精選賠償協(xié)議書模板集錦九篇
在發(fā)展不斷提速的社會中，很多情況下我們需要用到協(xié)議，協(xié)議的簽訂是雙方或數(shù)方之間權(quán)利義務(wù)的最好規(guī)范。那么寫協(xié)議真的很難嗎？下面是小編為大家收集的賠償協(xié)議書9篇，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
賠償協(xié)議書 篇1
甲方：****區(qū)中心醫(yī)院（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）
乙方：*****（患方）
甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議：
一、患者基本情況：
姓名：*****年齡： 性別：女籍貫：****市****縣
住址：****市
****區(qū)****鎮(zhèn)
身份證號： 住院號：
疾病診斷：
治療結(jié)果：
二、雙方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級：
三、醫(yī)療事故原因
四、賠償數(shù)額
1、醫(yī)療費(fèi)：元；
2、誤工費(fèi)：元；
3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：元；
4、陪護(hù)費(fèi)：元；
5、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)：元；
6、殘疾用具費(fèi)：元；
7、喪葬費(fèi)：元；
8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)：元；
9、交通費(fèi)：元；
10、住宿費(fèi)：元；
11、精神損害撫慰金：元；
12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、
住宿費(fèi)：元（不超過2人）
合計：元
五、償款給付時間：
六、違約責(zé)任
七、其他
1、出院處理：
2、如為死亡患者，尸體處理
3、其他
八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
甲方： 乙方：
代理人： 代理人：
日期： 日期：
見證人：
日期：
賠償協(xié)議書 篇2
甲方（受害人）：________
乙方(駕駛?cè)?：________
20xx年__月__日晚，乙方駕駛---車在---縣行駛時，將行人甲方致傷。事故發(fā)生后，乙方立即將甲方送往_____醫(yī)院就診治療，經(jīng)診斷傷勢較輕，甲方提出協(xié)商解決并由乙方簽署協(xié)議，現(xiàn)甲方經(jīng)住院觀察，已決定于20xx年__月__日康復(fù)出院。
受傷人員認(rèn)為自己傷情輕微，雙方當(dāng)事人對于事故事實與成因沒有爭議，根據(jù)國家民事賠償有關(guān)法律規(guī)定，甲乙雙方自愿達(dá)成以下賠償協(xié)議：
1乙方承擔(dān)甲方住院期間的全部住院和治療費(fèi)用。
2乙方承擔(dān)甲方后續(xù)治療、勞務(wù)、精神損失費(fèi)_______。
3本協(xié)議各項賠償費(fèi)用共計（大寫）_________（小寫）_______。由乙方向甲方支付，甲方確認(rèn)自乙方支付時起與本案再無任何關(guān)系，本案就此完結(jié)。
4雙方均認(rèn)可以上賠償事項，甲方承諾不再提起任何與本案有關(guān)的訴訟和仲裁，以后甲方傷情和康復(fù)發(fā)生任何變化，乙方均不再負(fù)擔(dān)任何法律責(zé)任。
本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各持一份，雙方文本具有同等法律效力。
甲方簽字：
乙方簽字：
簽約日期：20xx年__月__日
賠償協(xié)議書 篇3
甲方(用人單位)：
乙方(工亡職工近親屬)：配偶 _____(姓名) ，身份證號碼__________;父親_____ (姓名) ，身份證號碼__________;母親_____ (姓名)，身份證號碼
_____ ;長子女_____ (姓名)，身份證號碼或出生日期_____;次子女_____ (姓名)，身份證號碼或出生日期_____ ;_____ (姓名)，身份證號碼或出生日期_____;
乙方系甲方工亡職工_____ (姓名)，_____年 _____ 月_____日_____時 _____分許，(填寫《工傷保險條例》認(rèn)定為工傷和視同工傷的具體情形)，經(jīng)搶救無效死亡。經(jīng)其近親屬提議，各方在平等自愿的基礎(chǔ)上充分協(xié)商，達(dá)成如下賠償協(xié)議，共同遵守執(zhí)行：
