醫(yī)療糾紛總結(jié)
總結(jié)是對(duì)某一階段的工作、學(xué)習(xí)或思想中的經(jīng)驗(yàn)或情況進(jìn)行分析研究的書(shū)面材料，通過(guò)它可以全面地、系統(tǒng)地了解以往的學(xué)習(xí)和工作情況，讓我們一起來(lái)學(xué)習(xí)寫(xiě)總結(jié)吧�？偨Y(jié)怎么寫(xiě)才不會(huì)流于形式呢？以下是小編為大家整理的醫(yī)療糾紛總結(jié)，僅供參考，歡迎大家閱讀。
醫(yī)療糾紛總結(jié)1
我院20xx年按照省、市衛(wèi)生行政部門的工作要求，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家衛(wèi)生法律法規(guī)。絕大局部醫(yī)務(wù)人員盡心盡責(zé)，遵守醫(yī)院規(guī)章制度，遵守醫(yī)療操作常規(guī)，完成自我的本職工作，但還是出現(xiàn)了一些醫(yī)療糾紛，現(xiàn)總結(jié)上半年醫(yī)療糾紛情景，分析存在的問(wèn)題，提出整改措施。
一、根本情景
上半年總共發(fā)生和解決的醫(yī)療糾紛13例，經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或賠償共17.07萬(wàn)元，醫(yī)方原因7例，占53%，患方原因6例占47%，較20xx年同期有所減少(20xx年上半年補(bǔ)償或賠償約190.50萬(wàn)元)。產(chǎn)生的原因：
1、醫(yī)方：業(yè)務(wù)本領(lǐng)、效勞態(tài)度、溝通、告知不到位、違反操作常規(guī)、處理方式不當(dāng)、其他
2、患方：無(wú)理取鬧、缺乏醫(yī)學(xué)常識(shí)、社會(huì)原因。
上半年全部醫(yī)療糾紛發(fā)生圍堵醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員5次。
二、原因分析
(一)患方原因
一是法律意識(shí)淡薄。盡管隨著社會(huì)的提高，群眾的自我保護(hù)意識(shí)普遍增強(qiáng)，但當(dāng)前局部群眾的法律知識(shí)依然相對(duì)缺乏，法制觀念比擬薄弱，不明白或不愿意經(jīng)過(guò)正常醫(yī)療事故處理程序去解決問(wèn)題，而寄期望于經(jīng)過(guò)吵鬧的方法來(lái)到達(dá)賠償?shù)哪康�，認(rèn)為“小鬧小解決，大鬧大解決，不鬧不解決”。這是發(fā)生醫(yī)療事故或醫(yī)患爭(zhēng)執(zhí)后，患者方經(jīng)過(guò)非正常手段解決問(wèn)題的主要原因。
二是受傳統(tǒng)觀念影響，患者方大多不愿理解醫(yī)學(xué)鑒定，尤其對(duì)尸體解剖，患者家屬在思想上還不能承受。
三是對(duì)醫(yī)療結(jié)果的期望偏差�；颊叻接捎谌狈Ρ匾尼t(yī)療知識(shí)，對(duì)醫(yī)療工作的特殊性了解不夠，認(rèn)為病人進(jìn)了醫(yī)院，就是進(jìn)了“保險(xiǎn)箱”，一旦治療結(jié)果難以到達(dá)預(yù)期目的，或發(fā)生病情惡化甚至患者死亡，就把一切職責(zé)歸咎于醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)院，導(dǎo)致情緒難以控制，冒然采取過(guò)激行為。
(二)醫(yī)方原因
一是醫(yī)務(wù)人員缺少與患者主動(dòng)的、必要的`溝通。盡管此刻，醫(yī)院的效勞理念正在逐步由“以疾病為中心”向“以質(zhì)量為核心”、“以病人為中心”轉(zhuǎn)移，但仍有一些醫(yī)護(hù)人員“見(jiàn)病不見(jiàn)人，治病不治心”。當(dāng)患者及其家屬對(duì)醫(yī)院的診療行為提出異議，要求作出解釋時(shí)，醫(yī)務(wù)人員通常只給予簡(jiǎn)單的回復(fù)，強(qiáng)調(diào)院方?jīng)]有職責(zé)，從而致使患者方情緒偏激，產(chǎn)生糾紛。這是造成醫(yī)患糾紛的重要原因。
二是醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)專業(yè)知識(shí)掌握不夠。個(gè)別醫(yī)務(wù)人員不注重新知識(shí)新理論的學(xué)習(xí)，不注重自身業(yè)務(wù)本領(lǐng)的提高，有時(shí)候憑借經(jīng)驗(yàn)用藥，憑借經(jīng)驗(yàn)看病，過(guò)于武斷，加上對(duì)疾病解釋不到位，溝通不全面，從而發(fā)生糾紛。
三是局部醫(yī)務(wù)人員對(duì)核心制度的執(zhí)行只是流于背記它的資料，不能將其貫穿于整個(gè)診療過(guò)程中，有些制度的落實(shí)流于形式，沒(méi)有真正去做，職責(zé)心不強(qiáng)，疏于勘察、核對(duì)，導(dǎo)致一些低級(jí)錯(cuò)誤的發(fā)生，例如：清創(chuàng)縫合及一些簡(jiǎn)單的操作只是簡(jiǎn)單的跟患者說(shuō)說(shuō)，沒(méi)有詳盡的書(shū)面告知和取得患方理解后的簽字，有的沒(méi)有給患者帶來(lái)不好的結(jié)果，解釋后未引起大的糾紛，但也有一局部患者轉(zhuǎn)歸不好的，院方進(jìn)行了高額的賠償，核心制度的執(zhí)行不到位，今后應(yīng)當(dāng)引起重視、引以為戒。
四是醫(yī)生在給患者看病時(shí)，只看重“你來(lái)看病我給你治病”，大家心里都明白醫(yī)學(xué)是個(gè)缺陷科學(xué)，不是所有的疾病都能醫(yī)治，為此在治療時(shí)大家都會(huì)對(duì)患者說(shuō)風(fēng)險(xiǎn)，不注重病歷醫(yī)學(xué)文書(shū)的書(shū)寫(xiě)，一旦發(fā)生治療效果不夢(mèng)想，鑒定時(shí)病歷上頭漏洞太多，鑒定后由此導(dǎo)致院方職責(zé)。
(三)社會(huì)以及其他因素
一是輿論導(dǎo)向的誤區(qū)。目前社會(huì)輿論一般認(rèn)為患者是弱者，一旦發(fā)生醫(yī)療事故或醫(yī)患糾紛后，社會(huì)同情的天平大多傾向患者，異常當(dāng)患者死亡時(shí)，社會(huì)輿論一般都認(rèn)為醫(yī)院有必須職責(zé)，而不去確定具體的病例如何。在調(diào)查中了解到，一些突出的醫(yī)患糾紛事件，患者方糾集起親戚、朋友、同事、鄰里二、三十人大鬧醫(yī)療機(jī)構(gòu)。對(duì)此，有些人認(rèn)為病人在醫(yī)院出事，家屬行為過(guò)激一點(diǎn)能夠理解。
二是一些群眾認(rèn)識(shí)缺乏。想當(dāng)然地認(rèn)為：患者是個(gè)人，醫(yī)院是公家，人家治不好病或者死了人，醫(yī)院總要賠一點(diǎn)。致使醫(yī)院迫于來(lái)自多方面的社會(huì)壓力，息事寧人，賠錢了結(jié)糾紛。
三是司法程序滯后等。本來(lái)經(jīng)過(guò)行政或司法程序解決醫(yī)患矛盾是最便捷、最正當(dāng)?shù)耐緩剑墒乾F(xiàn)有法規(guī)的程序規(guī)定，由正常行政處理或司法訴訟程序來(lái)解決醫(yī)患糾紛不僅僅程序復(fù)雜、曠日持久，并且患者方大多因病因傷治療無(wú)果或死亡，已很難去承受由行政處理或司法訴訟程序。
三、整改措施
1、執(zhí)行查對(duì)制度要求醫(yī)務(wù)人員把查對(duì)意識(shí)和醫(yī)療職責(zé)結(jié)合在一齊，貫徹于醫(yī)療活動(dòng)中，使其成為醫(yī)務(wù)人員的根本素質(zhì)。
2、執(zhí)行接診制度誤診漏診常常是由于診療經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)和職責(zé)心等綜合因素造成的。醫(yī)療管理有接診、三級(jí)醫(yī)師查房、會(huì)診及病案討論制度，嚴(yán)格執(zhí)行制度是防范漏診誤診的重要環(huán)節(jié)。
3、轉(zhuǎn)變效勞觀念要求我們必須切實(shí)重視患者的權(quán)利，轉(zhuǎn)變醫(yī)療作風(fēng)。
4、嚴(yán)格管理，堵塞漏洞不斷提高醫(yī)療技術(shù)的同時(shí)，還是要靠加強(qiáng)管理、堵塞漏洞�？剖抑g的協(xié)調(diào)、違反制度及操作常規(guī)的及時(shí)制止等。
5、告知義務(wù)在診療過(guò)程中應(yīng)充分讓病人與家屬了解目前的病情，即將采行的檢查活治療之原因和可能之后果，讓病人與家屬感覺(jué)受到尊重和參與感。對(duì)嚴(yán)重副作用的藥物盡到事前告知的義務(wù)。
6、不要輕易承諾對(duì)于病情治療的預(yù)后狀況之措辭應(yīng)較為謹(jǐn)慎，千萬(wàn)不要向病人保證治愈或根治，也不要讓病人有錯(cuò)誤之期待，對(duì)于一個(gè)可理解的病人，也不可承諾。
7、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)增強(qiáng)法律意識(shí)，保護(hù)患者及自我。
8、重視臨床護(hù)理記錄的法律意義有時(shí)候成為權(quán)威性書(shū)面材料，必須要重視其書(shū)寫(xiě)與保管。
9、完善病歷和處方的書(shū)寫(xiě)是醫(yī)療司法鑒定的重要依據(jù)，嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
綜上所述，為了防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，要不斷對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、根本理論、業(yè)務(wù)知識(shí)及實(shí)踐技能考核的教育，嚴(yán)格單位規(guī)章制度，把核心制度貫穿于整個(gè)診療活動(dòng)中，把我院的醫(yī)療糾紛降低到最低限度。
醫(yī)療糾紛總結(jié)2
20xx年是忙碌的一年，在這一年里全院職工在院黨政的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以等級(jí)醫(yī)院評(píng)審為契機(jī)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)水平，不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度，各項(xiàng)核心制度得到落實(shí)，并利用信息化手段精細(xì)化管理，維護(hù)醫(yī)療質(zhì)量與安全。下頭我把一年來(lái)的醫(yī)療安全工作總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、完善制度建設(shè)
醫(yī)療質(zhì)量是一個(gè)醫(yī)院生存發(fā)展的根本，是一個(gè)醫(yī)院水平高低的體現(xiàn)，醫(yī)療安全是醫(yī)療質(zhì)量的一個(gè)重要方面，是醫(yī)療發(fā)展、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)。我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)療安全工作，新年伊始醫(yī)院召開(kāi)醫(yī)療安全工作會(huì)議，總結(jié)上一年醫(yī)療安全工作，并對(duì)今年的工作做出詳細(xì)部署，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，提出醫(yī)療安全管理新要求，和醫(yī)療糾紛防范新措施，并與臨床科主任、護(hù)士長(zhǎng)簽署醫(yī)療安全職責(zé)狀，明確職責(zé)劃分，調(diào)整醫(yī)院醫(yī)療安全管理委員會(huì)，進(jìn)一步完善醫(yī)院醫(yī)療安全三級(jí)網(wǎng)絡(luò)體系，繼續(xù)執(zhí)行醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)抵壓金制度。
堅(jiān)持每季度召開(kāi)科主任、護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)，分析院內(nèi)醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的原因，使臨床科室高度重視醫(yī)療糾紛防范工作。科主任、護(hù)士長(zhǎng)把好本科室管理關(guān)，在工作中遇到問(wèn)題時(shí)做出很多解釋、協(xié)調(diào)工作，化解了許多矛盾；保衛(wèi)部門及相關(guān)職能部門也忘我的工作，頂著各種壓力，為醫(yī)療糾紛的妥善處理付出了巨大心血。醫(yī)療安全的理念和意識(shí)已滲透到每個(gè)醫(yī)護(hù)人員心中。
二、20xx年醫(yī)療糾紛情景
�。ㄒ唬�、基本情景
20xx年我院共接待上訪18例，已解決15例，處理中3例。與去年同期相比，上訪率下降37%。說(shuō)明我院醫(yī)護(hù)人員醫(yī)療安全意識(shí)不斷增強(qiáng)，醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平不斷提升。
（二）、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、吸取教訓(xùn)，減少糾紛發(fā)生
1、雖然我們?cè)?0xx年醫(yī)療安全工作中取得了長(zhǎng)足提高，但仍存在著一些能引發(fā)醫(yī)療糾紛的安全隱患，在實(shí)際工作中應(yīng)加強(qiáng)注意，予以避免。
�。�1）、患方原因
�、倩颊咂诖蹈撸t(yī)學(xué)常識(shí)少
由于部分患者對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)缺乏了解，對(duì)醫(yī)療結(jié)果要求過(guò)高，診療過(guò)程中一旦出現(xiàn)并發(fā)癥、或未到達(dá)患者自身期望的治療結(jié)果就可引發(fā)醫(yī)療上訪，引起醫(yī)療糾紛，所以，我們醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)向患者及家屬說(shuō)明病情和所實(shí)施的醫(yī)療措施，詳細(xì)交代診療過(guò)程中可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)、并發(fā)癥和疾病的預(yù)后等，使患者和家屬充分了解診療過(guò)程中應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)，盡到我們醫(yī)務(wù)人員的告知義務(wù)。
②患者不配合診療
有些患者不主動(dòng)如實(shí)的向醫(yī)務(wù)人員陳述病情、癥狀、病史，或不遵醫(yī)囑配合治療，一旦發(fā)生意外情景，醫(yī)務(wù)人員無(wú)從下手，延誤治療搶救時(shí)機(jī)，給患者造成不良后果而引發(fā)糾紛。
