醫(yī)保收費審批管理制度

            時間:2023-10-22 13:50:34 煒玲 制度 我要投稿

            醫(yī)保收費審批管理制度(精選16篇)

              現(xiàn)如今,人們運用到制度的場合不斷增多,制度一般指要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動準(zhǔn)則,也指在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規(guī)范或一定的規(guī)格。我們該怎么擬定制度呢?以下是小編收集整理的醫(yī)保收費審批管理制度,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

            醫(yī)保收費審批管理制度(精選16篇)

              醫(yī)保收費審批管理制度 1

              一、藥店質(zhì)量負責(zé)人全面負責(zé)醫(yī)療保險定點管理工作,具體負責(zé)醫(yī)療保險各項管理和協(xié)調(diào)工作,負責(zé)對所屬各定點門店的藥品安全、配藥行為、處方藥管理、合理收費、優(yōu)質(zhì)服務(wù)等方面進行監(jiān)督管理。

              二、制定與醫(yī)療保險有關(guān)的'管理措施和具體的考核獎勵辦法,建立健全藥品管理制度和財務(wù)管理制度,建立藥品電腦進銷存管理系統(tǒng),藥品帳目和財務(wù)帳目健全、清楚。專人搞好醫(yī)保藥品庫的維護和管理。

              三、認真執(zhí)行勞動保障、藥監(jiān)、物價等行政部門的相關(guān)政策規(guī)定,嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險定點協(xié)議規(guī)定,履行好相關(guān)的權(quán)利和義務(wù)。

              四、規(guī)范配藥行為,認真核對醫(yī)療保險證、卡,嚴禁冒名配藥;嚴格執(zhí)行急、慢性病配藥限量管理規(guī)定,不超量配藥。

              五、嚴格執(zhí)行處方藥和非處方藥管理規(guī)定,處方藥必須憑定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)師開具的醫(yī)保處方配售,由藥師在處方上審核簽字。非處方藥在藥師指導(dǎo)下配售。每次配藥必須認真填列“醫(yī)療保險藥品零售憑證”,由參保人員簽字認可有效。

              六、藥店加強管理,優(yōu)化服務(wù),以方便參保人員為出發(fā)點,盡量提供有適合用法的小包裝藥品。

              七、收費人員規(guī)范電腦操作,維護好各類信息數(shù)據(jù),保證醫(yī)保費用結(jié)算的及時準(zhǔn)確。

              八、藥店遵守職業(yè)道德,不以醫(yī)療保險定點藥店名義進行廣告宣傳;不以現(xiàn)金、禮卷及商品等形式進行促銷活動。

              九、嚴格遵守藥品管理規(guī)定,不出售假冒、偽劣、過期、失效藥品;嚴格按醫(yī)保規(guī)定操作,杜絕搭車配藥、以藥易藥、以藥易物等違規(guī)行為。

              醫(yī)保收費審批管理制度 2

              一、收方后應(yīng)對處方內(nèi)容、姓名、年齡、藥品名稱、劑量、服法、禁忌等詳加審查,方能調(diào)配。

              二、配方時應(yīng)細心謹慎,遵守調(diào)配技術(shù)操作規(guī)程并執(zhí)行處方制度的規(guī)定。

              三、熟記各種藥品的'價格,劃價準(zhǔn)確,嚴格區(qū)分醫(yī)保、自費處方。執(zhí)行先收費后發(fā)藥的制度。

              四、發(fā)藥時應(yīng)耐心向病人說明服用方法及注意事項,解答病人用藥的咨詢。

              五、急診處方須隨到隨配,其余按先后次序配發(fā)。

              六、上班時工作衣帽穿戴整潔,保持調(diào)劑品及儲藥瓶等清潔、整齊;室內(nèi)要保持整潔衛(wèi)生。

              七、對違反規(guī)定濫用藥品、有配伍禁忌、涂改等不合格處方,藥劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配,情節(jié)嚴重者報告院領(lǐng)導(dǎo)處理。

              八、劇、毒藥品的.處方按其管理條例細則進行調(diào)配。

              九、嚴格執(zhí)行國家發(fā)改委制定公布的藥品零售價格,按醫(yī)院藥品采供供應(yīng)制度采購藥品。

              十、公布本源所使用的藥品價格及一次性醫(yī)用材料價格,接受監(jiān)督。

              十一、確保醫(yī)療保險藥品備用藥率達標(biāo),不得串換藥品。

              醫(yī)保收費審批管理制度 3

              一、要按醫(yī)療保險管理規(guī)定按時,準(zhǔn)確錄入并傳輸數(shù)據(jù),保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確與完整,確保參保人員持醫(yī)療保險卡(ic卡)進行購藥及結(jié)算匠準(zhǔn)確性:每天及時上傳下載數(shù)據(jù),重點是每年初必須先下載全部數(shù)據(jù)后才能開始刷卡;

              二、使用醫(yī)保計算機系統(tǒng),為參保人員提供規(guī)范收據(jù)和購藥明細,并保存兩年以上,嚴禁在聯(lián)網(wǎng)接入設(shè)備安裝與醫(yī)咻結(jié)算無關(guān)的軟件,嚴禁聯(lián)網(wǎng)設(shè)備與國際互聯(lián)網(wǎng)聯(lián)通,嚴禁在聯(lián)網(wǎng)篡改結(jié)算數(shù)據(jù)及ip地址等參數(shù),嚴禁通過專網(wǎng)對信息及網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)進行攻擊和破壞。

              三、應(yīng)在藥店顯要位置懸掛人力資源和社會保障進政部門統(tǒng)一制作的定點零售藥店標(biāo)牌,以方便患者辯認購藥,不得拒絕參保不修改密碼,不得代替參保人員輸入密碼,同時對基本醫(yī)療保險藥品作明顯標(biāo)識及明碼標(biāo)價,區(qū)分甲、乙類藥品,營業(yè)員要佩帶服務(wù)標(biāo)志,文明用語,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),并設(shè)參保人員意見投訴箱。

              四、必須配備專(兼)職醫(yī)療保險管理人員和系統(tǒng)管理人員,從事藥品質(zhì)量管理,處方調(diào)配等崗位的工作員必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)。符合州市藥品監(jiān)督管理部門的相關(guān)規(guī)定并持證上崗;營業(yè)員須對醫(yī)保政策,對所經(jīng)銷的藥品的用途、用法、用量及注意事項熟悉并正確宣傳醫(yī)保政策,幫助參保人員解決購藥困難。

              五、根據(jù)國家有關(guān)法律,法規(guī)及規(guī)定,為參保人員提供基本醫(yī)療保險用藥處方外配服務(wù),營業(yè)時間內(nèi)至少有1名藥師在崗,無償提供政策咨詢、圈存、修改密碼、醫(yī)保卡余額查詢等服務(wù)。

              六、要保證基本醫(yī)療保險藥品目錄內(nèi)藥品的供應(yīng),經(jīng)營品種不少于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險用藥目錄的80%,并提供基本醫(yī)療保險藥品備藥清單,包括藥品商品名,通用名和劑型等詳細資料向藥店備案,藥品合格率須符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),不得發(fā)生假藥案件。

              七、從符合規(guī)定的渠道采購藥品,保證體系,嚴格藥品驗收,儲存、零售管理,確保藥品安全有效。

              八、嚴格執(zhí)行國家規(guī)定的`藥品政策,實行明確標(biāo)價,接受人辦資源和社會保障部門及醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu),藥品監(jiān)督部門、物價部門、衛(wèi)生部門等有關(guān)部門的監(jiān)督檢查及參保保員的監(jiān)督。

              九、參保人、證(居民身份證)卡(醫(yī)保ic卡,不同)相符,發(fā)現(xiàn)就診者與所持卡,證不符時,應(yīng)拒絕配藥,因病情原因醫(yī)保人員本人不能親自前來開藥的,其委托人須持委托書,方能按規(guī)定開藥,經(jīng)查驗證有關(guān)項目所持處方相符無誤后調(diào)劑的處方必須由藥師審核簽字以備核查。

              十、醫(yī)保人員到藥店購藥時,應(yīng)認真按照以下原則給藥,急性病限3天量,慢性病限7天藥量,相同治療效果的藥品原則上不能超過2種,輔助的藥不能超過2種。

              十一、必須每天將售出藥品有關(guān)醫(yī)保數(shù)據(jù)上傳,并保證上傳數(shù)據(jù)真實、準(zhǔn)確、完整(上傳內(nèi)應(yīng)包括參保人員醫(yī)療保險卡id卡)號,藥品通用名,規(guī)格、劑型、價格、數(shù)量、金額、購藥、時間必須在每月的最后一天的24小時之前上傳完當(dāng)月數(shù)據(jù),次月2號前(遇節(jié)假日順延)。

              醫(yī)保收費審批管理制度 4

              醫(yī)保管理工作制度根據(jù)慈溪市社保局醫(yī)療保險管理和醫(yī)療管理文件精神,結(jié)合我院實際,特制定醫(yī)院醫(yī)療保險、工作的有關(guān)規(guī)定。

              一、認真核對病人身份。參保人員就診時,應(yīng)核對證、卡、人。嚴格把關(guān),遏制冒用或借用醫(yī)保身份開藥、診療等違規(guī)行為;實行首診負責(zé)制,接診醫(yī)生如實在規(guī)定病歷上,記錄病史和治療經(jīng)過,嚴禁弄虛作假。

              二、履行告知義務(wù)。對住院病人告知其在住院時,要提供醫(yī)?,住院期間醫(yī)?ń唤o收費室保管。

              三、嚴格執(zhí)行《寧波市基本醫(yī)療保險藥品目錄和醫(yī)療服務(wù)項目目錄》,不能超醫(yī)療保險限定支付范圍用藥、診療,對提供自費的藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施須事先征得參保人員同意,并在病歷中簽字確認,否則,由此造成病人的'投訴等,由相關(guān)責(zé)任人負責(zé)自行處理。

              四、嚴格按照《處方管理辦法》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品(西藥和中成藥可分別開具處方),門診每次配藥量,急性病一般不超過3日量,一般疾病不超過七日量,慢性疾病不超過半月量。住院病人必須在口服藥物吃完后方可開第二瓶藥,否則醫(yī)保做超量處理。嚴格掌握用藥適應(yīng)癥,住院患者出院時需鞏固治療帶藥,參照上述執(zhí)行。

              五、嚴格按規(guī)定審批。醫(yī)療保險限制藥品,在符合醫(yī)保限制規(guī)定的條件下,同時須經(jīng)過醫(yī)院審批同意方可進醫(yī)保使用。否則,一律自費使用,并做好病人告知工作。對違反以上制度規(guī)定者,按職工獎懲條例處理,并全額承擔(dān)醫(yī)保拒付款。醫(yī)保辦主任發(fā)現(xiàn)作假者扣發(fā)。

              醫(yī)保收費審批管理制度 5

              一、建立醫(yī)院醫(yī)療保險管理組,在院長領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。設(shè)立醫(yī)療保險辦公室并配備1名專(兼)職管理人員,具體負責(zé)本院醫(yī)療保險工作。

              二、制定醫(yī)保管理措施和具體的考核獎懲辦法,醫(yī)保辦有明確的崗位職責(zé),健全與醫(yī)療保險管理相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度和相應(yīng)措施。

              三、建立醫(yī)保管理網(wǎng)絡(luò),貫徹落實相關(guān)的醫(yī)保規(guī)章制度。負責(zé)定期對醫(yī)保業(yè)務(wù)和醫(yī)療行為進行規(guī)范、協(xié)調(diào)、考核、監(jiān)督,對門診處方量、出院病歷、出入院標(biāo)準(zhǔn)掌握以及出院帶藥情況進行定期的自查、抽查、考核、監(jiān)測和分析。

              四、規(guī)范醫(yī)療行為,認真貫徹執(zhí)行醫(yī)療保險各項政策規(guī)定,按時與市醫(yī)保中心簽訂醫(yī)療保險定點服務(wù)協(xié)議,按照協(xié)議規(guī)定履行相應(yīng)權(quán)利和義務(wù)。

              五、嚴格執(zhí)行衛(wèi)生行政部門規(guī)定的各項醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范、病案管理和相關(guān)業(yè)務(wù)政策規(guī)定,合理檢查、合理用藥、合理治療。

