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護士資格考試綜合試題
護士執業資格考試實行國家統一考試制度。統一考試大綱,統一命題,統一合格標準。護士執業資格考試是作為單位聘任相應技術職務的必要依據。今天小編為大家準備了護士資格考試綜合試題,歡迎閱讀!
護士資格考試綜合試題
1、患者男性,78歲、臥以頭高足低位,此時導致壓瘡發生的力學因素主要是
A.水平壓力
B.垂直壓力
C.摩擦力
D.剪切力
E.阻力
【正確答案】:D
【答案解析】:患者處于頭高足低位時,可使身體下滑,產生剪切力,產生皮膚血液循環障礙,易致壓瘡的發生。
導致壓瘡發生的局部因素:有壓力、摩擦力、剪切力和潮濕。半坐臥位導致剪切力的產生。剪切力是引起壓瘡另一原因。剪切力是施加于相鄰物體表面,引起相反方向的進行性平行滑動的力量。它作用于人體皮膚深層,剪切力對組織的損害作用在缺血性損傷學說中最為明顯,可引起組織相對移位,能切斷較大區域的血液供應,導致組織氧張力下降,同時組織間的帶孔血管被拉伸、扭曲和撕拉,可引發深部壞死。
2、患者男性,75歲,因腦血管意外左側偏癱,其配偶詢問患者痊愈情況時,護士恰當的回答是
A.很難說,個體差異太大
B.你對能否恢復似乎很焦慮
C.康復需要時間,進程會稍慢些
D.理解焦慮,但很難估計預后
E.不要急,患者很快就會恢復正常的
【正確答案】:C
【答案解析】:患者家屬有知道患者真實病情的.權利,五個選項有些說法太偏激了,只有C康復需要時間,進程會稍慢些是最合適的回答。
3、患者男性,60歲,患失眠癥。遵醫囑給予10%水合氯醛20ml,9pm行保留灌腸。正確的操作是
A.灌腸液的溫度為28℃
B.囑患者右側臥位
C.液面與肛門距離35~40cm
D.將臀部墊高10cm
E.將肛管插入直腸7~9cm
【正確答案】:D
【答案解析】:灌腸的正確操作:
(1)溫度以39~41℃為宜,降溫時用28~32℃,中暑病人用4℃生理鹽水。
(2)病人取左側臥位,雙膝屈曲,將臀部抬高10cm,墊治療巾及橡膠單于臀下,彎盤放于臀邊。
(3)掛灌腸筒于架上,液面距肛門40~60cm,潤滑肛管,連接玻璃接管,并排氣,夾緊肛管。
(4)將肛管輕輕插入直腸10~15cm,松開夾子,使溶液緩慢灌入。
(5)囑病人舒適臥位,盡可能保留1小時以上,使藥物充分吸收。
所以此題只有D選項是正確的。
4、患者男性,35歲,因關節疼痛,需每日紅外線照射一次,照射過程中局部皮膚出現紫紅色提示
A.改用小功率燈頭
B.改用大功率燈頭
C.為適宜劑量,繼續照射
D.停止照射,局部涂凡士林
E.停止照射,立即改用熱敷
【正確答案】:D
【答案解析】:教材中描述:照射過程中應隨時觀察病人的局部皮膚反應,如果出現紫紅色,應立即停止照射,并涂凡士林以保護皮膚。
5、男性患兒,9歲,高熱3天,行溫水或乙醇拭浴時,禁忌擦浴的部位是
A.面部、腹部、足部
B.胸前區、腹部、足底
C.面部、背部、腋窩
D.胭窩、腋窩、腹股溝
E.肘窩、手心、腹股溝
【正確答案】:B
【答案解析】:溫水(或乙醇)擦浴時,胸前區、腹部、后頸、足底為擦浴的禁忌部位,這些部位對冷刺激敏感容易引起腹瀉、凍傷及反射性心率減慢等。
6、患者男性,35歲,不慎左側踝關節扭傷,為防止皮下出血與腫脹,早期應
A.熱濕敷
B.冷濕敷
C.局部按摩
D.松節油涂擦
E.冷熱交替敷
【正確答案】:B
【答案解析】:患者男性,35歲,不慎左側踝關節扭傷,為防止皮下出血與腫脹,早期應冷濕敷。冷濕敷:達到降溫、止血、消炎、止痛目的。
7、患者男性,腋溫39.7℃,使用冰袋為其降溫時應將冰袋放在
A.頸前頜下
B.足底、腹股溝
C.背部、腋下
D.前額、頭頂
E.枕后、耳廓
【正確答案】:D
【答案解析】:使用冰袋為患者降溫時,應將冰袋置于患者前額、頭頂部和體表大血管流經處,如頸部兩側、腋窩。
8、患者女性,17歲,行扁桃體摘除術,術后應將冰袋置于
A.前額
B.頭頂部
C.頸前頜下
D.胸部
E.腋窩處
【正確答案】:C
【答案解析】:扁桃體摘除術后,為防止、減少局部出血術后應將冰袋放在頸前頜下。
9、患者女性,全身微循環障礙,臨床上禁忌使用冷療的理由是
A.可引起過敏
B.可引起腹瀉