�、刍颊卟蛔袷蒯t(yī)院的規(guī)章制度
有些患者擅自離院或自我采取其他治療手段，出現(xiàn)意外也要求追究醫(yī)院管理和治療上的職責(zé)。
�。�2）醫(yī)方原因
�、籴t(yī)務(wù)人員專業(yè)知識(shí)高，法律觀念淡薄
目前部分醫(yī)務(wù)人員雖有較高的專業(yè)知識(shí)，但法律觀念淡薄，缺少自我保護(hù)意識(shí)，不重視醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)，以及服務(wù)態(tài)度不好等引發(fā)醫(yī)療糾紛。
�、卺t(yī)務(wù)人員技術(shù)水平有限，臨床經(jīng)驗(yàn)不足
部分醫(yī)生掌握醫(yī)學(xué)知識(shí)不全面，對(duì)某些疾病診斷、鑒別、認(rèn)識(shí)不足，對(duì)病情的嚴(yán)重程度估計(jì)不足，未能及時(shí)會(huì)診或轉(zhuǎn)診治療；對(duì)疑難病癥認(rèn)知不足，缺乏操作經(jīng)驗(yàn)，不能有效地防范和減少并發(fā)癥，治療效果不滿意；缺乏藥理知識(shí)，用藥適應(yīng)癥選擇不當(dāng)，藥物用法用量不準(zhǔn)確，未能采取防范藥物副作用的有效措施；不能正確理解或簡(jiǎn)單照搬檢查報(bào)告結(jié)果，不結(jié)合臨床實(shí)際情景，造成誤診誤治。
�、坩t(yī)務(wù)人員職責(zé)心不強(qiáng)
有些醫(yī)生對(duì)患者病史詢問(wèn)不詳，對(duì)病人病情變化和處理方案記錄不及時(shí)、不全面，未檢查病人，憑主觀想象編寫(xiě)病志；病歷記錄、手術(shù)過(guò)程記錄與病人實(shí)際情景不符；特殊檢查、治療、手術(shù)前的病歷討論及與病人家屬談話記錄不全；醫(yī)生、護(hù)士對(duì)病人主訴和家屬反映不耐心、不重視，一旦病人病情變化，發(fā)生嚴(yán)重后果，很容易成為病人及家屬投訴醫(yī)院延誤治療的主要資料；醫(yī)生治療計(jì)劃制訂草率，缺乏有效的治療措施，或病人病情變化時(shí)不能及時(shí)調(diào)整治療方案，盲目自信，不請(qǐng)示、不匯報(bào)、不及時(shí)請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診；對(duì)危急重疑難病人以各種原因互相推諉，不進(jìn)取搶救，延誤搶救時(shí)機(jī)，造成不良后果；護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑不認(rèn)真、不及時(shí)，粗心大意，如發(fā)錯(cuò)藥、打錯(cuò)針，造成治療錯(cuò)誤；檢查報(bào)告描述不清楚，結(jié)果不準(zhǔn)確，或張冠李戴，對(duì)有疑問(wèn)的報(bào)告結(jié)果不復(fù)查、不分析、不追蹤，造成診斷治療失誤；術(shù)后主刀大夫外出，不做交代、不做記錄，病人出現(xiàn)緊急情景，影響及時(shí)搶救治療等等。
④規(guī)章制度不落實(shí)
醫(yī)生不遵守三級(jí)查房制度，崗位職責(zé)落實(shí)不到位；對(duì)疑難病例，術(shù)前、術(shù)后病歷討論及會(huì)診制度不能認(rèn)真執(zhí)行；不遵守首診負(fù)責(zé)制，隨意轉(zhuǎn)送病人，延誤搶救時(shí)機(jī)；特殊治療、特殊檢查、手術(shù)前與家屬交代病情和履行簽字手續(xù)不完善等。
⑤違反診治操作常規(guī)
違反診治操作常規(guī)主要是指醫(yī)師執(zhí)行操作規(guī)程不正規(guī)、不完善、不準(zhǔn)確所致的診治過(guò)失。如操作前準(zhǔn)備不充分，不檢查所用器械功能是否良好；不按照無(wú)菌、滅菌、消毒隔離等規(guī)范技術(shù)程序操作，導(dǎo)致不良后果；操作中不按常規(guī)步驟實(shí)行，造成誤傷重要的血管、神經(jīng)和周圍的正常器官；減少了必需的操作程序，出現(xiàn)并發(fā)癥。
⑥醫(yī)患溝通少
由于患者維權(quán)意識(shí)的顯著增強(qiáng)，患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求日益提高，所以，缺少醫(yī)患之間的溝通會(huì)加大醫(yī)患之間因醫(yī)療信息不對(duì)稱而產(chǎn)生的矛盾和糾紛。醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)與患者的溝通，尊重患者的知情同意權(quán)，把告知資料盡可能書(shū)面化，遇緊急情景無(wú)法實(shí)現(xiàn)書(shū)面告知時(shí)，應(yīng)盡可能詳細(xì)記錄并簽字說(shuō)明。這樣不僅僅能夠降低醫(yī)療糾紛出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)，一旦發(fā)生糾紛也能為醫(yī)院維權(quán)供給證據(jù)。
2、醫(yī)療糾紛在當(dāng)今的社會(huì)中不可能完全避免，但我們應(yīng)把糾紛的發(fā)生率降低到最小程度。如何有效規(guī)避醫(yī)療糾紛，我們應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：
�、僮⒅胤⻊�(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)與患者的溝通
我們?cè)诼男新氊?zé)的同時(shí)，應(yīng)當(dāng)善待每一位患者，必須注重我們的言行舉止，溫和謙讓，體貼入懷的言行能讓患者從內(nèi)心理解我們的服務(wù)及個(gè)人，切忌對(duì)患者動(dòng)粗（如侮辱患者、譏諷患者、嘲笑患者等），在服務(wù)態(tài)度方面，竭盡全力做到盡善盡美，讓患者將自我當(dāng)作最貼心的朋友。
�、谧袷匦袠I(yè)規(guī)范，醫(yī)療行為合法化
醫(yī)療法律、法規(guī)對(duì)醫(yī)院的整個(gè)診療行為作出了規(guī)范，在醫(yī)療行為中必須無(wú)條件地遵守，還應(yīng)當(dāng)遵守行業(yè)操作規(guī)程，重點(diǎn)遵守《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》和專業(yè)的操作規(guī)程。
�、勐男懈嬷x務(wù)，盡力征得患方理解
任何醫(yī)療行為，由于現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)及個(gè)體差異，都有可能出現(xiàn)意想不到的治療后果。
醫(yī)方在接診后，要針對(duì)患者的病情，將可能出現(xiàn)的不良后果盡可能地告知患者及親屬，一方面讓患者了解自我的病情（對(duì)自我病情的知情權(quán)），另一方面，讓患者及家屬了解治療可能出現(xiàn)的后果（對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的了解權(quán)），當(dāng)然要避免產(chǎn)生不利的后果，并盡可能將告知的資料讓患者及親屬簽字。
要摒棄一種觀念：僅有外科手術(shù)才簽字，一般性的治療不需要簽字。一般性的可能出現(xiàn)危險(xiǎn)的病情都應(yīng)當(dāng)履行告知義務(wù)，并讓患者簽字。
�、茏⒁獗４孀C據(jù)，規(guī)避紛爭(zhēng)
醫(yī)療行為的真實(shí)記載就是證據(jù)，最直接的反映就是病歷，所以必須保存完整。
還有一些是病歷記載不了的，作為醫(yī)方，就應(yīng)當(dāng)主動(dòng)收集。比如，藥品（若在輸液過(guò)程中發(fā)生意外，藥品、器材應(yīng)主動(dòng)封存）真實(shí)反映了用藥的基本情景、患者違反醫(yī)囑的行為（如腹部手術(shù)后醫(yī)囑在通氣前不得進(jìn)食，不得擅自活動(dòng)，患者擅自進(jìn)食等，可收集證人證言）、他人的加害行為（如患者親友不慎加重病情等）。
�、萃晟乒芾泶胧�，提高管理水平
醫(yī)院的管理分為三個(gè)層面，一是行政事務(wù)管理；二是醫(yī)護(hù)人員專業(yè)技能管理；三是診療活動(dòng)的管理。
在所有的管理措施中，應(yīng)注重以人為本，注重發(fā)展提高，盡可能地避免不必要的醫(yī)患紛爭(zhēng)。
完善的后勤保障，是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療行為的有力保障，任何環(huán)節(jié)不容忽視。
�、拮⒅貥I(yè)務(wù)交流，提高診療技術(shù)
醫(yī)院靠醫(yī)療技術(shù)生存、發(fā)展、提高，提高診療技術(shù)應(yīng)當(dāng)是醫(yī)院日常工作的重中之重。診療技術(shù)提高能夠減少不必要的醫(yī)療技術(shù)差錯(cuò)，異常是能夠避免的技術(shù)差錯(cuò)。
�、呒訌�(qiáng)同事聯(lián)系，取得行業(yè)支持
有許多醫(yī)患爭(zhēng)議源于同事的一兩句語(yǔ)言，有許多糾紛的解決也依靠于同事的三言兩語(yǔ)。同事之間的聯(lián)系對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的防范同樣重要。
總之，我們要從中汲取經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn)，強(qiáng)化安全、職責(zé)意識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全。
三、20xx年安全醫(yī)療工作安排
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院工作的核心，安全醫(yī)療是醫(yī)院永恒的主題，為做好安全醫(yī)療工作，具體有以下幾方面：
�。ㄒ唬�、抓好監(jiān)管，做好落實(shí)
我院要充分發(fā)揮醫(yī)療安全三級(jí)網(wǎng)絡(luò)體系組織管理作用，強(qiáng)化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理。科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組要每月召開(kāi)一次會(huì)議，查找質(zhì)量方面存在的問(wèn)題，分析原因，及時(shí)整改。職能部門要定期深入臨床、醫(yī)技科室有針對(duì)性的開(kāi)展督導(dǎo)檢查，跟蹤重點(diǎn)科室和重點(diǎn)人員。加強(qiáng)質(zhì)量檢查和考核，制訂并落實(shí)考核方案和獎(jiǎng)懲辦法。加強(qiáng)對(duì)首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、術(shù)前討論制度和查對(duì)制度等核心制度的落實(shí)和檢查。
�。ǘ�(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全
1、規(guī)范病歷書(shū)寫(xiě)。要加強(qiáng)病案質(zhì)量管理，強(qiáng)化科主任作為科室醫(yī)療質(zhì)量管理第一職責(zé)人的職責(zé)，嚴(yán)格落實(shí)《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》，深化病歷質(zhì)量建設(shè)，確保醫(yī)療安全。
2、要加強(qiáng)合理用藥管理，深入落實(shí)《處方管理辦法》和《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等法律法則和規(guī)章制度，對(duì)不合理用藥及時(shí)干預(yù)，強(qiáng)化臨床藥師的職責(zé)，確保臨床科學(xué)、合理、規(guī)范用藥。
3、要加強(qiáng)醫(yī)院感染控制管理。按照《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范要求，完善醫(yī)院感染管理制度及措施，搞好重點(diǎn)部門、重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)醫(yī)院感染防控知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員醫(yī)院感染診斷、控制水平，同時(shí)開(kāi)展好醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)工作。
4、要加強(qiáng)醫(yī)技科室的質(zhì)量管理，按照專業(yè)質(zhì)控中心的管理標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范進(jìn)取地開(kāi)展工作，嚴(yán)把報(bào)告質(zhì)量關(guān)，做到每項(xiàng)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果精確無(wú)誤。熟練掌握各種儀器設(shè)備操作規(guī)程，最大限度地發(fā)揮儀器設(shè)備的效率，滿足臨床需要。加強(qiáng)與臨床科室溝通，做好對(duì)重點(diǎn)、疑難、危重病人的隨訪。
5、加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)。當(dāng)前醫(yī)療水平有了很大提高，但部分醫(yī)務(wù)人員存在片面注重高精尖醫(yī)療技術(shù)，“三基三嚴(yán)”基礎(chǔ)訓(xùn)練有所滑坡，各臨床科室要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的`“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)，夯實(shí)基本功。
6、加強(qiáng)醫(yī)患溝通。要注重對(duì)患者的人文關(guān)懷，健全醫(yī)患溝通制度，完善醫(yī)患溝通資料，提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)患溝通水平；醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時(shí)向患者及其家屬說(shuō)明患者病情、預(yù)后、診療方案、疾病風(fēng)險(xiǎn)等資料，認(rèn)真、細(xì)致地做好解釋工作，把對(duì)病人的尊重、理解和關(guān)懷體此刻醫(yī)療服務(wù)全過(guò)程，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。要切實(shí)樹(shù)立“以病人為中心”的核心價(jià)值觀，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，以高度的職責(zé)心和專業(yè)精神為病人看好病、服好務(wù)。
�。ㄈ⒃鰪�(qiáng)法制觀念，提高自我保護(hù)意識(shí)
