關于施工協議書模板匯編6篇
在充滿活力,日益開放的今天,協議在生活中的使用越來越廣泛,協議具有法律效力,確立某種法律關系。那么寫協議真的很難嗎?下面是小編為大家整理的施工協議書6篇,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
施工協議書 篇1
(發包人名稱,以下簡稱“發包人”)為實施 (項目名稱),已接受 (承包人名稱,以下簡稱“承包人”)對該項目標段施工的投標。發包人和承包人共同達成如下協議。
1. (項目名稱):樁號,長度。道路設計等級 級。主要工作內容包括: 等。
2.下列文件應視為構成并作為閱讀和理解本協議書的組成部分,即:
(1)本協議書及各種合同附件(含評標期間和合同談判過程中的澄清文件和補充資料);
(2)中標通知書;
(3)補遺書;
(4)投標書及投標書附錄(含承包人在評標期間遞交和確認并經發包人同意的對有關問題的補充資料和澄清文件等,如果有);
(5)合同專用條款(含數據表和招標文件補遺書中與此有關的部分,如果有);
(6)合同通用條款;
(7)中華人民共和國《工程建設標準強制性條文》(公路工程部分)。
(8)技術規范(含招標文件補遺書中與此有關的部分,如果有);
(9)圖紙(含招標文件補遺書中與此有關的部分,如果有);
(10)標價的工程數量清單;
(11)投標書附表(輔助資料表);
(12)承包人有關人員、設備投入的承諾及投標文件中的施工組織設計;
(13)構成本合同組成部分的其他文件。
3.上述文件將互相補充,若有不明確或不一致之處,以上列次序在先者為準。
4.根據工程量清單所列的預計數量和單價或總金額價計算的本合同總價為人民幣(大寫) 元(¥ 元)。
5.承包人項目經理: 。承包人項目總工: 。
6.工程質量符合 合格 標準。
7.承包人承諾按合同約定承擔工程的實施、完成及缺陷修復。
8.發包人承諾按合同約定的條件、時間和方式向承包人支付合同價款。
9.承包人應在監理人發出開工令之后,在投標書附錄中寫明的開工期限內開工。本合同工期為 個月,工期從上述開工期的最后一天算起。開工令應在簽訂合同協議書以后,在投標書附錄中寫明的開工通知書期限內發出。
10.本協議書在承包人提供履約擔保后,由雙方法定代表人或其授權的代理人簽署與加蓋公章后生效。全部工程完工后經交工驗收合格、缺陷責任期滿及保修期終止分別簽發缺陷責任終止證書及保修期終止證書后失效。
11.本協議書正本二份、副本 二 份,合同雙方各執正本一份,副本 一 份,當正本與副本的內容不一致時,以正本為準。
12.合同未盡事宜,雙方另行簽訂補充協議。補充協議是合同的組成部分。
業 主: 承 包 人: (蓋章)
法定代表人: 法定代表人:
或 或 其授權的代理人: (職務)
其授權的代理人: (職務)
(姓名) (姓名)
(簽字) (簽字) 日 期:
年 月 日 日 期: 年 月 日
施工協議書 篇2
甲方:
乙方:
甲方中標承接“高速公路工程”,經協商一致由乙方負責該工程的第九合同段即橋梁段的全部內容工程的具體施工。為了明確雙方權利、義務,保證工程按時、按質、按量完成,達成施工協議如下,供雙方遵守:
一、工程名稱及范圍
1、工程名稱:高速公路項目第九合同段,工程地點:高速公路。
2、施工工程范圍:甲方中標的橋梁段的全部工程內容。
3、甲方中標該標段合同100章交給乙方,由乙方組建工程項目部等100章所規定的全部內容。包括甲方派出三名工程主要人員的工資費用的支付。若100章費用超支,由三家施工單位按工程量全額比例共同承擔。
4、乙方行政隸屬甲方領導。
二、施工期限:
從乙方接到開工通知之日起二十二個月內完工。遇不能施工的雨雪天氣和不可抗拒原因、節假日等,工期可順延。
三、工程款支付方式:
1、工程開工前甲方按工程中標預算總造價的%交付乙方,用于機械設備人員進場費用。
2、本工程按月支付工程款,即每月根據乙方實際完成的工程量,經監理工程師簽字認證后十四天內支付%工程款。
3、工程竣工,驗收合格后,甲乙雙方根據中標書和相關合同約定,結合相關規定,于十五日內辦理工程決算書,據實結算。甲方保證一個月內結、付清應付乙方工程款。
四、甲乙雙方權利、義務
(一)甲方權利、義務
1、甲方指派為工地現場代表,負責甲乙雙方的工作協調,并對乙方施工質量、進度等進行檢查監督。
2、甲方有權按乙方實際完成工程總價款(以工程決算書為準)的4%收取管理費。(此費用包括招標前期所發生的一切費用,管理費等)。其余工程款甲方不得以任何理由截留或挪用。保證及時支付給乙方,確保工程順利施工。
3、甲方負責及時提供工程施工圖紙,基準標量等施工相關資料,提供承接該工程的中標書,合同等相關文件,協調乙方處理相關部門關系,為正常施工創造外部環境。
4、甲方有權監督、檢查、指導乙方按圖紙設計要求和國家施工規范要求進行施工,發現問題,及時提出,乙方必須改進。否則,甲方有權不計工程量。
5、甲方與乙方合同簽定后,天內,必須通知乙方進場。
6、工程竣工后,甲方有責任協助乙方辦理工程驗收決算工作。確保工程順利驗收交接,工程款按約定及時結清。
(二):乙方的權利與義務:
1、乙方自覺接受甲方指導、檢查監督,指派為施工現場代表。負責與甲方溝通聯系,協調相關部門工作。
2、乙方享有和承擔甲方中標承接該工程的橋梁段所有的權利、義務。甲方如不按時支付工程款,因此而影響工期順延,乙方有權追究甲方相關責任,所產生的一切后果由甲方承擔。
3、乙方保證按時組織機械設備和施工人員按時進場,保證按甲方與建設單位簽訂的合同及圖紙設計要求和相關施工規范要求施工,確保工程質量,按時完成工作量。
4、乙方在施工過程中,做好施工記錄,完善施工資料和工程變更、增加等資料,及時向甲方提供,以利于結算工程款和工程驗收。
5、乙方與甲方合同簽定后,在乙方接到甲方進場通知后,甲方并向乙方提供業主資金到賬情況,及相關變更手續,是否與本合同內容相符合。待乙方進場后,日保證將100萬的合同保證金通過保函打到甲方指定的銀行。
6、乙方負責按規定安全、環保施工,在施工過程中,發生的一切除工程款以外債權債務工傷安全事故、罰款等一切責任由乙方負擔,甲方概不負責。
7、工程竣工后,積極配合甲方和相關部門辦理工程驗收交付工程,負責在竣工之日起十五日內完成工程決算相關資料。
8、乙方所向甲方交付的100萬合同保證金,甲方于本協議生效之日起,工程進度達到一半時退還給乙方。
五、違約責任:
以上協議,雙方自覺履行。甲方如有不按時支付工程款或其他影響工程的違約情況,按應付工程款的2%支付違約金,并賠償因此給乙方造成的經濟損失。乙方如不能按甲方中標書、合同、施工規范按時按質完工,乙方應向甲方支付工程造價的2%支付違約金,并賠償因此給甲方造成的經濟損失。
六、本協議一式份,由甲乙雙方代表簽字或蓋章生效。
甲方:
代表:
乙方:
代表:
年月日
施工協議書 篇3
甲方: 乙方:
甲、乙雙方本著保證質量、安全施工、明確責任的原則,協商同意訂立如下協議,供遵守執行:
一、工程概況: 1、工程名稱: 2、工程地點: 3、工程結構:框架結構 4、承包方式:
二、工程施工內容:
按本工程_____________________圖紙要求進行________________________工程施工,直至驗收合格。
三、責任:
1、在施工中所有工具和工人食宿都由乙方負責,所有材料、配件由甲方供給,但乙方不得隨地亂丟,施工時要按甲方要求收拾好,以免掉失。若不按甲方要求造成損失,乙方應按價值賠償。(面試網)
2、工期要求:_______________________________
