醫(yī)院科室工作總結(jié)

            時間:2021-12-07 16:27:18 總結(jié) 我要投稿

            醫(yī)院科室工作總結(jié)范文(精選6篇)

              時光在流逝,從不停歇,一段時間的工作已經(jīng)結(jié)束了,回顧這段時間的工作,相信你有很多感想吧,是時候認真地做好工作總結(jié)了。那么要如何寫呢?下面是小編為大家整理的醫(yī)院科室工作總結(jié)范文(精選6篇),希望能夠幫助到大家。

            醫(yī)院科室工作總結(jié)范文(精選6篇)

              醫(yī)院科室工作總結(jié)1

              20xx年即將過去,回顧這一年來,我科在院領導的正確領導下,堅持以病人為中心,提高醫(yī)療服務質(zhì)量為重要指導思想。努力學習,鉆研業(yè)務,使個人的自身素質(zhì)和業(yè)務水平都上了一個臺階。俗話說有總結(jié)才會有提高,為了能在以后的工作中揚長避短,取得更大的成績,現(xiàn)將我個人在本年度的工作總結(jié)如下:

              一、思想方面

              因為工作性質(zhì)的關系,看多了生命的脆弱與短暫,所以我時常想起,曾看過的《鋼鐵是怎樣煉成的》里面的主人公保爾柯察金說過的一句話:人最寶貴的東西就是生命,生命屬于我們只有一次而已。人的一生應該這樣來度過的:當他回首往事時,不因虛度年華而悔恨,也不因過去的碌碌無為而羞恥。所以我端正思想努力工作讓自己的工作更有意義,自己的人生更有價值。

              二、業(yè)務水平方面

              俗話說活到老學到老,這話用在醫(yī)生身上再貼切不過了。在很多人的眼里只有臨床醫(yī)生的壓力大,風險高,必須醫(yī)術(shù)精湛,以確保萬無一失,其實隨著科技的發(fā)展,大量現(xiàn)代化設備應用到了醫(yī)學上,絕大部分醫(yī)生在給患者診斷前,要依據(jù)醫(yī)技科室提供的各種報告、診斷,然后結(jié)合患者癥狀來下定論,這樣看,醫(yī)技科室才是沖鋒在前的排頭兵,風險系數(shù)才是最高的,生怕漏看,錯看,而讓自己的錯誤報告誤導醫(yī)生診斷。

              用如履薄冰,來形容我的工作心態(tài)絲毫不為過,對待每個患者的X光片,我不敢有絲毫懈怠。也正是因為壓力大所以我不斷要求完美,力求在技術(shù)上更精湛,不因為自己的水平低而給患者造成更大的痛苦,給醫(yī)院抹黑。

              為了提高自己的業(yè)務水平,我不斷學習,豐富自己的理論知識,拓寬視野,讓理論輔助、指導自己的實踐工作,但理論與實踐終究存在著千絲萬縷的區(qū)別,很多時候面對新的病情我從書中找不到答案,一籌莫展,科室會診大家的意見也莫衷一是,所以我就到東港中心醫(yī)院求教,終于解開心中疑團,回到醫(yī)院后很多同事對我的這種行為不理解,或許覺得討教的行為不光彩吧,但我認為在學術(shù)領域里,只有無知才是可恥的,求知無罪。

              在不斷的走、看、求教的過程中,讓我清醒認識到,目前我們醫(yī)技科室仍存在大量問題,急待解決:

              1、客觀上

              設備落后、老化,致使成像清晰度低影響診斷,片子拿出去也影響醫(yī)院聲譽。有時候拿著別的醫(yī)院的CR片子,我的臉上滿是羨慕的表情,因為片子上,病人的病情清晰可見,漏診的幾率當然會大大降低。我希望我們醫(yī)院也能引進先進的設備,雖然成本很高,但是我們xx醫(yī)院既然是鄉(xiāng)鎮(zhèn)中的一流醫(yī)院,就應該有高于其他醫(yī)院的設備,先進的設備在日后一定會帶給我們更高的回報,而不僅僅是經(jīng)濟效益。

              2、主觀上

              科室成員水平不一,良莠不齊,又各自為政,這勢必會影響工作。

              首先團隊意識不濃厚,大家互相幫助,互相學習的氛圍有待于提高。在一個團隊中只有大家齊心協(xié)力才會攻克道道難關,希望在今后的工作中能通過各種活動,聽講座學習,增強我們科室的團隊意識。