加強(qiáng)學(xué)習(xí)，增強(qiáng)對(duì)法律法規(guī)的了解。隨著《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《侵權(quán)職責(zé)法》等文件的頒布實(shí)施，醫(yī)療護(hù)理行為有法可依，有利于保障醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益和正常工作秩序。但同時(shí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》也規(guī)定了病人享有9項(xiàng)權(quán)利，其中包括病歷復(fù)印權(quán)利，患者能夠復(fù)印其客觀病歷資料，這就要求醫(yī)護(hù)人員必須準(zhǔn)確及時(shí)地認(rèn)真寫(xiě)書(shū)病志，克服病志書(shū)寫(xiě)的隨意性，加強(qiáng)法律自我保護(hù)意識(shí)，樹(shù)立正確的法制觀念，提高依法執(zhí)業(yè)的水平，防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。此外醫(yī)務(wù)人員也要認(rèn)識(shí)自己的工作職責(zé)、權(quán)利和義務(wù)，并要尊重和維護(hù)病人的權(quán)利，依法保護(hù)病人的權(quán)益，同時(shí)也是保護(hù)了自我。
�。ㄆ撸⒓訌�(qiáng)醫(yī)療環(huán)境安全
醫(yī)院不僅僅要為患者營(yíng)造一個(gè)優(yōu)質(zhì)、和諧的醫(yī)療環(huán)境，并且還要時(shí)刻重視醫(yī)療環(huán)境的安全。做好防火、防盜、防跌及防不良刺激等安全方面的工作。做好醫(yī)院電、氣、鍋爐、電梯等安全檢修工作。室內(nèi)室外道路平坦，標(biāo)識(shí)醒目。制定醫(yī)療設(shè)備器械安全措施，保證中心供氧、中心負(fù)壓的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，并做好應(yīng)急措施。做好醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)和維修，定期檢測(cè)，確保醫(yī)療器械、設(shè)備完好。維持正常醫(yī)療秩序，消除安全隱患。
總之，醫(yī)療安全工作職責(zé)重大，任務(wù)艱巨，我們必須要切實(shí)擔(dān)負(fù)起應(yīng)有的職責(zé)，求真務(wù)實(shí)，真抓實(shí)干，讓醫(yī)院每一位工作人員都牢固樹(shù)立起患者安全的意識(shí)，因?yàn)閮H有患者安全，醫(yī)院職工才安全，醫(yī)院才安全，在安全的前題下，醫(yī)院才能又好又快地發(fā)展。
讓我們?nèi)w職工共同努力，為總醫(yī)院成為遼西區(qū)域性醫(yī)療中心、省內(nèi)一流現(xiàn)代化醫(yī)院做出我們的貢獻(xiàn)吧！
醫(yī)療糾紛總結(jié)3
隨著患者法律和維權(quán)意識(shí)的普遍增高，醫(yī)療糾紛正呈增加趨勢(shì)，這不僅僅嚴(yán)重影響了醫(yī)院正常的工作秩序，也影響了醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員在社會(huì)上的聲譽(yù)。僅有有效地防范醫(yī)療糾紛，才能從根本上消除醫(yī)療糾紛造成的不良影響。3月20日午時(shí)16：00，我院在三樓會(huì)議室舉行了醫(yī)患糾紛分析會(huì)，院領(lǐng)導(dǎo)與各臨床、醫(yī)技科室主任、護(hù)士長(zhǎng)均參加了會(huì)議。
分析會(huì)由醫(yī)務(wù)科徐金升主持，由張明副院長(zhǎng)給大家回顧了我院關(guān)于醫(yī)療投訴的相關(guān)文件和制度，通報(bào)了20xx年發(fā)生的口頭投訴和書(shū)面投訴，對(duì)其中較典型的口頭投訴和書(shū)面投訴進(jìn)行了詳細(xì)解讀。會(huì)上張明副院長(zhǎng)指出在分析討論中，出現(xiàn)最多的一個(gè)詞是“溝通”，絕大多數(shù)醫(yī)患糾紛和投訴都是溝通不暢引起的，真正因?yàn)獒t(yī)療質(zhì)量引起的醫(yī)療糾紛案例很少。院投訴管理領(lǐng)導(dǎo)小組成員對(duì)每個(gè)案例發(fā)表意見(jiàn)，進(jìn)行討論，對(duì)于對(duì)糾紛事件和當(dāng)事醫(yī)生如何處理，大家也都紛紛獻(xiàn)言獻(xiàn)策，其中不乏具有建設(shè)性的提議，就一些典型事例的起因、處理和預(yù)防措施進(jìn)行了重點(diǎn)討論，大家各抒己見(jiàn)，暢所欲言，對(duì)于有爭(zhēng)議的話題，討論更為激烈。大家一致認(rèn)為，經(jīng)過(guò)20xx年醫(yī)療糾紛總結(jié)及制定相應(yīng)改善措施，目前我院醫(yī)療糾紛明顯減少。當(dāng)前醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，醫(yī)生也面臨著更大的壓力和風(fēng)險(xiǎn)，這就要求我們的醫(yī)療水平要不斷提高，服務(wù)態(tài)度和溝通技巧要進(jìn)一步加強(qiáng)和完善，尤其要注意到一些產(chǎn)生糾紛的隱患，經(jīng)過(guò)及時(shí)溝通交流和協(xié)調(diào)，將之消滅在萌芽狀態(tài)。
醫(yī)療糾紛發(fā)生后，應(yīng)當(dāng)立即將有關(guān)情景如實(shí)向職能部門報(bào)告，并向患者通報(bào)、解釋。根據(jù)我國(guó)現(xiàn)行法律、法規(guī)的規(guī)定，醫(yī)患糾紛能夠經(jīng)過(guò)三種途徑解決：一是自行協(xié)商，醫(yī)患雙方能夠自主自愿地進(jìn)行協(xié)商處理，所達(dá)成的協(xié)議只要不是受脅迫所簽或存在重大誤解，其協(xié)議是合法有效的。這種處理方式對(duì)醫(yī)患雙方來(lái)說(shuō)無(wú)疑都是最優(yōu)選擇，不僅僅利于改善醫(yī)患關(guān)系，并且醫(yī)院的聲譽(yù)也不會(huì)受到太大影響。二是醫(yī)調(diào)會(huì)，根據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的規(guī)定，醫(yī)調(diào)會(huì)是作為醫(yī)、患之外的第三方介入調(diào)解的機(jī)構(gòu)。第三種途徑就是司法裁決。但醫(yī)療事故引發(fā)的醫(yī)患糾紛與非醫(yī)療事故引發(fā)的醫(yī)患糾紛的法律適用是不盡相同的，前者需適用醫(yī)療事故條例進(jìn)行裁決，而后者則依照民法通則及相關(guān)司法解釋。
病歷是醫(yī)護(hù)人員臨床思維的憑證，是診療過(guò)程中的原始記錄，有很強(qiáng)的'書(shū)證作用，是進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、司法鑒定的重要依據(jù)。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，醫(yī)療文件的記錄存在缺陷，勢(shì)必使醫(yī)院處于舉證不力的境地，所以，規(guī)范病歷書(shū)寫(xiě)是防范醫(yī)療糾紛的重要措施。各種醫(yī)療文件應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定詳細(xì)記錄、及時(shí)完成，異常是搶救、會(huì)診、手術(shù)、麻醉、上級(jí)醫(yī)師查房、交接班等記錄。在書(shū)寫(xiě)過(guò)程中出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí)，應(yīng)當(dāng)用雙線劃在錯(cuò)字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原先的字跡。
最終，張立森院長(zhǎng)作了講話，在講話中他首先指出了開(kāi)這個(gè)分析會(huì)的必要性——讓我們的醫(yī)務(wù)人員了解在加強(qiáng)醫(yī)療糾紛調(diào)解和處理的前提下，必須重視醫(yī)療糾紛的防范工作，并進(jìn)一步找出原因、落實(shí)職責(zé)，提出整改措施，使全院醫(yī)務(wù)人員從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，防患于未然。其次，他還結(jié)合例子深入淺出的講述了如何減少醫(yī)療事故和醫(yī)療。
醫(yī)療糾紛總結(jié)4
為了提高醫(yī)務(wù)人員法律意識(shí)和質(zhì)量意識(shí)，規(guī)范醫(yī)療行為，預(yù)防重大醫(yī)療過(guò)失行為、醫(yī)療事故的發(fā)生，改善服務(wù)態(tài)度，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)工作的責(zé)任感，預(yù)防醫(yī)療糾紛，杜絕醫(yī)療差錯(cuò)及醫(yī)療事故。在《湖南省醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理辦法》的頒布并施行之際，我院采取集中學(xué)習(xí)培訓(xùn)《湖南省醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理辦法》的`方式，于20xx年3月25日在醫(yī)院會(huì)議室舉行。
本次培訓(xùn)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了各臨床、醫(yī)技及相關(guān)科室必須圍繞“患者第
一、醫(yī)療質(zhì)量第一、醫(yī)療安全第一”宗旨，完善醫(yī)療質(zhì)量保障工作，落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，建立健全醫(yī)療規(guī)章制度，規(guī)范醫(yī)療行為。 事實(shí)上要妥善處理好各類醫(yī)患矛盾，維護(hù)好醫(yī)患雙方共同利益并非是容易之事。在實(shí)際處理醫(yī)療糾紛事件過(guò)程中，會(huì)遇到各種各樣的突發(fā)、意想不到，而又不相同的糾紛，只有了解醫(yī)患糾紛產(chǎn)生的原因，理順解決糾紛的途徑、程序，才能找到對(duì)策，處理好醫(yī)患關(guān)系，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
通過(guò)這次培訓(xùn)，提高了全院職工特別是醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療安全和醫(yī)療事故防范意識(shí)，加深了他們相關(guān)法律法規(guī)的認(rèn)識(shí)，使全院職工了解醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的原因、掌握醫(yī)療糾紛防范的措施和應(yīng)對(duì)技巧。天院醫(yī)院
醫(yī)療糾紛總結(jié)5
醫(yī)療糾紛是由患者及醫(yī)務(wù)人員多方面愿意產(chǎn)生的，作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員也應(yīng)當(dāng)持有正常的心態(tài)，多做批評(píng)和自我批評(píng)。在醫(yī)療活動(dòng)中要進(jìn)取創(chuàng)造良好文化環(huán)境，為患者供給優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境，樹(shù)立“以人為本”的服務(wù)理念，從社會(huì)客觀因素上盡量減少糾紛的發(fā)生；更應(yīng)當(dāng)從既往發(fā)生的醫(yī)療糾紛中汲取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，進(jìn)取改善自我的服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)水平；還應(yīng)提高醫(yī)療質(zhì)量避免醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生，所以制定出切實(shí)可行的防范措施是十分重要的。
1、嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德，改善服務(wù)態(tài)度，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
�。�1）醫(yī)院管理者和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)熟悉掌握常用的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)。
（2）加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)。醫(yī)務(wù)人員具有高尚的職業(yè)道德，是全心全意為患者服務(wù)的首要前提，也是衡量一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者的起碼標(biāo)準(zhǔn)，所以醫(yī)院應(yīng)當(dāng)教育醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立愛(ài)崗敬業(yè)的精神和“以人為本”的服務(wù)理念，深入開(kāi)展“以病人為中心”的優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)，禮貌行醫(yī)，養(yǎng)成良好的服務(wù)態(tài)度，與病人建立親人般的醫(yī)患關(guān)系，擺脫“醫(yī)家至上，病家求治”的傳統(tǒng)觀念，在診療活動(dòng)中尊重患者的意愿，向患者履行告知義務(wù)，使患者及時(shí)了解有關(guān)診斷、治療、預(yù)后等方面的信息，以行使患者本人對(duì)疾病診治的相應(yīng)權(quán)利，減少由于病人對(duì)醫(yī)療行為不理解而引發(fā)的糾紛。