如果在施工中確是乙方自身問題,造成工程質量和進度無法保障,經甲方通知,乙方仍無法改進,達不到工程要求,甲方要權單位方面終止本協議,并乙方此前所投入的作為違約金,甲方可不予結算。
3、乙方必須嚴格按圖施工,規范施工,做到保質保量,必須服從工程監理、監督站和甲方的檢查、監督。在工程施工中若出現質量問題,所造成的經濟損失及法律責任由乙方承擔。
4、安全責任:乙方應嚴格按照國家行業標準規定,操作工人按有關安全規范進場,操作工人按安全生產規范從事施工。在施工中做到安全施工,一切安全責任由乙方自負,甲方概不負責。
四、施工單價:_____________________________________________________
五、工程保證金:簽定協議后,乙方應繳給甲方保證金_______________元正。待進場施工后退還。
六、付款方式:經有關部門及甲方驗收,按完成進度付給____,工程竣工付至總承包額的85%,余下15%待工程全部驗收后再待三個月無質量問題后全部付清。
七、其他事項________________________________________
八、本協議一式二份,甲乙雙方各執一份。
甲方: 乙方:
甲方代表: 乙方代表:
電 話: 電 話:
年 月 日
施工協議書 篇4
乙方
甲方
因建設金字牌鎮橫聯至莊嶺村委會水泥路工程,經公開招標,確定乙方為該項目建設施工單位,現就工程有關.事項簽訂協議如下:
一、工程內容:橫聯至莊嶺村委會水泥路,路基寬4.5
米,路面寬3.5米,長7.7公里。具體工程量見招標文件。
二、乙方愿以壹佰叁拾萬玖仟柒佰玖拾貳元整
(¥1309792元,含暫定金額)價格承包該項工程施工任務,詳細單價見乙方投標報價表。
三、資金來源:縣交通局安排該路20xx年村村通項目補助資金12.5萬元/公里,金字牌鎮政府自籌資金4.51萬元/公里。
四、資金支付方式:合同簽訂后十五日內施工單位進場,甲方根據乙方施工進度支付月施工量的80%工程款,施工中翁支付最低限額壹拾萬元,工程瑞工驗收后付清王程款90%。缺陷責任期結束付清余款10%。
五、若實際發生工程量超出合同中所列工程量,超出部分按報價單價計算,資金在暫定金額中支付。
六、工期及違約責任:開工日期自20xx年6月1日開工至10月31日完工,(按實際開工日計算,如遇特殊情況事先乙方需經甲方簽證認可后工期方可順延)。工期延期,甲方按3000元/天向乙方處以延期罰款。延期罰款的最高限額為合同金額的5%。
七、本合同一式肆份,鎮政府、施工單位、質量監督單位、縣交通局各一份。
甲方:金字牌鎮政府乙方:黃出市政工程有限責任公司
法定代表人:黃五金法定代表人:
其授權的代理人:其授權的代理人:
甲方監督單位:乙方監督單位:
施工協議書 篇5
總包單位:(以下簡稱甲方)
分包單位:(以下簡稱乙方)
工程名稱:
為進一步規范施工現場行政衛生管理,改善施工人員的'生活條件,保障施工人員身體健康和生命安全。依據《中華人民共和國建筑法》、《中華人民共和國傳染病防治發》、《中華人民共和國食品衛生法》、《北京市建設工程施工現場管理辦法》、《北京市建設工程施工現場生活區設置和管理標準》和集團公司的有關規定,雙方本著平等、自愿的原則,簽訂本協議書。甲方和乙方應當按照安全生產、文明施工的要求各自職責,對施工現場辦公區、生活區的行政衛生進行監督管理,嚴格遵守本協議書的權利、責任和義務,建立起相互理解信任,相互支持配合的良好關系,保障施工人員身體健康和生命安全。
一、甲方的權利、責任和義務:
1、貫徹落實市建委、集團公司有關施工現場行政衛生的管理規定,落實責任制和健全規章制度。加強對分包的管理,按照安全生產、文明施工的要求,負責對施工現場行政衛生進行全面監督、統一管理,并對施工現場行政衛生工作進行檢查和指導。
