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門診部實習心得體會
當我們受到啟發,對生活有了新的感悟時,寫心得體會是一個不錯的選擇,這樣能夠讓人頭腦更加清醒,目標更加明確。那么你知道心得體會如何寫嗎?下面是小編為大家整理的門診部實習心得體會,希望對大家有所幫助。
門診部實習心得體會1
內科門診兩周的實習一下子就過去了,這兩周,在老師的教導下,我收獲了不少知識,現匯報如下:
1. 熟悉門診系統的操作與轉運
對門診電子系統的較好程序,患者的就診順序有了一個清晰具體的了解。在老師的演示下,能夠熟練掌握運用門診電子系統,能夠協助老師開藥,開檢驗單等。對檢驗項目具體事項有了認識。并對市醫保,省醫保,門慢,門特等有了一定的了解。同時,能夠協助老師幫助病人撰寫申請門慢,門特的表格。
2. 對檢驗項目有了一定的認識
對一些檢查前所需的狀態有了一定的了解,如需在空腹下進行的項目有:血脂類,血糖,血液流變學,肝功,血沉試驗、血清鐵、轉鐵蛋白等,免疫球蛋白三項,風濕三項,肝膽B超等。甲功抽血檢查無限制規定,吹氣試驗需在飯后4小時后進行等等。
對疾病的確診需要的輔助檢測也有了認識,如一個右側下腹疼痛的病人,除了排除婦科疾病外,還可進行抽血,B超,尿常規檢查,排除腎結石,闌尾炎。一個下肢水腫,無其他明顯誘因導致的,可檢測腎損害四項以查腎功能。尿微量蛋白的檢測是早期發現腎病最敏感、最可靠的診斷指標。糖尿病的輔助診斷為空腹血糖>7.0mmol/L 或者餐后2小時血糖>11.1mmol/L。
3. 門診問診的技巧
不像在住院部,問診的時間很充足,可以充分的與病人接觸,詳細的了解病人的家族史,生活史,現病史等等。而在門診,病人量多,時間有限,往往是要在幾分鐘之內就要對病人的病情有一個認識,并作出診斷。因此門診問診是相當重要的。一般來說,在就診前要求病人填寫好病歷首頁的.各種信息,在接診時就可以了解到病人的年齡,婚姻狀況,家庭住址,有無藥物過敏史與及既往病史。問診時要抓住病人的主訴,有些病人絮絮叨叨,有些沉默不語,這時作為醫生就應該站主導地位,通過詢問,讓病人說出這次就診最不舒服最想解決的問題,同時了解起病的時間,治療情況等等。通過問診要對疾病的發生發展有一個大致的認識。
有時候有些問題是涉及個人隱私的,作為醫生我們一定要讓病人感受到我們是會保密,不會泄露任何相關信息。周圍人多時,我們應該散開不相關人員,讓患者有一個安全環境。同時,詢問時不能硬邦邦,如一個處于婚育年齡的女性前來就診,應友好的詢問有無結婚,有無男朋友,有無懷孕的可能。
4. 疾病的診斷與治療
很多時候,我們學習中醫時,似乎有一個誤解,辨證論治,理解為通過癥候治療,而忽略了疾病的診斷。我想仲景的在《傷寒論》中提出的辨證論治是在一個病的前提下,如太陽病,少陽病,太陰病。這就是已經對這個病作出了確診,而不是單純的憑癥狀開方藥。對于疾病,一個明確的診斷是相當重要的,有了一個明確的診斷,對這個病的發生,發展,預后情況有一定的把握,同時也能預知這個病對生命的危險性,能夠提前告訴患者,讓患者預防,謹慎。
對于一個疾病的診斷,除了一般癥狀,體征之外,我們也要借助實驗室輔助檢查,現代醫學發展到今,很多輔助檢查能對疾病的診斷做出一個判斷,這其實也就是望診的一個延伸,所以作為中醫生,我們沒必要去排斥它,而應該熟練的掌握它,什么時候該做,什么時候不需要,心里面有個度,用起來就得心應手。對疾病也就能夠更好更早的給出診斷。
兩周的實習,老師不僅讓我收獲了作為一個門診醫生所應知道的知識,同時在空閑時,也給我講了這個行業所會出現的一些情況,和所應采取的策施。感謝老師,感謝患者讓我在這兩個星期里過得充實而有意義。
學生:劉嘉夢編號:B01
20xx年7月1日
門診部實習心得體會2