              其次,報告書寫不規(guī)范,各寫各的,詳簡不一,沒有統(tǒng)一認可的標準,漏癥率較高,導致臨床醫(yī)生不信任醫(yī)技科室,如果是這樣的話那醫(yī)技科室就失去了它真正的意義而是形同虛設。所以在下一年里希望醫(yī)院在搞業(yè)務學習時,能把一些時間放給各科室,各科室針對相應的業(yè)務問題,有針對性的學習,而我們科室,則可以開設一、兩節(jié)如何書寫規(guī)范報告的學習。

              再次攝片質(zhì)量不高,除去設備原因也有個別醫(yī)生技術(shù)不高,責任心不強等因素在里面。希望院領導能充分認識到醫(yī)技科室的重要性,給予我們科室的關注,分批分期派出去學習,傾力打造一支責任心強,技術(shù)過硬的醫(yī)療隊伍。

              最后,個別醫(yī)生對患者服務態(tài)度較差,體現(xiàn)不出以病人為中心的服務宗旨。

              總之,這一年里有收獲也有遺憾,希望在20xx年里所有的榮耀不會褪色,所有的遺憾都變成完美,我更期待在院長的帶領下,在全院職工的共同努力下,xx醫(yī)院不僅僅是一流的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院,而且可以和省、市一流醫(yī)院相媲美。

              醫(yī)院科室工作總結(jié)2

              一、各項業(yè)務指標和經(jīng)營任務完成情況:

              全年共收住病人316人次,手術(shù)356臺次,其中手外傷116例,搶救危重病人26例,搶救成功率100%。全年完成經(jīng)營任務約706萬余元。完成關節(jié)置換、PFNA治療粗隆間骨折等手術(shù)。上報新技術(shù)新業(yè)務3項,上報XX市職工技術(shù)創(chuàng)新成果獎1項。

              二、醫(yī)德醫(yī)風執(zhí)行情況:

              我科不斷強化醫(yī)務人員的醫(yī)德醫(yī)風教育,依法尊重患者的選擇權(quán)及知情權(quán),尊重患者意愿,盡可能滿足患者的合理訴求。堅決杜絕開大處方,杜絕搭車開藥,杜絕收受紅包及藥品回扣。年內(nèi)共收到患者錦旗四面,拒絕患者請吃送禮十余次,返還患者紅包8000余元;樹立了我科、我院醫(yī)務人員的良好形象。

              三、執(zhí)行各項法律法規(guī)制度等情況:

              我科在依法行醫(yī),文明行醫(yī)的要求下,繼續(xù)嚴格按照醫(yī)院安全質(zhì)量管理目標責任制執(zhí)行,組織并嚴格監(jiān)督首診負責制度、三級查房制度、病歷討論制度、危重病人搶救制度、病歷書寫制度、值班交接班制度、會診制度、手術(shù)安全核查制度、臨床用血管理制度、分級護理制度、查對制度等臨床核心制度的實施,確實保證了骨科創(chuàng)傷顯微外科全年的醫(yī)療安全。年內(nèi)未發(fā)生嚴重不良反映及醫(yī)療事故。始終堅持科室誠信服務細則,由科主任護士長檢查落實。嚴格遵守出院病人回訪制度。每個出院病人由主管醫(yī)生在一周內(nèi)電話回訪,回訪率98%。

              四、臨床服務技能不斷提升:

              護理組通過優(yōu)化護理模式,落實護理責任;加強護士長責任意識,增加臨床一線監(jiān)管及指導;落實優(yōu)質(zhì)服務項目,提高護理內(nèi)涵,充分滿足患者的醫(yī)療及生活的合理訴求,不斷提高病人滿意度。堅持醫(yī)院及科室醫(yī)患溝通藝術(shù)和技巧培訓一線醫(yī)護人員,樹立患者至上,服務患者的“一切為了病人”的服務意識。尤其在骨科及創(chuàng)傷顯微外科方面,得到了武威及周邊地區(qū)患者良好的口碑。

              五、工作中存在的問題:

              1.充分掌握各個醫(yī)保政策,進一步規(guī)范標準化收費,尤其是精準扶貧“建檔立卡”貧困戶的收費政策。

              2.風險意識不斷強化,把防范工作做在前。

              2.現(xiàn)在病歷完成的及時性及質(zhì)量有了較大的改善,但仍需不斷持續(xù)改進病歷質(zhì)量。

              3.抗生素的合理使用尚需進一步規(guī)范。

              六、明年發(fā)展的思考

              病人就診數(shù)量急劇下滑,這既有天災,也有人禍,但為了生存必須破除固守模式,必須走出去尋找病源。充分發(fā)揮群眾的主觀能動性,發(fā)揮職工代表大會的職能,改變固定思維模式,向外找病源,向內(nèi)要效率、要績效、講規(guī)矩。

              醫(yī)院科室工作總結(jié)3

              一年來,在院領導的大力支持下,在各科主任的熱情幫助下及各同事的共同努力協(xié)作下,全年的工作順利完成;仡欉^去的一年,無論從科室管理、醫(yī)療安全、業(yè)務技能、服務質(zhì)量及總體效益等方面,均取得了一些成績,但是仍有不足之處,現(xiàn)總結(jié)如下:

              一、主要成績:

              1、進一步建立建全并執(zhí)行各項規(guī)章制度,全方面提高醫(yī)療質(zhì)量,滿足病員群眾的醫(yī)療要求,并認真學習了《病例處方書寫規(guī)范》、《醫(yī)療事故處理辦法》、《醫(yī)療法規(guī)》。規(guī)范了廣大醫(yī)護人員的醫(yī)療行為,教育大家學法、懂法、守法,依法保護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,為我院安全醫(yī)療奠定了基礎。

              2、加強各大臨床醫(yī)療質(zhì)量的檢查力度,并更好的落實臨床、醫(yī)療護理制度,全方面提高我院的診療水平。在張院長的督導下、陳副院長的指導與幫助下,多次開展院內(nèi)科室及醫(yī)護人員會議,布置臨床工作。為進一步完成院領導安排的各項工作及任務,深入科室協(xié)調(diào)工作。

              就業(yè)務學習醫(yī)療文書書寫等方面進行認真仔細的檢查。通過平時的檢查使許多易于疏忽的問題得以解決。為進一步加強醫(yī)療安全,定時組織各科人員參加會議,就各科室存在或出現(xiàn)的弊端及醫(yī)療安全隱患,加以討論商量下一步的工作及防范措施,為臨床安全醫(yī)療提供了保障。

              3、加強臨床業(yè)務學習及進修工作,醫(yī)院XX年派出兩名同志分別進修學習了口腔、耳鼻喉科,同時派出10余人次參加各類學術(shù)會議,為我院引進新技術(shù)、新經(jīng)驗拓展業(yè)務;貋砗笠髤⒓訉W術(shù)會議的人員將所學內(nèi)容整理打印成冊并裝訂入檔。通過講座形式傳授給每一個人,提高了我院醫(yī)療學習的風氣,取得了良好的效果,達到了預期的學習目的。

              4、定期參加一體化門診部會議,全年參加20余次門診部會議。對門診部醫(yī)療工作的開展及服務范圍作出了明確的規(guī)定。并對門診部多次檢查工作,將檢查所發(fā)現(xiàn)問題匯總,并打印成冊存入檔。將發(fā)現(xiàn)醫(yī)療差錯及醫(yī)療護理隱患做到進一步防范。定時開展醫(yī)療知識講座,學習醫(yī)療文書及醫(yī)療法規(guī)取得了一定的效果。

              5、時刻不忘首診醫(yī)師負責制,嚴格查巡房制度及科室會診制度沒有推諉病人的現(xiàn)象發(fā)生,特別是在搶救危重病人時全院醫(yī)護人員團結(jié)協(xié)作各自認真履行職責,使每一位病人都得到了最好的救治。全年我院沒有因搶救病人不到位而引起醫(yī)療糾紛事情的發(fā)生。

              6、醫(yī)務人員努力提高服務態(tài)度及服務質(zhì)量,使來院就診病人抱著希望而來,滿意而歸。每一位醫(yī)務人員以方便病人為己任,急病人之所急,想病人之所想。全方面的方便病人。通過全院醫(yī)護人員兢兢業(yè)業(yè)及不懈努力,圓滿完成本年度工作。