2、施工區域、辦公區域和生活區域應有明確劃分,設標志牌,明確負責人。根據實際條件進行綠化。
3、負責提供條件統籌安排辦公區、生活區場地,合理布局,滿足安全、消防、衛生防疫、環境保護、防汛、防洪等要求。
4、辦公區、生活區必須安全、牢固、美觀,并符合消防安全規定,不得使用易燃材料搭設。暫設用房外立面必須要美觀整潔。
5、定期對辦公區、生活區住宿人員進行安全、治安、消防、衛生防疫、環境保護等法律法規教育,增強其法制觀念。
6、建立健全安全保衛、衛生防疫、消防、生活設施的使用、維修和生活管理等各項管理制度。
7、由于沒有貫徹落實市建委、集團公司有關施工現場行政衛生的管理規定,未落實責任制和規章制度。對施工現場行政衛生工作沒有進行全面監督、管理、檢查和指導。被上級部門暴光、批評及罰款,或對施工現場造成不良影響,由甲方負責。
二、乙方的權利、責任和義務:
1、貫徹落實市建委、集團公司有關施工現場行政衛生的管理規定,落實責任制和健全規章制度。服從總包監督、統一管理,對所屬辦公區、生活區宿舍的行政衛生管理工作負全面責任。
2、辦公區、生活區各種房屋應采用整體盒子房、復合材料板房類輕體結構活動房。生活區與施工區應嚴格劃分,采用專用金屬定型材料或砌塊進行圍擋。
3、生活區宿舍必須統籌安排,合理布局。設置生活用品(碗、鞋、衣物雜品)專柜,必須放入柜內, 生活用品擺放整齊。
4、辦公區、生活區內清潔整齊,保持室內通風,房屋門窗及插銷、鎖具等設施齊全牢固。
5、每人床鋪占有面積不小于2㎡,床鋪上下整齊衛生,不隨意潑水、倒污物,生活垃圾和施工垃圾必須分開存放,并及時清理。
6、 食堂必須取得衛生許可證、炊事人員身體健康證、衛生知識培訓證。衛生許可證必須掛在制作間明顯處,身體健康證、衛生知識培訓證應隨身攜帶以備檢查。
7、食堂必須設置獨立的制作間、庫房和燃氣罐存放間,用火點和燃氣罐不能放置在同一房間內。食堂必須配備必要的排風設施、消毒設施并必須設置隔油池、泔水桶。炊事人員上崗必須穿戴工作服,保持個人衛生。
8、食堂內外整潔衛生,炊具干凈并及時清洗消毒,無腐爛變質食品。操作間、倉庫食堂清潔衛生,無蠅無鼠無蜘蛛網。加工、保管生熟食品要分開,食品有覆蓋。必須嚴格執行食品衛生管理規定,確保不發生食物中毒事故。
9、廁所大小應根據生活區人員數量要求設置,要專人負責定時清掃保潔,定期消毒。按規定廁所屋頂墻壁嚴密,門窗齊全有效,采用沖水或加蓋措施,有滅蠅、蛆措施。
10、生活區內必須配備消防器材,消防器材齊全有效。明確消防責任人,“成立義務消防隊”,消防人數占生活區住宿人數總數的5-10%。
11、生活區內的用電設施實行統一管理,用電設備必須符合安全、消防標準。不得存放易燃、易爆、劇毒、放射源等化學危險物品。
12、嚴格執行衛生、防疫管理規定,建立衛生防疫管理制度,并制定應急預案,確保不發生法定傳染病、急性職業中毒事故。
13、施工人員發生法定傳染病、食物中毒、急性職業中毒、煤氣中毒時,必須在2小時內向甲方報告。遲報或者隱瞞不報的,承擔事故的全部責任。
14、由于沒有貫徹落實市建委、集團公司有關施工現場行政衛生的管理規定,未落實責任制和規章制度。未按照安全生產、文明施工的要求執行,對所屬辦公區、生活區宿舍的行政衛生管理工作沒有認真實施。被上級部門暴光、批評及罰款,或對施工現場造成不良影響,由乙方負責。
三、補充條款:
補充條款如下:
本協議書一式兩份,甲、乙雙方簽字蓋章立即生效。各保存一份。
本協議書自簽字之日生效至工程竣工終止。
總包單位:(蓋章) 分包單位:(蓋章)
負責人簽字: 負責人簽字:
年 月 日 年 月 日
施工協議書 篇6
甲方: 乙方:
為進一步完善數字移動電話網絡覆蓋和加速發展通信事業的建設,甲方委托乙方承擔通信管道開挖敷管施工,根據《中華人民共和國合同法》及有關規定,本著“安全第一、預防為主、以人為本、防消結 合”的原則,為明確雙方職責,經雙方協商 一致,達成如下分包合同條款,并共同恪守。
一、工程名稱:通信管道挖
二、工程地點: _____________________________
三、工程項目:xx移動、聯通、電信管道項目 四、工程施工規格及要求:
4.1、規格:
4.1.1:所有敷設管子的數量按照甲方要求,無論敷設管子數量多少,不增加費用。如果使用硅管敷設所有硅管根據不同的井用不同顏色的扎帶按照30米一處進行捆扎。
4.1.2;根據甲方要求做手孔(移動、聯通、電信分建或合建井)
4.2、要求
4.2.1乙方負責施工前期管線探測,地面測量制定施工組織方案。
4.2.2 一、二大孔管道開挖深度必須達到100公分深,二大孔及以上須達到 120公分深,在特殊地段開挖較淺(不能挖下去)的,埋設的管道上面必須要用混凝土進行包封(50公分)加固保護,管道每公里按路段實際情況做井(硅管基本上每 80米做一個井,井距離絕對不能超過80米,特殊情況除外;敷設 PVC管井可以控制在100米左右)。
4.2.3井的位置必須要考慮相對安全,管道井必須達到業主方驗收標準,做井規格嚴格按甲方提供的井蓋規格為準,使用頁巖磚或者水泥磚絕對不能使用空心磚,管子入口必須砌喇叭口。4.2.4井的深度:單頁井至少要到100公分,雙頁井至少要到1.2
米深。特殊情況下增加井,按照xxx元/個(包含除井蓋、井圈以外的一切費用)結算,(比如每公里如果超過10個井、頂管新增加井)。針對你特殊路段需要對井做特別加強保護的,必須使用紅磚砌24規格墻體做井(每口井增加xxx元材料費)
4.2.5 乙方埋管以后土回填必須要用水夯實,以防止路面下 沉,否
則反工責任自負。
4.2.6 乙方所負責管道開挖段落要保證恢復施工前地面原樣,有地
板磚的路面如(瓷磚、大理石、彩磚、水泥磚)等一切路面必須恢復到原樣,廣場磚要配好顏色和花樣。后恢復必須達到市政單位和屋主的要求,如果不按要求恢復好,甲方有權叫人修復(所產生費用從乙方工程款中按實扣取)
4.2.7乙方本著施工一段恢復一段,每段必須在2天內完成恢復,
并及時清理渣土外運以及打掃場地,做好施工現場保護。
4.2.8 使用硅管時一定要注意每家運營商硅管不能搞混擾,聯移動管子必須用藍色扎帶捆扎,電信管子必須要用紅色扎帶捆扎,聯通管子必須用黃色扎帶捆扎,敷管以后及時用堵頭堵好,以防止泥土進入。
五、甲方的權利和責任:
1、甲方負責辦理施工開挖許可證。
2、施工期間甲方指定 承擔現場外協工作,聯系電
話:
3、負責與施工相關的市政、交通、公安、消防、衛生等部門,及各地下管線所屬單位、鐵路部門等溝通和知會。
4、施工中相互配合,甲方解決施工中的協調各項困難,確保安全施工、
快速施工、文明施工。
5、工程竣工后,在接到乙方通知后甲方應及時進行驗收(驗收標準以
業主單位驗收標準為準),若出現質量問題,甲方通知乙方進行整改,若乙方原因沒有及時整改,其責任由乙方承擔。
六、乙方的權利與責任:
1、負責施工前期的地下管線勘測。
乙方在施工過程中必須服從甲方的管理,聽從甲方和工程監理
人員指揮施工;乙方自行負責工作人員的食宿和工具費用及房租水電費,嚴格按照甲方與建設方的要求和有關規定,充分配備能滿足工程施工需要的技術、安全、質量管理人員、機械設備及工具,負責施工人員的安全,負責施工中地下隱蔽設施的保護。項目實施期間所發生的施工質量事故、交通事故、以及因違或操作或施工組織不當等原因發生的安全事故,乙方自己負責及第三方的經濟損失均由乙方負責這償,并承擔相應的法律責任。地下隱蔽工程,如放炮、各路面的凝土及人行橫道路面凝土全部由乙方負責。