經過兩年紙上談兵式的理論學習,終于盼來了上戰場一展拳腳的機會。兩個多月的見習下來,所獲頗豐,心得體會也不少。現就在醫院如何學習這方面揀一兩點本人感觸較深的來談談。
一、與帶教老師的溝通與交流
相信每個到過醫院見習的同學都知道在醫院與帶教老師的關系非常重要。這一點在到醫院之前,上至譚書記,下至師兄師姐也都反復提醒我們這一點。可真正到了醫院后,才發現這其實是一門很大的學問。我在省中醫見習,門診的醫生一天要看幾十個病人,病房的醫生一天也得分管十幾張病床,一天下來,帶教老師忙得根本沒有時間同你“神侃”。
幾周以后,我發現,其實天無絕人之路。只要老師認為你是塊“可造之材”,他們就會很樂意教你。關鍵是我們在每個科都只有一周的時間,怎樣讓老師在最短的時間內發現你這塊“和氏璧”呢?就我自己個人經驗來說,方法有二。
首先,是一語驚人法。如果你能積極的就本科的某種常見病闡述你自己的認識和見解,雖然很難講得很透徹、深入、準確;又如果你能及時而正確地回答出老師在查房時提出的問題,即使分析得不夠全面,也都會讓老師覺得你是個會思考的學生,老師通常會比較愿意給這種學生講課。
這一點我有著切身體會。我在針灸病房的時候,我的帶教老師帶有一個研究生,一個七年制的同學,還有兩個二院實習的師兄師姐和我一個見習生。剛開始的時候,我真的很被動,因為是第一個科,所以也不知所措。機會來得很偶然,有一天主任查房時,主任突然提問“腰四穴”是什么?這可難倒眾人。剛好我在之前看過司徒鈴教授的書,憑記憶答對了。并且,主任接下來的幾個問題我都正確回答了。自那天后,我的老師就深刻地記得有我這個見習生的存在了。
上一個方法也許不好掌握,它除了要求要有扎實而廣泛的知識作為基礎外,多少還有點運氣成分的存在。接下來的這個方法則是每個人都能做的到的,就是勤快。俗語說:勤能補拙。每個老師都會喜歡勤奮實干的學生。我第一天到按摩科的時候,帶我的老師滿腹牢騷,毫不給面子地說我們針推學院的學生是最沒素質的,弄得我又委屈又生氣。后來才了解到原來在我之前我們學院有個師兄跟著他實習,但整天都偷懶,有時甚至都沒去上班。那時我就暗下決心,一定要用一周的時間改變老師對我們的.看法。
所以每天我都提前了半個小時到診室,把老師上班前的所有準備工作都做好,老師一到診室就可以開工。老師忙的時候,我就用在病房學到的醫院常規幫他接診部分病人,這在一定程度上減輕了老師的工作量。一周不到,老師就已經改變了他對我們看法,那天他高興的說我們一點都不比實習生差,后來遇到典型的病例他甚至會主動叫我過去看、給我講。
當然以上兩種方法能奏效的前提是你必需打從心里尊重帶教老師,遵守紀律,熱愛學習。
二、自己把握機會,積極主動學習
這是非常重要的。在醫院里,進修生、博士生、研究生、國內外的實習生、見習生都很多,若你自己不積極主動地爭取機會,根本就什么都學不到。當然,這也是有竅門的。
首先你可以主動要求跟老師值夜班。因為老師在晚上通常會比較有空,可以有時間給你開小課;若遇到有病人需要搶救的時候,你還可以看老師在緊急情況下采取何種措施、怎樣用藥,這些都是多科知識的綜合運用,這對每個醫學生來說都是寶貴的學習機會。當然,值夜班還有許多好處,這就需要你們自己去慢慢發掘了。
其次,如果你的帶教老師實在忙不過來,就別什么問題都找老師。其實在病房還有很多很好的老師,就是那些博士、研究生。我在心臟內科見習的時候,就有兩個研究生“老師”,他們的基礎知識都很扎實,動手能力也很強,更重要的是,他們有時間、有耐心、也愿意給你講課。在那段時間,我得到了很大的啟發。
三、學習內容的把握
在病房見習時到底要學些什么呢?相信現在還有很多人都不清楚。我自己當時也是混混沌沌,到了腫瘤科以后,帶我的老師才一語點醒夢中人。他告訴我其實在病房除了多見些病種外,還要學習老師的醫囑、化驗單如何開,甚至只是記記藥名等都對我們有很大幫助。我才如夢方醒發現,在那之前,我除了動手能力有所進步外,這方面掌握的確實不多。