              7、在院內(nèi)各項急診搶救病人及手術(shù)人員方面,完善了搶救應急小組及聽值班人員制度。醫(yī)護人員24小時保持通訊暢通就近聽值班,無一例病人因時間耽擱因素而耽擱救治現(xiàn)象的發(fā)生,并得到院領導的認可及病人的好評。

              8、院內(nèi)成立了應急預案小分隊,有兩名醫(yī)師、4名護師及一名司機組成并多次參加辦事處及開發(fā)區(qū)安排的任務及應急事故演習,并得到高新區(qū)及辦事處領導的好評。

              二、 存在問題:

              1、門診醫(yī)療工作繁瑣,既對內(nèi)又對外,工作千頭萬緒。常常不是我要做什么事,多半是要我做什么事,沒有時間靜下心來從長遠打算及處理各項日常工作。

              2、要進一步加強業(yè)務學習及進修學習,提高我院年輕醫(yī)務人員的業(yè)務技術(shù)水平及工作能力。須輪流到上級醫(yī)院進行短期的培訓及進修學習。

              3、個別科室及個人仍存在不思進取做一天和尚撞一天鐘的想法,改善這種消極的態(tài)度是下一步的工作要點。

              4、臨床護理等科室各項登記不夠及時、認真仔細。針對此情況下一步將建全各項登記制度,杜絕人為因素的存在。

              醫(yī)院科室工作總結(jié)4

              收款室在醫(yī)院各領導的正確領導下,依靠全體同志共同努力,在20XX年度中,以扎實的工作作風,為醫(yī)院的建設和發(fā)展添磚加瓦,奉獻力量,較好地完成了各項工作任務,在平凡的工作中取得了一定的成績,F(xiàn)將XX年度工作總結(jié)如下。

              一、在本年度中,我嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,以本著院興我興,院恥我恥的原則,努力樹立醫(yī)院良好形象,熱愛工作,團結(jié)協(xié)作,盡量減少出錯率。

              二、在與醫(yī)保辦同志合作辦公中,本人嚴格按規(guī)定與醫(yī)保辦同志一起完善好相關報銷手續(xù)。按照新農(nóng)合政策,耐心給病人解釋好,服務好病人。

              三、努力把凝聚群眾滿意額度,熟悉各項工作業(yè)務,提高醫(yī)院形象作為自己的工作突破。

              在即將到來的XX年里,本人在XX年的工作基礎上,繼續(xù)保持良好的工作作風、干勁,并制定如下工作計劃:

              一、協(xié)調(diào)好科室的工作。

              在遵照醫(yī)院規(guī)章制度的基礎上,合理、公平調(diào)整好、完善好門診部收款室與住院部收款室的上班、休假制度。在科室的需用物料、機械問題上嚴格把好關,堅決杜絕物料不繼、機械故障不理,由此給患者帶來不便的現(xiàn)象。

              二、科室工作要求細微處見真功。

              收款室的工作相對于其他科室可能簡單了許多,無外乎整日坐在計算機前機械的重復操作,如記賬、收款、辦理出入院、辦理報銷手續(xù)等簡單的操作,似乎既不需要很高的技術(shù)含量,也不必承擔性命之托的巨大壓力。然而,工作以來的親身經(jīng)歷使我深深體會到,科室工作無小事,于細微處見真功。透過收費處這小小的窗口,我們首當其沖,代表的是整個醫(yī)院的形象,正是通過我們的工作,首先搭建起來醫(yī)患之間健康溝通,交流的平臺。

              因此,要樹立正確的工作觀、價值觀。以方便好患者,服務好患者為榮。努力克服程序上的弊端不斷提高工作效率,要在細微處搭建起和諧的醫(yī)患關系。

              三、崇尚科學,刻苦鉆研業(yè)務知識。

              在醫(yī)院領導的正確帶領下,幾年來我院正一步一個臺階地穩(wěn)步向前發(fā)展,醫(yī)療技術(shù)的提高贏得了越來越多患者的滿意和稱贊,相應的也給我們帶來了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。在這一發(fā)展中收款室同樣起著舉足輕重的作用,我們一個小小的.失誤就有可能給醫(yī)院在社會上帶來負面影響。所以,收款室的每一位收款員,都要繼續(xù)保持吃苦耐勞的精神,崇尚科學,擁有較高的綜合素質(zhì):