              六、采取措施杜絕如違法犯罪、酗酒、斗毆、自殺、自殘等行為發(fā)生的醫(yī)療費用,落實為參保病人醫(yī)療費用自費告知制度。

              七、采取切實措施,落實醫(yī)療保險住院費用控制標(biāo)準(zhǔn),合理控制醫(yī)療費用過快增長,杜絕冒名住院、分解住院、掛名住院和其它不正當(dāng)?shù)?醫(yī)療行為,控制并降低住院藥品占比、自費率占比,確保醫(yī)療保險藥品備藥率達標(biāo),將醫(yī)療保險各項考核指標(biāo)納入醫(yī)院整體考核管理體系之中。

              八、做好醫(yī)療保險收費項目公示,公開醫(yī)療價格收費標(biāo)準(zhǔn)。規(guī)范藥品庫、費用庫的對照管理,規(guī)范一次性醫(yī)用材料的使用管理。

              九、嚴格執(zhí)行醫(yī)保規(guī)定,確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確及時傳送和網(wǎng)絡(luò)的正常通暢運行。

              十、及時做好協(xié)調(diào)工作,加強醫(yī)院醫(yī)保、信息、財務(wù)、物價部門與社保中心相關(guān)部門的對口聯(lián)系和溝通。

              十一、定期組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療保險相關(guān)政策和業(yè)務(wù)操作,正確理解、及時貫徹落實醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定,按照醫(yī)療保險政策規(guī)定和醫(yī)療規(guī)范指導(dǎo)檢查各部門醫(yī)

              十二、加強醫(yī)療保險的宣傳、解釋,設(shè)置“醫(yī)療保險宣傳欄”,公布舉報獎勵辦法和監(jiān)督電話,公示誠信服務(wù)承諾書。正確及時處理參保病人的投訴,努力化解矛盾,保證醫(yī)療保險各項工作的正常開展。

              醫(yī)保收費審批管理制度 6

              一、政策宣傳制度

              1、宣傳內(nèi)容主要是醫(yī)保證策及由政策配套的實施措施等。

              2、宣傳形式包括以下幾方面:每年進行2次全院性質(zhì)醫(yī)保試題解答活動;在住院部及門診部顯要位置設(shè)立醫(yī)保宣傳欄,定期更換內(nèi)容;定期整理醫(yī)保政策解答,向患者發(fā)放醫(yī)保住院須知;請上級醫(yī)保中心人員進行來院講座、由醫(yī)護人員向患者進行宣傳及醫(yī)保辦開通咨詢熱線等。

              二、醫(yī)保培訓(xùn)制度

              醫(yī)保辦負責(zé)全院性社會醫(yī)療保險政策法規(guī)學(xué)習(xí)培訓(xùn)工作,對政府有關(guān)部門發(fā)布實施的.醫(yī)保政策法規(guī)及醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議,醫(yī)保辦應(yīng)及時組織全院有關(guān)人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)。

              1、對醫(yī)保窗口單位進行崗前培訓(xùn)及對醫(yī)保醫(yī)務(wù)人員進行在職培養(yǎng)培訓(xùn)。崗前培訓(xùn)的內(nèi)容主要是學(xué)習(xí)醫(yī)保規(guī)章制度、基本醫(yī)療保險流程知識,醫(yī)保收費操作技能,基本的醫(yī)療專業(yè)知識,以便較快地適應(yīng)醫(yī)保收費工作。

              2、醫(yī)保醫(yī)務(wù)人員在職培訓(xùn)的主要內(nèi)空容是從實際出發(fā),更新醫(yī)保專業(yè)知識,學(xué)習(xí)醫(yī)保業(yè)務(wù)知識和相關(guān)政策。

              3、醫(yī)保工作人員培訓(xùn)要按計劃分批分階段,每季度一次按不同的醫(yī)保業(yè)務(wù)知識和醫(yī)保政策需要進行培訓(xùn),要結(jié)合實際,注重實用性,逐步提高醫(yī)療保險工作質(zhì)量。

              4、本院其它人員也應(yīng)根據(jù)本職工作的實際需要參加相應(yīng)的醫(yī)保知識培訓(xùn)。

              (1)對新來的工作人員及進修醫(yī)生均進行崗前培訓(xùn)、考試,合格上崗。

             。2)每月一次對醫(yī)保專管員進行培訓(xùn)。

              (3)參加上級醫(yī)保中心組織的各種培訓(xùn)活動。

              醫(yī)保收費審批管理制度 7

              一、保證藥品質(zhì)量:

              1、大藥房所經(jīng)營的必須符合國家規(guī)定的藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),不銷售假劣藥品。

              2、所有購進藥品只能從擁有合法經(jīng)營(生產(chǎn))資格的企業(yè)購進,不準(zhǔn)從非法藥商,藥販購進。購進業(yè)務(wù)由質(zhì)管員審查、負責(zé)人審核批準(zhǔn)執(zhí)行。

              3、嚴把購進藥品驗收關(guān),每個進入大藥房的藥品必須經(jīng)質(zhì)量驗收員驗收簽字后方可上柜上架銷售。

              4、嚴把在柜、在架陳列的藥品質(zhì)量養(yǎng)護檢查關(guān),質(zhì)量養(yǎng)護員每月底對在柜、在架藥品進行一次全面的外觀質(zhì)量檢查,對發(fā)現(xiàn)有質(zhì)量疑問或有質(zhì)量問題的.藥品應(yīng)停止銷售并及時報告質(zhì)量管理員復(fù)查處理。

              二、嚴格執(zhí)行國家政策,保證藥品供應(yīng)

              認真執(zhí)行國家物價政策,根據(jù)藥品購進成本、市場調(diào)查價格,合理制定價格,實行明碼標(biāo)價,公平交易,做到現(xiàn)款購藥與參保人員刷卡購藥價格一致。積極組織貨源,盡量滿足參保人員的用藥需求,發(fā)現(xiàn)斷缺藥品及時補充,確保藥品供應(yīng)及時。

              三、嚴格大藥房工作管理制度

              工作人員應(yīng)按時上下班,堅守工作崗位,統(tǒng)一著裝,微笑服務(wù),熱情接待顧客,對顧客提出的問題耐心解答,任何情況下都不得和顧客爭吵,做到文明服務(wù)。

              四、做好藥品的分類管理工作

              嚴格實行藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),做好藥品分類管理工作,做到藥品與非藥品、內(nèi)服藥與外用藥、處方藥與非處方藥、易串味藥品分開陳列;做好處方藥和非處方藥的銷售管理工作,處方藥應(yīng)嚴格執(zhí)行憑醫(yī)師處方銷售,并做好審核,調(diào)配工作和處方保存工作;非處方藥應(yīng)正確合理的向顧客介紹藥品性能、作用、用途、用法、用量、注意事項等。

              五、做好帳務(wù)管理工作

              嚴格執(zhí)行醫(yī)保基本藥品目錄的品種范圍,不在醫(yī)保范圍之內(nèi)的'營養(yǎng)保健品不得刷卡購藥。做好參保人員購藥和分類臺帳,職工每次刷卡購藥應(yīng)有購藥清單,結(jié)余金額清楚,每月及時向醫(yī)保局報醫(yī)保定藥房應(yīng)不斷加強對員工的專業(yè)知識和技能的培訓(xùn),提高員工的自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,定期對員工進行職業(yè)道德和禮儀的培訓(xùn),科學(xué)合理的指導(dǎo)用藥,盡量減輕病患者的經(jīng)濟負擔(dān)。

              七、其它規(guī)定

              1、定點藥房不得對參保人員直接或變相銷售食品、生活用品、化妝品等。

              2、不得為參保人員套取現(xiàn)金等違規(guī)行為。

              醫(yī)保收費審批管理制度 8

              1、目的

              以參保人員為中心,確保藥品質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量,保障用藥安全有效,執(zhí)行政府醫(yī)保政策、價格政策,維護參保人員的身體健康和安全用藥合法權(quán)益,特制定本制度。本制度適用于各醫(yī)保定點零售藥店。

              2、引用文件

              2.1《上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥房管理暫行辦法》(滬醫(yī)!20XX〕11號)

              2.2《關(guān)于本市定點零售藥店基本醫(yī)療保險用藥服務(wù)若干規(guī)定的通知》(滬醫(yī)!20XX〕54號)

              2.3《關(guān)于進一步規(guī)范醫(yī)保定點零售藥店售藥管理的通知》滬醫(yī)!20XX〕166號

              2.4《關(guān)于進一步加強定點零售藥店管理和規(guī)范參保人員購藥行為的通知》(滬醫(yī)!20XX〕186號)

              2.5《關(guān)于《上海市基本醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄》有關(guān)中藥飲片及藥材支付規(guī)定的通知》(滬醫(yī)!20XX〕110號)

              2.6《上海市基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(20XX年版)》滬人社醫(yī)發(fā)(20XX)59號

              2.7《關(guān)于本市醫(yī)保定點藥店對規(guī)定范圍內(nèi)處方藥執(zhí)行登記銷售的通知》滬人社醫(yī)監(jiān)發(fā)(20XX)59號

              3、職責(zé)

              3.1店經(jīng)理負責(zé)醫(yī)保定點零售藥店的日常管理工作。

              3.2醫(yī)保柜藥師、營業(yè)員負責(zé)醫(yī)保日常操作。

              4、管理概要

              4.1硬件要求

              4.1.1營業(yè)面積≥100平方米,其中醫(yī)保服務(wù)區(qū)域面積≥50平方米,采光通風(fēng)好。醫(yī)保柜外服務(wù)區(qū)≥25平方米,配備飲水機、椅子等,供參保人員休息。

              4.1.2設(shè)立醫(yī)保展示柜,非處方藥與處方藥應(yīng)分柜陳列,并按“支付方式”分類擺放,展示品種為所有配售品種,展示品種數(shù)符合醫(yī)保管理規(guī)定。

              4.1.3設(shè)立單獨的醫(yī)保服務(wù)區(qū)域、醫(yī)保倉庫,保證醫(yī)保目錄內(nèi)藥品的正常供應(yīng)。

              4.1.4設(shè)立獨立的醫(yī)保電腦管理系統(tǒng)、建立單獨的.醫(yī)保藥品進、銷、存臺賬。

              4.1.5統(tǒng)一門楣“醫(yī)保定點零售藥店”,在店門口明顯位置安裝“定點藥店夜間按鈴”標(biāo)識及“醫(yī)保定點零售藥店24小時服務(wù)”指示燈箱,設(shè)有夜間售藥窗口。

              4.1.6在醫(yī)保服務(wù)區(qū)域顯著位置,張貼(公示)公司統(tǒng)一制作的《參保人員須知》、《醫(yī)保定點零售藥店配購藥操作流程》和《醫(yī)保定點零售藥店服務(wù)公約》,方便參保人員購藥。

              4.2人員配備及要求

              4.2.1必須配備1名以上執(zhí)業(yè)藥師、3名以上藥師,并注冊到店,確保24小時藥師在崗服務(wù)。

              4.2.2必須任命1名首席藥師,負責(zé)指導(dǎo)、督促藥師,規(guī)范執(zhí)行醫(yī)保管理制度,首席藥師需由執(zhí)業(yè)藥師擔(dān)任,并通過培訓(xùn)。

              4.2.3必須指定專人(可兼職)負責(zé)與醫(yī)療保險信息中心日對帳、結(jié)算工作及醫(yī)保用藥服務(wù)的管理,協(xié)同醫(yī)保局做好相應(yīng)的.管理工作。

              4.2.4醫(yī)保柜營業(yè)員必須熟悉醫(yī)保用藥目錄、政策,掌握醫(yī)療保險專用計算機的操作知識,能在執(zhí)業(yè)RQMyb01-A12藥師或藥師指導(dǎo)下提供服務(wù)。

              4.3管理規(guī)范

              4.3.1保證24小時服務(wù)。為參保人員提供《上海市基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(20XX年版)》規(guī)定范圍內(nèi)的處方藥品外配服務(wù)和非處方藥品的自購服務(wù)。

              4.3.2門店制定24小時藥師上崗排班表,確保24小時營業(yè)時間藥師在崗服務(wù)。

              4.3.3認真履行與市醫(yī)保局簽定的協(xié)議及有關(guān)規(guī)定,執(zhí)行醫(yī)保有關(guān)政策,按照公司醫(yī)保操作流程規(guī)范操作。