一、甲方賠償工亡職工_____ (姓名)工亡待遇共計人民幣_____元(大寫)，包括喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金，在本協(xié)議生效后一次性付清。
二、乙方將依據(jù)《工傷保險條例》享有的工亡待遇權(quán)利和甲方向_____________保險公司為工亡職工_____ (姓名)所投商業(yè)保險的合同權(quán)利全部轉(zhuǎn)讓給甲方。轉(zhuǎn)讓的工傷保險待遇權(quán)利和商業(yè)保險的合同權(quán)利，乙方應(yīng)當(dāng)在本協(xié)議簽訂時提供甲方行使上述受讓權(quán)利的有效證件。若乙方在本協(xié)議簽訂時拒不提供甲方行使上述受讓權(quán)利的有效證件，甲方有權(quán)拒付全部工亡待遇。
三、甲方應(yīng)支付工亡職工_____ (姓名)工亡待遇，由乙方共同委托其中一人為代理人，憑授權(quán)委托書從甲方領(lǐng)取，委托代理人領(lǐng)取完全等同于委托人親自領(lǐng)取。
四、乙方若不能共同委托代理人領(lǐng)取甲方應(yīng)支付工亡待遇費(fèi)用，同意由甲方在公證處辦理提存公證，將應(yīng)當(dāng)支付的工亡職工_____ (姓名)工亡待遇交由公證處保管，提存公證等同于甲方已經(jīng)支付了工亡保險待費(fèi)用。若公證處不辦理提存公證，甲方有權(quán)拒付。
五、乙方對甲方支付工亡職工_____ (姓名)的工亡待遇，自行協(xié)商或依據(jù)法定程序進(jìn)行分配，甲方無權(quán)也無義務(wù)予以干涉。
六、本協(xié)議沒有特別約定的，在簽訂后不得變更或解除，也不得反悔。
七、甲方若違反本協(xié)議約定，不按時足額支付工亡待遇，應(yīng)按未支付金額的日萬分之五向乙方承擔(dān)違約金。 乙方違反本協(xié)議約定或在本協(xié)議簽訂后又反悔的，除退還已經(jīng)收取的全部工亡待遇金外，還應(yīng)自已經(jīng)領(lǐng)取的日期起，按每日萬分之五向甲方支付違約金，并解除本協(xié)議，由乙方按照法定程序?qū)で蠼鉀Q。
八、本協(xié)議自簽訂之日起生效，至甲方從社會保險機(jī)構(gòu)領(lǐng)取完工傷保險待遇金和從商業(yè)保險公司領(lǐng)取完理賠款項后失效。共一式四份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交社會保險部門和商業(yè)保險公司各一份，效力相同。
各方當(dāng)事人簽字蓋章： 甲方(公章) 法定代表人(簽字) 乙方(簽字)： 委托代理人(簽字)： 見證方(簽字或蓋公章) 簽訂日期：
賠償協(xié)議書 篇4
產(chǎn)品名稱：
產(chǎn)品類型：
供貨方： 接收方：
聯(lián)絡(luò)人： 聯(lián)絡(luò)人：
日 期： 日 期：
1. 總則
1.1 為了保證產(chǎn)品質(zhì)量，明確供需雙方的責(zé)任，本著平等合作的原則， 公司u u(以下簡稱甲方)和 (以下簡稱乙方)經(jīng)共同協(xié)商簽訂本質(zhì)量協(xié)議書；
1.2 甲、乙雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守本協(xié)議各條款的規(guī)定和要求，因違背協(xié)議而出現(xiàn)質(zhì)量事故，違約方應(yīng)負(fù)全部責(zé)任，并按協(xié)議的規(guī)定賠償對方的損失；
1.3 本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各保留一份；
1.4 本協(xié)議從雙方簽字之日起生效，直至雙方重新簽訂協(xié)議之前有效；
1.5 本協(xié)議解釋權(quán)屬浪達(dá)科技(深圳)有限公司。
2. 驗收準(zhǔn)則
2.1 乙方為甲方提供的貨品驗收時的抽樣方案按國家標(biāo)準(zhǔn)mil-std-105e一般檢查水平ⅱ，采用一次計數(shù)型抽樣方案進(jìn)行檢查；
2.2 為保證甲方對貨品的管理，甲方要求乙方提供的產(chǎn)品外包裝上應(yīng)標(biāo)示乙方產(chǎn)品的名稱、 型號、環(huán)保標(biāo)簽、數(shù)量、生產(chǎn)日期、生產(chǎn)廠家、甲方產(chǎn)品編號；
2.3 乙方按甲方要求務(wù)必配合提供每批貨物出廠qa檢驗報告，rohs和reach指令所涉及的有害物質(zhì)分析表，以及相關(guān)材質(zhì)和安規(guī)證明資料等,并確保資料真實無誤；
2.4 乙方提供甲方之物料同一批號必須確保生產(chǎn)周期在2個月以內(nèi)，材質(zhì)成份和制造廠地需相同, 符合所有應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)并能根據(jù)日期或條碼進(jìn)行追溯；
