醫(yī)院感染管理制度

            時間:2022-06-20 11:27:35 制度 我要投稿

            醫(yī)院感染管理制度15篇

              在我們平凡的日常里,越來越多地方需要用到制度,好的制度可使各項工作按計劃按要求達到預(yù)計目標。相信很多朋友都對擬定制度感到非?鄲腊,下面是小編整理的醫(yī)院感染管理制度,希望能夠幫助到大家。

            醫(yī)院感染管理制度15篇

            醫(yī)院感染管理制度1

              由科室主任、護士長及本科兼職監(jiān)控醫(yī)師、護士組成,在科主任領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。主要職責是:

              1、認真落實醫(yī)院感染管理的有關(guān)規(guī)章制度、標準。根據(jù)本科室特點,制定具體管理細則并組織實施。

              2、對醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進行監(jiān)測(包括目標性監(jiān)測),采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢時,及時報告控感與職工保健科,并積極協(xié)助調(diào)查和落實各項控制措施(如留取標本,細菌學(xué)檢查和消毒隔離等工作)。

              3、制定科室抗感染藥物合理使用細則,監(jiān)督檢查本科室抗感染藥物使用情況,定期總結(jié)分析,不斷提高合理使用抗感染藥物的水平和微生物學(xué)檢查的比率。

              4、督促檢查本科室醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行和落實無菌操作技術(shù)和消毒制度。

              5、組織本科室醫(yī)院感染預(yù)防控制知識和技術(shù)的培訓(xùn)和醫(yī)德醫(yī)風教育。

              6、做好對衛(wèi)生員、配膳員、陪住、探視者的衛(wèi)生學(xué)管理和教育。

              7、在控感與職工保健科的指導(dǎo)下,具體落實各項監(jiān)測工作并做好登記工作。

              8、落實執(zhí)行一次性醫(yī)療用品的檢查、使用、用后的處置。

              9、每月向醫(yī)院控感委員會匯報各項統(tǒng)計數(shù)據(jù),監(jiān)測結(jié)果等。

            醫(yī)院感染管理制度2

              一、人員管理制度

              1.醫(yī)務(wù)人員須穿清潔的工作服,有明顯污染時應(yīng)及時更換;

              2.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴格遵守《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》;

              3.診療操作時,應(yīng)嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程;

              4.感染性疾病或不明原因疾病的患兒應(yīng)單間隔離,無條件時同類疾病可同室隔離,護理人員固定、診療用品專用,醫(yī)務(wù)人員接觸患兒前應(yīng)加穿隔離衣,脫掉隔離衣以后方可接觸其它患兒;

              5.醫(yī)務(wù)人員患有腹瀉、呼吸道感染、皮膚有癤腫或破潰時,治愈前不得接觸患兒。

              6.母親患有急性感染性疾病時不得接觸或母乳喂養(yǎng)新生兒;

              7.限制不必要的探視,確需探視時,探視者不得有急性感染性疾病,接觸新生兒之前醫(yī)務(wù)人員應(yīng)指導(dǎo)探視者做好手衛(wèi)生;

              8.科室監(jiān)控小組成員應(yīng)密切關(guān)注新生兒的疾病狀況,一旦發(fā)現(xiàn)特殊感染情況應(yīng)立即報告醫(yī)院感染管理科。

              二、環(huán)境和物品管理制度

              (一)空氣:保持空氣清新與流通,每天上、下午開窗通風各1次,每次30分鐘。通風不良時可安裝空氣凈化消毒器。室內(nèi)溫度保持在22℃~24℃,濕度保持在55%~65%。

              (二)墻面和門窗:應(yīng)保持清潔、干燥,無污跡、霉斑;有明顯污染時使用清潔劑或消毒劑擦拭。

             。ㄈ┑孛妫喊ㄖ委熓、儲藏室、病房、走廊、衛(wèi)生間、污物間等,每天1次使用清水或清潔劑濕式擦拭,污染時隨時擦拭。

              (四)醫(yī)療器械:包括呼吸機、監(jiān)護儀、輸液泵、微量注射泵、聽診器、血壓計等,尤其是頻繁接觸的物體表面,如儀器按鈕、操作面板,每天1次使用75%酒精擦拭消毒;

              (五)診療物品:包括治療臺、治療車、藥品柜、病歷夾、床欄桿、床頭柜、電話、門把手等,每天1次使用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。霧化吸入器、呼吸面罩、氧氣管、體溫表應(yīng)當一人一用一消毒。

             。┐矄卧夯純阂虺鲈、轉(zhuǎn)科(院)、死亡等離開以后,應(yīng)及時對床單元使用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒;

             。ㄆ撸┺k公用品,包括電話聽筒和按鍵、電腦鍵盤、鼠標等,每天1次使用75%酒精擦拭消毒;

             、旎驹瓌t:

              1.清潔用具,包括拖布、抹布等,必須分區(qū)使用、清潔、消毒、晾干、保存,最好以不同顏色區(qū)分,清潔區(qū)為藍色,污染區(qū)為紅色;

              2.物體表面清潔時抹布應(yīng)一桌一抹一更換,禁止一桶水一抹布的清潔方式;拖布一次擦拭面積不得超過20m2,或者一病房一拖布;

              3.清潔用具使用后先使用清潔劑清洗干凈,再使用500mg/L含氯消毒劑浸泡消毒10分鐘以上,再使用清浩流動水清洗干凈,晾干備用;

              4.當沒有明顯污染時,使用清水或清潔劑濕式擦洗即可;當有血液或體液污染時,應(yīng)使用1000mg/L含氯消毒劑擦拭消毒;當多重耐藥菌流行或有醫(yī)院感染暴發(fā)時,使用500mg/L含氯消毒劑擦拭,每天至少2次。

              5.消毒時應(yīng)遵循先清潔后消毒的原則,如血跡、痰跡、嘔吐物、排泄物、分泌物等,應(yīng)清理污物,再使用1000mg/L的含氯消毒劑覆蓋作用10分鐘以上,再對整個區(qū)域進行有序的擦拭消毒;

              6.每日清潔消毒應(yīng)有序進行,從清潔區(qū)開始,再到污染區(qū);

              7.使用腐蝕性的消毒劑如含氯消毒劑,擦拭作用一定時間后應(yīng)盡快使用清水擦拭,避免對物品產(chǎn)生腐蝕;