              一是要嚴格遵守好醫(yī)院收費的各項規(guī)章制度,不準許出現(xiàn)半點馬虎。

              二是要有熟練的計算機操作技能,能夠準確迅速的讓每位患者得到方便快捷的就醫(yī),診療服務。

              三是要對各科室的醫(yī)用術(shù)語和收費項目了如指掌,減少差錯率。

              四、服務患者,提高收費服務質(zhì)量。

              收款室是醫(yī)院的窗口,收款員的言行舉止和態(tài)度好壞直接影響到醫(yī)院的整體形象,面對病號集中,程序復雜時,收款員應懂得換位思考,將心比心,急病患之所需。

              我們要耐心細致,不厭其煩。既要讓群眾明白你的意思,又要注意說話的口氣和語調(diào),既要使所收取的各項費用準確無誤,又要減少病人額外的負擔和麻煩,既要大方得體,又要堅持原則。

              接下來的工作中,在做好計劃內(nèi)工作的同時,也應做好計劃外的工作,讓自己的工作成績再上臺階。

              醫(yī)院科室工作總結(jié)5

              一年來,在主管院長的帶領指導下,在其他科室的支持幫助下,全心全意為休病員服務。認真履行行風建設服務承諾,團結(jié)一致,共同奮進,較好地完成了本科的各項工作任務。

              一、注重政治學習,不斷提高政治理論水平。

              全科人員在黨支部書記和黨的小組長的帶領下,深刻理解其精神實質(zhì)。教育全科人員要樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,發(fā)揚黨的優(yōu)良傳統(tǒng),牢固樹立為休病員服務,為職工服務,為領導服務的思想,不斷提高思想道德修養(yǎng)。每星期四下午按時開展政治學習,認真召開民主生活會,會上大家能夠暢所欲言,認真開展自我批評,互相交流思想,不斷提高政治理論水平。

              二、認真抓好行風建設服務承諾的落實,促進辦公室整體工作水平的提高。

              今年是全國各個行業(yè)行風建設年,端正行風,轉(zhuǎn)變工作作風,全面提高工作質(zhì)量,也是我院全年的中心工作。這個活動期間,辦公室作為對內(nèi)對外服務的主要科室,緊密配合醫(yī)院中心工作,周密布置,精心安排,首先是組織科室人員認真學習了院行風評議活動有關文件,具體實施方案和院服務承諾具體內(nèi)容,不斷深化服務意識,并且針對科內(nèi)各項業(yè)務工作制定了本資料權(quán)屬文秘公文第一站嚴禁復制剽竊服務承諾的十項具體內(nèi)容,并張貼上墻,增強了大家的責任意識和大局意識,特別是在行風評議第二階段,全科的工作人員都能認真查找工作中的不足和服務不到位的地方,做到真抓實干,在抓落實上下功夫。第二階段也是整個活動的核心,在這個階段中,大家都能夠顧全大局,克服人員少,任務重的困難,正確處理各種矛盾,使辦公室的各項工作都落到了實處。在第三階段行風評議階段中,院行風領導小組對全院19個科室進行了檢查評比,辦公室各項工作在這次檢查中取得了較好成績,受到院領導好評。

              三、加強團結(jié),增強凝聚力、戰(zhàn)斗力,努力完成各項工作任務。

              全科人員能夠自覺遵守各項規(guī)章制度和勞動紀律,做到小事講風格,大事講原則,從不鬧無原則糾紛,工作中互相支持,互相理解,具有較強的凝聚力和戰(zhàn)斗力。