2、按甲方要求和現場情況編制施工方案,乙方必須嚴格按照行業規范,迸行施工前各項準備工作并做好應急預案,在甲方指定的路段進行施工,如在施工中發現質量問題,經甲方三次勸告不改正的,甲方有權叫乙方中途退場.自行中途退場甲方不予結算任何工程費用。
3、現場發現問題應及時通知甲方,協商解決。
4、平整、清理現場,維護環境整潔,每完成一段用堵頭把管子堵好,施工時或完成開挖以后應及時清理衛生,如果居民或城管投訴罰款1000元/次。
5、確保安全施工、文明施工、快速施工,在施工中注意地下各 種管線勘測造成地下管線受損一切費用由乙方承擔。防止事故發生,對施工不慎發生的事故及費用由乙方自行承擔責任和損失,如果乙方在開挖施工過程損壞其他管線,不告知損壞管線所屬單位及甲方,甲方將對乙方處以罰款200元/次的處罰。
6、施工全部竣工后,乙方及時通知甲方進行驗收,甲方在接到乙方通知后應及時通知建設方進行驗收,若六個月未進行驗收驗收,則默認驗收合格。
7、因人力不可抗拒的因素造成乙方無法施工,乙方及時通知甲方商議解決。
七、工程分包方式及價格:
7.1工程分包方式:
采用包工包料形式(包含除甲方提供的PVC管、硅管、子管、及井蓋井圈以外的一切費用 )
7.2 價格(此價格包含協調賠補費)1
〔以下價格包含開挖、敷設PVC管和4孔子管,或硅管。破路,破道、砌管道井、回填、恢復路面原樣、所有材料及人工(大理石,彩磚)必須達到原來一樣標準,有地板磚路面的瓷磚回貼,路面余土、物的裝車費及運費、水泥路面、人行道的切割和爆破等一切發生的材料及人工有乙方承擔。以及因無法挖深所需混泥土包封的材料及人工工資
7.2.1單手孔(井)
(1)、一手孔管道純黃土路面施工費按(xxx)元丨米(堅土
另外協商)。
(2)、一手孔管道混凝土、貼彩磚、磚路面施工費按(xxx)元丨米
(3)、一手孔管道橫向貼大理石路面施工費按〔xxx〉元丨 米。
(4)、一手孔管道縱向貼大理石路面施工費按〔xxx〉元義 米。7.2.2單手孔(井)
(1)、二手孔管道純黃土路面芳工費按(xxx)元丨米(堅土
另外協商)。
(2)、二手孔管道混凝土、貼彩磚、磚路面施工費按(xxx)元丨米
(3)、二手孔管道橫向貼大理石路面施工費按〔xxx〉元丨 米。
(4)、二手孔管道縱向貼大理石路面施工費按〔xxx〉元義 米
7.2.3單手孔(井)
(1)、三手孔管道純黃土路面芳工費按(xxx)元丨米(堅土
另外協商)。
(2)、三手孔管道混凝土、貼彩磚、磚路面施工費按(xxx)元丨米
(3)、三手孔管道橫向貼大理石路面施工費按〔xxx〉元丨米。
(4)、三手孔管道縱向貼大理石路面施工費按〔xxx〉元丨米
〔開挖價格除了PVC管子管,或硅管由甲方提供,其他一切材料及相應開支都包含在此價格內)
7.3 材料管理
施工中要管理好材料丟失及材料浪費,丟失或損耗的材料 40的硅管按xx元丨米從施工費扣除, 34的硅管按xx元丨米從施工費扣除,98PVC管按照xx元丨米從施工費扣除。
八、工作量及結算:
8.1工程量以甲方和乙方一起現場驗收所測量確定的實際施工長度為準進行核算,。
8.2工程結算付款方式:乙方前2公里工程款由乙方自己負責,
以后每公里按業主單位要求驗收合格以后一個星期內付百分之七十,剩余工程款一年內全部付清。
九、當施工中遇到不可預見的困難,由雙方協商處理。
十、其它未盡事宜,雙方協商解決或另簽補充協議。
十一、凡因本合同引起或與本合同有關的爭議,雙方友好協商解 決,雙方若不能協商解決時,可以通過申請勞動仲裁或直接通 過人民法院訴訟解決。
十二、本合同一式四份,雙方各技二份,雙方簽字蓋章即生效。 本合同結算完畢自動失效。
甲方: 乙方:
聯系方式: 聯系方式:
日 期:
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