              8.清潔消毒人員應(yīng)做好個人防護,防止病原微生物和消毒劑對健康造成的危害。

              9.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按醫(yī)療廢物分類要求丟棄廢物于盛裝容器內(nèi),病室和各工作間廢物每天清理二次,垃圾袋滿3/4時隨時清理。

              三、生活起居用品管理制度

             。ㄒ唬┠唐、奶嘴做到一人一瓶一嘴,使用后清水沖洗干凈,集中送供應(yīng)室壓力蒸汽滅菌后干燥貯存,24小時更換;

             。ǘ┬律鷥菏褂貌碱,如毛巾、衣物、墊口巾等,一用一換,清洗晾干后送供應(yīng)室壓力蒸汽滅菌備用;

             。ㄈ┐采嫌闷,如枕套、床單、被套等,每周更換一次,污染時隨時更換;

             。ㄋ模┬律鷥簻叵、藍光箱等,每日或一用一清水擦拭清潔;同一患兒長期連續(xù)使用時,應(yīng)當每周消毒一次,用后終末消毒。按《嬰兒保溫箱清洗消毒標準操作規(guī)程》執(zhí)行。

              四、配奶區(qū)消毒管理制度

             。ㄒ唬┕ぷ魅藛T管理

              1.配奶工作人員應(yīng)當經(jīng)過消毒技術(shù)培訓(xùn),患者感染性疾病者在未治愈前不得參與配奶工作。

              2.配奶工作人員應(yīng)有良好的衛(wèi)生習慣,配奶前應(yīng)洗手,佩戴口罩、帽子。

              (二)配奶用品管理

              1.奶粉應(yīng)保存于清潔干燥處,在有效期內(nèi)使用。開啟后注明啟用時間,密閉存放;開啟后保存時間根據(jù)說明書配制。

              2.取用奶粉的勺子應(yīng)干燥存放,不得存放在奶粉中。

              3.配奶必須使用溫開水進行配制。

              4.奶具使用后,清水沖洗干凈,集中送消毒供應(yīng)室壓力蒸汽滅菌后干燥貯存,保存時間不應(yīng)超過24小時,沒用使用完的應(yīng)重新清洗消毒;特殊或不明原因感染患兒所用奶具優(yōu)先選擇一次性物品,非一次性物品必須專人專用專消毒,不得交叉使用。

              5.盛放奶具的容器每日必須清洗消毒。

              6.開水瓶每周徹底清潔去垢一次。

             。ㄈ┡淠虆^(qū)環(huán)境管理

              1.應(yīng)保持空氣清新、干燥,地面、墻面、天花板等清潔無塵。

              2.每次配奶開始前及結(jié)束后,應(yīng)清潔配奶操作臺。

              3.清潔拖把、抹布專室專用,配奶臺抹布固定專用,每天更換消毒。

              五、新生兒沐浴區(qū)消毒管理制度

             。ㄒ唬┗颊咂つw化膿及其他傳染性疾病的工作人員,不得接觸新生兒;

             。ǘ┕ぷ魅藛T應(yīng)具有良好的手衛(wèi)生意識,指甲不超過指尖,不得配戴首飾、手表等物品;

              (三)每日沐浴前、沐浴后沐浴區(qū)應(yīng)開窗通風,保持室內(nèi)空氣清新干燥;

             。ㄋ模┿逶^(qū)溫度應(yīng)保持在26~28℃,水溫在38~40℃。

              (五)新生兒淋浴用具每人一套,衣服、被服、浴巾、毛巾使用前應(yīng)高壓滅菌,并放專用柜內(nèi)保管。

             。┦褂弥械饩、酒精、石臘油等盛裝瓶每周更換消毒。

             。ㄆ撸└腥拘约膊∨c非感染性疾病患兒應(yīng)分時沐浴,應(yīng)先為早產(chǎn)兒、非感染性疾病患兒沐浴,最后為感染性疾病患兒沐浴。沐浴方法遵照《新生兒沐浴流程》執(zhí)行。

              (八)保持洗嬰臺整潔,洗嬰后立即清理臺面,用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。洗嬰池每天用1000mg/L含氯消毒劑徹底刷洗。消毒后不可再在水池內(nèi)清洗其他用物。

             。ň牛╇娮臃Q每天使用后,用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。

             。ㄊ┠虿己鸵挛镉煤蟛灰S意拋在地上,以免污染地面,應(yīng)分類集中于污衣袋和污物袋內(nèi)。

              六、隔離室消毒管理制度

             。ㄒ唬┕ぷ魅藛T進入隔離室,根據(jù)隔離要求需要佩戴帽子、口罩、手套、隔離衣。一切診療、護理操作均按隔離要求。

             。ǘ┦覂(nèi)一切物品、器具必須專用,單獨消毒滅菌,如奶具、聽診器、體溫表、輸液盤、治療車等。

             。ㄈ┬杷凸⿷(yīng)室清洗消毒物品,應(yīng)單獨用一容器盛裝運送,不能于其他物品相混。

             。ㄋ模┯眠^的被服、衣物和產(chǎn)生廢物均放入黃色隔離袋內(nèi),出隔離室再套一黃色袋,用雙層袋包扎,并署名傳染,分別送洗衣房、垃圾站處理。

             。ㄎ澹└綦x的新生兒離室后,應(yīng)對室內(nèi)所用物品、器械、新生兒床、地面、空氣等進行嚴格終末消毒。

              七、感染暴發(fā)流行處置及控制措施

             。ㄒ唬┛剖野l(fā)現(xiàn)感染流行時應(yīng)立即報告科主任、護士長和醫(yī)院感染管理辦公室。

             。ǘ┝⒓磳Σ∪朔謪^(qū)隔離,已感染患兒安置隔離室、新收患兒安置在一病區(qū),與已暴露患兒分開安置,診療用品分開配置,一切診療、護理操作均按隔離要求執(zhí)行,認真落實洗手制度。存在嚴重感染隱患時,應(yīng)當立即停止接受新患兒,并將在院患兒轉(zhuǎn)出。

