2022事故人傷協議書
在現在社會,我們用到協議書的地方越來越多,簽訂協議書能夠最大程度的保障自己的合法權利。協議書的注意事項有許多,你確定會寫嗎?下面是小編收集整理的2022事故人傷協議書,歡迎閱讀與收藏。
事故人傷協議書1
本協議由以下雙方于____年____月____日簽訂于市____區公安分局____派出所。
甲方:__________公民身份證號碼:____________
乙方:__________公民身份證號碼:____________
乙方擔保人:_______公民身份證號碼:____________
____年____月____日____時許,甲方駕駛機動車與乙方騎電動車帶人因爭搶機動車道發生了糾紛,甲方與乙方在發生爭執過程中發生打斗,乙方受傷并出現了身體上的創傷。
______年______月______日乙方的出院小結:
______年______月______日法醫對乙方傷情的鑒定結論:
有鑒于此,現甲方與乙方就本案(交通事故及故意傷害等)的和解、賠償等相關事宜,在公平公正的原則下,乙方提出和解,經過誠懇、友好地協商,一致自愿達成以下和解條款,定立協議,以茲雙方共同信守履行:
1、甲方為乙方造成的損害,深感歉意,并致以誠懇的道歉,乙方也已經給予寬恕和愿意與甲方達成和解。
2、甲方已承擔乙方在____年____月____日至____年____月____日住院治療期間的醫療費。
3、甲方另一次性賠償乙方損失(包括但不限于誤工費、傷害賠償金、營養費、精神損害賠償金、后期醫療費用、財產損失等)合計人民幣__________萬元(大寫:__________整)。
4、乙方向甲方出具收條,甲方應在本協議簽定后____日付清上述賠償款項。
乙方指定下列帳戶收款:
戶名:________________________________;開戶行:________________________________;帳號:________________________________;
5、甲方履行上述賠償義務后,雙方之間交通事故及故意傷害事件的終止,雙方沒有其它任何爭議。乙方不得再向甲方或任何第三方提出追究責任或索賠請求,乙方放棄向公安機關要求治安處罰或向法院起訴故意傷害刑事附帶民事自訴的權利。乙方出院之后無論是個人因素或是第三方因素發生的任何后果(包括但不限于日后因此出現的后遺癥、后期治療、復查等)均與甲方無關,由乙方自行負責。
6、雙方本著化解矛盾的態度,乙方對甲方的行為給予諒解,并同意請求公安機關對本案作調解處理,不再請求司法機關追究甲方的`行政、刑事責任。
7、任何一方違約,除全額返還賠款外,另向對方支付違約金人民幣叁拾萬元整。
8、協議內容系雙方真實意愿的表達。
9、甲、乙雙方經公安機關調解后簽訂的《治安調解協議書》之內容如與本和解協議書相不一致的事項,以本和解協議書之條款為準。
10、雙方承諾均不得將本次事件信息向任何第三方(包括但不限于媒體或網絡)提供或披露。
11、乙方擔保人自愿為乙方保證人,與乙方為履行本協議承擔連帶責任。
12、本協議自雙方當事人簽字之日起生效(每頁簽字)。本協議一式叁份具有同等法律效力,由雙方各執一份,呈交武漢市江漢區公安分局漢興街派出所存檔壹份。
甲方:________乙方:_______乙方擔保人:_________
_____年____月____日
事故人傷協議書2
甲方:
乙方:
年日甲方車輛(牌照號)與乙方車輛(牌照號)發生(事故經過)
甲乙雙方經平等協商,就乙方損失自愿達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,
雙方須謹遵恪守:
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計()元人民幣(大寫:)
二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償。
三、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
本協議簽訂時,雙方均是在自愿的`情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。
本協議自雙方當事人簽字后生效。
甲方:乙方:
時間
事故人傷協議書3
甲方:(受害人或者其親屬):
乙方:(駕駛人或者其親屬):
20xx年11月15日22時45分許,乙方駕駛二輪摩托車載著甲方沿文曾路由北往南方向行駛至文曾路(144號燈桿)前時,因二輪摩托車駛出路外,車前左側與竹籬笆及綠化樹發生相撞,致甲乙墜落山溝,造成乙方受傷及甲方當場死亡的事故。事故發生后,雙方在平等、自愿協商及充分了解相關法律法規的基礎上,達成如下協議:
一、雙方一致同意,乙方支付甲方死亡賠償金、喪葬費、被撫養人生活費,處理事故人員交通費、住宿費、誤工費等一切合理費用共計人民幣xxxxxxx元(大寫:xxxxxxxxx元整)。
二、在乙方支付人民幣xxxxxx元(后,甲方同意向乙方出具諒解書,保證不再要求司法部門追究乙方的任何行政、刑事責任,并保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協議的情況,出具相關文件或證明,剩余的賠償款xx于xx支付,同時,甲方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向乙方要求各種名義補助、補償等費用,后續事宜及費用均由甲方自行處理和承擔。
三、在甲方收到乙方支付的人民幣xxxxxxxx元)后,此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務,乙方承諾不再提起任何與此事相關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協議的任何訴訟權利。以后因此事衍生結果亦由甲方自行承擔,乙方對此不再承擔任何責任。
四、上述費用支付給甲方后,甲方內部自行分配、處理,其分配、處理的后果與乙方無關。
五、甲乙雙方代理人即是甲乙雙方授權人,完全代理甲乙雙方行使權利與義務且負法律責任。
六、本協議為此事故的終結處理協議,本協議為雙方平等、自愿協商的結果,并且是雙方真實意思表示,本協議自雙方簽字按印后立即成立生效。
七、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協議所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。
八、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,相關部門存檔一份,具有同等的法律效力。
甲方: 乙方:
簽字時間: 年 月 日
事故人傷協議書4
甲方:
乙方:
20xx年9月19日0時20分許,甲方的表弟孫XX駕駛陜D31855號桑塔納牌轎車由東向西行駛在延安市寶塔區大砭溝公路處追撞于乙方王XX駕駛的陜JT1307號轎車,致王XX受傷,兩車受損的交通事故。后孫XX涉嫌危險駕駛罪被拘留,王XX受傷住院。現甲方代表孫XX與乙方就該交通事故的賠償事宜,經雙方平等協商、自愿達成如下協議:
一、賠償總額:
甲、乙雙方確定該交通事故賠償總額為:人民幣大寫xxxxxxxxx元,該賠償總額包括但不限于乙方王XX的醫療費、誤工費、護理費、住院伙食補助費、車輛損失費等一切交通事故賠償費用。
二、支付方式:
甲方的賠償款項于甲乙雙方簽訂本協議后由甲方支付給乙方。
三、本協議簽訂后,甲、乙雙方就本次交通事故的民事賠償協議已達成。乙方不得就本次交通事故的損害賠償事宜再次向對方及任何第三方提出賠償要求或提起訴訟。
四、乙方認為,此交通事故發生后,甲方積極協商賠償事宜、主動賠償乙方損失,確有悔意,取得了乙方的.諒解。鑒于此,乙方懇請人民檢察院、人民法院等司法機關從輕、減輕或者免予追究肇事者的刑事責任。如需乙方配合甲方為減輕或免予追究肇事者刑事責任的工作,乙方有義務予以配合。
五、本協議書一式四份,甲、乙雙方各執一份,呈檢察院、法院各一份,甲乙雙方簽字生效。
甲方:
年 月 日
乙方:
年月 日
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