�。�3）醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)。規(guī)章制度和診療護(hù)理操作規(guī)范、常規(guī)是醫(yī)學(xué)實(shí)踐長(zhǎng)期經(jīng)驗(yàn)的科學(xué)總結(jié)；是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要保證；是評(píng)判醫(yī)療護(hù)理工作是否存在過(guò)失的準(zhǔn)則。所以，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)把建立健全醫(yī)院規(guī)章制度、各級(jí)人員崗位職責(zé)制度和加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員診療技術(shù)操作規(guī)范的培訓(xùn)，作為院、科兩級(jí)管理工作的重點(diǎn)，做到有章可循，違章必糾，使醫(yī)院工作走上制度化，規(guī)范化，標(biāo)準(zhǔn)化的軌道，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)質(zhì)量管理，堵塞漏洞，是預(yù)防醫(yī)療糾紛的有效措施。醫(yī)療質(zhì)量事關(guān)患者的身體健康和生命安全。醫(yī)療糾紛的發(fā)生與醫(yī)療質(zhì)量的高低成正相關(guān)關(guān)系。要提高醫(yī)療質(zhì)量、對(duì)醫(yī)療安全有保障、減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，就要切實(shí)保障醫(yī)療質(zhì)量，對(duì)影響醫(yī)療質(zhì)量的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行有效地監(jiān)控。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)健全醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理體系，堅(jiān)持“預(yù)防為主”的原則，制定切實(shí)可行的防范和處理醫(yī)療糾紛的預(yù)案，狠抓基礎(chǔ)質(zhì)量，環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量的三級(jí)管理，堵塞漏洞，做到防患于未然，很抓“三基、三嚴(yán)”的培訓(xùn)，才能確保醫(yī)療糾紛不發(fā)生或少發(fā)生。
3、提高病歷及各種醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量并加強(qiáng)管理。病歷是疾病的診治經(jīng)過(guò)及療效的原始記錄，是進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究的原是資料，也是確定醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為是否得當(dāng)?shù)姆ǘㄗC據(jù)。它不僅僅涉及到醫(yī)學(xué)技術(shù)問(wèn)題，還涉及日后可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛賠償問(wèn)題。發(fā)生糾紛后，病歷將成為認(rèn)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的民事法律職責(zé)的一種重要依據(jù)。鑒于病歷在醫(yī)療及法律諸方面的重要作用，首先，醫(yī)院應(yīng)成立病歷質(zhì)量管理委員會(huì)，提高醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對(duì)病歷在醫(yī)療糾紛處理中的法律地位的認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員書(shū)寫(xiě)病歷基本功的訓(xùn)練，提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，確保病歷的客觀、真實(shí)、完整。其次，要對(duì)病歷質(zhì)量實(shí)行層層負(fù)責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)查房制，主治醫(yī)師把關(guān)修改，科主任、醫(yī)務(wù)處、病歷管理委員會(huì)定期檢查，杜絕有缺陷的病歷歸檔。這些措施將無(wú)疑對(duì)防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生起到初步把關(guān)的作用，也對(duì)日后可那能發(fā)生的'醫(yī)療糾紛供給抗辯證據(jù)。應(yīng)當(dāng)引起高度注意的是，切忌自作聰明，為掩蓋有過(guò)失或有缺陷的醫(yī)療行為而違背客觀事實(shí)涂抹、篡改病歷資料，否則，很可能會(huì)要承擔(dān)更加嚴(yán)重的法律職責(zé)。法院僅憑這一點(diǎn)（供給虛假證據(jù)——舉證不能）就可判定醫(yī)方敗訴。
4、重視醫(yī)療以外的其他安全問(wèn)題，減少非醫(yī)療因素引發(fā)的醫(yī)療糾紛。
醫(yī)療以外的安全問(wèn)題在近幾年醫(yī)療糾紛的投訴案中占有必須的比例。例如：請(qǐng)假或自行外出的患者在院外出現(xiàn)意外；患者在醫(yī)院內(nèi)的摔傷、燙傷、自殺；精神病人在院內(nèi)傷人、或外逃傷人等，依據(jù)國(guó)家的法律，醫(yī)院雖對(duì)患者沒(méi)有監(jiān)護(hù)職責(zé)，但應(yīng)負(fù)有監(jiān)管職責(zé)，一旦出現(xiàn)問(wèn)題，很難證明醫(yī)院完全沒(méi)有過(guò)錯(cuò)。所以，重視和防止醫(yī)療以外的其他因素引發(fā)的意外情景的發(fā)生，是新時(shí)期給醫(yī)院管理者提出的新的要求。醫(yī)院各部門應(yīng)協(xié)調(diào)一致，通力合作，制定和建全各項(xiàng)醫(yī)療以外的安全防范措施，嚴(yán)格對(duì)在院病人的管理，堅(jiān)持各種“告知、協(xié)議”制度，做好入院須知教育，并應(yīng)取得患者及家屬的支持，堅(jiān)持“一切以病人為中心”的原則，樹(shù)立全心全意為病人服務(wù)的思想，不僅僅要滿足病人必須的醫(yī)療服務(wù)，還要最大限度地滿足病人的其他合理要求，把非醫(yī)療因素。
醫(yī)療糾紛總結(jié)6
一、發(fā)生原因
1、病人方面因素
�。�1）患者對(duì)專業(yè)醫(yī)學(xué)常識(shí)了解甚少，對(duì)醫(yī)療效果的期望值過(guò)高，出現(xiàn)難以預(yù)料的問(wèn)題時(shí)，就對(duì)醫(yī)療過(guò)程或醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平進(jìn)行懷疑、抱怨。
�。�2）參與醫(yī)療糾紛的對(duì)象不斷擴(kuò)大。有策劃有組織干擾正常醫(yī)療工作，大造聲勢(shì)，漫天要價(jià)。
�。�3）患者及家屬對(duì)醫(yī)療糾紛不進(jìn)行司法處理。許多患者、家屬明知自己無(wú)理取鬧或醫(yī)院無(wú)過(guò)錯(cuò)，偏要進(jìn)行“協(xié)商”，對(duì)醫(yī)院實(shí)行敲詐勒索。
2、醫(yī)院責(zé)任方面的原因
�。�1）、工作責(zé)任心不強(qiáng)，服務(wù)態(tài)度生硬；對(duì)病情觀察不仔細(xì)，導(dǎo)致診斷錯(cuò)誤；值班不堅(jiān)守崗位，搶救不及時(shí)；對(duì)急、危重病人不及時(shí)轉(zhuǎn)院，延誤治療；
�。�2）、“馬虎”現(xiàn)象：操作不到位，技術(shù)不精益求精，工作不踏實(shí)，敷衍了事，違反醫(yī)療操作規(guī)程；
�。�3）違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理辦法》等法律法規(guī)的規(guī)定，使糾紛發(fā)生后處于舉證不力的境地；
�。�4）更嚴(yán)重的是上下級(jí)醫(yī)師或同行之間在病人面前相互拆臺(tái)，導(dǎo)致醫(yī)患糾紛一觸即發(fā)；
（5）違反醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度，不能服從管理。
二、預(yù)防措施
1、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念。樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度，加強(qiáng)責(zé)任心，建立良好的醫(yī)患關(guān)系。要防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，醫(yī)務(wù)人員必須切實(shí)重視患者的權(quán)利，轉(zhuǎn)變醫(yī)療作風(fēng)。醫(yī)療人員在診療病人的過(guò)程中，
應(yīng)充分讓病人與家屬了解病人目前的病情，即將采行的檢查或治療之原因和可能之結(jié)果，讓病人與家屬感覺(jué)受到尊重與參與感。對(duì)嚴(yán)重副作用的藥物以盡到事前告知之義務(wù)；對(duì)于病情治療的愈后狀況之措辭應(yīng)較為謹(jǐn)慎，不要向病人保證能治愈或根治，也不要讓病人有錯(cuò)誤之期待，對(duì)于一個(gè)可理解的病人，雖然可能確信病人會(huì)有好的結(jié)果，也不要輕易給予承諾；解釋病情時(shí)，應(yīng)統(tǒng)一口徑后，方可向病人家屬解釋，醫(yī)療人員應(yīng)該站在病家的立場(chǎng)思考，以病人與家屬能夠理解的措辭與用語(yǔ)，并確認(rèn)他們已經(jīng)正確了解所要傳達(dá)的訊息。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。重點(diǎn)防范以上多發(fā)環(huán)節(jié)，在臨床工作中自覺(jué)遵守規(guī)章制度，嚴(yán)格按規(guī)范進(jìn)行診療操作，醫(yī)護(hù)人員要把查對(duì)意識(shí)和醫(yī)療責(zé)任結(jié)合在一起，貫徹于醫(yī)療活動(dòng)中，使其成為醫(yī)護(hù)人員的`基本素質(zhì)。
3、健全病案管理制度。嚴(yán)格執(zhí)行病案管理制度，可減少醫(yī)療糾紛以及醫(yī)療糾紛的復(fù)雜性。病案作為醫(yī)療檔案，是醫(yī)生對(duì)病情分析和處理的真實(shí)記錄，當(dāng)發(fā)生糾紛時(shí)，它又是出具醫(yī)療鑒定和調(diào)解處理醫(yī)療糾紛的主要依據(jù)。病歷是醫(yī)護(hù)人員臨床思維的憑證，是診療過(guò)程中的原始記錄，有很強(qiáng)的書(shū)證作用，是進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、司法鑒定的重要依據(jù)。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，醫(yī)療文件的記錄存在缺陷，必使醫(yī)院處于舉證不力的境地，因此，各醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格規(guī)范書(shū)寫(xiě)病歷，特別是歷書(shū)寫(xiě)中常見(jiàn)的問(wèn)題。各種醫(yī)療文件應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定詳細(xì)記錄、及時(shí)完成，特別嚴(yán)格履行告知義務(wù)、搶救、會(huì)診、手術(shù)、麻醉、上級(jí)
醫(yī)師查房、交接班等記錄。在書(shū)寫(xiě)過(guò)程中出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí)，應(yīng)當(dāng)用雙線劃在錯(cuò)字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來(lái)的字跡。4、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)增強(qiáng)法律意識(shí)。由于全社會(huì)法制觀念的逐步確立，患者及家屬維權(quán)意識(shí)大大增強(qiáng)，當(dāng)前的現(xiàn)狀是：一方面，個(gè)別醫(yī)務(wù)人員沒(méi)有根據(jù)法律規(guī)定約束自己的行為，發(fā)生醫(yī)療事故損害了患者的權(quán)益；另一方面，醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員對(duì)目前所處的法律環(huán)境認(rèn)識(shí)不清，缺乏法律意識(shí)，從而不能很好地維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。
三、處理的法律依據(jù)
醫(yī)療糾紛發(fā)生后，應(yīng)當(dāng)立即將有關(guān)情況如實(shí)向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人報(bào)告，并向患者通報(bào)、解釋。根據(jù)我國(guó)現(xiàn)行法律、法規(guī)的規(guī)定，醫(yī)患糾紛可以通過(guò)三種途徑解決：一是自行協(xié)商，醫(yī)患雙方可以自主自愿地進(jìn)行協(xié)商處理，所達(dá)成的協(xié)議只要不是受脅迫所簽或存在重大誤解，其協(xié)議是合法有效的。這種處理方式對(duì)醫(yī)患雙方來(lái)說(shuō)無(wú)疑都是最優(yōu)選擇，不僅利于改善醫(yī)患關(guān)系，而且醫(yī)院的聲譽(yù)也不會(huì)受到太大影響。二是醫(yī)調(diào)會(huì)，根據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的規(guī)定，醫(yī)調(diào)會(huì)是作為醫(yī)、患之外的第三方介入調(diào)解的機(jī)構(gòu)。第三種途徑就是司法裁決。但醫(yī)療事故引發(fā)的醫(yī)患糾紛與非醫(yī)療事故引發(fā)的醫(yī)患糾紛的法律適用是不盡相同的，前者需適用醫(yī)療事故條例進(jìn)行裁決，而后者則依照民法通則及相關(guān)司法解釋。
醫(yī)療糾紛總結(jié)7
隨著醫(yī)療糾紛的顯著增多，醫(yī)患矛盾也不斷激化并呈現(xiàn)暴力化傾向。在一篇名為《亟待改善醫(yī)院執(zhí)業(yè)和發(fā)展環(huán)境》的文章中列舉了導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)環(huán)境越來(lái)越差的幾大因素：
醫(yī)患糾紛觸目驚心
據(jù)20xx年中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)對(duì)114家醫(yī)院進(jìn)行的調(diào)查顯示，20xx年至20xx年間，每家醫(yī)院平均發(fā)生醫(yī)療糾紛66起，發(fā)生打砸事件件，打傷醫(yī)師5人，平均每起醫(yī)療糾紛賠付金額萬(wàn)元。盡管醫(yī)療設(shè)施越來(lái)越完善，醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)水平和學(xué)歷都越來(lái)越高，但醫(yī)患糾紛事故依然存在，并且逐年升級(jí)，以至于開(kāi)始上演一場(chǎng)場(chǎng)醫(yī)患之間的“武打劇”。