              4.3.4醫(yī)保柜藥品按陳列規(guī)定分類陳列擺放,不得與藥房其它柜臺的藥品混淆,帳物必須相符。

              4.3.5同一商品編碼的藥品,醫(yī)保柜臺的價格不得高于非醫(yī)保柜臺,同一通用名不同商品名的藥品,醫(yī)保柜臺和非醫(yī)保柜臺提供的品種應(yīng)一致。

              4.3.6做好醫(yī)保暫缺藥品缺貨登記,記錄病人的姓名、地址、聯(lián)系電話,盡快解決。

              4.3.7每天晚上24點結(jié)清當(dāng)日銷售,日清月結(jié)。

              4.4禁止行為

              4.4.1超量、超范圍供應(yīng)藥品,杜絕外錯事故的發(fā)生。

              4.4.2以滋補品、保健品或以其它物品代藥,或以處方藥代替非處方藥,以一種藥品代替他種藥品,并申請結(jié)算相關(guān)費用。

              4.4.3以不正當(dāng)競爭形式進行營銷活動。如買贈活動。

              4.4.4向參保人員銷售假藥、劣藥,并申請結(jié)算相關(guān)費用。

              4.4.5申請結(jié)算“藥品目錄”以外藥品的費用。

              4.4.6發(fā)現(xiàn)參保人員冒用、偽造、變造的醫(yī)療保險憑證仍給予配藥,并申請結(jié)算相關(guān)費用。

              4.4.7發(fā)現(xiàn)參保人員持用涂改、偽造、變造的處方或與醫(yī)療保險憑證相關(guān)項目不符的處方仍給予配藥,并申請結(jié)算相關(guān)費用。

              4.4.8市醫(yī)保局規(guī)定的其它禁止行為。

              4.4.9醫(yī)保專用電話(ISDN線)僅限醫(yī)保工作使用,任何人一律不準(zhǔn)私自挪作他用,包括上網(wǎng)、打游戲機。

              5、處罰

              質(zhì)量部、市內(nèi)管理總部加強內(nèi)部自查工作,主動適應(yīng)醫(yī)保政策。對違反醫(yī)保有關(guān)規(guī)定的門店或直接責(zé)任人,根據(jù)情節(jié)輕重,予以警告、罰款、店經(jīng)理免職、解除勞動合同、加盟店解除合作協(xié)議等處罰。

              醫(yī)保收費審批管理制度 9

              1、認真貫徹執(zhí)行國家、勞動保障部門頒布的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險各項配套政策和管理辦法。

              2、不斷提高基本醫(yī)療保險管理服務(wù)水平,努力為廣大參保患者提供優(yōu)質(zhì)高效的`服務(wù)。

              3、在分管院長領(lǐng)導(dǎo)下,認真遵守《醫(yī)療定點機構(gòu)服務(wù)協(xié)議書》的各項規(guī)定,嚴格按照協(xié)議要求開展醫(yī)保管理工作。

              4、嚴格按照《醫(yī)療保險定點機構(gòu)計算機局域網(wǎng)運行管理制度》規(guī)范工作行為,熟練掌握操作規(guī)程,認真履行崗位職責(zé)。

              5、堅持數(shù)據(jù)備份制度,保證網(wǎng)絡(luò)安全通暢。

              6、準(zhǔn)確做好醫(yī)保數(shù)據(jù)對帳匯總工作,月終按照上傳總額結(jié)回費用。

              醫(yī)保收費審批管理制度 10

              一、嚴格遵守國家的各項財經(jīng)政策、法律和法規(guī),嚴格按財經(jīng)制度辦事,嚴禁貪污、挪用公款。

              二、認真貫徹執(zhí)行中央、省、市、區(qū)醫(yī)保工作的財務(wù)政策,遵守各項規(guī)章制度。

              三、按電腦自動生成的上月實際補助費用報表,扣除違規(guī)補助費用后,逐月向縣合管辦申報撥付補助基金。

              四、每月公示一次本單位住院補助兌付情況。全方位接受職能部門審計和群眾監(jiān)督。

              五、負責(zé)醫(yī)保中心交辦的.各項任務(wù)。

              六、加強院內(nèi)財務(wù)監(jiān)督檢查和業(yè)務(wù)指導(dǎo),確保補償資金的運行安全。

              七、負責(zé)院內(nèi)發(fā)票、卡、證、表冊的管理與監(jiān)督。

              八、配合做好衛(wèi)生、財政、審計等有關(guān)部門對醫(yī);鹗罩Ш徒Y(jié)余情況的監(jiān)督檢查工作。

              醫(yī)保收費審批管理制度 11

              為進一步密切縣域內(nèi)協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)利益共享責(zé)任共擔(dān)機制、高效運行管理機制,實現(xiàn)目標(biāo)明確、權(quán)責(zé)清晰、公平有效的分工協(xié)作機制和責(zé)權(quán)一致的引導(dǎo)機制,充分發(fā)揮城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金在“三醫(yī)”改革中的杠桿作用,整體提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生資源配置和使用效能,根據(jù)《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于推進緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)的意見》(皖政辦〔20xx〕15號)文件精神,結(jié)合我縣實際,制定本辦法。

              一、基本原則

              城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金對縣域內(nèi)協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)實行總額預(yù)算管理。基金總額預(yù)算包干管理遵循以下基本原則:

              1.總額預(yù)算,及時結(jié)算。

              2.結(jié)余留用,合理超支分擔(dān)。

              3.分期預(yù)撥,定期考核。

              4.積極推進,平穩(wěn)過渡。

              二、基金預(yù)算

              總額預(yù)算。按城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保當(dāng)年籌資總額扣除增量基金風(fēng)險金(與上一年相比籌資增量10%)和大病保險基金進行預(yù)算,將95%的部分作為縣域內(nèi)協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)總體預(yù)算基金,交由縣域內(nèi)協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)包干使用,負責(zé)承擔(dān)參保居民當(dāng)年門診和住院、按規(guī)定支出的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、縣外住院(不含大病保險對象)等規(guī)定的報銷費用,5%的部分為合理超支分擔(dān)預(yù)備金。

              三、基金預(yù)撥

              實行按季度預(yù)撥。縣財政局根據(jù)確定的預(yù)算總額,在每季度前10個工作日內(nèi),將當(dāng)季基金撥付至牽頭醫(yī)院。牽頭醫(yī)院要開設(shè)基金專戶,專款專用,封閉運行,并于季度終了10個工作日內(nèi)向縣醫(yī)保局、縣財政局報送基金財務(wù)報告。

              四、基金結(jié)算

              (一)結(jié)算方式。由牽頭醫(yī)院按月對縣內(nèi)外各級協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)的即時結(jié)報、非即時結(jié)報材料(含門診統(tǒng)籌、鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)等)進行審核,確認后由牽頭醫(yī)院對各級醫(yī)療機構(gòu)所發(fā)生的醫(yī)藥補償費用及時結(jié)算支付。

              (二)審核結(jié)算內(nèi)容。依據(jù)臨床路徑、按病種付費和DRGs(按疾病診斷相關(guān)分組)等情況審核結(jié)算,同時審核報補材料的完整性、初審內(nèi)容的準(zhǔn)確性、大額及異常費用真實性、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的規(guī)范性等。

             。ㄈ⿲徍私Y(jié)算時限。即時結(jié)報按月?lián)䦟嵔Y(jié)算,審核不超過20個工作日,結(jié)算支付不超過5個工作日;非即時結(jié)報審核不超過25個工作日,結(jié)算支付不超過5個工作日。

             。ㄋ模┙Y(jié)算支付考核。牽頭醫(yī)院先按結(jié)算支付總額的90%對協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)進行支付,余額10%由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)按照服務(wù)協(xié)議進行考核后再行支付。

              五、結(jié)余基金分配

              年度醫(yī);鸢山Y(jié)余部分原則上按縣域內(nèi)協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)醫(yī);饘嶋H結(jié)算占比分配,由牽頭醫(yī)院提出分配計劃報縣政府及相關(guān)部門,經(jīng)批準(zhǔn)后撥付到縣域內(nèi)協(xié)議醫(yī)療機構(gòu);年度醫(yī);鸢沙霈F(xiàn)不足的,原則上按縣域內(nèi)協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)醫(yī);饘嶋H結(jié)算占比分攤。

              六、基金監(jiān)管

              縣醫(yī)保局和醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)要加強對總額預(yù)算包干基金使用情況的監(jiān)督?h醫(yī)保局派駐總會計師對總額預(yù)算包干基金的撥付使用進行監(jiān)督。要建立對牽頭醫(yī)院和協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督檢查機制,組織開展專項檢查、日;楹汀帮w行檢查”;建立智能審核系統(tǒng),提升軟硬件系統(tǒng)的功能,在數(shù)據(jù)監(jiān)控方面做到精準(zhǔn),加強重點疑點的判斷和分析能力,建立臨床路徑、按病種付費和DRGs(按疾病診斷相關(guān)分組)等審核結(jié)算系統(tǒng);通過數(shù)據(jù)管理和軟件提升醫(yī)保基金監(jiān)控管理力度;對協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)協(xié)議執(zhí)行情況進行考核。

              建立專家?guī)熘贫,專家(guī)熵撠?zé)協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)對結(jié)報材料審核結(jié)果、結(jié)算支付、檢查處理提出書面異議的情形進行復(fù)審,通過公開征集方式,建立醫(yī);鹬Ц秾徍藢<?guī),隨機抽取專家?guī)斐蓡T參與專項檢查、日常稽查和“飛行檢查”。

              建立醫(yī);鹗褂霉_制度,醫(yī);鸾Y(jié)算支付情況按季公開;建立異常情況監(jiān)測機制,牽頭醫(yī)院在審核過程中發(fā)現(xiàn)有異常情況,要及時向醫(yī)保局報備并提出督查處理建議。

              縣財政局要掌握基金支出情況,指導(dǎo)督促牽頭醫(yī)院落實執(zhí)行醫(yī);鹣嚓P(guān)財務(wù)管理規(guī)定和制度。

              縣審計局要加強對醫(yī);鸬氖杖、支出及管理情況的`審計,進行審計監(jiān)督。

              牽頭醫(yī)院自身的已審核結(jié)報材料,由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或其委托的第三方全部復(fù)審。醫(yī)保支付牽頭醫(yī)院要按照規(guī)定的審核結(jié)算時限辦理相關(guān)事項,出現(xiàn)審核或撥付不及時、不規(guī)范的,要視情節(jié)輕重予以懲處;情節(jié)嚴重,造成負面影響的,追究相關(guān)負責(zé)人責(zé)任。

              七、績效評價

              縣醫(yī)保局對總額預(yù)算工作進行績效評價,重點考核指標(biāo)運行情況、醫(yī)保協(xié)議履行情況、舉報線索及督辦反饋機制、智能審核系統(tǒng)建設(shè)情況、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)規(guī)范程度等。建立基金管理獎懲機制,對考核中執(zhí)行總額預(yù)算工作較好的協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)予以獎勵,對考核中發(fā)現(xiàn)違規(guī)違法的,扣除違規(guī)費用并予以處罰,違規(guī)及處罰費用從涉事醫(yī)療機構(gòu)當(dāng)年結(jié)算資金中扣除,不參與縣域內(nèi)協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)包干結(jié)余分配。

              八、實施時間

              本辦法自20xx年7月1日起執(zhí)行。

              醫(yī)保收費審批管理制度 12

              為加強經(jīng)費管理,保證我局機關(guān)工作正常開展,促進機關(guān)廉政建設(shè),根據(jù)《中華人民共和國會計法》和省xx財務(wù)管理工作的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我局實際情況,特制訂本制度。

              一、管理范圍

              (一)預(yù)算內(nèi)資金,包括由地方財政撥款的行政機構(gòu)經(jīng)費、專項調(diào)查經(jīng)費和省統(tǒng)計局撥款的統(tǒng)計事業(yè)費、專項調(diào)查經(jīng)費。

              (二)預(yù)算外資金。主要指本局通過各種方式創(chuàng)收所得資金。

              二、管理原則

             。ㄒ唬﹫猿郑骸坝媱濋_支、量入為出,按章辦事、民主理財”和“全程管理,重在源頭”的原則,加強預(yù)算管理。全局性和各科室所需的會議費、印刷費、購置費和專項調(diào)查費用等各項經(jīng)費均應(yīng)事先編制預(yù)算,經(jīng)辦公室審核、局領(lǐng)導(dǎo)或局長辦公會議研究批準(zhǔn)后,辦公室嚴格按預(yù)算執(zhí)行。