              (三)積極配合醫(yī)開展流行調(diào)查。

             。ㄋ模┎蓸雍,組織對室內(nèi)所有的物體表面、地面、床單位、醫(yī)療用品進行全面消毒處理。

              (五)密切監(jiān)測發(fā)病情況,如有新發(fā)病例及時報告。

              八、消毒隔離監(jiān)測

              1、病室、配藥室的空氣,醫(yī)務(wù)人員手,物表每月進行微生物監(jiān)測一次,

              2、使用中碘酒、酒精,消毒的奶瓶、奶嘴每季度進行微生物監(jiān)測一次。

              3、針對監(jiān)測結(jié)果,對存在問題進行分析、整改。

            醫(yī)院感染管理制度3

              一、目的

              按照《關(guān)于落實常態(tài)化疫情防控要求進一步加強醫(yī)療機構(gòu)感染防控工作的通知》(聯(lián)防聯(lián)控機制綜發(fā)〔2020〕169號)和《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于完善發(fā)熱門診和醫(yī)療機構(gòu)感染防控工作的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕507號)等文件要求,醫(yī)院設(shè)置應(yīng)急隔離區(qū)/過渡(緩沖)病房。對于就診的急、危、重癥患者,做到不推諉、不拒收、堅持生命至上原則,在科學(xué)論證、充分做好防控防護基礎(chǔ)上,開辟綠色通道,優(yōu)先搶救生命。

              為規(guī)范應(yīng)急隔離區(qū)/過渡(緩沖)病房的消毒、隔離工作,嚴格落實國家衛(wèi)生健康委《醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》、降低發(fā)生感染的風險,保障醫(yī)患安全,特制定該管理制度。

              二、適用范圍

              適用于需要急診入院、待排查新冠肺炎可能的患者收治在應(yīng)急隔離區(qū)/過渡(緩沖)病房,該病區(qū)工作人員以及到該病區(qū)會診、搶救、保潔或轉(zhuǎn)運等工作人員均應(yīng)執(zhí)行該制度。

              三、具體要求

              (一)對于急診患者且不能排除新冠病毒感染時,可按照接診疑似患者做好防護,先搶救治療。

              (二)新收入院患者,單人單間收治,固定陪護人員,在應(yīng)急隔離區(qū)/過渡(緩沖)病房排除新冠肺炎可能后再轉(zhuǎn)入普通病區(qū)進一步住院治療,降低潛在院內(nèi)交叉感染風險。

              (三)應(yīng)急隔離區(qū)/過渡(緩沖)病房內(nèi)設(shè)置污染區(qū)、潛在污染區(qū)和清潔區(qū),分區(qū)明確。配足必要的防護用品(詳見附件)。

             。ㄋ模┽t(yī)務(wù)人員進入污染區(qū)前,在清潔區(qū)穿防護用品;離開污染區(qū)時,通過緩沖間脫去防護用品,并進行手衛(wèi)生。

             。ㄎ澹⿷(yīng)急隔離區(qū)/過渡(緩沖)病房應(yīng)有明顯標識,并限制無關(guān)人員出入。

              (六)患者的診療、護理工作和病人的生活活動必須在病室內(nèi)完成,直到核酸檢測結(jié)果陰性排除新冠肺炎后再轉(zhuǎn)至普通病區(qū)。

             。ㄆ撸┽t(yī)護要及時對患者及陪護進行健康教育:嚴禁探視,不串病房,自覺規(guī)范佩戴口罩,正確實施咳嗽禮儀和手衛(wèi)生。

             。ò耍┽t(yī)務(wù)人員應(yīng)加強個人防護和消毒隔離觀念,在搶救或處置不同患者時醫(yī)護人員應(yīng)相對固定。如人員緊張無法固定專人時,在處置不同患者之間應(yīng)立即進行手衛(wèi)生,更換防護用品,緊急情況下可更換外層隔離衣、外層口罩和手套,避免交叉感染。

             。ň牛⿷(yīng)急隔離區(qū)/過渡(緩沖)病房,應(yīng)符合隔離要求,在實施標準預(yù)防的基礎(chǔ)上采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。進出隔離病房,應(yīng)當嚴格執(zhí)行《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)務(wù)人員穿脫防護用品的流程》,正確實施手衛(wèi)生及穿脫防護用品,防止污染。

             。ㄊ﹤人防護標準應(yīng)依據(jù)國家及省相關(guān)要求做好防護。

              1、醫(yī)務(wù)人員個人防護:按照相關(guān)防護標準嚴格執(zhí)行穿脫防護用品流程,正確穿脫個人防護用品。

              2、醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用防護口罩、護目鏡/防護面屏、隔離衣、防護服、手套、鞋套和膠靴等防護用品被患者血液、體液、分泌物等污染時應(yīng)當及時更換。

              3、正確使用防護用品,穿防護用品前、戴手套前、脫去手套或隔離服后應(yīng)立即進行手衛(wèi)生。

              4、下班前進行個人衛(wèi)生處置。

              5、嚴格執(zhí)行新冠職業(yè)暴露及銳器傷防范措施。

             。ㄊ唬┫疽螅

              1、空氣消毒:

              按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》,加強病區(qū)走廊和病室通風換氣,每日至少4次;治療室等每日用紫外線燈進行空氣消毒2次。

              2、地面、墻壁消毒:

              每日用1000mg/L的含氯消毒液擦拭或噴灑消毒至少4次,消毒作用時間應(yīng)不少于30分鐘。地面若有明顯的血漬等體液污染時,先用吸濕材料去除可見的污染物,再用2000mg/L含氯消毒劑的噴壺對準血漬等沿四周方向向中心噴灑;作用30分鐘后用一次性毛巾清潔,用后此毛巾作醫(yī)療廢物處理。

              3、物體表面消毒:

              診療設(shè)施設(shè)備表面以及床圍欄、床頭柜、家具、門把手、呼叫按鈕、監(jiān)護儀、微泵、門把手、計算機等物體表面、轉(zhuǎn)運車輛、擔架等運輸工具等(使用完之后立即消毒),每日用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒2次,作用30分鐘后清水擦拭干凈。有血漬體液污染時處理同前。

              4、患者的嘔吐物、排泄物、分泌物,應(yīng)采用專門容器收集,使用5000mg/L的含氯消毒劑作用2h后處理污染物。

             。ㄊ⿷(yīng)當盡量選擇一次性使用的診療用品。聽診器、溫度計、血壓計等醫(yī)療器具和護理物品實行專人專用。重復(fù)使用的醫(yī)療用品用雙層黃色垃圾袋盛裝,做好標識,密閉運送至洗衣房或消毒供應(yīng)中心消毒滅菌處理。