              在主管領導的幫助指導下,我科工作人員各司其職,各負其責,團結(jié)務實,以高度的敬業(yè)精神較好地全院工作計劃、總結(jié)以及各種請示、報告等文件材料的起草工作;認真做好醫(yī)院印章的管理與使用工作,做到嚴格管理,正確使用;全年高質(zhì)量完成了各類文件、表格等打印任務,共打印文件、表格17458張;機要文件收發(fā)、傳遞能夠按規(guī)定的傳閱范圍、時間等要求,及時傳閱收存,全年無發(fā)生文件丟失和泄秘現(xiàn)象,并按時整理歸檔和密級文件如數(shù)上交,全年共收發(fā)傳閱各類文件300余份。三月份認真完成了去年所有文件的整理、立卷、歸檔工作;加強機動車輛管理,修定并下發(fā)了機動車管理和使用有關規(guī)定,嚴格派車手續(xù),合理調(diào)配車輛,能合并使用的車輛,不單獨派車,對司機人員經(jīng)常進行安全行駛教育,嚴格遵守行車安全規(guī)定,全年共行駛7.9萬公里,較好地完成了全院醫(yī)療、辦公等用車保障任務,無發(fā)生任何差錯事故;完成了全院各科室以及個人20xx年和20xx年全年報刊、雜志、各類圖書資料、信件的發(fā)放和征訂工作。20xx年完成了8名新住院休養(yǎng)員的接待安置工作,在接收安置工作中能按照科室承諾,做到熱情、周到、及時,安置不過夜。順利完成了休養(yǎng)員搬遷兩幢小樓的電話移機工作,在規(guī)定時間內(nèi)讓休養(yǎng)員通上了電話,受到了休養(yǎng)員的好評。對來信來訪工作能夠做到來信答復及時,來訪熱情接待,應辦的事盡快辦,不能辦的講明政策,互相理解,樹立院辦室良好形象。

              四、較好地完成了領導交辦的各項臨時工作任務。

              1、積極參加省廳組織的知識競賽,取得好成績。

              在省廳、省直組隊參加的黨規(guī)黨紀知識競賽中,我科岳書靜同志作為主力隊員,克服種種困難,認真背題,比賽中發(fā)揮出色,均取得了第一名的好成績,為醫(yī)院、為省廳爭得了榮譽,受到省廳黨組的通報表揚。

              2、完成參加知識競賽人員駐訓期間的接待工作。

              為給參賽隊員創(chuàng)造一個良好的駐訓環(huán)境和條件,我科在招待所管理方面做到及時保障,勤洗勤換。

              3、按院辦公會要求,以院辦室為主組織重新修訂了醫(yī)院工作人員職責和工作制度,經(jīng)過幾個月的認真細致工作,加班加點,查閱大量參考資料,結(jié)合我院實際情況,對我院原有工作人員職責和工作制度進行了增補和修訂,現(xiàn)初稿已打印完畢,待院辦公會通過后正式成冊印刷。

              總之,一年來,通過全科同志的共同努力,較好地完成了院辦室的各項工作任務,但工作標準和工作質(zhì)量與領導的要求還有差距,在新的一年里,要加大政治學習力度,提高工作質(zhì)量,團結(jié)一致,扎實工作,高標準完成院辦室的工作任務和領導交辦的臨時任務。

              醫(yī)院科室工作總結(jié)6

              20xx年即將過去,在院領導的正確領導和大力支持下,在院感委員會的指導下,全院醫(yī)護人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作,各臨床科室醫(yī)師對所有住院患者進行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查,發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染能及時、準確報告,同時院感科也加強院感病例上報管理,出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時,加強監(jiān)測與控制,無院感流行事件發(fā)生。常規(guī)依托護理部進行消毒隔離質(zhì)量督查、無菌技術(shù)督查并反饋,協(xié)同醫(yī)務科、護理部,配合院領導做好醫(yī)療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議,發(fā)布一次院感簡訊。

              在1至10月份進行了以下工作:

              一、根據(jù)院感安全生產(chǎn)要求細化院感質(zhì)量管理措施

              根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求,完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度,細化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標考核標準,根據(jù)綜合目標進行督查反饋,全面檢查和梳理有關醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理,特別是手術(shù)室、消毒供應室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作;又制定了重點部位、重點環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施,院感科常規(guī)進行督查和指導,防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。

              二、根據(jù)傳染病的管理要求加強傳染病的院感防控

              在手足口病、甲型h1n1流感流行期間,進一步加強預檢分診臺、兒科門診、內(nèi)科門診、發(fā)熱門(急)診等重點場所的管理,認真貫徹落實手足口病、甲型h1n1流感醫(yī)院感染控制要求,加大醫(yī)院感染防控力度,規(guī)范工作程序,特別是對全院醫(yī)務人員以及工勤人員,加強了手足口病、甲型h1n1流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓,嚴格落實了院感防控和個人防護措施,防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染,積極配合有關部門,共同做好疫情防控工作。