還有,在病房,一個病人身上往往都綜合了幾種疾病,只要你能好好把握,認真復習,就能學到知識。我在內六的時候,就有個小孩是因病毒性心肌炎而入院的,僅收他一個病人,我就掌握了這三種病常見體征,并且由于有理論與實踐的結合,印象非常深刻。這是以前在學校單純的理論學習所不能比擬的。類似的例子舉不勝舉。只要你懂得把握,在醫院處處都有學問,處處都有學習的機會。
門診部實習心得體會3
時光荏苒。忙碌中,我們匆匆的步入了甘肅省人民醫院的第二個實習科室。我實習的第二站在門診,從一開始得知要到門診實習時,很多同學都說在門診實習沒意思,然而一個多月導醫和分診實習生活讓我徹底改變了這種看法,對此我有了新認識和感悟。
門診主要的特點就是病人多,病種雜,要求門診護士要有扎實的理論基礎,準確的為病人分診,指導病人正確的就醫,節省就診時間,為診治疾病贏得最佳時機。門診護士還要非常熟悉醫院的環境,準確安排病人就診,避免病人盲目亂走找不到地方。
而對于進入醫院不久的我們一切都是陌生的,陌生的環境,陌生的人群,一切都讓人感覺無所適從,記得第一天在門診上班什么都不知道,病人一問就只能說“您稍等一下,我是實習學生,我去幫您問老師”。但是經過門診近四周的學習鍛煉,我也基本熟知了甘肅省人民醫院基本概況和各種典型疾病該如何分診,許多問題我都可以獨立解決,門診讓我了解了許多其他科室無法接觸的東西。
進入門診科室的第一天,帶教老師吳老師就告訴我們:“醫院窗口,然而門診護士常常是醫院工作人員中與病人見面第一人,是病人接觸第一人,給病人留下印象非常深刻,與病人見好第一面,會讓病人接納和信任這所醫院,所以做為醫院形象使者,門診護士必須更加嚴格的要求自己。”也正是這一番話讓我更加認識到門診工作的重要性。
在門診學會巧妙的和病人溝通也是一門非常重要的學問。許多病人第一次到醫院就診,并且很多病人來自農村,他們從很遠的`地方來求醫,陌生的環境與病痛的折磨讓他們感到既恐慌又無助。此時作為門診護士的我們,就應該在每一位就診病人邁進門診那一刻主動面帶微笑迎向前去說:“您好叔叔、阿姨:請問有什么可以幫忙嗎?”或見到行動不便的爺爺、奶奶以及行動不便的患者,主動攙扶,不但幫病人解決了問題,還可以使自己感到心情舒暢。有人說生活就像一面鏡子,你對它微笑它就對你微笑。不管多苦多累,都報工作笑臉,面對患者求助,都要熱情幫助、耐心指導。
醫院對我們的實踐教學很重視,給我們安排了帶教老師,在此我也真誠的感謝吳小紅老師在每周星期一下午四點抽出一個半小時給我們小組上課,除了為我們講解門診基本知識外還給我們講了許多做人的道理,使我受益匪淺。
門診部實習心得體會4
接近三個月的門診導醫課程已然結束,不同于以往在臨床科室的學習體驗,每周在門診的兩個半小時都會有不同的經歷和感受,了解醫院流程的同時感觸亦頗多,謹以此文記下本次導醫過程的感觸與收獲。
一、硬冷規矩下的溫情
曾經看過一幅經典油畫,畫面上一名生病的兒童躺在病床上,醫生坐在床邊以非常關注的眼光在看著這位病兒;而在斜對面,病兒的家長用犀利的眼光在看著醫生。這幅畫說明醫生在看病人時,同時病人及其親屬也在看醫生;醫生如何對待病人,病人嘴上不說,但對醫生的每一項處置都會在心里掂量。在這樣的背景下,醫務人員需保證在醫學上的專業是一方面,在工作上是否做到了有序嚴謹關心關懷,更是病人及家屬的關注點。
當我第一次站在護士咨詢臺,扎堆的人群和嘈雜的人聲立即入目入耳。還沒怎么反應過來,老師簡單交代之后我就開始了工作。幾十分鐘下來就對門診護士站的工作就有了直觀的感受:工作本身并不復雜,繁雜的是與病人的溝通交流。人多號少是大醫院最常見的現象,針對此現象自然就會有相應的規定和規矩,比如掛號排隊、候診排隊、加號限制等等,每個病人都希望在盡可能短的時間內解決自己的問題和訴求,希望醫院能給自己優先權。當然,對于這些規矩之外的不合理訴求,我們一遍一遍的解釋和說服,在這種時候,醫院是理性的,醫生護士難免給人不通情理的感覺。剛開始,我以為工作就是應該這樣嚴格照章辦事,不予特權。但是事實上,在一次上課過程中遇到的一個病人讓我認識到,醫院不僅理性,也講人情。