醫(yī)務(wù)人員人身沒(méi)有保障
據(jù)中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)調(diào)查，很多醫(yī)生對(duì)自己的執(zhí)業(yè)環(huán)境感到不安，有的甚至恐懼。從北京協(xié)和醫(yī)院王任直教授被患者家屬圍攻毆打，到四川華西醫(yī)科大學(xué)附一院耳鼻喉科主治醫(yī)師王凱被患者用菜刀砍傷致殘，以及湖南中醫(yī)學(xué)院著名血液病專家王萬(wàn)林教授被其所救治的患者連捅46刀，不幸身亡，各地醫(yī)生所受的人身侵害可謂事件愈演愈烈。
醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)危及醫(yī)院生存
醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)已成為醫(yī)院頭號(hào)危機(jī)�，F(xiàn)在醫(yī)院院長(zhǎng)們普遍有“三怕”：一怕要命、二怕鬧事、三怕賠錢。醫(yī)院和醫(yī)生普遍感到的壓力，使得他們?cè)谟龅轿�、急、重癥患者時(shí)畏首畏尾，嚴(yán)重影響了及時(shí)有效的救治。
由以上可以看出，醫(yī)療糾紛始終是影響醫(yī)患之間關(guān)系的主導(dǎo)因素，而由醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的后果已經(jīng)嚴(yán)重影響了醫(yī)生的人身安全，甚至生命安全。也因此，大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員都感受到了極大的精神壓力，并嚴(yán)重影響醫(yī)療工作的正常秩序。
患者篇：
說(shuō)起在就醫(yī)過(guò)程中與醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系，有的人認(rèn)為關(guān)系一般，認(rèn)為跟醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系比較好，而非常融洽的占％，有的人則認(rèn)為比較差，則在就醫(yī)過(guò)程中跟醫(yī)務(wù)人員相處得非常糟糕。整體看來(lái)大部分患者在就醫(yī)過(guò)程中與醫(yī)生相處的'還算較好，并沒(méi)有發(fā)生過(guò)大的糾紛甚至沖突。
在對(duì)醫(yī)院的選擇上，有的人以價(jià)格是否公道為優(yōu)先選擇條件，而有的人選擇了醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)先這一項(xiàng)，有的人選擇了交通方便或者離家近，有則以服務(wù)態(tài)度佳，口碑良好為先決條件，選擇大型設(shè)備完善，資金雄厚，僅僅只有選擇了聽(tīng)信廣告宣傳。大部分人在就醫(yī)的時(shí)候，還是會(huì)選擇醫(yī)療技術(shù)好，設(shè)備完善，資金雄厚的大醫(yī)院，而這也許就是一些大型醫(yī)院醫(yī)患糾紛頻發(fā)的原因之一吧。
就醫(yī)時(shí)，醫(yī)護(hù)人員讓無(wú)法忍受的是什么這個(gè)問(wèn)題上，有的人認(rèn)為醫(yī)生在工作時(shí)使用的醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語(yǔ)太專業(yè)，不樂(lè)意與患者或家屬溝通，有認(rèn)為醫(yī)務(wù)人員態(tài)度惡劣讓人難以接受，有人選擇了就診手續(xù)太繁雜，醫(yī)護(hù)人員不細(xì)心引導(dǎo)，有的人認(rèn)為醫(yī)護(hù)水平太差，延誤患者治療讓人難以接受，而人則討厭醫(yī)務(wù)人員索要紅包，利欲熏心。大部分患者依舊比較重視就醫(yī)時(shí)接受的服務(wù)，包括醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度等，當(dāng)我們患病就醫(yī)時(shí)，希望得到的是一個(gè)溫暖的環(huán)境和體貼的照顧。
當(dāng)患者遇到醫(yī)療糾紛時(shí)，有的人選擇面對(duì)面投訴醫(yī)護(hù)人員，有會(huì)向醫(yī)院設(shè)立的舉報(bào)電話進(jìn)行投訴，有選擇往醫(yī)院公設(shè)的意見(jiàn)箱投信，有的人通過(guò)第三公正方投訴，有的人只會(huì)向家人或者朋友傾訴，而不會(huì)采取一般的投訴手段。調(diào)查看出，大部分的患者已經(jīng)學(xué)會(huì)使用自己掌握的方式，對(duì)自己受到的不公平待遇采取合理合法的手段進(jìn)行投訴，但依舊有1/3左右的人面對(duì)自己的遭遇而只向家人或朋友訴說(shuō)，不采取投訴手段。
在就醫(yī)的過(guò)程中，有人曾經(jīng)受到過(guò)醫(yī)務(wù)人員的惡劣服務(wù)態(tài)度，有難以與醫(yī)務(wù)人員的溝通，有當(dāng)遭遇到醫(yī)患糾紛時(shí)苦于無(wú)處投訴，遇到醫(yī)患糾紛問(wèn)題能夠得到解決，而有沒(méi)有遇到過(guò)醫(yī)患糾紛問(wèn)題。
而涉及到患者自己與醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系時(shí)，有高達(dá)的人認(rèn)為他們之間僅限于醫(yī)療的供與求關(guān)系，認(rèn)為彼此之間存在利害關(guān)系，會(huì)考慮向醫(yī)務(wù)人員塞紅包以求得更好的服務(wù)和治療，只有％認(rèn)為彼此之間是朋友關(guān)系，能夠和睦相處，另外有的人認(rèn)為這個(gè)問(wèn)題說(shuō)不清楚。在大多數(shù)患者心里，依舊把醫(yī)務(wù)人員放在了了彼此不相干，只存在供求關(guān)系的地位上，能夠真正跟醫(yī)務(wù)人員和睦相處的僅僅是少數(shù)不到10％的人。
現(xiàn)在各行各業(yè)都在宣揚(yáng)“以人為本”，但在醫(yī)療環(huán)境來(lái)說(shuō)，真正要做到以病人為中心，站在患者的角度上，多為患者著想，多一些耐心，加強(qiáng)醫(yī)患雙方的溝通。
創(chuàng)造和諧的醫(yī)患關(guān)系，要靠醫(yī)患雙方的共同努力，醫(yī)務(wù)人員肯付出更得一些，收效就會(huì)更好一些。
醫(yī)療糾紛總結(jié)8
我院20xx年按照省、市衛(wèi)生行政部門的工作要求，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家衛(wèi)生法律法規(guī)。絕大部分醫(yī)務(wù)人員盡心盡責(zé)，遵守醫(yī)院規(guī)章制度，遵守醫(yī)療操作常規(guī)，完成自我的本職工作，但還是出現(xiàn)了一些醫(yī)療糾紛，現(xiàn)總結(jié)上半年醫(yī)療糾紛情景，分析存在的問(wèn)題，提出整改措施。
一、基本情景
上半年總共發(fā)生和解決的醫(yī)療糾紛13例，經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或賠償共17.07萬(wàn)元，醫(yī)方原因7例，占53%，患方原因6例占47%，較20xx年同期有所減少(20xx年上半年補(bǔ)償或賠償約190.50萬(wàn)元)。產(chǎn)生的原因：
1、醫(yī)方：業(yè)務(wù)能力、服務(wù)態(tài)度、溝通、告知不到位、違反操作常規(guī)、處理方式不當(dāng)、其他
2、患方：無(wú)理取鬧、缺乏醫(yī)學(xué)常識(shí)、社會(huì)原因。
上半年全部醫(yī)療糾紛發(fā)生圍堵醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員5次。
二、原因分析
(一)患方原因
一是法律意識(shí)淡薄。盡管隨著社會(huì)的提高，群眾的自我保護(hù)意識(shí)普遍增強(qiáng)，但當(dāng)前部分群眾的法律知識(shí)依然相對(duì)缺乏，法制觀念比較薄弱，不明白或不愿意經(jīng)過(guò)正常醫(yī)療事故處理程序去解決問(wèn)題，而寄期望于經(jīng)過(guò)吵鬧的方法來(lái)到達(dá)賠償?shù)哪康�，認(rèn)為“小鬧小解決，大鬧大解決，不鬧不解決”。這是發(fā)生醫(yī)療事故或醫(yī)患爭(zhēng)執(zhí)后，患者方經(jīng)過(guò)非正常手段解決問(wèn)題的主要原因。
二是受傳統(tǒng)觀念影響，患者方大多不愿理解醫(yī)學(xué)鑒定，尤其對(duì)尸體解剖，患者家屬在思想上還不能承受。
三是對(duì)醫(yī)療結(jié)果的期望偏差。患者方由于缺乏必要的醫(yī)療知識(shí)，對(duì)醫(yī)療
工作的特殊性了解不夠，認(rèn)為病人進(jìn)了醫(yī)院，就是進(jìn)了“保險(xiǎn)箱”，一旦治療結(jié)果難以到達(dá)預(yù)期目的，或發(fā)生病情惡化甚至患者死亡，就把一切職責(zé)歸咎于醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)院，導(dǎo)致情緒難以控制，冒然采取過(guò)激行為。
(二)醫(yī)方原因
一是醫(yī)務(wù)人員缺少與患者主動(dòng)的、必要的溝通。盡管此刻，醫(yī)院的.服務(wù)理念正在逐步由“以疾病為中心”向“以質(zhì)量為核心”、“以病人為中心”轉(zhuǎn)移，但仍有一些醫(yī)護(hù)人員“見(jiàn)病不見(jiàn)人，治病不治心”。當(dāng)患者及其家屬對(duì)醫(yī)院的診療行為提出異議，要求作出解釋時(shí)，醫(yī)務(wù)人員通常只給予簡(jiǎn)單的回復(fù)，強(qiáng)調(diào)院方?jīng)]有職責(zé)，從而致使患者方情緒偏激，產(chǎn)生糾紛。這是造成醫(yī)患糾紛的重要原因。
二是醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)專業(yè)知識(shí)掌握不夠。個(gè)別醫(yī)務(wù)人員不注重新知識(shí)新理論的學(xué)習(xí)，不注重自身業(yè)務(wù)能力的提高，有時(shí)候憑借經(jīng)驗(yàn)用藥，憑借經(jīng)驗(yàn)看病，過(guò)于武斷，加上對(duì)疾病解釋不到位，溝通不全面，從而發(fā)生糾紛。
三是部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)核心制度的執(zhí)行只是流于背記它的資料，不能將其貫穿于整個(gè)診療過(guò)程中，有些制度的落實(shí)流于形式，沒(méi)有真正去做，職責(zé)心不強(qiáng)，疏于勘察、核對(duì)，導(dǎo)致一些低級(jí)錯(cuò)誤的發(fā)生，例如：清創(chuàng)縫合及一些簡(jiǎn)單的操作只是簡(jiǎn)單的跟患者說(shuō)說(shuō)，沒(méi)有詳盡的書(shū)面告知和取得患方理解后的簽字，有的沒(méi)有給患者帶來(lái)不好的結(jié)果，解釋后未引起大的糾紛，但也有一部分患者轉(zhuǎn)歸不好的，院方進(jìn)行了高額的賠償，核心制度的執(zhí)行不到位，今后應(yīng)當(dāng)引起重視、引以為戒。
四是醫(yī)生在給患者看病時(shí)，只看重“你來(lái)看病我給你治病”，大家心里都明白醫(yī)學(xué)是個(gè)缺陷科學(xué)，不是所有的疾病都能醫(yī)治，為此在治療時(shí)大家都會(huì)對(duì)患者說(shuō)風(fēng)險(xiǎn)，不注重病歷醫(yī)學(xué)文書(shū)的書(shū)寫(xiě)，一旦發(fā)生治療效果不夢(mèng)想， 鑒定時(shí)病歷上頭漏洞太多，鑒定后由此導(dǎo)致院方職責(zé)。
(三)社會(huì)以及其他因素
一是輿論導(dǎo)向的誤區(qū)。目前社會(huì)輿論一般認(rèn)為患者是弱者，一旦發(fā)生醫(yī)療事故或醫(yī)患糾紛后，社會(huì)同情的天平大多傾向患者，異常當(dāng)患者死亡時(shí)，社會(huì)輿論一般都認(rèn)為醫(yī)院有必須職責(zé)，而不去確定具體的病例如何。在調(diào)查中了解到，一些突出的醫(yī)患糾紛事件，患者方糾集起親戚、朋友、同事、鄰里二、三十人大鬧醫(yī)療機(jī)構(gòu)。對(duì)此，有些人認(rèn)為病人在醫(yī)院出事，家屬行為過(guò)激一點(diǎn)能夠理解。
二是一些群眾認(rèn)識(shí)不足。想當(dāng)然地認(rèn)為：患者是個(gè)人，醫(yī)院是公家，人家治不好病或者死了人，醫(yī)院總要賠一點(diǎn)。致使醫(yī)院迫于來(lái)自多方面的社會(huì)壓力，息事寧人，賠錢了結(jié)糾紛。
三是司法程序滯后等。本來(lái)經(jīng)過(guò)行政或司法程序解決醫(yī)患矛盾是最便捷、最正當(dāng)?shù)耐緩剑墒乾F(xiàn)有法規(guī)的程序規(guī)定，由正常行政處理或司法訴訟程序來(lái)解決醫(yī)患糾紛不僅僅程序復(fù)雜、曠日持久，并且患者方大多因病因傷治療無(wú)果或死亡，已很難去承受由行政處理或司法訴訟程序。
三、整改措施
1、執(zhí)行查對(duì)制度要求醫(yī)務(wù)人員把查對(duì)意識(shí)和醫(yī)療職責(zé)結(jié)合在一齊，貫徹于醫(yī)療活動(dòng)中，使其成為醫(yī)務(wù)人員的基本素質(zhì)。
2、執(zhí)行接診制度誤診漏診常常是由于診療經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)和職責(zé)心等綜合因素造成的。醫(yī)療管理有接診、三級(jí)醫(yī)師查房、會(huì)診及病案討論制度，嚴(yán)格執(zhí)行制度是防范漏診誤診的重要環(huán)節(jié)。
3、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念要求我們必須切實(shí)重視患者的權(quán)利，轉(zhuǎn)變醫(yī)療作風(fēng)。
4、嚴(yán)格管理，堵塞漏洞不斷提高醫(yī)療技術(shù)的同時(shí)，還是要靠加強(qiáng)管
理、堵塞漏洞。科室之間的協(xié)調(diào)、違反制度及操作常規(guī)的及時(shí)制止等。
5、告知義務(wù)在診療過(guò)程中應(yīng)充分讓病人與家屬了解目前的病情，即將采行的檢查活治療之原因和可能之后果，讓病人與家屬感覺(jué)受到尊重和參與感。對(duì)嚴(yán)重副作用的藥物盡到事前告知的義務(wù)。
6、不要輕易承諾對(duì)于病情治療的預(yù)后狀況之措辭應(yīng)較為謹(jǐn)慎，千萬(wàn)不要向病人保證治愈或根治，也不要讓病人有錯(cuò)誤之期待，對(duì)于一個(gè)可理解的病人，也不可承諾。
7、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)增強(qiáng)法律意識(shí)，保護(hù)患者及自我。