             。ǘ┘訌娊y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),嚴格審批制度。報銷各種經(jīng)費開支,繼續(xù)執(zhí)行、完善會計審查、辦公室主任審核、分管局領(lǐng)導(dǎo)“一支筆”審批的“三步走”管理制度。各項經(jīng)費開支報銷,均由申請報銷人(經(jīng)辦人)填好報銷憑證,經(jīng)會計審查、辦公室主任審核后,報分管領(lǐng)導(dǎo)審批,其中專項調(diào)查、基建項目和大宗設(shè)備購置等重大經(jīng)費開支,分管局領(lǐng)導(dǎo)按集體審定的預(yù)算審批;各科室差旅費、會議費、設(shè)備購置費等開支,除按上述規(guī)定,由分管局領(lǐng)導(dǎo)審批外,科室負責(zé)人必須審核簽字,其購置的設(shè)備必須經(jīng)辦公室驗收登記后方可報銷。

             。ㄈ┙、健全各項財務(wù)帳目,堅持日清月結(jié),做到帳帳相符、帳表相符、帳物相符。按時報送各項財務(wù)報表,局辦公室定期向分管局領(lǐng)導(dǎo)匯報一次經(jīng)費收支情況,以及財務(wù)管理工作中存在問題,并不定期向全局職工公布,接受群眾監(jiān)督。

             。ㄋ模┘訌姮F(xiàn)金管理,嚴格現(xiàn)金開支范圍。對規(guī)定轉(zhuǎn)帳起點以上的開支,原則上應(yīng)經(jīng)銀行轉(zhuǎn)帳結(jié)算,特殊情況需現(xiàn)金結(jié)算的,必須報經(jīng)分管局領(lǐng)導(dǎo)審批;屬于現(xiàn)金結(jié)算的開支,要從嚴掌握,加強管理。財務(wù)人員要增強責(zé)任心,確保庫存現(xiàn)金安全。

              (五)及時結(jié)算往來款項,嚴禁職工拖欠公款。各項經(jīng)費的往來款項要及時結(jié)算,收入要及時到帳,開支要及時報銷。統(tǒng)計教育培訓(xùn)、年鑒宣傳發(fā)行及膠印業(yè)務(wù)等收入款項,一般應(yīng)在事畢后兩個月內(nèi)及時全額到帳,(逾期一個月由財務(wù)人員發(fā)出提示,三個月由辦公室自本人工資中扣除并按有關(guān)規(guī)定給予一定的經(jīng)濟處罰)。嚴禁經(jīng)辦人截留挪用,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),按違反財經(jīng)紀(jì)律論處。除因公出差、購物外,職工個人一般不得借支公款。因公借款需填寫正式借據(jù),由分管局領(lǐng)導(dǎo)審批,并于返回后及時報銷結(jié)清。職工遇特殊情況(指重大的天災(zāi)人禍)確需借支公款者,由本人提出書面報告送局長或局長辦公會議研究審批,并制訂還款計劃,認真執(zhí)行。

             。﹫猿珠_源與節(jié)流相結(jié)合的原則,按照國家規(guī)定的政策、制度,積極組織收入,增加資金來源,為促進統(tǒng)計工作創(chuàng)造條件。按照國家有關(guān)規(guī)定,切實加強預(yù)算外資金管理,實行“收支兩條線”。

              (七)加強國有固定資產(chǎn)管理,具體制度按《安徽省統(tǒng)計部門國有固定資產(chǎn)管理細則》執(zhí)行。

              三、管理規(guī)則

              各項經(jīng)費開支,必須嚴格執(zhí)行財經(jīng)紀(jì)律和財務(wù)規(guī)定,大力壓縮經(jīng)費開支,尤其是專項經(jīng)費的開支,一定要嚴格按照規(guī)定的范圍和標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

              (一)差旅費

              因公出差需經(jīng)分管局長批準(zhǔn),嚴格按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)住宿。較近的縣、市均應(yīng)早出晚歸,不在外地住宿。

             。ǘ⿻h費

              各類會議一律實行會議費用審批制度,按批準(zhǔn)限額嚴格執(zhí)行,不得任意增列項目和提高標(biāo)準(zhǔn)。各類會議一般只開到縣、市、區(qū),會議地點原則上安排在滁城。一般專業(yè)性會議,由主辦科室申報,經(jīng)分管局領(lǐng)導(dǎo)審核后,交局長辦公會議研究審批;全局性會議,經(jīng)局長辦公會議研究決定,由辦公室提出會議費用預(yù)算,報局長審批。各類會議的會務(wù)工作,一律由辦公室統(tǒng)一負責(zé)。

              (三)辦公費

              辦公用品實行各科專人按季領(lǐng)用制度,由辦公室統(tǒng)一購買,計劃供應(yīng)。一般情況下,辦公用品不直接發(fā)至個人。各科室或個人未經(jīng)辦公室同意不得自行購買辦公用品。報刊訂閱應(yīng)本著實用、節(jié)約的原則從嚴掌握,除全局統(tǒng)一確定的報刊外,一個專業(yè)限訂一種報紙或一種雜志,并由辦公室負責(zé)統(tǒng)一訂閱,各科室不得自行訂閱。辦公用電應(yīng)注意節(jié)約,空調(diào)、照明、計算機要做到停用斷電。

             。ㄋ模┯∷①M

              各種報表、資料除無法印刷者外一律交本局膠印室印刷,并嚴格控制各種印刷品數(shù)量,防止浪費。對確需外出印刷者,需報局長辦公會議研究批準(zhǔn),由局辦公室統(tǒng)一聯(lián)系。

             。ㄎ澹┼]電費

              注意節(jié)約郵資費用,可發(fā)可不發(fā)的文件、資料堅決不發(fā),城內(nèi)(特別是市委、市政府大院內(nèi))文件、資料可采用“寄、送、帶”三結(jié)合的.辦法,盡量減少郵

              資費用開支。同時,文件、資料應(yīng)注意加強文字修養(yǎng),忌發(fā)“長篇大論”;文件、資料發(fā)送范圍應(yīng)嚴格控制,盡量減少份數(shù)。嚴格控制電話費用開支,能用函件解決的問題不用電話,使用電話(特別是長途電話)應(yīng)事先擬好通話要點,通話中不敘家常、不講廢話,盡量縮短通話時間。嚴禁使用168等信息電話。

              (六)其他費用

              上述各項費用之外其他費用,參照上述規(guī)則執(zhí)行。

              與醫(yī)保政策對應(yīng)的內(nèi)部管理制度和財務(wù)制度

             。ㄒ唬┰嚎傊蛋嘤稍侯I(lǐng)導(dǎo)和職能科室相關(guān)人員參加,負責(zé)處理非辦公時間內(nèi)的醫(yī)療、行政和臨時事宜。及時傳達上級指示處理緊急事宜。

             。ǘ┴撠(zé)檢杳科室值班人員在位情況,對重要部門,科室要到場檢查,了解情況做到心中有數(shù)。

             。ㄈ┲蛋嗳藛T遇有不能解決的重大問題,應(yīng)及時向院領(lǐng)導(dǎo)請示報告,根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)意見負責(zé)組織處理。

              (四)總值班人員,按時認真做好交接班工作。堅守崗位、盡職盡責(zé)、認真做好值班記錄。

             。ㄎ澹┲蛋囝I(lǐng)導(dǎo)根據(jù)需要有權(quán)組織人員,集中力量解決臨時發(fā)生問題,有權(quán)調(diào)動醫(yī)院機動車輛。

             。┲蛋鄷r間:每天正常上班時間以外的時間,均由總值班負責(zé)。

             。ㄆ撸┟刻旖话嗲埃鍜咧蛋嗍覂(nèi)衛(wèi)生認真做好室內(nèi)物品交接。

              醫(yī)保收費審批管理制度 13

             。ㄒ唬╅T診的費用結(jié)算

              1、門診醫(yī)療費用結(jié)算統(tǒng)一采用廣發(fā)社保(IC卡)或現(xiàn)金支付方式結(jié)算。由被保險人每次到門診就醫(yī)時,出示本人IC卡直接與定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算或直接支付現(xiàn)金結(jié)算。

              2、屬于特殊病種的門診結(jié)算,收費員應(yīng)核對被保險人的特定病種醫(yī)療卡,把相關(guān)的診療數(shù)據(jù)通過大醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)上傳到社保結(jié)算中心,根據(jù)返回的信息結(jié)算。

              (二)住院的'費用結(jié)算

              1、被保險人入院時,住院收費處應(yīng)核實被保險人的IC卡及相關(guān)身份證明文件,在規(guī)定的時間內(nèi)為被保險人辦理住院登記手續(xù),并將資料及時市社保局。因特殊原因,未能及時上傳資料的,應(yīng)在獲得有關(guān)資料的同時,報市社保局備案后,按規(guī)定的程序辦理登記手續(xù)。

              2、被保險人出院時,應(yīng)根據(jù)《試行辦法》及有關(guān)規(guī)定,通過大醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng),將相關(guān)的結(jié)算數(shù)據(jù)上傳至醫(yī)保結(jié)算中心進行結(jié)算,收取被保險人住院費用總額中被保險人應(yīng)自付的部分,被保險人或其家屬在社會保險住院結(jié)算單上簽字作實。其余屬于基金支付的部分由市社會局與定點醫(yī)院機構(gòu)結(jié)算。

              3、每月的被保險人住院結(jié)算情況、收費明細資料和有關(guān)的住院資料應(yīng)按時送報市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)審核。

              4、在被保險人辦理住院登記及結(jié)算時,有任何疑問,收費員應(yīng)文明用語,耐心解答,多向被保險人宣傳新的醫(yī)療保險政策。

              醫(yī)保收費審批管理制度 14

              根據(jù)《紹興市醫(yī)療保障局紹興市財政局紹興市衛(wèi)生健康委員會關(guān)于印發(fā)紹興市基本醫(yī)療保險基金總額預(yù)算管理方案(試行)的通知》(紹市醫(yī)!20xx〕28號)精神,20xx年諸暨市基本醫(yī)療保險基金(以下簡稱“醫(yī);稹保⿲嵭薪B興市統(tǒng)收統(tǒng)支下的總額預(yù)算管理,現(xiàn)結(jié)合我市實際,制訂本方案。

              一、目標(biāo)任務(wù)

              實行醫(yī);鸾B興市統(tǒng)收統(tǒng)支下的總額預(yù)算管理。強化醫(yī);鹗罩ьA(yù)算,合理確定、科學(xué)分配總額預(yù)算指標(biāo),通過對總額預(yù)算的過程管理、精細管理,實現(xiàn)“控基金”和“提質(zhì)量”雙目標(biāo),醫(yī);鹬С瞿暝鏊僭瓌t上不超過10%,確保參保人員獲得優(yōu)質(zhì)醫(yī)藥服務(wù),確保不發(fā)生影響社會穩(wěn)定事件。

              二、基本原則

              堅持“以收定支、總額控制、結(jié)余留用、超支分擔(dān)”原則,對基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構(gòu)(以下簡稱定點醫(yī)藥機構(gòu))的醫(yī);饘嵭锌傤~預(yù)算管理,建立定點醫(yī)藥機構(gòu)自我管理、自我約束的良性機制,更加合理、有效地利用醫(yī)藥衛(wèi)生資源和醫(yī);。

              三、適用范圍

             。ㄒ唬┽t(yī);鹂傤~預(yù)算管理范圍為職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金和城鄉(xiāng)居民醫(yī);穑话毠めt(yī)保個人賬戶基金、職工醫(yī)保生育保險費用支出、大病保險統(tǒng)賬籌資支出。按職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保分別確定總額預(yù)算指標(biāo)。

             。ǘ┘{入我市總額預(yù)算管理的醫(yī)療費用是指我市職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保人員在定點醫(yī)藥機構(gòu)發(fā)生的以下醫(yī)療費用:

              1.普通門診醫(yī)療費用(含門、急診和藥店購藥醫(yī)療費用,下同);