3．涉及變更控制對以下的任何更改，乙方必須事先通知甲方,在得到甲方的書面通知授權(quán)后方可進(jìn)行：
● 產(chǎn)品設(shè)計
● 生產(chǎn)工藝及測試方法，如：新開模具、購置新生產(chǎn)設(shè)備、變更重要的測試方法等
● 材質(zhì)成份,如更換子供應(yīng)商，更換材料等；
● 產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)尺寸；
● 包裝方式
● 生產(chǎn)地址變遷
4、投訴響應(yīng)及處理
4.1 交收試驗中出現(xiàn)不合格批時或生產(chǎn)線發(fā)現(xiàn)不良品影響正常生產(chǎn)時，甲方出具(不合格報告)并及時將該重大質(zhì)量信息通知乙方，按4.2處理；
4.2 乙方在接到甲方的進(jìn)貨檢驗、生產(chǎn)及售后的重大質(zhì)量事故的反饋信息后必須立即組織分析和處理：① 3 小時內(nèi)給出書面回復(fù)；② 8小時內(nèi)給出臨時對策，確保甲方正常的生產(chǎn)經(jīng)營；③ 3 天內(nèi)給出根本解決方案及整改報告。在質(zhì)量問題未妥善處理之前，如甲方要求，可暫停乙方的供貨；
4.3 甲方會在乙方送貨單簽屬周期7個工作日內(nèi)將所有隸屬來料性質(zhì)的不合格品退回乙方，乙方將分析不良原因并在制程或流程上采取適當(dāng)?shù)男袆觼硐a(chǎn)生該不良缺陷的原因,并與甲方采購人員聯(lián)絡(luò)何時補(bǔ)回退回同等數(shù)量合格品。
4.4 甲方將會在每月10號前將乙方上月交貨品質(zhì)狀況依月報形式發(fā)至乙方，并要求乙方5個工作天內(nèi)對甲方所發(fā)現(xiàn)的所有問題給予答復(fù)并做出相應(yīng)的改善行動。
4.5 甲方發(fā)至乙方的cpar(品質(zhì)預(yù)防改善報告)將用8d表格形式描述，乙方在收到此抱怨單時,必須就表格上所枚舉的8步要求認(rèn)真如實填寫,確保行動措施有效，此項事件將列入甲方對乙方下次現(xiàn)場審核第一驗證事項。
4.6乙方所交物料或加工物品若發(fā)生嚴(yán)重的品質(zhì)問題，甲方將召集乙方的管理人員召開品質(zhì)管理人員現(xiàn)場面對面檢討會議，第1次嚴(yán)重品質(zhì)事件將要求乙方品質(zhì)經(jīng)理職務(wù)以上人員參加，并將結(jié)果反饋至乙方總經(jīng)理職務(wù)以上人員知曉，1個月內(nèi)2次以上嚴(yán)重品質(zhì)事件，甲方會將事件及處理結(jié)果抄送至乙方公司主席或總裁以示重視程度。
5、 責(zé)任和賠償
5.1 甲方視乙方為重要合作伙伴，對乙方發(fā)生的品質(zhì)不良事件力求以實際解決問題不影響甲方正常經(jīng)營活動和相關(guān)成本損失為宗旨，但作為雙方正常貿(mào)易合作，也將必須制訂一些商業(yè)規(guī)則來約束我們彼此行為，詳細(xì)如下：
5.2賠償清單
a. 停拉損失
材料品質(zhì)異常且供應(yīng)商未能及時處理而造成甲方停拉按計算公式1執(zhí)行，若最終影響到甲方?jīng)]能正常出貨給客戶而發(fā)生的相關(guān)賠償費(fèi)用及運(yùn)輸成本，乙方必須無條件承擔(dān)。
計算公式1：停拉小時* usd200
b. 返工費(fèi)用
b-1 乙方執(zhí)行返工：
乙方所供材料或代加工性質(zhì)，當(dāng)接到甲方品質(zhì)異常通知需派人到甲方返工，甲方將安排iqc和倉管員進(jìn)行陪同，返工完成后甲方iqc再做抽檢驗證，第一次返工按計算公式a計算，若被再次抽檢按aql仍不能接收需第二次返工時，按計算公式b執(zhí)行；
計算公式a：陪同人員數(shù)量*陪同小時* usd30
計算公式b：計算公式a*2倍
b-2 甲方代替乙方返工：
因下列原因造成的乙方不能及時到甲方返工時，甲方會通知乙方或雙方達(dá)成一致代其返工：
i、 乙方路途較遠(yuǎn)(3小時內(nèi)不能到達(dá))；
ii、 交通堵塞沒能按約定要求時間到甲方；
iii、甲方生產(chǎn)和交期非常緊急或己上線不容許等待或停線；代返工計算公式：返工人數(shù)*usd30*返工小時數(shù)+usd100 /每批(管理費(fèi)用)
c. 場地占用費(fèi)
甲方檢驗發(fā)現(xiàn)乙方來料不良超過aql允收水準(zhǔn)判退貨時，乙方在收到甲方退貨通知后3個工作日內(nèi)收回退貨，逾期將按占用場地收取費(fèi)用。
計算公式：usd100/每批/每天
d. 作價費(fèi)用
材料品質(zhì)異常造成其它材料損失報廢，如噴油或電鍍。
計算公式：全部材料成本* 1.5
e 客戶索賠
材料品質(zhì)異常在客戶端造成損失.