8、重視臨床護(hù)理記錄的法律意義有時(shí)候成為權(quán)威性書(shū)面材料，必須要重視其書(shū)寫(xiě)與保管。
9、完善病歷和處方的書(shū)寫(xiě)是醫(yī)療司法鑒定的重要依據(jù)，嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
綜上所述，為了防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，要不斷對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、基本理論、業(yè)務(wù)知識(shí)及實(shí)踐技能考核的教育，嚴(yán)格單位規(guī)章制度，把核心制度貫穿于整個(gè)診療活動(dòng)中，把我院的醫(yī)療糾紛降低到最低限度。
醫(yī)療糾紛總結(jié)9
20xx年上半年處理糾紛63起，其中2例糾紛是05年前發(fā)生的，目前發(fā)生賠償24起，半年賠償金額614650。00元，占半年收入的0.6，鑒定為事故的2起，已處理48起，還有15起未處理結(jié)束。發(fā)生糾紛主要在外科、骨科等手術(shù)科室。有個(gè)別科室連續(xù)發(fā)生多起糾紛，而且存在著嚴(yán)重不負(fù)責(zé)，對(duì)疾病的發(fā)生發(fā)展過(guò)程認(rèn)識(shí)不足，預(yù)后估計(jì)不充分，服務(wù)不到位、存在過(guò)失，應(yīng)引起警惕。
年初，院長(zhǎng)室與臨床、醫(yī)技各科室主任簽定了醫(yī)療安全責(zé)任書(shū)，各科主任與各位醫(yī)生也簽定了安全責(zé)任書(shū)，并且召開(kāi)了全體臨床醫(yī)生會(huì)議、科主任和醫(yī)療組長(zhǎng)會(huì)議，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)十分重視醫(yī)療安全工作，開(kāi)展了“強(qiáng)基工程”，和“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)，拉開(kāi)了基本現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)的步伐，并制定了具體的實(shí)施方案和細(xì)則，強(qiáng)調(diào)關(guān)鍵性醫(yī)療制度的落實(shí)，并對(duì)重點(diǎn)科室進(jìn)行防范，取得了一定的效果，這也是大家共同努力的結(jié)果。
自《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》實(shí)施以來(lái)，醫(yī)療事故處理呈現(xiàn)出“糾紛多、類型廣、索賠高、處理難”的特點(diǎn)，醫(yī)療安全形勢(shì)比以往嚴(yán)峻了。然而，更令人擔(dān)憂的是，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的安全意識(shí)仍沒(méi)有跟上形勢(shì)的要求，與患方明顯增強(qiáng)的維權(quán)意識(shí)有著較大的反差，醫(yī)務(wù)人員法制觀念淡薄，準(zhǔn)入制度執(zhí)行不嚴(yán)，不重視醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)，違背診療常規(guī)、操作規(guī)范及工作制度，以及服務(wù)態(tài)度不好等引發(fā)醫(yī)療事故爭(zhēng)議的主要問(wèn)題。
一、醫(yī)療糾紛具有以下特點(diǎn)：
1、呈逐年上升趨勢(shì)：20世紀(jì)90年代以來(lái)，隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革不斷深入，醫(yī)患雙方的主體地位發(fā)生了根本性的變革。各級(jí)醫(yī)院都將“以病人為中心”作為醫(yī)療服務(wù)的根本宗旨，醫(yī)療服務(wù)技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量都得到了大幅度的提高。但令人困惑的是，醫(yī)療糾紛的發(fā)生率卻迅速攀升。同時(shí)，醫(yī)患糾紛已成了新聞媒體報(bào)道的焦點(diǎn)、人民群眾議論的熱點(diǎn)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療行政部門處理的難點(diǎn)。
2、處理難度逐漸增加：形成這種情況與下列幾種原因有關(guān)：
�、傩碌摹夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》舉證倒置，少數(shù)人鉆政策的空子；
�、诨颊呒凹覍僖蟮慕�(jīng)濟(jì)補(bǔ)償越來(lái)越高；
�、鄯ㄔ簩�(duì)個(gè)別醫(yī)療糾紛判決高額補(bǔ)償及同情弱者對(duì)醫(yī)療糾紛的發(fā)生起到推波助瀾的作用；
�、茚t(yī)療糾紛中涉及的人際關(guān)系廣、雜。
3、由服務(wù)質(zhì)量不滿意誘發(fā)的醫(yī)療糾紛逐年增多：醫(yī)療糾紛是患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)傷殘、死亡等不良后果而引發(fā)的。而此類糾紛不一定是由醫(yī)療事故誘發(fā)的，有可能是醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度不好、講話不注意場(chǎng)合等因素激惹而致。
4、波及的社會(huì)面逐漸擴(kuò)大：以往醫(yī)療糾紛一般能在醫(yī)院內(nèi)部得到妥善解決，現(xiàn)在許多糾紛由于經(jīng)濟(jì)利益沖突加劇，患者及家屬為了得到更高的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，往往把問(wèn)題帶到社會(huì)上，企圖利用社會(huì)力量加壓于醫(yī)院，而當(dāng)前少數(shù)媒體也十分熱衷報(bào)道此類事件，內(nèi)容和態(tài)度上有明顯同情患者的導(dǎo)向，起到了推波助瀾的作用。
5、民事糾紛向刑事性質(zhì)轉(zhuǎn)化：患者及其家屬向醫(yī)務(wù)人員施暴的惡性案件在各地時(shí)有發(fā)生，且呈上升趨勢(shì)。據(jù)報(bào)道，北京市近3年來(lái)僅71家二級(jí)以上醫(yī)院就發(fā)生醫(yī)務(wù)人員被毆打事件502起，致傷殘90人；發(fā)生嚴(yán)重影響醫(yī)院正常工作秩序的.事件1500余起。
二、醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的原因（從今年63起糾紛中看，存在以下問(wèn)題）
1、責(zé)任心不強(qiáng)，工作不認(rèn)真、技術(shù)水平不高，工作疏忽大意：據(jù)中國(guó)誤診文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)顯示，我國(guó)目前總誤診率為27.8%，造成誤診原因有16種，其中很多與醫(yī)生的診療水平有關(guān)，如醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足占25，醫(yī)生問(wèn)診及查體不仔細(xì)占17.3%，過(guò)分依賴輔助檢查結(jié)果占14.7%。
2、病情交代不夠，病人思想上無(wú)準(zhǔn)備，一旦發(fā)生病情變化，病人家屬不能接受。患者及家屬對(duì)醫(yī)療知識(shí)掌握有限，對(duì)病情發(fā)展缺乏認(rèn)識(shí)，而醫(yī)務(wù)人員在解釋病情時(shí)過(guò)于簡(jiǎn)單，或自己對(duì)病情發(fā)展估計(jì)不足，特別是一些危重患者，病情變化快，如果沒(méi)有及時(shí)將病情向患者及家屬解釋，或搶救不得力，很容易引起患方誤解而出現(xiàn)糾紛�；蛘咧惶艉玫恼f(shuō)，其他可能出現(xiàn)的意外情況不說(shuō)或沒(méi)強(qiáng)調(diào)，未引起病人的重視。
3、醫(yī)患認(rèn)識(shí)上的差異：對(duì)疾病的診治，患者總是報(bào)著一種治愈的美好愿望，同時(shí)期望得到像在商店購(gòu)物那樣熱情周到的服務(wù)，可是醫(yī)務(wù)人員并不這樣認(rèn)為，一種情況是，疾病產(chǎn)生的原因是復(fù)雜的，其診治須按一定的操作規(guī)程進(jìn)行。一些危重癥患者，在大家看來(lái)，情況相當(dāng)危急，而醫(yī)務(wù)人員往往表現(xiàn)出不緊不慢的樣子，不嚴(yán)肅，搶救病人還在說(shuō)笑，沒(méi)有同情心；另一種情況是，部分醫(yī)務(wù)人員不認(rèn)為自己所從事的工作是為患者服務(wù)，“服務(wù)”意識(shí)不強(qiáng)，認(rèn)為患者有求于他們，“專家”“權(quán)威”思想太重，沒(méi)有擺正自己的位置，對(duì)患者熱情不起來(lái)，工作不精心，久而久之成為一種“職業(yè)病”，這種認(rèn)識(shí)上的差異是目前社會(huì)轉(zhuǎn)型，特別是醫(yī)療體制改革進(jìn)程中的一種必然現(xiàn)象，是產(chǎn)生醫(yī)療糾紛的原因之一。
4、基礎(chǔ)知識(shí)、專業(yè)知識(shí)、基本技能不扎實(shí)：對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)不足。病情判斷失誤，貽誤治療詢問(wèn)病史不詳，檢查簡(jiǎn)單、粗糙，過(guò)分相信儀器或?qū)嶒?yàn)檢查，沒(méi)有自己認(rèn)真分析病情，，對(duì)病情沒(méi)有作出正確的判斷，使病情繼續(xù)發(fā)展，貽誤疾病的診治，最后出現(xiàn)問(wèn)題手足無(wú)措，或把問(wèn)題推給其他科室，造成問(wèn)題擴(kuò)大或糾紛。
三、針對(duì)上述情況采取以下措施：
明確各級(jí)各類醫(yī)師職責(zé)，實(shí)行科主任、醫(yī)療組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制：一級(jí)對(duì)一級(jí)負(fù)責(zé)，科主任、醫(yī)療組長(zhǎng)為醫(yī)療安全的第一責(zé)任人。要求各位醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真負(fù)責(zé)地對(duì)待每一位病人，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)關(guān)鍵性醫(yī)療制度：如首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、手術(shù)分級(jí)制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、分級(jí)護(hù)理制度、查對(duì)制度、病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、臨床用血審核制度等，有效防范、控制醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和安全隱患。
加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平，使各科室的整體水平有一個(gè)大的提高，全院形成良好的學(xué)習(xí)氛圍。加強(qiáng)醫(yī)患溝通，使病人對(duì)疾病的診斷、治療、預(yù)后有大概的了解，不能盲目的治療，你自己心里有數(shù)而病人不理解，一旦出現(xiàn)效果不好，就會(huì)導(dǎo)致糾紛的發(fā)生
實(shí)行手術(shù)分級(jí)管理制度，重大手術(shù)報(bào)告、審批制度。嚴(yán)格執(zhí)行大、中型手術(shù)術(shù)前討論制度，重點(diǎn)是：術(shù)前診斷、手術(shù)適應(yīng)證、術(shù)式、麻醉與輸血選擇、預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物等。必要時(shí)可以請(qǐng)醫(yī)技科室一起參加。圍手術(shù)期管理措施到位。術(shù)前：診斷、手術(shù)適應(yīng)證明確，術(shù)式選擇合理，患者準(zhǔn)備充分，與患者簽署手術(shù)和麻醉同意書(shū)、輸血同意書(shū)等。手術(shù)查對(duì)無(wú)誤；術(shù)中：意外處理措施果斷、合理，術(shù)中改變術(shù)式等及時(shí)告知家屬或代理人等；術(shù)后：術(shù)前診斷與病理診斷相符，并發(fā)癥預(yù)防措施科學(xué)，術(shù)后觀察及時(shí)、嚴(yán)密，早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并妥善處理。
醫(yī)療糾紛總結(jié)10
在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中，醫(yī)療糾紛很難完全杜絕，一旦形成醫(yī)療糾紛，會(huì)直接或間接地涉及醫(yī)患雙方的權(quán)益、道德和法律責(zé)任問(wèn)題。因此，必須重視醫(yī)療糾紛的防范工作，只有有效地防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生才是解決醫(yī)療糾紛的關(guān)鍵所在。
樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度，加強(qiáng)責(zé)任心，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，重點(diǎn)防范以上多發(fā)環(huán)節(jié)，在臨床工作中自覺(jué)遵守規(guī)章制度，嚴(yán)格按規(guī)范進(jìn)行診療操作。我院制定醫(yī)療糾紛防范的幾個(gè)要點(diǎn)：
1、執(zhí)行查對(duì)制度
要求醫(yī)護(hù)人員把查對(duì)意識(shí)和醫(yī)療責(zé)任結(jié)合在一起，貫徹于醫(yī)療活動(dòng)中，使其成為醫(yī)護(hù)人員的基本素質(zhì)。
2、執(zhí)行檢診制度
誤診漏診常常是由于診療經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)和責(zé)任心等綜合因素造成的。醫(yī)療管理有接診、二級(jí)查房、會(huì)診以及病案討論等制度，嚴(yán)格執(zhí)行這些制度會(huì)使誤診、漏診率大大減低。
3、健全病案管理制度
嚴(yán)格執(zhí)行病案管理制度，可減少醫(yī)療糾紛以及醫(yī)療糾紛的復(fù)雜性。病案作為醫(yī)療檔案，是醫(yī)生對(duì)病情分析和處理的'真實(shí)記錄，當(dāng)發(fā)生糾紛時(shí)，它又是出具醫(yī)療鑒定和調(diào)解處理醫(yī)療糾紛的主要依據(jù)。