              2.住院醫(yī)療費用(含日間手術(shù)和預(yù)住院醫(yī)療費用,下同);

              3.門診規(guī)定病種醫(yī)療費用;

              4.以上費用包含異地就醫(yī)(含異地安置)的醫(yī)療費用。

              四、組織機構(gòu)

              由市基本醫(yī)療保險基金結(jié)算管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡稱基金結(jié)算領(lǐng)導(dǎo)小組)具體負責(zé)醫(yī)保基金總額預(yù)算管理方案的制訂和實施。

              五、主要內(nèi)容

             。ㄒ唬﹪栏駡(zhí)行上級下達的總額預(yù)算指標(biāo)

              紹興市醫(yī)保下達我市的20xx年度醫(yī)保基金總額預(yù)算指標(biāo)為職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金86264.10萬元、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金93856.95萬元。

              年度總額預(yù)算指標(biāo)原則上不予調(diào)整。確因醫(yī)保政策變動、疾病爆發(fā)等其他需要調(diào)整的客觀因素導(dǎo)致基金支出發(fā)生重大變動的,由市基金結(jié)算領(lǐng)導(dǎo)小組向上級部門申請合理調(diào)整預(yù)算總額。

             。ǘ┛茖W(xué)分配各類基金預(yù)算額度

              1.按照職工醫(yī)保預(yù)算指標(biāo)4%、居民醫(yī)保預(yù)算指標(biāo)2.5%的比例提取預(yù)留金,用于支持新項目、新技術(shù)的開展,新增定點醫(yī)藥機構(gòu)支出,落實上級相關(guān)政策等。其余基金分為以下幾部分:

              (1)醫(yī)療機構(gòu)住院醫(yī);鹬С觯w作為一個預(yù)決算單位;

              (2)醫(yī)療機構(gòu)普通門診醫(yī);鹬С,分市內(nèi)和市外兩個預(yù)決算單位;

             。3)醫(yī)療機構(gòu)規(guī)定病種門診醫(yī)保基金支出;

             。4)定點零售藥店醫(yī)保基金支出,分市內(nèi)直接刷卡結(jié)算基金支出和其他基金支出(包括市外藥店、談判藥品、醫(yī)務(wù)室等基金支出);

             。5)居民醫(yī)保生育定額補貼基金支出。

              其中規(guī)定病種門診醫(yī);鹬С、市外醫(yī)療機構(gòu)門診醫(yī);鹬С觥⒍c零售藥店其他基金支出部分、居民醫(yī)保生育定額補貼基金支出確定預(yù)留指標(biāo),按項目付費;決算時,超出預(yù)算指標(biāo)部分在預(yù)留金中支出,結(jié)余部分納入預(yù)留金。

              2.科學(xué)分配住院、門診等預(yù)算額度。

              (1)住院醫(yī);鸬念A(yù)算額度分配,以全市所有住院醫(yī);鹬С鰹橐粋整體預(yù)算單位(含異地住院費用),按照DRGs點數(shù)法付費改革的相關(guān)要求,不再細分到各醫(yī)共體及其他醫(yī)療機構(gòu)。

              (2)醫(yī)療機構(gòu)門診醫(yī);鸬'預(yù)算額度分配,以20xx年上半年各醫(yī)療機構(gòu)門診醫(yī);鸾y(tǒng)籌支出為基礎(chǔ),綜合考慮歷史支出權(quán)重、人次人頭比、門診均次費用、藥品和醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整等因素,以協(xié)商談判方式合理確定。醫(yī)共體牽頭醫(yī)院為醫(yī)保基金預(yù)算管理責(zé)任單位,年度門診醫(yī)保基金預(yù)算金額以醫(yī)共體整體為單位確定。

             。3)市內(nèi)定點零售藥店刷卡結(jié)算部分預(yù)算額度分配,參考20xx年、20xx年、20xx年上半年基金支出情況,以市內(nèi)所有定點零售藥店醫(yī);鹬С鲎鳛橐粋預(yù)算單位,不細分到各定點零售藥店。

              3.各醫(yī)共體、其他定點醫(yī)藥機構(gòu)要根據(jù)下達的門診預(yù)算額度,建立動態(tài)管理預(yù)警制度,對于超過月度預(yù)算額度的情況,要及時分析原因,落實控費舉措。

             。ㄈ┙∪珜Χc醫(yī)藥機構(gòu)的激勵約束機制

              1.建立“結(jié)余合理留用、超支合理分擔(dān)”的責(zé)任共擔(dān)機制。

              2.對定點醫(yī)藥機構(gòu)進行醫(yī)保基金決算時(包括以全市作為一個預(yù)算單位的住院費用、市內(nèi)定點零售藥店刷卡結(jié)算費用),出現(xiàn)結(jié)余或超支的(定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī);痤A(yù)算額度與按項目結(jié)算所需醫(yī);鹬С鱿啾龋,由定點醫(yī)藥機構(gòu)和醫(yī);鸢匆欢ū壤粲没蚍謸(dān)。醫(yī)療機構(gòu)住院、門診醫(yī)療費用、市內(nèi)定點零售藥店刷卡結(jié)算費用分別決算。

              具體留用或分擔(dān)比例按照紹興市基本醫(yī)療保險基金總額預(yù)算管理方案執(zhí)行。

              3.市內(nèi)定點零售藥店刷卡結(jié)算部分醫(yī);鹬С鰶Q算后留用或分擔(dān)的總額,按各定點零售藥店年度統(tǒng)籌基金支出比重留用或分擔(dān)。根據(jù)紹興市醫(yī)療保障局專題會議紀(jì)要〔20xx〕2號規(guī)定可憑藥店購藥發(fā)票報銷的醫(yī)保費用不納入預(yù)決算。

              4.納入醫(yī)保定點不足3個自然年度的民營醫(yī)療機構(gòu)普通門診發(fā)生的醫(yī)保統(tǒng)籌基金支出從預(yù)留金中支付,不設(shè)定預(yù)算額。與上年相比,要求門診次均費用增長率不超過5%、人次人頭比增長率不超過2%,超過部分對應(yīng)的統(tǒng)籌基金支出醫(yī);鸩挥柚Ц。

              尚無上年度完整數(shù)據(jù)的定點醫(yī)療機構(gòu),其門診次均費用和人次人頭比基數(shù)參照同類醫(yī)療機構(gòu)、參考20xx年上半年業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)確定。本方案實施后納入醫(yī)保定點的醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的普通門診醫(yī)保基金支出從預(yù)留金中按實支付。

              5.為促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,在職工醫(yī)保預(yù)留金中提取300萬元,用于獎勵在住院業(yè)務(wù)中推廣使用中藥飲片和中醫(yī)診療服務(wù)項目,年終結(jié)算時按各醫(yī)療機構(gòu)使用中藥飲片和中醫(yī)診療服務(wù)項目醫(yī)?傤~所占權(quán)重分配。

              6.定點醫(yī)藥機構(gòu)因特殊原因,導(dǎo)致業(yè)務(wù)量急劇下降或上升的,由市基金結(jié)算領(lǐng)導(dǎo)小組確定該定點醫(yī)藥機構(gòu)具體決算中的責(zé)任共擔(dān)機制。

              7.結(jié)算統(tǒng)計口徑為當(dāng)年醫(yī)保年度,時間為20xx年1月1日-20xx年12月31日,在次年3月10日前完成對定點醫(yī)藥機構(gòu)的決算工作。納入年度考核的費用為減去日常審核、稽核等已扣除費用后的實際發(fā)生費用,決算完成后因醫(yī)保違規(guī)違法發(fā)生的拒付款、扣款、罰金等不作為調(diào)整醫(yī);饹Q算結(jié)果的依據(jù)。

             。ㄋ模┘{入定點服務(wù)協(xié)議

              按照紹興市醫(yī)保局統(tǒng)一安排,將總額預(yù)算管理納入醫(yī)療保障定點機構(gòu)協(xié)議管理,醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)及時調(diào)整完善協(xié)議內(nèi)容,建立考核指標(biāo)體系,實施動態(tài)預(yù)警管理,加強研判分析指導(dǎo)。加大總額預(yù)算指標(biāo)執(zhí)行情況考核力度和結(jié)果應(yīng)用。

             。ㄎ澹⿵娀t(yī)療服務(wù)監(jiān)管

              衛(wèi)健、醫(yī)保等部門要針對實行總額預(yù)算管理后可能出現(xiàn)的推諉拒收病人、降低服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、虛報服務(wù)量等行為,加強對定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)療行為的監(jiān)管。定點醫(yī)藥機構(gòu)要嚴格執(zhí)行醫(yī)保政策規(guī)定,做到因病施治,合理檢查、用藥、治療、收費、提供購藥服務(wù)滿足參保人員的基本醫(yī)療服務(wù)需求,對執(zhí)行醫(yī)保政策不力、侵害參保人員合法權(quán)益的定點醫(yī)藥機構(gòu)和個人要嚴肅查處。

              六、保障措施

              (一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)?傤~預(yù)算管理的實施事關(guān)廣大參保人員的切身利益,事關(guān)醫(yī);鸾B興市級統(tǒng)籌工作的有效推進,市基金結(jié)算領(lǐng)導(dǎo)小組要充分發(fā)揮市級統(tǒng)籌工作專班、醫(yī)保聯(lián)席會議等組織優(yōu)勢,強化管理、壓實責(zé)任,按照市級下達的預(yù)算指標(biāo),組織實施我市醫(yī)保基金總額預(yù)算規(guī)則。

             。ǘ┞鋵嵐ぷ髫(zé)任。醫(yī)療保障局要牽頭負責(zé)醫(yī);鹂傤~預(yù)算管理工作,深化總額預(yù)算管理下的醫(yī)保支付方式改革工作,建立醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)藥機構(gòu)間的協(xié)商談判機制。財政局要指導(dǎo)做好醫(yī)保基金績效管理以及其他資金的協(xié)調(diào)和保障工作。衛(wèi)生健康局要加強醫(yī)療機構(gòu)數(shù)字化總額預(yù)算管理能力建設(shè),優(yōu)化醫(yī)療機構(gòu)績效評價,完善與醫(yī)保支付方式改革相匹配的考核辦法。

             。ㄈI造良好氛圍。醫(yī)保、財政、衛(wèi)健部門要充分發(fā)揮公共媒體作用,加強對定點醫(yī)藥機構(gòu)的宣傳,積極向廣大群眾和定點醫(yī)藥機構(gòu)宣講改革政策。各定點醫(yī)藥機構(gòu)要加強對醫(yī)保醫(yī)師及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的政策培訓(xùn),交流改革成果,共同營造改革的良好氛圍。

              七、有關(guān)事項

              本方案自20xx年1月1日起實施。上級有新規(guī)定的,按新規(guī)定執(zhí)行。

              醫(yī)保收費審批管理制度 15

              第一章 總則

              第一條 為規(guī)范行政單位的財務(wù)行為,加強行政單位的財務(wù)管理,保障行政單位工作正常有序運轉(zhuǎn)。根據(jù)相關(guān)財經(jīng)法規(guī),結(jié)合本局實際,制定本制度。

              第二條 局機關(guān)財務(wù)管理主要內(nèi)容包括:預(yù)算管理、采購管理、資產(chǎn)管理、結(jié)算管理、會計人員管理、財務(wù)監(jiān)督。

              第三條 行政單位財務(wù)管理的基本原則是:勤儉節(jié)約、量入為出、收支平衡、統(tǒng)籌安排,注重資金的使用效益。

              第四條局機關(guān)財務(wù)管理的主要任務(wù)是:合理編制并嚴格執(zhí)行收支預(yù)算,定期編制財務(wù)報表,如實反映財務(wù)收支情況,加強資產(chǎn)的`全面管理。

              第二章 預(yù)算管理

              第五條 行政單位按照財政部門的要求編制下年度部門預(yù)算,并報局黨組會議審定。部門預(yù)算包括收入預(yù)算和支出預(yù)算。收入預(yù)算是將下年度納入到國庫管理的非稅收入,實行收支兩條線管理,及時繳入國庫,不得滯留或挪用。支出預(yù)算中基本支出應(yīng)本著節(jié)約、從儉的原則編報。項目支出是根據(jù)區(qū)委、區(qū)政府工作安排,結(jié)合本單位年度工作任務(wù),本著先急后緩的原則,在保證基本支出需求下,結(jié)合財力情況,從納入項目庫的項目中統(tǒng)籌安排。