計算公式：客戶索賠* 1.5
f. 違反rohs/reach指令索賠
供應(yīng)商提供的材料不符合rohs/reach指令相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)造成浪達(dá)科技(深圳)有限公司其它材料損失、生產(chǎn)損失和客戶端造成損失。
計算公式：(全部材料成本+生產(chǎn)成本+出貨運(yùn)輸成本+客戶索賠)* 1.5
5.3 其它發(fā)生費(fèi)用賠償情況：
5.3.1 因乙方產(chǎn)品質(zhì)量或質(zhì)量體系出現(xiàn)問題，甲方需要對乙方進(jìn)行工廠再評估或文件評審以驗證其改善和管控能力時的費(fèi)用。
第1次 --- usd 1,000
第2次 --- usd 2,000
3次(含)以上 --- usd 5,000
5.3.2如果某種缺陷在用于商業(yè)活動的產(chǎn)品中被發(fā)現(xiàn)，那么對這種產(chǎn)品需要立即進(jìn)行挑選或返工。在這種情況下，乙方應(yīng)該承擔(dān)由甲方進(jìn)行挑選或返工所發(fā)生的一切費(fèi)用。
5.3.3 擅自變更：
凡是涉及擅自變更，內(nèi)容參見本條款“3．涉及變更控制”而沒能取得甲方授權(quán)認(rèn)可，對此產(chǎn)生的一切后果，乙方將按甲方實際損失費(fèi)用成本5倍以上賠償。必要時訴訟于法律解決。
6、適用法律
本協(xié)議書的適用法律為中華人民共和國法律，甲乙雙方同意在履行本協(xié)議書所產(chǎn)生的任何爭議，雙方任何一方均可以在深圳市寶安人民法院，進(jìn)行訴訟
甲方： 供應(yīng)商：
授權(quán)人簽署： 授權(quán)人簽署：
職位： 職位：
日期： 日期：
公章: 供應(yīng)商公章:
賠償協(xié)議書 篇5
甲方：
乙方：
甲乙雙方本著平等、自愿、公平的原則，就發(fā)生于20xx年10月21日乙方在甲方公交車摔傷一事，達(dá)成賠償協(xié)議如下：
一、甲方愿一次性賠償給乙方各項費(fèi)用共計人民幣900元,以及支付的1100元醫(yī)療費(fèi)用，共計20xx元，大寫(貳仟元整)。
二、賠償時間，定于20xx年 10 月 22 日前，由甲方一次性支付給乙方。
三、上述費(fèi)用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
四、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。
五、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方 自行承擔(dān)，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。
九、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
賠償協(xié)議書 篇6
甲方：
性別身份證號：
戶口所在地：
聯(lián)系電話：
乙方：
性別身份證號：
戶口所在地：
聯(lián)系電話：
事實概述：
依據(jù)《民法典》及相關(guān)司法解釋，甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上，乙方本著人道主義和和諧社會等原則，雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議：
一、本協(xié)議簽訂后日內(nèi)，乙方同意再一次性支付甲方醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、等其他各類費(fèi)用共計人民幣元，甲方須簽寫收條。之后乙方不再負(fù)有任何其他經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。
三、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。
四、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利，包括不得訴訟，并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
五、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認(rèn)可對甲方此事負(fù)有過錯或法律責(zé)任。
六、甲方如違反本協(xié)議，則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費(fèi)用并賠償其他損失。
七、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
甲方（簽字）：
乙方（簽字）：
年月日
年月日
賠償協(xié)議書 篇7
甲方：***
乙方：***
經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn) (甲方)與 (乙方)就此事賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、精神撫慰金等合計人民幣*佰*拾*圓【***元】。
二、付款時間及辦法【含有關(guān)條件】：****年*月**日，甲方從工資中以現(xiàn)金方式支付乙方。
三、上述費(fèi)用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的`方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
四、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。
五、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。