C.可發生凍傷
D.可降低血液循環,會影響創面愈合
E.可導致組織缺血缺氧而變性壞死
【正確答案】:E
【答案解析】:全身微循環障礙的患者因循環不良導致組織營養不足,若使用冷療,進一步使血管收縮加重血液循環障礙,致局部組織缺血缺氧而變性壞死。
10、患者男性,48歲。數天前飲酒后1小時出現上腹部刀割樣疼痛。向腰背部放射,疼痛難以忍受。伴嘔吐,嘔吐物中混有膽汁,急診入院。在患者病情穩定后向其做出院指導時最重要的是
A.注意臥床休息
B.治療膽道疾病
C.避免暴飲暴食和酗酒
D.保持樂觀的心情
E.定期復診和隨診
【正確答案】:C
11、患者男性,64歲.高血壓、冠心病史5年,入院血壓195/135mmHg,經治療后稍有下降,但時有波動,患者精神緊張焦慮,護理中不妥的操作是
A.測得血壓值偏高時應保持鎮靜
B.向患者介紹高血壓的保健知識
C.安慰患者,保持穩定樂觀的情緒
D.將血壓計刻度面向患者以便患者觀察
E.測后與原基礎血壓對照后作好解釋
【正確答案】:D
【答案解析】:血壓計刻度應該面向護士,便于護士觀察,而不是患者。
12、患者女性,27歲。因腦外傷昏迷入院,為供給營養和水分給予鼻飼。為患者插鼻飼管至15cm時要將患者頭部托起,目的是
A.減輕患者痛苦
B.避免患者惡心
C.避免損傷食道黏膜
D.加大咽喉部通道的弧度
E.使喉管肌肉舒張,便于插入
【正確答案】:D
【答案解析】:深昏迷合并舌根后墜患者插胃管方法 :傳統的給昏迷患者插胃管方法是在插胃管前去枕,協助患者頭向后仰,當胃管插入15cm時,左手將患者頭部托起,使下頜靠近胸骨柄,以增大咽部通道弧度,便于管端后壁滑行,徐徐插入至預定長度。在臨床工作中發現,此法為深昏迷合并舌根后墜患者插胃管往往難以奏效,其原因在于這類患者咽部組織松弛、舌根后墜堵塞了口咽部通道,將患者頭部托起難以改善堵塞狀況。
13、患者女性,28歲,手術出血約800ml,現需輸入600ml血液。每輸完200ml血液,再次輸入另一袋血之前,應滴注
A.5%葡萄糖
B.復方氯化鈉
C.0.9%氯化鈉
D.3.8%枸櫞酸鈉
E.5%葡萄糖氯化鈉
【正確答案】:C
【答案解析】:每輸完200ml血液,再次輸入另一袋血之前,應滴注0.9%氯化鈉。
14、患者男性,65歲,因腦血栓后遺癥,長期臥床,生活不能自理,入院時護士發現其骶尾部皮膚發紅,除去壓力無法恢復原來的膚色,護士使用50%乙醇按摩局部皮膚的作用是
A.消毒皮膚
B.潤滑皮膚
C.去除污垢
D.促進血液循環
E.降低局部溫度
【正確答案】:D
【答案解析】:護士使用50%乙醇按摩局部皮膚的作用是促進血液循環。
15、患者男性,45歲,多次測得血壓均為125/85mmHg,應考慮患者為
A.低血壓
B.高血壓
C.脈壓大
D.正常血壓
E.臨界高血壓
【正確答案】:D
【答案解析】:血壓正常值:收縮壓90~139mmHg,舒張壓為60~89mmHg。
16、患者男性,32歲,持續高熱2周,體溫40℃左右,日差超過1℃。脈搏108次/分,呼吸26次/分,患者神志不清,精神萎靡,食欲差。此患者體溫熱型為
A.不規則熱
B.間歇熱
C.弛張熱
D.稽留熱
E.波浪熱
【正確答案】:C
【答案解析】:
1.稽留熱 體溫持續于39℃~40℃以上,達數日或數周,24小時波動范圍不超過1℃。見于肺炎鏈球菌性肺炎、傷寒、斑疹傷寒等的發熱極期。
2.弛張熱 體溫在39℃以上,但波動幅度大,24小時內體溫差達2℃以上,最低時一般仍高于正常水平。常見于敗血癥、風濕熱、重癥肺結核、化膿性炎癥等。
3.間歇熱 高熱期與無熱期交替出現,體溫波動幅度可達數度,無熱期(間歇期)可持續1日至數日,反復發作。見于瘧疾、急性腎盂腎炎等。
4.回歸熱 體溫驟然升至39℃以上,持續數日后又驟然下降至正常水平,高熱期與無熱期各持續若干日后即有規律地交替一次。見于回歸熱、霍奇金病、周期熱等。
5.波浪熱 體溫逐漸升高達39℃或以上,數天后逐漸下降至正常水平,數天后再逐漸升高,如此反復多次。見于布魯菌病。
6.不規則熱 發熱無一定規律,可見于結核病、風濕熱、支氣管肺炎、滲出性胸膜炎、感染性心內膜炎等。
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