4、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念
要防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員必須切實(shí)重視患者的權(quán)利，轉(zhuǎn)變醫(yī)療作風(fēng)。
5、嚴(yán)格管理，堵塞漏洞
在不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平的同時(shí)，預(yù)防醫(yī)療糾紛的實(shí)際手段主要還是靠加強(qiáng)管理、堵塞漏洞，例如規(guī)章制度和操作規(guī)程的不完善，監(jiān)督執(zhí)行不力;科室和部門之間銜接協(xié)調(diào)不夠;個(gè)別醫(yī)院工作人員違反規(guī)章制度的行為得不到及時(shí)制止;病案和其它醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)和管理不規(guī)范等。
6、告知義務(wù)
醫(yī)患關(guān)系的改變，消費(fèi)者意識(shí)的抬頭，醫(yī)療人員在診療病人的過(guò)程中，應(yīng)充分讓病人與家屬了解病人目前的病情，即將采行的檢查或治療之原因和可能之結(jié)果，讓病人與家屬感覺(jué)受到尊重與參與感。對(duì)嚴(yán)重副作用的藥物以盡到事前告知之義務(wù)。
7、不要輕易承諾
對(duì)于病情治療的愈后狀況之措辭應(yīng)較為謹(jǐn)慎，千萬(wàn)不要向病人保證能治愈或根治，也不要讓病人有錯(cuò)誤之期待，對(duì)于一個(gè)可理解的病人，雖然可能確信病人會(huì)有好的結(jié)果，也不要輕易給予承諾。
8、注意措辭
解釋病情時(shí)，醫(yī)療人員應(yīng)該站在病家的立場(chǎng)思考，以病人與家屬能夠理解的措辭與用語(yǔ)，并確認(rèn)他們已經(jīng)正確了解所要傳達(dá)的訊息。
9、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)增強(qiáng)法律意識(shí)
護(hù)理人員必須學(xué)法、懂法。對(duì)已經(jīng)發(fā)生的差錯(cuò)和護(hù)理糾紛應(yīng)采取個(gè)案分析，對(duì)案例進(jìn)行討論剖析，從法律的角度來(lái)認(rèn)識(shí)糾紛產(chǎn)生的原因，使全體護(hù)理人員逐漸學(xué)法、懂法，并運(yùn)用到護(hù)理實(shí)踐中去，提高護(hù)士的防范意識(shí)和防范能力。
10、重視臨床護(hù)理記錄的法律意義
護(hù)理記錄不僅是臨床診治病人病史資料不可缺少的一部分，也體現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量的高低，是醫(yī)療、護(hù)理管理的重要工具。具有法律效應(yīng)，可以成為權(quán)威性書(shū)證材料，所以必須重視護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)與保管。
11、完善病歷和處方的書(shū)寫(xiě)
病歷是醫(yī)護(hù)人員臨床思維的憑證，是診療過(guò)程中的原始記錄，有很強(qiáng)的書(shū)證作用，是進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、司法鑒定的重要依據(jù)。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，醫(yī)療文件的記錄存在缺陷，勢(shì)必使醫(yī)院處于舉證不力的境地，因此，規(guī)范病歷書(shū)寫(xiě)是防范醫(yī)療糾紛的重要措施。各種醫(yī)療文件應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定詳細(xì)記錄、及時(shí)完成，特別是搶救、會(huì)診、手術(shù)、麻醉、上級(jí)醫(yī)師查房、交接班等記錄。在書(shū)寫(xiě)過(guò)程中出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí)，應(yīng)當(dāng)用雙線劃在錯(cuò)字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來(lái)的字跡。
醫(yī)療糾紛總結(jié)11
隨著患者法律和維權(quán)意識(shí)的普遍增高，醫(yī)療糾紛正呈增加趨勢(shì)，這不僅嚴(yán)重影響了醫(yī)院正常的工作秩序，也影響了醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員在社會(huì)上的聲譽(yù)。只有有效地防范醫(yī)療糾紛，才能從根本上消除醫(yī)療糾紛造成的不良影響。3月20日下午16：00，我院在三樓會(huì)議室舉行了醫(yī)患糾紛分析會(huì)，院領(lǐng)導(dǎo)與各臨床、醫(yī)技科室主任、護(hù)士長(zhǎng)均參加了會(huì)議。
分析會(huì)由醫(yī)務(wù)科徐金升主持，由張明副院長(zhǎng)給大家回顧了我院關(guān)于醫(yī)療投訴的相關(guān)文件和制度，通報(bào)了20xx年發(fā)生的口頭投訴和書(shū)面投訴，對(duì)其中較典型的口頭投訴和書(shū)面投訴進(jìn)行了詳細(xì)解讀。會(huì)上張明副院長(zhǎng)指出在分析討論中，出現(xiàn)最多的一個(gè)詞是“溝通”，絕大多數(shù)醫(yī)患糾紛和投訴都是溝通不暢引起的，真正因?yàn)獒t(yī)療質(zhì)量引起的醫(yī)療糾紛案例很少。院投訴管理領(lǐng)導(dǎo)小組成員對(duì)每個(gè)案例發(fā)表意見(jiàn)，進(jìn)行討論，對(duì)于對(duì)糾紛事件和當(dāng)事醫(yī)生如何處理，大家也都紛紛獻(xiàn)言獻(xiàn)策，其中不乏具有建設(shè)性的建議，就一些典型事例的起因、處理和預(yù)防措施進(jìn)行了重點(diǎn)討論，大家各抒己見(jiàn)，暢所欲言，對(duì)于有爭(zhēng)議的話題，討論更為激烈。大家一致認(rèn)為，通過(guò)20xx年醫(yī)療糾紛總結(jié)及制定相應(yīng)改進(jìn)措施，目前我院醫(yī)療糾紛明顯減少。當(dāng)前醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，醫(yī)生也面臨著更大的.壓力和風(fēng)險(xiǎn)，這就要求我們的醫(yī)療水平要不斷提高，服務(wù)態(tài)度和溝通技巧要進(jìn)一步加強(qiáng)和完善，尤其要注意到一些產(chǎn)生糾紛的隱患，通過(guò)及時(shí)溝通交流和協(xié)調(diào)，將之消滅在萌芽狀態(tài)。
最后，張立森院長(zhǎng)作了講話，在講話中他首先指出了開(kāi)這個(gè)分析會(huì)的必要性——讓我們的醫(yī)務(wù)人員了解在加強(qiáng)醫(yī)療糾紛調(diào)解和處理的前提下，必須重視醫(yī)療糾紛的防范工作，并進(jìn)一步找出原因、落實(shí)責(zé)任，提出整改措施，使全院醫(yī)務(wù)人員從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，防患于未然。其次，他還結(jié)合例子深入淺出的講述了如何減少醫(yī)療事故和醫(yī)療
醫(yī)療糾紛總結(jié)12
醫(yī)療投訴和糾紛的應(yīng)急預(yù)案及程序
一、應(yīng)急預(yù)案：
1、醫(yī)護(hù)人員提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度，消除隱患
2、認(rèn)真聽(tīng)取患者及家屬的意見(jiàn)，做好有關(guān)解釋工作
3、各班對(duì)難以溝通或存在有意見(jiàn)的患者及家屬要進(jìn)行匯報(bào)、交接
4、發(fā)生醫(yī)療投訴或糾紛時(shí)應(yīng)立即報(bào)告科主任和護(hù)士長(zhǎng)，并向醫(yī)務(wù)科報(bào)告
5、由醫(yī)療問(wèn)題所致的'糾紛，科室應(yīng)先調(diào)查，采取積極有效的處理措施，爭(zhēng)取科內(nèi)解決，如果患者家屬對(duì)解釋能夠接受，投訴處理至此終止。
6、醫(yī)務(wù)科接到投訴應(yīng)當(dāng)立即向當(dāng)事科室了解情況，與科主任共同協(xié)商處理，如果患者及家屬能接受，投訴處理至此終止。如果不接受，要求其提供書(shū)面材料，由有關(guān)負(fù)責(zé)人調(diào)查了解詳情，提出解決問(wèn)題的方案，匯報(bào)分管副院長(zhǎng)，與患者及家屬協(xié)商處理意見(jiàn)，若接受，處理終止。
7、對(duì)醫(yī)務(wù)科仍無(wú)法解決的醫(yī)療糾紛，建議患者及家屬按法定程序進(jìn)行醫(yī)療鑒定，當(dāng)事科室一周內(nèi)備齊有關(guān)資料
8、醫(yī)院指定專人出席醫(yī)療事故鑒定會(huì)
9、患者及家屬向法院起訴后，醫(yī)院指定專人和律師代表醫(yī)院出庭。
10、醫(yī)療主管部門根據(jù)醫(yī)療糾紛性質(zhì)對(duì)科室和個(gè)人提出行政處理意見(jiàn)
11、凡患者及家屬借故無(wú)理取鬧、搶奪病歷資料、毆打辱罵醫(yī)務(wù)人員、損壞醫(yī)院正常工作秩序的應(yīng)及時(shí)報(bào)告保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)處或拔打“110”，并注意保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)和保留證據(jù)。
12、發(fā)生醫(yī)療糾紛后，科室人員不得隨意給患者方出具任何書(shū)面文件、字據(jù)、答復(fù)等，應(yīng)當(dāng)由醫(yī)院指定專人答復(fù)。
二、應(yīng)急程序：
向醫(yī)務(wù)處報(bào)告→科室調(diào)查處理→報(bào)告醫(yī)務(wù)處→及時(shí)組織調(diào)查核實(shí)→協(xié)商解決→患者不能接受→向分管副院長(zhǎng)匯報(bào)→仍無(wú)法解決時(shí)→醫(yī)療鑒定→出席醫(yī)療事故鑒定會(huì)→醫(yī)療主管部門提出處理意見(jiàn)。
醫(yī)療糾紛總結(jié)13
在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中，醫(yī)療糾紛很難完全杜絕，一旦構(gòu)成醫(yī)療糾紛，會(huì)直接或間接地涉及醫(yī)患雙方的權(quán)益、道德和法律職責(zé)問(wèn)題。所以，必須重視醫(yī)療糾紛的防范工作，僅有有效地防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生才是解決醫(yī)療糾紛的關(guān)鍵所在。
樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度，加強(qiáng)職責(zé)心，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，重點(diǎn)防范以上多發(fā)環(huán)節(jié)，在臨床工作中自覺(jué)遵守規(guī)章制度，嚴(yán)格按規(guī)范進(jìn)行診療操作。我院制定醫(yī)療糾紛防范的幾個(gè)要點(diǎn)：
1、執(zhí)行查對(duì)制度
要求醫(yī)護(hù)人員把查對(duì)意識(shí)和醫(yī)療職責(zé)結(jié)合在一齊，貫徹于醫(yī)療活動(dòng)中，使其成為醫(yī)護(hù)人員的基本素質(zhì)。
2、執(zhí)行檢診制度
誤診漏診常常是由于診療經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)和職責(zé)心等綜合因素造成的。醫(yī)療管理有接診、二級(jí)查房、會(huì)診以及病案討論等制度，嚴(yán)格執(zhí)行這些制度會(huì)使誤診、漏診率大大減低。
3、健全病案管理制度
嚴(yán)格執(zhí)行病案管理制度，可減少醫(yī)療糾紛以及醫(yī)療糾紛的復(fù)雜性。病案作為醫(yī)療檔案，是醫(yī)生對(duì)病情分析和處理的真實(shí)記錄，當(dāng)發(fā)生糾紛時(shí)，它又是出具醫(yī)療鑒定和調(diào)解處理醫(yī)療糾紛的主要依據(jù)。
4、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念
要防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員必須切實(shí)重視患者的權(quán)利，轉(zhuǎn)變醫(yī)療作風(fēng)。
5、嚴(yán)格管理，堵塞漏洞
在不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平的同時(shí)，預(yù)防醫(yī)療糾紛的實(shí)際手段主要還是靠加強(qiáng)管理、堵塞漏洞，例如規(guī)章制度和操作規(guī)程的不完善，監(jiān)督執(zhí)行不力；科室和部門之間銜接協(xié)調(diào)不夠；個(gè)別醫(yī)院工作人員違反規(guī)章制度的行為得不到及時(shí)制止；病案和其它醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)和管理不規(guī)范等。
6、告知義務(wù)
醫(yī)患關(guān)系的改變，消費(fèi)者意識(shí)的.抬頭，醫(yī)療人員在診療病人的過(guò)程中，應(yīng)充分讓病人與家屬了解病人目前的病情，即將采行的檢查或治療之原因和可能之結(jié)果，讓病人與家屬感覺(jué)受到尊重與參與感。對(duì)嚴(yán)重副作用的藥物以盡到事前告知之義務(wù)。
7、不要輕易承諾
對(duì)于病情治療的愈后狀況之措辭應(yīng)較為謹(jǐn)慎，千萬(wàn)不要向病人保證能治愈或根治，也不要讓病人有錯(cuò)誤之期待，對(duì)于一個(gè)可理解的病人，雖然可能確信病人會(huì)有好的結(jié)果，也不要輕易給予承諾。
8、注意措辭
解釋病情時(shí)，醫(yī)療人員應(yīng)當(dāng)站在病家的立場(chǎng)思考，以病人與家屬能夠理解的措辭與用語(yǔ)，并確認(rèn)他們已經(jīng)正確了解所要傳達(dá)的訊息。
9、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)增強(qiáng)法律意識(shí)
護(hù)理人員必須學(xué)法、懂法。對(duì)已經(jīng)發(fā)生的差錯(cuò)和護(hù)理糾紛應(yīng)采取個(gè)案分析，對(duì)案例進(jìn)行討論剖析，從法律的角度來(lái)認(rèn)識(shí)糾紛產(chǎn)生的原因，使全體護(hù)理人員逐漸學(xué)法、懂法，并運(yùn)用到護(hù)理實(shí)踐中去，提高護(hù)士的防范意識(shí)和防范本事。