              第三章 采購管理

              第六條 局機關(guān)辦公用品歸辦公室管理。各科室需添置辦公用品的,提出申請,填寫物品采購計劃單,報辦公室匯總審定后統(tǒng)一采購,金額達到政府采購標(biāo)準(zhǔn)的實行政府采購。各科室不得未經(jīng)批準(zhǔn)自行采購。購買辦公用品超過限額的一律采用轉(zhuǎn)賬或公務(wù)卡結(jié)算。辦公用品發(fā)票必須附有明細清單,經(jīng)手人按照一般程序報賬。其它工程類、設(shè)計制作類等大件物品采購需嚴格按照政府采購標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,并提供合同及驗收單。

              第四章 資產(chǎn)管理

              第七條 行政單位必須依法管理使用國有資產(chǎn),完善資產(chǎn)管理制度,維護資產(chǎn)的安全和完整,提高資產(chǎn)的使用效益。固定資產(chǎn)管理按照誰用誰管誰負責(zé)的原則,各科室對其使用的資產(chǎn)負責(zé)。辦公室負責(zé)建立固定資產(chǎn)實物登記卡,詳細記載固定資產(chǎn)的使用情況,明確使用人的責(zé)任。財務(wù)科負責(zé)將新增固定資產(chǎn)錄入到資產(chǎn)管理系統(tǒng)內(nèi),保證賬實相符。如需處置,需報財政部門批準(zhǔn)后,由辦公室統(tǒng)計好進行處置。處置收入交由財務(wù)科上繳非稅,并在資產(chǎn)管理系統(tǒng)里登記減少。

              第五章 結(jié)算管理

              第八條 原始憑證必須真實、合法、有效、完整。原始憑證的報銷需審核無誤后,經(jīng)手人簽字,分管領(lǐng)導(dǎo)及單位負責(zé)人批準(zhǔn)后方可報銷。發(fā)票沒有明細的須附附件,用公務(wù)卡結(jié)算的須附POS機刷卡憑條。資金支付應(yīng)按照現(xiàn)金管理、國庫集中支付和公務(wù)卡管理的有關(guān)制度執(zhí)行結(jié)算。對于大額支出,需以紙質(zhì)報告形式交由辦公室,經(jīng)黨組會議研究后,分管領(lǐng)導(dǎo)和單位負責(zé)人簽字后,方可轉(zhuǎn)賬。

              第六章 會計人員管理

              第九條會計人員必須遵守職業(yè)道德,熟悉國家有關(guān)法律、法規(guī)和國家統(tǒng)一會計制度。會計人員的工作崗位須有計劃的進行輪換。會計人員必須參加會計業(yè)務(wù)培訓(xùn),保證每年有一定時間用于學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。會計人員因崗位變動應(yīng)辦理交接手續(xù)。列出交接清單,逐項核對后,由交接人、接收人、監(jiān)交人三方簽字生效。交接清單一式三份,移交人、接交人各一份,財務(wù)科留存一份,存檔備查。原則上,一般會計人員由會計機構(gòu)負責(zé)人或會計主管人員監(jiān)交,會計機構(gòu)負責(zé)人或會計主管人員交接由單位負責(zé)人監(jiān)交。

              第七章 財務(wù)監(jiān)督

              第十條行政單位應(yīng)根據(jù)《中華人民共和國會計法》、《政府會計制度》等法規(guī)建立健全財務(wù)、會計監(jiān)督體系。單位負責(zé)人對財務(wù)、會計監(jiān)督工作負領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。會計人員對本單位的經(jīng)濟活動進行財務(wù)監(jiān)督。同時做好審計、財政部門的外部監(jiān)督。

              第八章 附則

              第十一條 本制度由批準(zhǔn)之日起執(zhí)行。

              醫(yī)保收費審批管理制度 16

              一、醫(yī)療保險辦公室職責(zé)

              1、熟悉職責(zé)范圍涉及的相關(guān)文件和要求,做好職責(zé)范圍內(nèi)的醫(yī)院管理工作。

              2、負責(zé)與職責(zé)范圍內(nèi)的相關(guān)政府管理部門的聯(lián)系,及時向醫(yī)院相關(guān)管理部門通報醫(yī)保管理信息。

              3、負責(zé)參保人員就醫(yī)的審核及費用報銷,做好相關(guān)財務(wù)數(shù)據(jù)工作。

              4、配合醫(yī)院相關(guān)管理部門,對醫(yī)療臨床科室執(zhí)行醫(yī)保管理要求的情況作不定期檢查。協(xié)助醫(yī)療臨床科室按各醫(yī)保管理要求對醫(yī)保病人做好服務(wù)工作。

              5、積極參加醫(yī)保管理工作學(xué)習(xí),及時掌握醫(yī)保管理要求與信息。

              6、負責(zé)醫(yī)保管理辦公室各項月報表工作。

              二、就診管理制度

              1、公布醫(yī)保就醫(yī)程序,方便參保病員就醫(yī)購藥。

              2、設(shè)立醫(yī)保掛號、結(jié)算專用窗口。

              3、職工辦理門診掛號或住院登記和費用結(jié)算手續(xù)時,應(yīng)認真核對人、證、卡相符,杜絕冒名就診或冒名住院現(xiàn)象。

              4、參保人員建立門診和住院病歷,就診記錄清晰、準(zhǔn)確、完整,并妥善保存?zhèn)洳,病情診斷要與用藥相符。

              5、落實首診負責(zé)制,不無故拒收、推諉符合住院條件的參保病員。

              6、貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥,嚴格掌握出入院標(biāo)準(zhǔn),不得掛名、分解、冒名住院。

              7、參保職工住院醫(yī)療費用個人負擔(dān)比例在醫(yī)療服務(wù)補充協(xié)議規(guī)定的.控制比例內(nèi)。

              三、診療項目管理制度

              1、嚴格執(zhí)行醫(yī)保診療項目,不得將醫(yī)保范圍外的項目納入醫(yī)保支付。

              2、使用醫(yī)保目錄外服務(wù)項目應(yīng)征得參保病員或家屬同意,并逐項簽字。

              四、用藥管理制度

              1、嚴格執(zhí)行醫(yī)保用藥規(guī)定,基本醫(yī)療藥品品種齊全,使用符合協(xié)議規(guī)定。

              2、使用醫(yī)保目錄外藥品應(yīng)征得參保病員或家屬同意,并逐項簽字,住院病人甲、乙類藥品的比例符合醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的規(guī)定。

              3、嚴格執(zhí)行醫(yī)政管理的有關(guān)規(guī)定,原則上不允許病人在住院期間外購治療性藥品和材料,如病人確實因病情需要外購治療性藥物或材料,必須經(jīng)病人、科主任和分管院長同意并簽字后方可實施,產(chǎn)生費用及時上報并計入住院總費用。

              五、結(jié)算管理制度

              1、嚴格執(zhí)行省、市物價部門的收費標(biāo)準(zhǔn),不得擅立項目收費、分解醫(yī)療收費項目、提高醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)。

              2、參保人員門診掛號和醫(yī)療費用結(jié)算時,使用定點醫(yī)院統(tǒng)一發(fā)票醫(yī)療保險規(guī)章制度醫(yī)療保險規(guī)章制度。

              3、認真做好補充醫(yī)療保險,不得隨意降低標(biāo)準(zhǔn)或弄虛作假。

              4、每月在規(guī)定時間內(nèi)及時向醫(yī)保部門如實報送醫(yī)療機構(gòu)月對賬單。

            【醫(yī)保收費審批管理制度】相關(guān)文章:

            醫(yī)保收費審批的管理制度(精選13篇)01-07

            醫(yī)保收費問題的整改報告06-02

            審批管理制度03-21

            醫(yī)保收費主任工作總結(jié)12-14

            醫(yī)院科室醫(yī)保收費整改報告04-11

            醫(yī)保收費問題的整改報告范文04-24

            醫(yī)保收費整改報告(通用8篇)12-30

            醫(yī)保違規(guī)收費整改報告(精選15篇)12-29

            醫(yī)保違規(guī)收費整改報告(精選15篇)12-30

            国产午夜偷精品偷伦,国产有码视频,国产精品亚洲专一区二区三区,国产真实一区二区三区,国产成人在线视频网站,亚洲视频在线观看地址,国产精品亚欧美一区二区三区,国产精品视频一,亚洲视频综合网,国产成人午夜精品免费视频
            亚洲涩涩精品专区 欧美激情一区二区三区 精品成人毛片一区二区视 欧美精品首页 国产色婷婷精品免费视频 亚洲人成网站999久久久综合 欧美精品v国产精品v 亚洲精品在线影院 亚洲天堂黄 国产精品一区二区三区四区五区 日韩国产精品视频 伊人免费视频 一区二区网站 亚洲人成一区二区三区 国产成人综合精品一区 99爱国产 久久最新免费视频 国产精品视频麻豆 999精品久久久中文字幕蜜桃 狠狠色很很在鲁视频 亚洲精品亚洲人成毛片不卡 国产精品久久福利新婚之夜 亚洲日韩欧洲无码av夜夜摸 国产99久久久国产精品免费直播 国产91视频免费 欧美亚洲另类视频 99精品国产福利免费一区二区 99久久精品国产一区二区成人 亚洲精品自拍视频 国产天天在线 免费国产成人 久久91精品国产91久久小草 日韩国产欧美一区二区三区 在线日韩国产 亚洲人成网站在线播放942一 99久久精品费精品国产 欧美黄色免费网址 国产精品视屏 99国产在线观看 中文字幕另类 91精品国产91久久久久久青草 日韩精品欧美激情亚洲综合 国内精品免费麻豆网站91麻豆 国产精品日韩欧美 国内在线精品 国产精品久久国产精麻豆99网站 亚洲精品国产成人99久久 国产精在线 亚洲视频一区 欧美精品久久 日韩精品中文字幕在线观看 国产成人一区二区三中文 日韩精品成人 91久久精品国产免费一区 亚洲日韩欧美综合 欧美国产综合视频在线观看 国产在线精品一区二区 国产成人精选免费视频 国产一区二区三区精品久久呦 国产精品黄网站免费观看 亚洲人成网站在线播放942一 国产精品免费一区二区三区 在线电影一区二区 免费久久精品 91精品国产麻豆91久久久久久 亚洲精品美女久久久aaa 成人精品一区二区激情 亚洲精品亚洲人成毛片不卡 成人欧美精品大91在线 国产精品久久久久久福利 免费视频一区二区性色 亚洲天堂成人在线观看 亚洲综合91 国产精品久久久亚洲第一牛牛 亚洲精品综合久久 国产视频一区在线观看 日韩精品亚洲人成在线播放 亚洲精品国产电影 国产91麻豆视频 亚洲综合综合在线 精品国产成人高清在线 91九色在线播放 亚洲天堂999 天天插综合网 日本久久综合视频 亚洲精品乱码久久久久 亚洲精品在线第一页 国产成人综合在线视频 91久久免费视频 色五月激情五月 色综合久久九月婷婷色综合 国产综合在线观看视频 亚洲无吗视频 亚洲日本一区二区三区在线 日韩精品亚洲人成在线播放 亚洲视频精品在线 99久久婷婷国产综合精品电影 亚洲综合91 在线观看国产麻豆 日韩欧美一区二区三区四区 日韩精品福利在线 日韩高清成人毛片不卡 91精品国产一区 国产精品自产拍在线观看 亚洲国产精品一区二区三区 怡红院官网 日韩第三页 亚洲精品女同中文字幕在线 99久久精品国内 国产精品日韩欧美在线 国产成人精品自拍 亚洲婷婷六月 亚洲精品福利 免费香蕉一区二区在线观看 91精品网 日韩精品免费在线视频 五月综合在线 国产综合精品 久久伊人中文字幕 欧美精品日韩 亚洲日本欧美中文字幕001 国产精品女上位好爽在线短片 国产精品久久99 日韩h网站 综合激情婷婷 亚洲精品国产日韩 午夜三级网 久久93精品国产91久久综合 亚洲一区在线播放 狠狠五月深爱婷婷网免费 亚洲人成网站在线观看90影院 日本免费一区二区三区在线看 国产九九视频在线观看 九九99九九在线精品视频 亚洲综合视频 日韩h网站 国产精品视频久 久久最新免费视频 午夜精品成人毛片 亚洲精品国产第1页 国产永久在线观看 99精品网 成人亚洲国产综合精品91 日韩久久精品一区二区三区 日韩不卡免费视频 91精品国产一区二区三区左线 99ri国产精品 欧美精品首页 国产精品久久久久久久久久久不卡 国产精品久久久久久免费播放 男人天堂网www 国产精品久久久久久福利 国产一区高清 国产日韩视频 国产精品欧美一区二区三区 精品成人免费一区二区在线播放 亚洲视频不卡 国产精品天天在线 91av视频免费在线观看 91精品国产福利在线观看 日韩高清一区二区 亚洲日韩欧洲无码av夜夜摸 国产成人久久精品推最新 免费在线观看一级片 亚洲国产成人久久午夜 亚洲精品国产综合一线久久 精品国产区一区二区三区在线观看 国产成人精品一区二区三区 亚洲婷婷六月 91精品国产品国语在线不卡 伊人色强在线网 91极品蜜桃臀在线播放 在线91精品国产免费 午夜免费小视频 亚洲日本人成网站在线观看 五月综合在线 中文字幕在线不卡视频 亚洲无吗在线视频 亚洲国产清纯 国产精品手机在线亚洲 日韩精品久久久毛片一区二区 亚洲精品综合一二三区在线 成人a网站 国产精品香蕉一区二区三区 国产专区中文字幕 欧美激情一区二区 日本久久综合网 国产成人一区二区三中文 91精品啪在线观看国产线免费 在线亚洲天堂 日韩欧美中文字幕在线观看 日韩精品麻豆 亚洲精品永久免费 免费国产高清精品一区在线 亚洲国产乱 国内精品视频在线播放 日韩精品一 色综合色综合色综合 国产精品亚洲综合第一区 亚洲精品乱码久久久久久麻豆 亚洲精品免费在线视频 日韩成人精品日本亚洲 在线中文字幕不卡 一级毛片在线播放免费 91精品国产调教在线观看 亚洲天堂麻豆 亚洲视频精品 免费在线观看视频a 免费精品精品国产欧美在线 亚洲一区二区免费在线观看 国产成人精品综合 久久99精品久久久久久婷婷 日韩美女一区 91精品国产91久久久久久青草 亚洲人成网站在线播放942一 综合色网站 国产精品亚洲电影久久成人影院 亚洲国产精品线在线观看 国产成人亚洲日本精品 国产精品视频专区 蜜桃视频一区二区 国产精品一区二区久久精品涩爱 91国在线啪精品一区 日韩国产综合 亚洲视频自拍偷拍 制服丝袜护士久久久久久 亚洲专区在线播放 国产午夜三级 亚洲精品福利在线 制服丝袜一区二区三区 国产精品中文字幕在线观看 国产视频1区 国产三级精品视频 蜜桃精品免费久久久久影院 国产精品视频福利 亚洲视频自拍偷拍 国产精品久久免费视频 色www永久免费网站 午夜精品久久久久久久99热 国产精品一区久久 成人欧美精品大91在线 国产成人精品综合网站 亚洲国产精品线在线观看 日本欧美一区 国产a精品 国产精品久久久久久久久99热 国产成人精品综合网站 国产精品久久久久久久久免费观看 国产3344永久在线观看视频 国产成人亚洲精品91专区手机 一区二区网站 久久99操 国产日韩在线看 国产精品视频一区二区三区经 久久两性视频 在线亚洲天堂 亚洲精品欧美综合四区 亚洲精品男人天堂 91av视频免费在线观看 国产精品女上位在线观看 波多野结衣中文字幕一区二区 亚洲精品视频在线免费 亚洲精品国产精品乱码不97 在线日韩国产 亚洲三级天堂 国产成人综合在线视频 中文字幕亚洲一区 亚洲精品国产免费 99国产精品视频久久久久 91精品成人免费国产片 亚洲天堂精品视频 国产成人精品一区二三区 在线中文字幕不卡 91久久福利国产成人精品 免费视频成人国产精品网站 国产精品久久久久国产精品 国产精品黄网站免费进入 国产午夜三级 国产亚洲一区呦系列 国产视频91在线 国产三级精品视频 久久99国产精一区二区三区 国产在线观看精品 国产精品久久久久久一级毛片 亚洲精品综合久久 免费在线观看一级片 亚洲视频四区 国产精品一区三区 在线中文字幕不卡 国产不卡一区二区视频免费 日本免费一区二区三区中文字幕 91成人国产 国产一区二区视频在线观看 亚洲精品天堂 亚洲精品乱码国产精品乱码 国产午夜精品久久理论片小说 蜜桃视频一区二区 亚洲日本欧美中文字幕001 亚洲精品乱码久久久久久中文字幕 日韩精品国产精品 国产精品一区视频 日韩精品欧美激情亚洲综合 国产成人在线综合 国产精品入口在线看麻豆 国产精品正在播放 国产精品日本 国产成人尤物精品一区 国产在线日韩 日韩精品电影在线 日韩精品中文字幕在线观看 精品国产高清a毛片无毒不卡 日韩毛片基地一区二区三区 亚洲综合在线观看视频 欧美精品高 日韩高清成人毛片不卡 99ri国产在线观看 91精品啪在线观看国产线免费 在线中文字幕不卡 午夜电影在线观看国产1区 国产原创麻豆 亚洲一区免费看 91精品国产91久久久久久 国产视频99 国产精品视频久久 国产精品视频一区二区三区经 日韩精品一二三区 国产精品亚欧美一区二区三区 国产a精品 91精品一区二区 五月天黄色网址 免费在线观看视频a 亚洲精品高清在线 亚洲精品在线影院 91av视频免费在线观看 综合久久综合 在线观看免费黄网站 伊人成综合网 国产午夜精品一区二区三区小说 一区二区精品久久 在线99视频 国产精品一区二区手机在线观看 日韩精品一区二区三区在线观看l 免费国产午夜在线观看 日韩精品在线免费观看 国产精品一区二区久久不卡 免费日韩精品 99久久精品国内 亚洲一级视频在线观看 亚洲人成影院在线高清 国产色综合一区二区三区 国产视频一区在线观看 国产精品女 日本欧美国产精品第一页久久 午夜三级网 日韩精品一区二区三区四区 久久91精品国产91久 亚洲婷婷国产精品电影人久久 国产成人精品综合久久久久性色 亚洲人成综合网站在线 国产日韩在线视频 中文字幕久久综合伊人 伊人宗合 久久99精品国产麻豆不卡 亚洲永久精品唐人导航网址 日韩精品一区二区三区视频网 91精品国产丝袜 欧美精品不卡 亚洲一区二区精品视频 91精品国产手机在线版 亚洲国产成人久久精品app 欧美激情综合网 亚洲视频一二三 免费在线一区二区三区 日韩精品一本二本三本的区别 国产精品亚洲电影久久成人影院 中文字幕亚洲一区 国产精品免费久久 日韩精品麻豆 亚洲天堂美女视频 国产不卡一区二区视频免费 视频二区国产 亚洲精品人成网在线播放影院 国产精品视频福利 国内在线精品 国产精品日韩欧美一区二区 亚洲精品在线免费观看 亚洲人成一区二区三区 国产九色在线 国产精品欧美一区二区三区不卡 亚洲综合在线观看一区www 精品国产中文一级毛片在线看 日韩精品一本二本三本的区别 欧美精品成人一区二区视频一 国产精品久久免费视频 日韩免费一区二区 91精品福利视频 自拍偷自拍亚洲精品10p 亚洲国产精品久久久久久网站 欧美激情国产日韩精品一区18 亚洲精品在线观看91 中文字幕久久亚洲一区 亚洲精品三区 国产精品久久久久久免费 亚洲色图久久 亚洲日本国产乱码va在线观看 国产不卡精品一区二区三区 国产91在线视频观看 亚洲精品一二三 国产精品久久久久久久y 亚洲精品天堂在线观看 国产日韩欧美一区二区 99久久免费看国产精品 亚洲精品乱码在线观看 亚洲精品综合网 日韩精品成人 999精品视频在线 午夜视频在线观看一区二区 国产成人精品午夜免费 91精品久久国产青草 日韩成人精品 亚洲性综合 日韩久久中文字幕 91精品成人免费国产 91精品视频在线 亚洲国产第一页 日韩福利一区 91精品在线观看视频 国产日韩欧美综合 亚洲精品系列 日韩国产精品99久久久久久 蜜桃精品免费久久久久影院 国产视频黄 亚洲视频精品在线 亚洲精品自拍视频 亚洲精品一二区 99国产精品免费视频 久久综合色区 日韩免费一区 亚洲综合一区二区三区 欧美精品三区 国产精品一区二区久久 亚洲永久精品唐人导航网址 亚洲日韩中文字幕一区 欧美精品导航 日韩成人中文字幕 国产精品一区二区在线播放 国产精品手机在线亚洲 99ri在线 成人欧美精品大91在线 国产精品久久久久亚洲 亚洲精品伊人 91精品国产福利尤物免费 亚洲综合在线观看视频 亚洲人成免费 亚洲国产成人久久精品app 国产综合亚洲专区在线 精品一区国产 国产精品久久久精品三级 日韩中文字幕一区 一本一本久久a久久综合精品蜜桃 国产精品极品美女自在线看免费一区二区 免费视频91 国产在线观看精品 国产午夜三区视频在线 亚洲日本视频在线观看 亚洲一区在线免费 午夜免费小视频 91精品国产麻豆91久久久久久 国产精品视屏 国产成人精品自拍 综合激情婷婷 91精品国产免费青青碰在线观看 91成人国产 欧美成人二区 亚洲图片一区二区 国产精品免费久久 国产日韩在线视频 