              三、根據(jù)院感管理要求,做好病例回顧性調(diào)查

              1至9月份,全院共出院的xx例病例,院感科全部進行了回顧性的調(diào)查,結(jié)果表明:醫(yī)院感染率1.04%,例次感染率1.09%。發(fā)生醫(yī)院感染的科室依次為:內(nèi)二科醫(yī)院感染發(fā)生率為2.05%,骨傷科醫(yī)院感染發(fā)生率為1.09%,外科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.51%,內(nèi)一科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.24%。感染好發(fā)部位依次為:下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃腸道例次感染率0.25%;醫(yī)院清潔手術(shù)切口感染率為0%。醫(yī)院感染好發(fā)病種依次為:神經(jīng)系統(tǒng)疾病類,例次感染率10.28%;內(nèi)分泌類疾病類,例次感染率2.30%;循環(huán)類疾病,例次感染率0.98%,泌尿生殖系統(tǒng)類疾病,例次感染率1.39%,肌肉骨骼系統(tǒng)類疾病,例次感染率1.15%。各危險因素調(diào)查發(fā)現(xiàn):糖尿病例次感染率2.91%,慢性病例次感染率1.35%,高齡例次感染率1.27%。前三位院感相關易感因素為慢性病、高齡、糖尿病。

              四、環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況

              為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作,預防院內(nèi)感染,xx年度院感科加強院感采樣監(jiān)測,對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測,同時加強對手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、供應室、細菌室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及醫(yī)務人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全年全院共采樣358份,其中空氣采樣培養(yǎng)56份,物體表面采樣培養(yǎng)41份,醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)41份,消毒液采樣培養(yǎng)47份,消毒物品采樣培養(yǎng)12份,無菌物品采樣培養(yǎng)137份,高壓消毒滅菌效果監(jiān)測24份,合格率100%。本年度市疾控中心對我院進行采樣監(jiān)測23份,合格率100%。

              對全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測,共監(jiān)測各種類型的紫外線燈管29根,發(fā)現(xiàn)不合格及時更換,使其合格率達100%。

              五、加強對抗生素使用的管理

              按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《安徽省實施〈抗菌藥物臨床應用指導原則〉管理辦法》等規(guī)定,為加強抗菌藥物臨床使用的管理,我院制定了抗菌藥物臨床應用分級、分線管理制度,各臨床科室結(jié)合自身實際情況,制定具體落實措施。

              醫(yī)院感染管理科積極參與臨床合理使用抗菌藥物的管理,制定了抗菌藥物臨床應用管理制度,加強抗菌藥物應用的督查,并每月向全院通報結(jié)果。全院抗生素使用情況全院1至9月份共出院xx例病例,使用抗生素者689例,二聯(lián)及以上使用者247例,菌檢者142例,抗生素使用率34.26%,二聯(lián)及以上使用率35.85,菌檢率20.61%。并每季度將細菌分離率與細菌耐藥情況分析匯總公布,為臨床醫(yī)生合理使用抗生素提供可靠的幫助。

              六、加強了醫(yī)療廢物管理

              院感科不斷完善各項規(guī)章制度,明確各類人員職責,落實責任制,加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。并對工勤人員進行培訓,使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理,嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。

              七、院感培訓及考核

              進行9次醫(yī)院感染知識培訓,參加人員包括全院醫(yī)務人員及工勤人員,共246人次。培訓內(nèi)容為:院感基礎知識培訓,手足口病消毒隔離知識培訓,工勤人員的職業(yè)防護及消毒隔離知識培訓,甲型h1n1流感的院感控制及消毒隔離知識培訓,醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓,新上崗的醫(yī)護人員崗前培訓等。對5位新上崗醫(yī)護人員進行了培訓考核,合格后上崗。

              八、前瞻性調(diào)查及漏報率調(diào)查

              第三季度對全院現(xiàn)病例進行了全面橫斷面調(diào)查,全院共住院病人64人,調(diào)查64人,接受調(diào)查率100%。其結(jié)果現(xiàn)患率為0,無院感漏報。上半年對3月份歸檔236份病例進行了漏報率調(diào)查,漏報率為0。

              九、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理

              為加強消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理,20xx年院感科對其使用進行常規(guī)督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用的無菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次,全年共抽查4次,方法是從臨床各科室采樣,到藥械科索證。全年共索證45份,結(jié)果各證齊全,全部合格。

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