              (十三)患者外出檢查應(yīng)戴外科口罩,檢查完成后檢查室應(yīng)立即消毒;運送車輛應(yīng)更換一次性床單或座椅套,并用1000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒。

             。ㄊ模┐_診患者使用過的床單、被套、枕套用雙層黃色醫(yī)療廢物袋盛裝,袋外貼上“新冠”字樣,一次性使用,按照感染性廢物處理。

             。ㄊ澹┗颊吲懦鹿诳赡苻D(zhuǎn)入普通病區(qū)后,對其病室應(yīng)按《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》進行終末消毒。

             。ㄊ┗颊呶磁懦鹿诨蛞汛_診新冠的患者死亡,對尸體應(yīng)當進行處理。處理方法為:用3000mg/L的含氯制劑棉球或紗布填塞尸體口、鼻、耳、肛門等所有開放通道;用雙層紗布包裹尸體,裝入雙層尸體袋中,通知殯儀館專用車輛及時火化處理。

             。ㄊ撸⿷(yīng)急隔離區(qū)/過渡(緩沖)病房產(chǎn)生的廢棄物,包括醫(yī)療廢物和生活垃圾,均按照醫(yī)療廢物進行分類收集,用雙層黃色垃圾袋盛裝,不得與其他醫(yī)療廢物混裝,要與醫(yī)療廢物處置單位進行單獨交接。

             。ㄊ耍┟咳諏Σ^(qū)醫(yī)務(wù)人員的體溫和癥狀進行監(jiān)測,如有發(fā)熱或出現(xiàn)呼吸道癥狀則應(yīng)立即報告醫(yī)務(wù)科/護理部。

              過渡緩沖病房醫(yī)院感染管理制度

              1、認真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理方法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染診斷標準》、《消毒管理辦法》和《中華人民共和國傳染病防治法》等有關(guān)法律、法規(guī)。

              2、建立健全業(yè)務(wù)副院長領(lǐng)導(dǎo)的醫(yī)院感染管理三級網(wǎng)絡(luò)組織,并充分發(fā)揮其作用,及時解決醫(yī)院感染管理中存在的問題,配備感染管理專(兼)職人員,并認真履行職責。

              3、加強對醫(yī)院感染病例的監(jiān)測,采取前瞻性與回顧性調(diào)查相結(jié)合的`綜合性調(diào)查方法,定期匯總、分析監(jiān)測資料,全面掌握醫(yī)院感染發(fā)病率、常見感染部位、危險因素、高?剖业惹闆r,從而有效地控制醫(yī)院感染的發(fā)生;當出現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢時,應(yīng)積極進行流行病學(xué)調(diào)查,采取切實有效的控制措施,遏制醫(yī)院感染的流行與爆發(fā)。

              4、加強消毒管理工作,按要求定期進行消毒滅菌效果監(jiān)測和環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。

              5、加強消毒藥械和一次性醫(yī)療用品的使用管理,嚴禁一次性醫(yī)療用品重復(fù)使用。

              6、切實加強抗菌藥物臨床應(yīng)用管理。

              7、抓住醫(yī)院感染管理的重要環(huán)節(jié),加強對重點部門(如內(nèi)窺鏡、口腔科、手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房等)的醫(yī)院感染管理監(jiān)控。

              8、加強對醫(yī)療廢物和污水處理的監(jiān)督管理,使醫(yī)療廢物處置規(guī)范化,污水排放符合要求。

              9、定期對醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員、后勤行政人員進行醫(yī)院感染知識及國家相關(guān)法律法規(guī)培訓(xùn)。

              10、將醫(yī)院感染管理質(zhì)量納入醫(yī)院綜合目標分類管理體系中,制定醫(yī)院感染管理質(zhì)量指標與考核細則。

            醫(yī)院感染管理制度4

              一、在實施標準預(yù)防的基礎(chǔ)上,根據(jù)門診病人就醫(yī)特點以及疾病不同的傳播途徑采取相應(yīng)的消毒隔離措施。

              二、嚴格預(yù)檢、分診制度,發(fā)現(xiàn)傳病人或疑似傳染病患者到指定隔離室診治,并做好必要的隔離和消毒

              三、接觸每一例患者前后應(yīng)洗手或進行手消毒,所有診室必須設(shè)置流動水、洗手液、速干手消毒液,干手紙巾,嚴格手套使用指征,禁止戴手套使用手消毒液。

              四、各診室應(yīng)定時通風,每日診療結(jié)束后進行空氣消毒,做好消毒記錄。

              五、診療桌,診療椅、診療床等每天清潔,物體表面如電腦鍵盤、鼠標等應(yīng)每日清潔,必要時用50gL含氯消毒劑擦拭。

              六、當?shù)孛媸艿交颊哐骸Ⅲw液等明顯污染或其他可疑污染時,對于含少量血體液(<10n1)等物質(zhì)濺污,可先用吸濕材料將其清除,如污漬已干涸,可使用500mg/L含氯消毒液擦去,然后使用含消毒液的抹布擦拭污染表面,作用30min。對于被血體液(>10m1)

              等污染的物體表面,用含有效氯20xx-5000g/L消毒液的抹布覆蓋污染物上吸附清除后用200mg/L含消毒液漫泡的抹布以污染表面為中心,由外向內(nèi)擦拭物體表面,作用30min。消毒過程有記錄。

              七、一般診療用品如血壓計、聽診器應(yīng)保持清潔,每日使用后用75%乙醇或500mg/L有效氯溶液消毒,血壓計袖帶每周清洗消毒一次,被血液、體液污染后,應(yīng)立即清潔消毒晾干備用

              八、所有急救器村必須在消毒有效期內(nèi)使用,做到一人一用一消毒或滅菌,并且清潔保存。消毒用含氯消毒液現(xiàn)配現(xiàn)用,每日監(jiān)測,在規(guī)定時間內(nèi)使用。注射用小包裝皮膚消毒液使用時間不超過7天。九、診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物置雙層黃色型料袋中,進行有效封口后由專人密閉運送。嚴格做好醫(yī)療廢物的分類收集。密閉轉(zhuǎn)運、無害化處理和交接、登記等工作。