事情是這樣的:一個有1個月大孩子的母親前來護士臺請求能優先進入診室,生病的是孩子,由于身體不適而哭鬧不止。彼時還不懂變通的我耐心解釋后加以拒絕,不料我們的談話被旁邊的護士老師聽了個仔細,她叫過那位母親并給予了優先就診。整個過程結束后,老師只是溫柔地看了我一眼,什么也沒再多說。就是這一眼,讓我印象極深,醫院是講規矩的地方,但絕對不是冰冷機械。即使其他的病人看到了這一幕,在了解了具體的情況后不僅不會指責老師的偏頗,反而會加以認可和支持吧。我想,這也算是一種,正能量。
二、真誠、熱情、學會溝通
良好的`醫患溝通一直為我們強調和倡導。在門診,尤其是在護士咨詢臺,醫護與患者的
溝通過程顯得更為突出和重要。在這里,護士老師每天上班,同樣的問題可能需要回答上百變,而他們所要面對的問題比診室里的醫生更為基礎和繁瑣,且重復單調。以前經常參與一些志愿活動,時總結出一名合格的志愿者應做到“耐心、愛心、責任心”。如今直面病人,我想需要做到的還有“細心、熱心、信心”。首先,不論是對待病人還是對待同事,真誠放首位。在門診遇到的每一位護士老師,她們教會我怎樣尊敬他人,怎樣多為別人著想,怎樣更好地處理交流中的細節。其次,熱情和信心都不能少,是熱情讓我們對工作充滿激情,愿意為共同的目標奮斗。另外,要拿出十足的信心來對待自己的工作,盡管我們不是專業的護士,沒有接受過相關的最專業的培訓,但是也要拿出作為一名醫學生的自信,以最好的精神面貌盡最大的努力解決病人的問題,分擔老師們的工作。最后,耐心一定要有,前邊已經提到,咨詢臺的工作繁瑣枯燥,每天必須長時間的保持或站或坐的姿勢,有時還要面對病人的不理解,處理病人不溫和的情緒。但是正如我們清楚的,醫患關系的好壞往往就在一言一行之間。我們需要耐心,希望病人或家屬理解我們的同時理解他們的心情。最重要的,我們要在不斷的實踐中提升自己的溝通能力。善于和病人溝通是醫生基本能力的體現,有助于增進醫患關系的同時有助于醫生更多更好地了解病人的病情。其實不僅在治療疾病方面,生活中各方面都要求我們善于和身邊的人溝通,這樣有利于人與人之間的了解,亦使自己更好地融入社會,融入自己所處的環境。
常常我在想,若換了我是病人,每到華西這樣的醫院來就診,心情必定是惶恐的,一方面擔憂自己的身體狀況,另一方面是被復雜甚至困難的就診流程所困擾,也會為了就診所要付出的時間和金錢所擔憂。如此換位思考,每與他們溝通時,自然就多帶上一份耐心和微微的笑容以示寬慰。
我能做的也許不多,只希望我的所為能替病人拂去一些焦慮和憂愁。
三、讓我們傳遞正能量吧
對于新到崗或剛開始進入醫院接觸病人的實習醫生護士來說,他們的一言一行都被年長經歷豐富的師長所影響著。第一次上課快接近尾聲時,剛剛與一位病人解釋完吐出一口氣,旁邊的師姐語重心長地對我說:“你現在才剛來,還能做到每次都耐心地解釋,等工作的時間長了,有時候病人并不認真聽你講而反復詢問相同的問題,你會喪失耐心而不想再與他們更多地交流。”對上她略顯疲憊的面容,體味她這番話中的無奈,莫名地本平和的心情變得有些低落。不是說這位師姐說的有什么不對,事實也不免正如她所講。我只是認為,人與人之間的情緒是相互感染的,消極或快樂的情緒都會很快傳遞給周圍的人,尤其是對初入工作者的言行和認知產生很大的影響。我想,與其用自己不那么順利和消極的經歷和體驗來告誡
一名還滿懷著熱情的新同學,為什么不選擇鼓勵他的熱情以求讓這份激情持續的時間更長久一些?希望就算最初的新奇過去,激情不再,也能用平和的心態來面對工作中的種種。
讓我們將正能量傳遞下去,就算生活偶爾會有不愉快,歡欣愉悅或平和才應該是生活的主題不是嗎?