九、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
十、其它：無
甲方： (簽字) 乙方：(簽字) 見證人：(簽字)
年 月 日 年 月 日 年 月 日
賠償協(xié)議書 篇8
甲方（出賣人）：****都城物業(yè)發(fā)展有限公司
乙方（買受人）：****勁松路甲1號松華園小區(qū) 單元 房業(yè)主 鑒于：
1、XX年 月 日，甲、乙雙方共同簽訂了《北京市商品房預(yù)售合同》（合同編號： ），乙方購買***勁松路甲1號松華園小區(qū)住宅樓（都城心嶼），乙方已向甲方支付購房款人民幣 元。
2、甲方應(yīng)于XX年10月31日前向乙方交付商品房。
3、松華園小區(qū)住宅樓工程逾期竣工，甲方未能按合同約定期限向乙方交付商品房。
4、乙方已收到甲方的《入住通知書》，甲方自XX年5月20日起辦理入住手續(xù)，乙方同意甲方的逾期交房違約金截止至XX年5月19日。
5、乙方已于XX年5月30日辦理了入住手續(xù)，接收了商品房。
6、自XX年11月1日起至XX年5月19日止，甲方逾期交房201日，對照《北京市商品房預(yù)售合同》第十三條之約定，甲方按日計算向乙方支付全部已付款萬分之四的違約金，甲方應(yīng)向乙方支付逾期違約金人民幣 元。 甲乙雙方經(jīng)協(xié)商，達(dá)成以下協(xié)議共同執(zhí)行
一、甲方向乙方支付逾期交房違約金人民幣 元，于XX年 月 日前以現(xiàn)金方式一次付清。
二、乙方收到甲方支付的違約金給甲方開具收據(jù)。
三、乙方收到甲方支付違約金，視同甲方已履行違約賠償責(zé)任，乙方不得再向甲方提出金錢給付主張或要求。
四、本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。
五、本協(xié)議一式三份，甲方持兩份，乙方持一份，具有同等法律效力。 甲方：________ 乙方：________
________ 年________ 月________ 日
甲方：________，性別：_______，漢族_______， ________年________ 月出生，現(xiàn)住_______ ，身份證號碼為: ________，聯(lián)系電話：________ 。 乙方：___________，性別：________，漢族， ________年 ________月出生，現(xiàn)住________ ，身份證號碼為:________ ，聯(lián)系電話________ 。
XX年11月6日晚上，甲、乙雙方在候公渡利村吃飯因甲主動勸酒過激時雙方摔倒后，以致甲方左腿受傷一事(手術(shù)后經(jīng)法醫(yī)鑒定為輕傷：膝蓋處脛骨粉碎性骨折)�，F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過失程度，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達(dá)成如下協(xié)議：
一、乙方一次性支付醫(yī)療費(fèi)人民幣XX0元(大寫：貳萬元整)給甲方。乙方根據(jù)甲方要求，提供相應(yīng)的票證供甲方辦理保險理賠手續(xù)。
二、甲方王功勛今后左腿出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。
三、甲方王功勛今后不得再因此事追究乙方杜元冰的任何責(zé)任。
四、本協(xié)議一式三份，由甲、乙方和監(jiān)督單位各執(zhí)一份。本協(xié)議自簽字蓋章后之日起生效，各方都必須承擔(dān)協(xié)議中各自義務(wù) 。
甲方：________ 乙方：________
監(jiān)督單位：________
監(jiān)督單位名稱________ (蓋章)
________年 ________月 ________日立
賠償協(xié)議書 篇9
甲方：
法定代表人：
住所地：
乙方：
身份證號碼：
聯(lián)系電話：
年月日，乙方做什么事情對甲方造成什么傷害。
現(xiàn)雙方就乙方的人身損害賠償事宜，在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上，本著人道主義和和諧社會等原則，自愿達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方向乙方共計補(bǔ)償元（大寫：）。該筆費(fèi)用是雙方協(xié)商確定的甲方補(bǔ)償給乙方的所有費(fèi)用，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等費(fèi)用。
二、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字后，乙方再出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。乙方不得再因此事向甲方及甲方以外的任何人或單位主張任何權(quán)利，包括不得訴訟、不得干擾甲方及甲方以外的任何人或單位的正常生產(chǎn)經(jīng)營等，并不得做出任何有損或影響甲方及甲方以外任何人或單位形象或利益的行為。
四、乙方在收到甲方全部款項后，應(yīng)向甲方出具收到該款項的收條。
五、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方認(rèn)可對乙方此損害負(fù)有過錯或法律責(zé)任。
六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字按手印之日起生效。
七、本協(xié)議式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，具有同等的法律效力。
甲方(簽字)：乙方(簽字)：
年月日年月日
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