            醫(yī)院感染管理制度5

              一、口腔診療區(qū)域和口腔診療器械清洗、消毒區(qū)域應(yīng)分開設(shè)置。使用的口腔診療器械必須符合以下要求:

              1、進入病人口腔內(nèi)的所有診療器械,必須達到“一人一用一清洗一消毒或者滅菌”的要求。

              2、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的各類口腔診療器械,包括手機、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術(shù)治療器械、牙周治療器械、敷料等,使用前必須達到滅菌。

              3、接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械,包括口鏡、探針、牙科鑷子等口腔檢查器械、各類用于輔助治療的物理測量儀器、印模托盤、漱口杯等,使用前必須達到消毒。

              4、凡接觸病人體液、血液的修復(fù)、正畸模型等物品,送技工室操作前必須消毒。

              5、牙科手機及其它耐濕熱需要滅菌的口腔診療器械,采用壓力蒸汽滅菌的方法進行滅菌。

              二、醫(yī)護人員應(yīng)嚴格執(zhí)行標準預(yù)防的原則,進行口腔診療操作時,必須戴口罩、帽子,可能出現(xiàn)病人血液、體液噴濺時,應(yīng)戴護目鏡或防護面罩,每次操作前及操作后必須嚴格洗手或手消毒。

              三、醫(yī)務(wù)人員戴手套操作時,每診療一個病人應(yīng)當更換一副手套并洗手或手消毒。

              四、在拍小牙片時,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認真洗手,戴一次性手套進行操作,要求患者在拍片前認真洗手或戴一次性手套將牙片放入指定位置。

              五、每次治療前和結(jié)束后,應(yīng)及時踩腳閘沖洗管腔30s,有條件時使用防回吸牙科手機或配備管腔防回吸裝置。

              六、口腔診療過程中產(chǎn)生的感染性廢物,裝入黃色醫(yī)療廢物袋中,扎緊袋口,標簽注明。一次性無菌口腔治療盒中的鑷子、探針等銳器物用后放入專用的利器盒內(nèi)。

              七、口腔診療區(qū)域內(nèi)環(huán)境應(yīng)當保持整潔,每日對口腔診療、清洗、消毒區(qū)域進行清潔消毒;每日定時通風或進行空氣凈化;有污染時及時進行清潔、消毒處理,每周對環(huán)境進行一次徹底的清潔、消毒。

              八、對選用化學(xué)方法進行浸泡消毒或滅菌的器械在使用前,應(yīng)當用無菌水將殘留的消毒液沖洗干凈。

            醫(yī)院感染管理制度6

              一、科室醫(yī)院感染管理小組由科室主任、護士長及本科兼職監(jiān)控醫(yī)師、護士組成。負責貫徹落實預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理有關(guān)法律、法規(guī),組織制定本科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度,工作流程;并負責組織實施、監(jiān)督、指導(dǎo)、效果評價。

              二、對本科室醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進行監(jiān)測、分析、針對問題提出控制措施。

              三、對醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進行監(jiān)測,采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染理性趨勢時,及時報告醫(yī)院感染管理科,并積極協(xié)助調(diào)查。對醫(yī)院感染暴發(fā)時間進行報告和調(diào)查分析,提出控制措施并協(xié)助、組織有關(guān)部門進行處理。

              四、監(jiān)督檢查本科室傳染病藥物使用情況:至少每季度有一次科室抗感染藥物合理使用分析資料。

              五、組織本科室傳染病的醫(yī)院感染控制工作。

              六、對本科室醫(yī)務(wù)人員有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作提供指導(dǎo)預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)。

              七、督促本科室人員嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)、消毒隔離制度、手衛(wèi)生管理標準、醫(yī)療廢物管理。

              八、做好對衛(wèi)生員、配膳員、陪住、探視者的衛(wèi)生學(xué)管理。

            醫(yī)院感染管理制度7

              一、建立傳染病管理制度發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病者應(yīng)轉(zhuǎn)到指定醫(yī)院就診。嚴格采取相應(yīng)的消毒處理措施,并及時報告疫情。

              二、建立健全日常清潔、消毒制度,地面濕式清掃。

              三、各診室要有流動清潔、消毒制度,地面濕室清掃。

              四、門(急)診的治療室、處置室、注射室、換藥室的醫(yī)院感染管理要求:

              1、室內(nèi)布局合理,清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確,標志清楚,保持整潔,定時通風換氣,每天紫外線消毒至少一次,每次30分鐘-60分鐘并登記,每周用95%酒精擦拭紫外線燈管至少一次,臺面、門把手等易傳播區(qū)每日用含氯消毒液消毒,室內(nèi)地面早晚各拖一次,拖完后將拖把消毒晾干。

              2、醫(yī)護人員進入室內(nèi),應(yīng)衣帽整潔,嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。

              3、無菌物品滅菌日期依次放入專柜,過期重新滅菌。無菌物品必須一人一用一滅菌。

              4、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體注明時間,超過2小時后不得使用。啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用,最好采用小包裝。

              5、碘酒、酒精應(yīng)密閉保存,每周更換二次,容器每周滅菌二次。常用無菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌;置于無菌儲

              槽中的滅菌物品(棉球,紗布等)一經(jīng)打開,使用時間最長不得超過24小時,提倡用小包裝。

              6、治療車上物品應(yīng)排放有序,上層為清潔區(qū),下層為污染區(qū);治療車、換藥車應(yīng)配有快速手消毒劑。

              7、各種治療、換藥、護理操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行。特殊感染傷口(如炭疽、氣性壞疽、破傷風等應(yīng)就地(診室)嚴格隔離,處置后嚴格進行終末消毒,不得進入換藥室。

              8、一次性用品(注射器、針嘴、輸血輸液管、各種導(dǎo)管等)嚴禁重復(fù)使用,用后與其他廢棄物分類收集,封閉裝運,統(tǒng)一回收到指定部門進行無害化處理。醫(yī)用廢棄物置雙層黃色袋;生活廢棄物置黑色色袋;放射性廢棄物置雙層紅色袋,各類污染袋要防滲漏。