四、寫在最后
在醫院接近三個月的課程已經結束,然而每每回想,不論其中的苦與甜都是我今后人生中的寶貴回憶,也對我今后的職業生涯產生非常大的影響。帶給我作為醫務工作者最初的對職業的印象。而且在見習中那些不計辛苦耐心指導和悉心教導過我的老師們是我最感謝的人,是他們在我遇到難題的時候及時解圍,并在時候耐心指導。他們在工作中一絲不茍的嚴謹和堅持也令我十分敬佩,而他們對待病人的親切關愛更是令人動容,這些無時不刻地提醒著我以后應有的作為。見習當中,知識與臨床實踐的結合與運用只是其中的一部分,處理好醫患關系、與其他醫生、護士之間的合作關系也很是鍛煉我。讓我在今后的職業生涯中提前奠定基礎,了解工作環境,為更好的服務患者打下基石。
最后,用《實習醫生格蕾》里的一段話作為結束:
Maybe we accept the dream has become a nightmare.
We tell ourselves the reality is better
We convince ourselves it's better than we never dream at all
But the strongest of us, the most determined of us
We hold on to the dream
And if we are lucky
We realize the face of everything, and the face of life:
The true dream is being able to dream at all
也許我們會承認曾近的夢想變成了一場噩夢
我們告訴自己現實會更好
我們說服自己總比根本沒有夢過要好
但是我們最堅強的一面,最堅定的一面
讓我們堅守住了夢想
如果幸運的話,我們會意識到
面對人生,面對一切
真正的夢想是還有做夢的權力!
門診部實習心得體會5
門診是醫院的窗口,醫療任務繁重,如何帶好實習護士是教學工作中的一項重要內容。
臨床畢業實習是護理專業的學生將醫學知識與實踐緊密結合,單純的理性認識轉變成感性認識的過程,也是實習護士轉變角色的重要階段。因此,臨床實習帶教是護理工作的重要環節,教學效果的關鍵不但能調動學生的主觀能動性,更直接影響到護理教學的質量。
1 根據科室工作特點,制訂詳細的帶教計劃
根據護理部和學校的教學大綱的要求,結合門診部的工作特點,擬定實習護理的帶教計劃,內容包括:護士權利與義務的學習,新護士條例的學習,本科室對實習護士的要求,每批實習護士的實習目標,帶教老師每周講科、提問、內容以及操作培訓、考核內容。
2 精心挑選帶教老師,嚴格要求帶教質量
帶教老師的言行直接影響實習護士今后的工作態度,所以在帶教老師的`選擇上,本科的帶教老師必須是醫德高尚作風嚴謹、專業理論知識豐富、護理操作熟練,愛護實習護士的護師或主管護師。帶教老師在帶教過程中必須嚴格要求實習護士,悉心傳教,即使在實習后期也要始終如一,做到放手不放眼,使實習護士在實習中平安度過這個學習階段。
3 依據帶教計劃,認真落實帶教計劃
3.1 實習護士進入科室后,首先由護士長對其進行入科宣教,介紹門診大樓的環境,各科室的環境及各類物品的放置,講解科室的重點操作,各種規章制度,介紹科室特色護士行為規范以及崗位紀律等。
3.2 根據門診工作特點,入科前2d學習制度,熟悉環境及禮儀訓練,由帶教老師對其進行培訓,在帶教老師工作的過程中言傳身教,隨時隨地的提問傳教,定時檢查、批閱實習護士的學習紀錄。
門診工作的最大特點是患者對服務質量的要求高,因此對護士的素質要求更高,實習護士要特別注意自身思想道德素質的培養。針對這一點門診部特別增加了護士儀表禮儀的帶教,培養學生良好的品德,做到儀表端莊,服裝整潔,尊敬師長,愛護患者的優秀護士。
3.3 開展多種形式的帶教活動,提高實習護士處理問題的能力。溝通是否到位直接關系到患者就醫滿意度,為此門診部對實習護士特別加強溝通技巧的培訓,讓其增加與患者交流的機會,逐漸學會溝通掌握患者的心理變化,做出相應的判斷,做到溝通良好,患者滿意。
4 及時反饋問題,隨時糾正不足
每一組實習同學出科前都會針對科里的帶教不足提出一些寶貴意見,對這些意見門診部都會認真閱讀,取長補短,對科里的好做法會繼續保留,發揚光大。
5 討論
門診部與其他臨床科室不同,因此對實習護士的的要求也不一樣,通過近幾年的帶教,積累了豐富的帶教經驗,提高了實習護士的溝通能力,審美能力、抗挫折能力和對困難的承受能力,為護理崗位培養了一批又一批的新生力量。帶教工作在得到護理部和學校領導認可的同時也認識到帶教對實習護士今后發展中的重要性。