異常情況的，立即停止使用，消除故障和事故隱患后，方可重新投入使用。使用單位應當對在用的建筑起重機械及其安全保護裝置、吊具、索具等進行經常性和定期的檢查、維護和保養，并做好記錄。
(九)禁止擅自在建筑起重機械上安裝非原制造廠制造的標準節和附著裝置。
(十)向安裝單位提供擬安裝設備位置的基礎施工資料，確保建筑起重機械進場安裝、拆卸所需的施工條件;
本協議一式兩份，安裝單位和施工單位各執一份，各方嚴格按照本協議施工，任何一方違反本協議的，負全面責任。
安裝單位負責人：________年________月________日
施工單位負責人：________年________月________日
租賃承包安全生產協議書 10
單位名稱：________ (以下簡稱甲方)
施工單位名稱：_____(負責人)：____________ (以下簡稱乙方)
根據《中華人民共和國建筑法》及其相關法律法規的規定；甲方將安裝工程項目委托乙方所管理的施工隊施工，為了加強施工安全監督管理，明確雙方安全生產責任、保障人身和財產安全，雙方在簽訂《施工管理協議書》的同時簽訂本協議，雙方必須嚴格執行。
一、項目名稱：
1.工程地址：_______
2.承包范圍：見《施工管理協議書》
3.承包方式：包清包工、包輔助材料、包工期、包安全
二、項目期限：
自__年______月______日起，至__年______月______日。
三、協議內容：
1.甲、乙雙方必須認真貫徹國家和上級勞動保護、安全生產主管部門頒發的有關安全生產規定、消防工作的方針、政策，嚴格執行有關勞動保護法規、條例的規定。
2.甲乙雙方共同把關各工種的安全操作規程、特種作業工人的審證考核制度及各級安全生產崗位責任制和定期安全檢查制度。
3.甲方有權對乙方操作人員的身份證件及特種操作人員上崗證進行核查，對乙方的人員發現有證件手續不全；或發現未成年童工等與《勞動法》相違背人員進行清退，并做出相關處理。
4.甲乙雙方在施工前應認真勘查施工現場，施工前應編制施工組織設計，制定有針對性的安全技術措施，乙方必須嚴格按照施工組織設計的要求進行施工。
5.甲乙雙方必須認真對職工進行安全生產制度及安全技術知識教育，增強法制觀念，提高職工的安全生產思想意識和自我保護能力，督促職工自覺遵守安全紀律、制度、法規。
6.施工前，乙方應組織召開施工人員安全生產教育會議，并通知甲方委派有關人員出席會議。介紹施工中有關安全防火等規章制度及要求，乙方必須檢查、督促施工人員嚴格遵守、認真執行。
7.施工期間，乙方委派_____負責本工程項目的有關安全、防火工作；甲方指派 _____負責聯系予以協助督促乙方執行安全、防火規定。甲乙雙方應經常聯系，相互協助檢查工程項目中有關安全、防火工作，共同預防事故發生。
8.乙方在施工期間必須嚴格執行和遵守甲方的安全生產防火管理的各類規定，接受甲方的督促、檢查和指導。甲方有協助乙方搞好安全生產防火管理以及督促定期檢查的義務，對于查出的隱患，乙方必須限時整改，對甲方違反安全生產規定、制度等情況，乙方有要求甲方整改的權利。
9.在生產操作過程中甲乙雙方都應督促施工現場人員自覺穿戴好安全防護用品。
10.甲乙雙方人員對施工區域、作業環境、施工機械、個人工具、用具等必須認真檢查，發現隱患，應立即停止施工，并由有關人員落實整改后方準施工。
11.乙方在施工期間所使用的施工機械設備均應由乙方自備。
12.甲乙雙方的人員，對施工現場的腳手架、各類安全防護措施、安全標志和警告牌不得擅自拆除、更動。如確實需要拆除更動的，必須經工地總包施工負責人的同意，并采取必要、可靠的安全措施后方能拆除。任何一方人員，擅自拆除所造成的后果，均由該方人員負責承擔。
13.特種作業人員必須執行《國家特種作業人員要求按技術培訓考核管理規定》經省、市、地區的特種作業安全技術考核站培訓考核后持證上崗，并按規定定期審證；小型機械的操作人員必須按規定做到“定機定人”并持證操作；嚴禁不懂電器、機械設備的人擅自操作使用電器、機械設備。
14.甲乙雙方必須嚴格執行各類防火、防爆制度，易燃易爆場所嚴禁吸煙及動用明火，消防器材不準挪做他用。電焊氣割作業應按規定辦理動火審批手續，嚴格遵守“十不燒”規定，嚴禁使用電爐。冬季施工如必須采用明火加熱防凍措施時，應取得防火主管人員同意，并落實防火、防中毒措施后，指派專人值班后，方可實施。
15.貫徹先定合同后施工的原則。甲方不得指派乙方人員從事合同外的`施工任務。乙方有權拒絕合同外的施工任務，否則由此造成的后果均由有關方負責。
16.乙方在施工中，應注意地下管線的保護。乙方應貫徹交底要求，如遇有情況，應及時向甲方和有關部門聯系，并對現場做好保護措施。
17.乙方在簽訂施工管理協議后，應協同自覺向有關區(縣)公安派出所辦理臨時戶口戶籍手續，辦理好施工人員的保險手續，有義務向甲方提供相關施工人員保單復印件報甲方備案。
18.貫徹誰施工誰負責安全的原則，乙方人員在施工期間造成傷亡、火警、火災、機械等其他事故，乙方責任自負同時賠償給甲方造成的一切經濟損失。
19.本協議經雙方代表簽字后即生效：協議作為合同正本的附件一式二份，甲、乙各方持一份。
20.其他：
甲方代表：________乙方代表：____________
電話：___________電話：____________
______年______月______日______年______月______日
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