              9、使用后的銳器應(yīng)及時放入銳器盒內(nèi),達到容量3/4時立即封口,日產(chǎn)日清。

              10、保持抗生素藥物使用率≤50%;院內(nèi)感染率≤10%;院感漏報率≤20%。

              五、急診搶救室及平車、輪椅、診察床等應(yīng)每日定時消毒,被血液、體液污染時應(yīng)及時消毒處理。

              六、急診搶救器材應(yīng)在消毒滅菌的有效期內(nèi)使用,一用一消毒或滅菌。

            醫(yī)院感染管理制度8

              一、工作人員要求

             。ㄒ唬┏闪⑨t(yī)院感染監(jiān)控小組,成員由科主任、護士長、感染監(jiān)控醫(yī)師、感染監(jiān)控護士組成。醫(yī)護人員每年接受醫(yī)院感染繼續(xù)教育培訓(xùn),熟悉醫(yī)院感染診斷、預(yù)防原則、報告程序。

             。ǘ┮旅闭麧崳淮鹘渲浮⒍h(huán),注意個人衛(wèi)生,不得穿工作服離院外出。

             。ㄈ﹪栏褡袷亍夺t(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求,在以下情況應(yīng)進行手衛(wèi)生:接觸患者前;進行無菌操作前;接觸體液后;接觸患者后;接觸患者周圍環(huán)境后;戴手套操作后,脫下手套立即洗手。

             。ㄋ模┕ぷ魅藛T在診療護理操作中遵守各項操作規(guī)程,嚴格執(zhí)行無菌操作。

             。ㄎ澹┳龊貌∪说男l(wèi)生宣教,利用宣傳欄、發(fā)放資料、座談會及結(jié)合病例等形式進行宣教消毒隔離知識。

              二、患者要求

             。ㄒ唬┎∪说陌仓脩(yīng)實施標準預(yù)防的原則,根據(jù)疾病的傳播途徑采取相應(yīng)的隔離措施。

              (二)傳染病人不能和普通病人住在一個病室,對已確診的傳染病人應(yīng)立即轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院隔離治療,在未轉(zhuǎn)之前,必須采取相應(yīng)的隔離治療措施。

             。ㄈ﹤魅静∪藨(yīng)在指定的范圍內(nèi)活動,不互串病室及外出,病人食品、物品不混用。

              三、環(huán)境要求

             。ㄒ唬┎》恳〞r通風換氣,每日2次,必要時進行空氣消毒。治療室、換藥室每日用紫外線進行空氣消毒。

              (二)治療室、換藥室的物表每天用有效氯500mg/L的消毒液擦拭。地面應(yīng)濕式清掃,被體液、血液污染時隨時用1000mg/L-20xxmg/L含氯消毒液擦拭。

              (三)病人的衣服、被套、床單、枕套不得帶有血、尿、便痕跡,每周更換1-2次,并做到隨臟隨換。禁止在病房、走道上清點布類。

             。ㄋ模┎〈裁刻鞚袷角鍜咭淮危淮惨唤硪挥茫淮差^柜等物體表面每天擦拭一次,一桌一抹布,用后消毒,有污染的物體表面隨時消毒。

             。ㄎ澹└鞣N治療、護理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行,特殊感染傷口如炭疽、氣性壞疽、破傷風等應(yīng)就地(診室或病室)嚴格隔離,處置后進行嚴格終末消毒。

              (六)病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡后要進行終末消毒。傳染病人所用的物品必須消毒處理,不經(jīng)消毒不準帶出,不能給他人使用。

              四、各類物品管理

             。ㄒ唬┳⑸、輸液實行一人一針一管,止血帶一人一用一消毒,溶解不同藥物應(yīng)使用不同注射器。

             。ǘo菌容器、持物鉗干燥使用,每4小時更換一次。

             。ㄈ┲委熫嚿衔锲窇(yīng)排放有序,上層為清潔區(qū),下層為污染區(qū)。

              (四)抽出的藥液,開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間,超過2小時后不得使用;啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用,最好使用小包裝。

              (五)碘酒、酒精瓶應(yīng)保持密閉,每周更換滅菌2次。無菌包中的滅菌物品(棉球、紗布等)一經(jīng)打開,保存時間最長不超過24小時,提倡使用小包裝。

             。o菌物品必須放置在無菌物品保存專柜內(nèi),分類按日期順序存放,標記清楚,有效期內(nèi)使用。有專人每天檢查,過期物品需重新滅菌。

             。ㄆ撸┭鯕鉂窕簯(yīng)用滅菌水,每天更換,濕化瓶用后送消毒供應(yīng)室中心消毒處理。

              (八)換藥用過的彎盤、治療碗等用后保濕,送消毒供應(yīng)中心處置。

             。ň牛┮淮涡允褂冕t(yī)療用品用后放入醫(yī)療廢物袋內(nèi),銳器放入利器盒內(nèi)。被傳染病人血液、體液、分泌物、排泄物污染的被服、隔離衣等放在黃色塑料袋內(nèi),雙層結(jié)扎,注明“隔離”及數(shù)量。

              (十)傳染性引流液、體液、血液等標本用有效氯1000mg/L-20xxmg/L的消毒液浸泡消毒30分鐘后排入下水道。

             。ㄊ唬┲委熓、病室、辦公室、衛(wèi)生間等拖把、抹布專用,標記明確,分開清洗消毒,懸掛晾干。

              五、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒效果監(jiān)測

              (一)感染監(jiān)控護士每月對空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手、每季對使用中消毒液等進行細菌學(xué)監(jiān)測。

             。ǘ┍O(jiān)測超標項目及時查找原因,并落實整改措施,重新監(jiān)測至合格。

              (三)各項監(jiān)測結(jié)果認真記錄、存檔,定期進行分析。

              六、醫(yī)院感染病例報告

              (一)對醫(yī)院感染散發(fā)病例,臨床醫(yī)生應(yīng)及時向本科室醫(yī)院感染管理小組負責人報告,并于24小時內(nèi)填寫《醫(yī)院感染病例報告卡》報送感染管理科。

             。ǘ┌l(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例或以上)時,臨床科室應(yīng)立即報告醫(yī)院感染管理科。

            醫(yī)院感染管理制度9

              1、嚴格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》有關(guān)規(guī)定。

              2、醫(yī)護人員進入室內(nèi),應(yīng)衣帽整潔,嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。