精品国产高清a毛片无毒不卡 91国视频在线观看 免费国产不卡午夜福在线观看 国产成人亚洲综合在线 国产精品一国产精品 99精品网 视频一区欧美 免费国产成人高清在线观看不卡 国产成人综合精品 亚洲日韩中文字幕一区 日韩精品一区二区三区在线观看 国产微拍精品一区 国产精品九九视频 亚洲精品影视 亚洲精品国产极品美女mm131 99久久精品国产一区二区成人 日本欧美一二三区色视频 欧美激情综合色综合啪啪五月 亚洲精品视频免费观看 日韩精品一区在线观看 亚洲精品免费在线视频 日韩国产精品99久久久久久 亚洲无吗在线视频 色www永久免费网站国产 日韩国产欧美一区二区三区 999国产精品亚洲77777 国产a精品 国产成人精品综合 亚洲天堂自拍 日本欧美一区二区 国产精品视频h 亚洲人成一区二区三区 国产成人一区二区 国产精自产拍久久久久久 免费国产黄频在线观看视频 国产成人一区二区三区视频免费 日韩亚洲欧美一区二区三区 日韩精品一区二区三区在线观看l 国产成人精品在线 91精品视品在线播放 日韩精品在线一区 国产精品系列在线观看 国产精品久久久久久久午夜片 国产成人久久一区二区三区 99riav精品国产 亚洲人成网站色在线观看 亚洲三区视频 国产成人在线观看网站 亚洲天堂网站在线 国产精品人伦久久 色综合久久九月婷婷色综合 国产vvv在线观看 国产制服丝袜在线观看 日韩精品欧美激情亚洲综合 午夜免费小视频 欧美精品v日韩精品v国产精品 日韩精品一区在线 国产真实一区二区三区 国产精品手机在线播放 最新国产网站 色综合久久久久久中文网 欧美精品国产一区二区 国产99久久久国产精品免费直播 亚洲天堂黄色 日韩中文字幕网站 久久综合丁香激情久久 制服丝袜中文 国产精品一区二区av 国产精品三级电影在线观看 国产精品手机在线播放 亚洲一级毛片免费在线观看 国产精品视频专区 欧美激情一区二区三区视频 在线观看国产区 日韩成人免费在线 91精品最新国内在线播放 日韩成人免费观看 91精品在线免费视频 日韩国产精品99久久久久久 国产精品一页 日韩激情无码免费毛片 免费在线观看视频a 国产精品视_精品国产免费 亚洲性影院 亚洲精品嫩草研究院久久 色中文在线 国产视频手机在线 日本欧美国产精品第一页久久 selao久久国产精品 久久91精品久久91综合 国产精品真实对白精彩久久 在线视频91 综合久久久久久 日韩精品亚洲专区在线影视 免费在线观看黄色网址 曰曰摸天天摸人人看久久久 日韩精品一区二区三区在线观看l 国产精品久久久久久免费 99精品视频在线观看 亚洲三级小说 亚洲人成影视 五月综合在线 国产视频导航 国产v片在线观看 亚洲精品国产精品国自产网站 日韩国产免费一区二区三区 国产精选在线观看 国产玖玖在线 国产v片在线观看 国产真实一区二区三区 99国产精品视频久久久久 精品成人乱色一区二区 国产99久久久国产精品免费直播 国产成人在线观看免费网站 日韩精品一区二区三区免费视频 免费网站成人亚洲 亚洲婷婷网 成人不卡视频 日韩成人黄色 国产精品日本不卡一区二区 亚洲视频1区 91久久精品国产免费一区 免费网站成人亚洲 亚洲视频四区 免费国产不卡午夜福在线观看 亚洲精品亚洲人成在线 国产日韩欧美综合 色综合精品久久久久久久 国产亚洲综合在线 国产不卡在线视频 亚洲视频一区在线 91精品福利视频 天天操中文字幕 亚洲人成在线播放网站 国产精自产拍久久久久久 精品国产免费观看一区高清 午夜怡红院 蜜桃视频一区二区 亚洲日韩欧美视频 99国产精品久久久久久久... 日本欧美一区二区 国产精选在线观看 99国产精品免费视频 午夜精品成人毛片 亚洲天堂资源 日韩精品中文字幕一区二区三区 国产精品日韩欧美 免费aⅴ视频 免费国产黄频在线观看视频 999国产精品亚洲77777 国产精品永久在线 日韩专区亚洲精品欧美专区 欧美精品第1页在线播放 国产视频一区二区在线观看 亚洲精品在线影院 色99视频 亚洲精品在线观看视频 国产精品久久久久久福利 亚洲人成一区二区三区 国产精品久久久久久久久久影院 成人欧美精品大91在线 在线免费色 91精品国产品国语在线不卡 日韩精品电影在线 一区国产视频 亚洲精品男人天堂 中文字幕久久亚洲一区 国产成人一区二区小说 伊人99 久久99精品久久久久久秒播 亚洲人成中文字幕在线观看 国产精品久久毛片完整版 国产玖玖在线 久久99国产视频 亚洲精品国产综合一线久久 亚洲国产精品久久久久久 欧美亚洲国产成人不卡 色www永久免费网站国产 日韩激情无码免费毛片 91成人精品 国产成人精品综合在线 99精品福利视频 亚洲视频在线不卡 国产成人精品综合网站 国产精品一区二区久久不卡 国产制服丝袜在线观看 亚洲日本人成网站在线观看 最新精品在线 亚洲人成中文字幕在线观看 综合色网站 99久久精品费精品国产 欧美精品超清在线播放 91久久精品国产免费一区 国产精在线 欧美激情综合亚洲五月蜜桃 免费久久久久 91精品视频网站 国产精品女上位在线观看 蜜桃视频一区二区 综合久久婷婷 国产成人精品影视 久久久亚洲欧美综合 亚洲精品欧洲精品 91精品啪在线观看国产 色综合久久久久 久久91精品综合国产首页 91九色在线播放 亚洲视频一区在线 亚洲精品区 日韩精品亚洲人成在线播放 日本免费一区二区三区中文字幕 99国产精品农村一级毛片 91精品久久久 亚洲国产精品不卡毛片a在线 麻豆国产在线不卡一区二区 久久综合色综合 91精品一区二区 亚洲人成一区 99国产精品农村一级毛片 亚洲视频在线精品 亚洲综合在线观看视频 日韩精品亚洲专区在线影视 精品国产免费观看一区高清 午夜在线视频免费 亚洲日本一区二区三区在线 国产精品一区二区欧美视频 国产婷婷色一区二区三区深爱网 国产精品九九视频 国产成人精品综合 99国产精品免费视频 亚洲视频综合网 国产精品综合网 亚洲日本欧美中文字幕001 亚洲天堂成人在线 亚洲午夜精品久久久久久app 国产成人精品影视 午夜免费小视频 91精品福利一区二区 亚洲日本在线免费观看 日韩精品专区 亚洲人成黄网在线观看 国产精品自在线 久久中文字幕综合不卡一二区 91精品网 亚洲精品视频在线免费 色综合97天天综合网 国产成人女人视频在线观看 亚洲日本aⅴ片在线观看香蕉 色视频www在线播放国产人成 日韩精品一区二区三区免费视频 亚洲精品国产电影 日韩精品一区二区三区视频网 日韩不卡一区二区三区 亚洲日韩欧美视频 色视频一区二区三区 国产精品久久久久jk制服 国产视频久久久 欧美国产中文字幕 日韩高清一区二区 国产成人艳妇aa视频在线 精品国产高清a毛片无毒不卡 亚洲精品国产网红在线 亚洲国产福利 日韩高清毛片 亚洲天堂网站在线 日本欧美国产精品第一页久久 99久久精品国产综合一区 精品亚洲成a人在线播放 亚洲精品中文字幕乱码三区一二 91精品成人免费国产 午夜在线视频免费 亚洲天堂精品在线 99精品视频在线观看 欧美精品国产精品 日本免费一区二区三区在线看 日本美女一区二区三区 国产99视频在线 欧美精品观看 国产视频手机在线 国产精品一区久久 伊人久久综合成人亚洲 91精品国产免费久久国语蜜臀 亚洲国产最新 色婷婷香蕉 亚洲人成免费 亚洲精品亚洲人成毛片不卡 国产污片在线观看 亚洲精品中文字幕麻豆 亚洲天堂精品视频 国产精品视频久久久久 国产九九热 亚洲无吗在线视频 国产精品无码久久综合网 欧美成人精品一区二区免费看 国产精品视_精品国产免费 999精品视频在线观看 日韩精品福利 国产成人久久精品激情 国产成人精品一区二三区 国产精品一二区 国产精品欧美一区喷水 久久91精品国产91 亚洲日本在线免费观看 国产精品视频九九九 亚洲精品乱码久久久久久蜜桃欧美 欧美成人一区二区三区在线电影 亚洲精品中文字幕无码专区 色视频一区二区三区 久久伊人中文字幕 国产精品久久二区三区色裕 日韩精品国产精品 视频一区二区三区免费观看 在线观看免费黄网站 欧美成人免费在线观看 国产成人精品亚洲2020 日韩免费看片 国产九色在线 国产九色在线 91久久99 免费亚洲成人 在线观看日韩欧美 国产精品久久久久久久y 亚洲精品自在在线观看 91久久福利国产成人精品 国产精品一区二区在线播放 中文字幕亚洲一区二区三区 91精品国产综合成人 国产精品免费久久久久影院 国产精品黄网站免费观看 麻豆国产在线不卡一区二区 91精品福利一区二区 亚洲精品在线第一页 日本久久99 亚洲精品视频免费 国内精品国语自产拍在线观看91 日韩精品在线观看视频 午夜国产精品视频 日韩成人中文字幕 国产精品视频久 亚洲婷婷网 国产精品久久久久不卡绿巨人 日本久久综合 国产精品丝袜在线 亚洲天堂美女视频 国产成人毛片毛片久久网 日韩精品福利在线 亚洲天堂999 99精品网 免费国产成人 国产精品久久99 国产日韩视频 亚洲精品中文字幕不卡在线 国产精品亚洲专一区二区三区 亚洲无卡 亚洲日本一区二区三区在线 久久er热这里只有精品免费 国产精品久久99 亚洲精品高清视频 亚洲天堂视频在线观看免费 亚洲精品高清国产一久久 亚洲天堂视频在线观看 国产成人啪精品午夜在线观看 国产精品视频网 免费香蕉一区二区在线观看 国产成人综合精品 中文字幕亚洲一区二区三区 精品一区国产 亚洲婷婷网 国产精品黄在线观看免费 国产在线观看91 最新精品在线 亚洲精品自在在线观看 亚洲精品有码在线观看 欧美不卡二区 亚洲三级小说 国产精品久久久久久久牛牛 日韩精品导航 成人精品国产亚洲 欧美激情综合色综合啪啪五月 中文字幕久热 亚洲人免费 精品福利在线 91久久精品一区二区三区 99久久精品免费看国产免费软件 国产成人久久精品激情 91精品视频在线免费观看 色婷婷香蕉 99国内精品久久久久久久 国产精品久久久久久一级毛片 国产原创麻豆 久久91这里精品国产2020 九九色视频 国产视频三区 亚洲天堂资源 日韩不卡中文字幕 亚洲精品在线免费观看视频 亚洲精品在线免费观看视频 日韩乱码视频 久久91精品国产91久久户 国产精品久久久久网站 欧美成在线视频 日韩专区亚洲精品欧美专区 国产精品一区不卡 91精品国产综合久久青草 国产一区二区视频在线 国产精品亚洲综合第一区 国产精品久久久精品视频 亚洲精品中文字幕无码专区 日韩精品一 在线日韩国产 国产精品九九视频 亚洲人成一区 国产精品黄在线观看免费 色综合久久久久 亚洲精品免费在线视频 免费在线一区二区三区 国产精品一二区 国产精品九九免费视频 亚洲国产欧美亚洲gif动图 亚洲人成网www 综合色中色 日韩精品免费一区二区三区 91精品国产综合久久婷婷 欧美精品久久 国产午夜伦伦伦午夜伦 伊人久久天堂 亚洲网站在线播放 国产精品视频一 国产成人精品综合网站 国产成人精品亚洲一区 国产精品欧美一区喷水 亚洲精品欧洲久久婷婷99 亚洲人成免费 制服丝袜护士久久久久久 亚洲无吗视频 日韩毛片基地一区二区三区 色视频一区二区三区 久久99精品久久久66 亚洲国产欧美日韩 国产在线看不卡一区二区 免费av一区二区三区 一区二区3区免费视频 手机毛片免费看 免费a黄色 日韩本免费一级毛片免费 91精品国产综合久久久久久 怡红院官网 亚洲视频在线免费 亚洲日本人成网站在线观看 久久两性视频 国产va免费精品观看 亚洲精品美女在线观看播放 亚洲日本韩国欧美 国产精品一区二区在线播放 99精品福利视频 免费在线观看一级片 亚洲三级天堂 成人不卡在线 国产成人亚洲精品91专区高清 91精品久久久久亚洲国产 selao久久国产精品 国产午夜久久精品 91精品国产手机在线版 99久久免费精品国产免费高清 国产成人综合自拍 国产精品制服诱惑 亚洲水蜜桃久久综合网站 免费亚洲成人 亚洲视频在线免费播放 亚洲性综合 日韩国产第一页 免费久久久久 亚洲视频中文字幕在线观看 亚洲视频综合网 国产精选在线观看 亚洲三级精品 国产成人毛片亚洲精品不卡 日本欧美国产精品 欧美精品久久久久久久小说 国产精品一区二区欧美视频 亚洲日本在线免费观看 国产不卡一区二区视频免费 日韩精品麻豆 国产精品久久久久久久久电影网 国产日韩欧美一区二区三区在线 国产在线拍 亚洲国产欧美在线 日韩免费一区 亚洲精品乱码久久久久久麻豆 国产成人久久久精品一区二区三区 在线观看国产区 欧美成在人线a免费 自拍亚洲一区 91精品久久国产青草 99国产精品免费视频 激情亚洲综合网 国产成人青草视频 亚洲精品在线网址 亚洲精品国产精品国自产 91精品国产免费入口 亚洲婷婷第一狠人综合精品 国产九九热视频 国产午夜偷精品偷伦 国产亚洲福利精品一区 日韩精品导航 国产精品亚洲视频 国产成人无精品久久久久国语 国产精品久久久 日本免费一区二区三区中文字幕 欧美精品不卡 午夜在线视频观看 国产不卡在线播放 99精品在线视频 国产不卡在线播放 亚洲精品人成网在线播放影院 欧美精品久久一区二区三区 国产午夜视频在线 成人不卡在线 99成人在线观看 日韩精品视频免费 久久99精品久久久久久国产越南 国产精品模特hd在线 亚洲视频一区二区三区四区 91精品国产手机在线版