              3、無菌物品必須一人一用一滅菌。

              4、室內(nèi)設(shè)有流動水洗設(shè)施。

              5、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間,超過2小時不得使用,啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。

              6、常用無菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌,置于無菌儲槽中的滅菌物品(棉球、紗布等)一經(jīng)打開,使用時間最長不超過24小時,提倡使用小包裝。

              7、治療車上物品應(yīng)排放有序,上層為清潔區(qū),下層為污染區(qū),進入病室的治療車應(yīng)配有快速手消毒劑,或消毒手。

              8、各種治療、護理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行,炭疽、氣性壞疽、破傷風等應(yīng)就地嚴格隔離,處理后進行嚴格終末消毒,不得進入換藥室。感染性敷料應(yīng)放在黃色防滲的污物袋內(nèi),及時焚燒處理,污物桶定時清潔消毒。

            醫(yī)院感染管理制度10

              1、急診科應(yīng)與曾通門診分開,自成體系,設(shè)單獨入口。

              2、認真貫徹執(zhí)行醫(yī)院感染管理相關(guān)的法律法規(guī)、技術(shù)規(guī)范、標準和各項制度,制定并落實醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度、規(guī)范和流程。

              3、急診科主任為感染管理第一責任人,成立醫(yī)院感染管理責任制,各級各類人員明確在預(yù)防和控制醫(yī)院染管理工作中的責任并切實履行職責。

              4、成立感染管理小組,定期對本科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量進行檢查,每季度召開會議,進行醫(yī)感相關(guān)知識學(xué)習一次。

              5、建立預(yù)檢分診制度,發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病人,應(yīng)指定隔離診室診治,已被污染的區(qū)城及時消毒。

              6、工作人員上班時著裝規(guī)范,嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生,給病人檢查及操作前后應(yīng)洗手或用速干手消毒液消毒

              7、保持各診室內(nèi)空氣流通,定時開窗通風;地面物表每日清潔消毒,被血液、體液污染后及時消毒。

              8、嚴格守無菌技術(shù)操作原則,凡侵入性診療用物,均做到一人一用一滅菌;與病人皮膚直接接觸的物品,應(yīng)一人一用一消毒,干燥保存。

              9、使用中的消毒液保持有效濃度,根據(jù)其性能定期監(jiān)測并有記錄;定期對消毒滅菌效果進行監(jiān)測,符合要求。注射用小包裝皮膚消毒液使用時間不超過7天。

              10、一次性使用醫(yī)療用品在消毒滅菌有效期內(nèi)使用,不得重復(fù)使用,使用后應(yīng)分類放置。

              11、不同區(qū)域等使用的清潔工具(抹布、拖把等)標識明顯,實行顏色標記,定點放置,分別清洗消毒,不得交叉使用。

              12、1)各種急診監(jiān)護儀器的表面根據(jù)耐受情況選擇合適消毒液,每日清潔消毒1次,遇污染后及時清潔和消毒。

              2)診療桌,診療椅、診療床等每天清潔,物體表面如電腦鍵盤、鼠標等應(yīng)每日清潔,必要時用50gL含氯消毒劑擦拭。

              3)當?shù)孛媸艿交颊哐、體液等明顯污染或其他可疑污染時,對于含少量血體液(<10n1)等物質(zhì)濺污,可先用吸濕材料將其清除,如污漬已干涸,可使用500mg/L含氯消毒液擦去,然后使用含消毒液的抹布擦拭污染表面,作用30min。對于被血體液(>10m1)等污染的物體表面,用含有效氯20xx-5000g/L消毒液的抹布覆蓋。

              4)一般診療用品如血壓計、聽診器應(yīng)保持清潔,每日使用后用75%乙醇或500mg/L有效氯溶液消毒,血壓計袖帶每周清洗消毒一次,被血液、體液污染后,應(yīng)立即清潔消毒晾干備用。

              13、醫(yī)療廢物的處置應(yīng)遵循《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)療廢物分類目錄》的有關(guān)規(guī)定,規(guī)范醫(yī)療廢物分類、收集、轉(zhuǎn)運等交接登記工作,實行雙簽名,交接登記保存三年以上。

            醫(yī)院感染管理制度11

              1、嚴格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》的有關(guān)規(guī)定。

              2、工作人員衣帽整齊,工作場所整潔。

              3、室內(nèi)每日通風,紫外線消毒一次。

              4、調(diào)鋇用具使用一次性口杯,做到一人一杯或一用一滅菌。

              5、鋇劑灌腸器必須高壓滅菌,肛管按消毒——清洗——滅菌程序進行,做到一人一根。

              6、公用鞋每周清潔消毒二次。

              7、傳染病人檢查后按常規(guī)進行消毒。

              8、血管造影室管理要求同手術(shù)室。

            醫(yī)院感染管理制度12

              1、當班操作人員要堅守崗位,定時巡查設(shè)備運轉(zhuǎn)情況,在任何情況下不得擅自離崗。

              2、認真執(zhí)行操作規(guī)程,遇有故障應(yīng)及時努力排除。嚴格遵守安全操作規(guī)程,嚴禁違章操作。重大事故應(yīng)立即報告醫(yī)院有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。

              3、操作人員應(yīng)熟悉設(shè)備性能,掌握設(shè)備基本保養(yǎng)知識和常見故障的維修技術(shù)。

              4、認真按規(guī)定做好污水處理的檢測工作。一般總余氯量由操作人員當班時檢測,微生物指標由操作人員取樣后送醫(yī)院實驗室或縣疾病預(yù)防控制中心檢測。

              5、認真填寫好運行記錄,如實記錄設(shè)備運行狀況指標的的檢測結(jié)果。有前后班的應(yīng)做好交接班工作,尤其是異常情況和曾處理故障的情況在交接班時互相交代清楚。

              6、做好安全保衛(wèi)工作,非管理人員不得進入醫(yī)院污水處理站,操作間禁止閑人進入。來單位視察人員需由操作人員帶領(lǐng)下參觀,檢查人員一律憑有關(guān)介紹信,由操作人員做好登記工作。

              7、定期進行處理構(gòu)筑物中污泥的清掏和消毒工作,污物排放前均應(yīng)檢測蛔蟲卵死亡率和糞大腸菌值。醫(yī)院污水操作人員要注意將采好的污泥樣送有關(guān)化驗室檢測,并做好定期消毒情況及污泥檢測結(jié)果等方面的記錄。

              8、定期與衛(wèi)生監(jiān)督部門和環(huán)保部門聯(lián)系,報告設(shè)施情況和污水處理檢測結(jié)果。如需暫停處理,應(yīng)盡快報告上級部門。

            醫(yī)院感染管理制度13

              1、嚴格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》的有關(guān)規(guī)定。

              2、室內(nèi)每天開窗通風換氣數(shù)次。

              3、工作前后、檢驗同類標本后、再檢驗別一類標本前用肥皂流水洗手。肝炎、結(jié)核等傳染病檢驗戴手套,檢驗后立即用1000mg/L有效氯浸泡手,再用清水沖洗。

              4、桌、椅、凳等表面和地面的清潔區(qū)濕式清潔每日1次,污染區(qū)每日工作前后用500mg/L的含氯制劑擦拭各1次。

              5、工作衣帽每周換洗二次,拖鞋每天用500mg/L含氯消毒劑擦拭1次。

              6、抹布、拖把等清潔消毒器材分室使用。

              7、檢驗報告單電腦紙打印發(fā)出。

              8、空氣用紫外線每日消毒一次。

              9、器材嚴格執(zhí)行一用一消毒或滅菌,原則上各類金屬、玻璃、塑料、橡膠用后用1000mg/L含氯制劑浸泡4h,再清洗烤干,必要時用前高壓滅菌。

              10、貴重儀器污染時用2%堿性戊二醛擦拭消毒,作用30-60min,平時保持清潔。

              11、廢棄固體標本及一次性器材焚燒,體液標本用20xxmg/L含氯制劑浸泡2-4小時倒入廁所,每日處理1-2次,抽血針筒用后一對一調(diào)換,并裝入危險品專用箱內(nèi)焚燒。

              12、棉球罐、棉簽每日一換,扎脈帶一用一消毒。

              13、室內(nèi)空氣、物表、手、醫(yī)療用品每月監(jiān)測一次。

              14、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶;微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片。

            醫(yī)院感染管理制度14

              1、加強業(yè)務(wù)知識和現(xiàn)代管理知識學(xué)習,不斷提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平。

              2、負責擬定院感工作計劃,提交主管院長審批后,組織實施;負責擬定科室醫(yī)院感染工作制度,并督促執(zhí)行。

              3、每月一次做好全院出院病例的回顧性調(diào)查,統(tǒng)計匯總?cè)焊腥韭、漏報率?/p>

              4、每月對重點部門進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測、對全院使用中紫外線燈管強度進行監(jiān)測。

              5、每月對全院醫(yī)院感染管理進行一次綜合質(zhì)量考核,考核結(jié)果與科室質(zhì)量掛鉤。

              6、每月不定期深入科室了解情況,協(xié)調(diào)科室間醫(yī)院感染各項工作,發(fā)現(xiàn)問題及時處理、及時解決。

              7、嚴格按照《中華人民共和國傳染病法》要求做好傳染病的管理,督促科室做好傳染病的疫情報告工作。

              8、發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)流行時,及時組織人員進行現(xiàn)場調(diào)查,分析原因,積極提出控制措施,并向主管院長請示匯報。

              9、有目的、有計劃地開展高危人群、高危因素的目標性檢測,達到有效控制醫(yī)院感染的目的。

              10、對購入消毒藥械、消毒劑、一次性使用衛(wèi)生用品等嚴把準入關(guān),不合格產(chǎn)品嚴禁進入醫(yī)院。

              11、定期(每月或每季度)將醫(yī)院感染信息饋到科室,對臨床抗感染藥物的應(yīng)用、消毒隔離等方面提出指導(dǎo)性意見。

              12、每年有計劃地完成醫(yī)院感染管理知識的培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染控制知識和業(yè)務(wù)水平。

              13、監(jiān)督、管理醫(yī)療廢物處理、焚燒,按照國家要求正圈理醫(yī)療廢物。

            醫(yī)院感染管理制度15

              一、人員管理

              1、新生兒沐浴室的工作人員入室前應(yīng)嚴格洗手、消毒、更衣,操作前必須進行衛(wèi)生洗手,指甲不過肉際,不戴戒指、手表等飾物。

              2、工作人員應(yīng)定期進行體檢,凡有皮膚化膿、各型肝炎,以及呼吸道或其他感染性疾病者,應(yīng)暫時調(diào)離本崗位。

              3、護理人員為每一個嬰兒洗澡前后應(yīng)用肥皂及流動水洗手或使用快速手消毒液。

              二、環(huán)境管理

              1、室內(nèi)空氣新鮮,布局合理,各區(qū)域劃分明確。

              2、每月對空氣、物表、新生兒物品及工作人員手進行細菌學(xué)監(jiān)測,不得檢出致病微生物并符合醫(yī)院感染管理規(guī)范要求。

              3、每日定時對空氣進行常規(guī)紫外線消毒、開窗通風,地面、物體表面等進行清潔或消毒,用500mg/l含氯消毒液擦拭消毒新生兒洗澡臺、護理臺、體重秤、洗澡盆、游泳設(shè)施、門、桌、椅臺面等內(nèi)部設(shè)施,新生兒撫觸臺上雙面中單應(yīng)每日一換,并有記錄。

              4、為每一位嬰兒洗澡結(jié)束后要認真進行清潔、消毒,保持室內(nèi)整潔。

              5、定期對墻壁、天花板等進行清洗和消毒。

              三、消毒隔離制度

              1、嚴格遵守消毒隔離原則和操作規(guī)范。

              2、沐浴時先洗正常新生兒,再洗感染新生兒。

              3、嬰兒用的眼藥水、粉撲、油膏、浴巾、柔濕巾、治療護理用品等應(yīng)一嬰一用,避免交叉使用。隔離嬰兒用具單獨使用,并采取雙消毒措施。

              4、新生兒沐浴用品如沐浴液、爽身粉等應(yīng)采用不可回流式,并保證瓶內(nèi)物品不被污染。

              5、新生兒沐浴用物如護托、洗澡盆等應(yīng)一嬰一用一消毒。

              6、無菌物品滅菌合格率應(yīng)達到100%,消毒物品達到規(guī)范要求。

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