10、重視臨床護(hù)理記錄的法律意義
護(hù)理記錄不僅僅是臨床診治病人病史資料不可缺少的一部分，也體現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量的高低，是醫(yī)療、護(hù)理管理的重要工具。具有法律效應(yīng)，能夠成為權(quán)威性書(shū)證材料，所以必須重視護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)與保管。
11、完善病歷和處方的書(shū)寫(xiě)
病歷是醫(yī)護(hù)人員臨床思維的憑證，是診療過(guò)程中的原始記錄，有很強(qiáng)的書(shū)證作用，是進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、司法鑒定的重要依據(jù)。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，醫(yī)療文件的記錄存在缺陷，勢(shì)必使醫(yī)院處于舉證不力的境地，所以，規(guī)范病歷書(shū)寫(xiě)是防范醫(yī)療糾紛的重要措施。各種醫(yī)療文件應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定詳細(xì)記錄、及時(shí)完成，異常是搶救、會(huì)診、手術(shù)、麻醉、上級(jí)醫(yī)師查房、交接班等記錄。在書(shū)寫(xiě)過(guò)程中出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí)，應(yīng)當(dāng)用雙線劃在錯(cuò)字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原先的字跡。
醫(yī)療糾紛總結(jié)14
20xx年度發(fā)生醫(yī)療糾紛對(duì)外賠償5起，總計(jì)賠償金額00.00元。其中法院調(diào)解賠償00.00元，內(nèi)部協(xié)調(diào)賠償00.00元。醫(yī)療糾紛總結(jié)分析。
一、醫(yī)療糾紛賠償發(fā)生的科室為：
骨科3起，產(chǎn)科1起，普外科1起。
二、醫(yī)療糾紛發(fā)生的主要原因：
1、對(duì)病情估計(jì)不足，術(shù)前準(zhǔn)備不充分
個(gè)別醫(yī)生工作職責(zé)心不強(qiáng)，對(duì)病情觀察不仔細(xì)，導(dǎo)致對(duì)病情估計(jì)不足；而導(dǎo)致治療失敗。產(chǎn)生醫(yī)療糾紛。
2、執(zhí)行核心制度不嚴(yán)格
個(gè)別醫(yī)生工作不踏實(shí)，敷衍了事，違反醫(yī)療操作規(guī)程，違反醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度，違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等法律法規(guī)的規(guī)定，使糾紛發(fā)生后處于舉證不力的境地。
3、醫(yī)院內(nèi)感染因素
圍手術(shù)期管理制度執(zhí)行不到位。
4、與患方溝通不到位
與患者溝通的資料缺乏嚴(yán)謹(jǐn)性，溝通資料不全面。
三、預(yù)防措施
1、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念。樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度，加強(qiáng)職責(zé)心，建立良好的醫(yī)患關(guān)系。要防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，醫(yī)務(wù)人員必須切實(shí)重視患者的權(quán)利，轉(zhuǎn)變醫(yī)療作風(fēng)。醫(yī)療人員在診療病人的過(guò)程中，應(yīng)充分讓病人與家屬了解病人目前的病情，即將采行的檢查或治療之原因和可能之結(jié)果，讓病人與家屬感覺(jué)受到尊重與參與感。對(duì)嚴(yán)重副作用的藥物以盡到事前告知之義務(wù)；對(duì)于病情治療的愈后狀況之措辭應(yīng)較為謹(jǐn)慎，不要向病人保證能治愈或根治，也不要讓病人有錯(cuò)誤之期待，對(duì)于一個(gè)可理解的'病人，雖然可能確信病人會(huì)有好的結(jié)果，也不要輕易給予承諾；解釋病情時(shí)，應(yīng)統(tǒng)一口徑后，方可向病人家屬解釋，醫(yī)療人員應(yīng)當(dāng)站在病人的立場(chǎng)思考，以病人與家屬能夠理解的措詞與用語(yǔ)，并確認(rèn)他們已經(jīng)正確了解所要傳達(dá)的資料。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。重點(diǎn)防范薄弱環(huán)節(jié)，在臨床工作中自覺(jué)遵守規(guī)章制度，嚴(yán)格按規(guī)范進(jìn)行診療操作，醫(yī)護(hù)人員要把查對(duì)意識(shí)和醫(yī)療職責(zé)結(jié)合在一齊，貫徹于醫(yī)療活動(dòng)中，使其成為醫(yī)護(hù)人員的基本素質(zhì)。
3、健全病案管理制度。嚴(yán)格執(zhí)行病案管理制度，可減少醫(yī)療糾紛以及醫(yī)療糾紛的復(fù)雜性。病案作為醫(yī)療檔案，是醫(yī)生對(duì)病情分析和處理的真實(shí)記錄，當(dāng)發(fā)生糾紛時(shí)，它又是出具醫(yī)療鑒定和調(diào)解處理醫(yī)療糾紛的主要依據(jù)。病歷是醫(yī)護(hù)人員臨床思維的憑證，是診療過(guò)程中的原始記錄，有很強(qiáng)的書(shū)證作用，是進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、司法鑒定的重要依據(jù)。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，醫(yī)療文件的記錄存在缺陷，必使醫(yī)院處于舉證不力的境地。所以，醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格規(guī)范書(shū)寫(xiě)病歷，異常是病歷書(shū)寫(xiě)中常見(jiàn)的問(wèn)題。各種醫(yī)療文件應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定詳細(xì)記錄、及時(shí)完成，異常嚴(yán)格履行告知義務(wù)、搶救、會(huì)診、手術(shù)、麻醉、上級(jí)醫(yī)師查房、交接班等記錄。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)增強(qiáng)法律意識(shí)。由于全社會(huì)法制觀念的逐步確立，患者及家屬維權(quán)意識(shí)大大增強(qiáng)，當(dāng)前的現(xiàn)狀是：
一方面，個(gè)別醫(yī)務(wù)人員沒(méi)有根據(jù)法律規(guī)定約束自我的行為，發(fā)生醫(yī)療事故損害了患者的權(quán)益；另一方面，醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員對(duì)目前所處的法律環(huán)境認(rèn)識(shí)不清，缺乏法律意識(shí)，從而不能很好地維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。
四、內(nèi)部處理情景
對(duì)上述職責(zé)科室，已按照醫(yī)院規(guī)定對(duì)職責(zé)科室和職責(zé)人進(jìn)行了處理。
醫(yī)療糾紛總結(jié)15
醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作關(guān)系病人生命安危、關(guān)系衛(wèi)生院生存發(fā)展。我院通過(guò)貫徹落實(shí)《醫(yī)院投訴管理辦法》，實(shí)行“首訴負(fù)責(zé)制”，強(qiáng)化了醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作，全院的醫(yī)療質(zhì)量有了明顯提高，醫(yī)療安全得到了有力保障�？偨Y(jié)我院在防范醫(yī)患糾紛等醫(yī)療安全工作方面主要圍繞醫(yī)院管理年活動(dòng)、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理工作、提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、改進(jìn)服務(wù)態(tài)度等為重點(diǎn)做了以下工作：
一、高度重視，提高認(rèn)識(shí)。為提高醫(yī)療安全意識(shí)，衛(wèi)生院每月召開(kāi)會(huì)議，開(kāi)展全員醫(yī)療安全教育，帶領(lǐng)全院職工牢固樹(shù)立醫(yī)療質(zhì)量安全是醫(yī)療的生命線，堅(jiān)持質(zhì)量第一、安全第
一、生命至上、以人為本的服務(wù)理念，全心全意為患者服務(wù)。
二、醫(yī)院成立了由院領(lǐng)導(dǎo)、科室組長(zhǎng)和各相關(guān)科室人員為成員的醫(yī)療質(zhì)量安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)定期分析研究存在和發(fā)現(xiàn)的隱患及問(wèn)題，并持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
三、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全
1、嚴(yán)格按照診療規(guī)范開(kāi)展臨床工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
2、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制、會(huì)診制度等醫(yī)療安全的`核心制度，認(rèn)真遵守?zé)o菌技術(shù)、消毒隔離等操作常規(guī)。
3、認(rèn)真落實(shí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度，對(duì)未取得執(zhí)業(yè)資格人員不單獨(dú)執(zhí)業(yè)，一律在具有執(zhí)業(yè)資格人員帶教下工作。
4、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，做到班班有交接、交接有記錄，對(duì)疑難重危病人和新入院病人做到“口頭、書(shū)面、床旁”三交接。
四、落實(shí)各項(xiàng)制度，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，增進(jìn)醫(yī)患理解。
在所有與患者及家屬接觸的診療過(guò)程中，加強(qiáng)與病人及其家屬的溝通，爭(zhēng)取得到他們的配合和理解，做到合理檢查，合理治療，合理用藥，合理收費(fèi)。同時(shí)要求各科室：增強(qiáng)對(duì)不良反應(yīng)事件的敏感性，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處臵上報(bào)；嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)，嚴(yán)把醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入關(guān)；科主任護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)科室醫(yī)療質(zhì)量管理，重視和加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作；各科組間嚴(yán)禁互相在服務(wù)對(duì)象面前推拖指責(zé)等。
五、在化驗(yàn)室的安全管理方面，重點(diǎn)做到：
（1）制定完善院內(nèi)標(biāo)本采集管理制度、化驗(yàn)室質(zhì)控規(guī)定、消毒隔離制度、醫(yī)療廢物處理制度、一次性用品使用登記制度等安全管理制度；
�。�2）檢驗(yàn)人員加強(qiáng)自我防護(hù)，做好職業(yè)暴露防護(hù)處臵，定期安排接受上級(jí)培訓(xùn)、學(xué)習(xí)；
�。�3）認(rèn)真按照《傳染病防治法》《艾滋病防治法》《母嬰保健法》等法律法規(guī)相關(guān)要求開(kāi)展檢驗(yàn)工作；
�。�4）定期對(duì)檢驗(yàn)場(chǎng)所進(jìn)行消毒，請(qǐng)縣級(jí)醫(yī)院專業(yè)人員對(duì)檢驗(yàn)設(shè)備進(jìn)行校對(duì)，對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行審核等；
�。�5）嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)，按照要求對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行消毒處臵。
從這個(gè)季度全院的門診人次、住院人次和業(yè)務(wù)收入等方面來(lái)看說(shuō)明群眾對(duì)我院服務(wù)的信任度有所提高。但是我們的工作仍有不盡人意之處：由于部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)疾病的認(rèn)知不到位、盲目追求經(jīng)濟(jì)效益以及與患者溝通不當(dāng)和態(tài)度冷漠導(dǎo)
致醫(yī)患糾紛時(shí)有發(fā)生。在今后的工作中我院還應(yīng)該不斷強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，加強(qiáng)三基知識(shí)培訓(xùn)，提高服務(wù)能力，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，確保方方面面醫(yī)療安全，做到：
1、進(jìn)一步強(qiáng)化環(huán)節(jié)管理。要針對(duì)醫(yī)療過(guò)程中的薄弱環(huán)節(jié)，加強(qiáng)管理，減少疏忽，防止糾紛的發(fā)生。
2、加強(qiáng)門急診管理和生命救護(hù)綠色通道建設(shè)，做到人員、技術(shù)、設(shè)備、服務(wù)和管理五到位。
3、加強(qiáng)高�？剖业墓芾恚嗅槍�(duì)性的進(jìn)行自查，落實(shí)消毒制度，防止醫(yī)院感染的發(fā)生。
4、加強(qiáng)高危人群的管理，對(duì)病人投訴多，意見(jiàn)大，發(fā)生過(guò)醫(yī)療糾紛的職工，醫(yī)院要加大教育力度，提高技術(shù)水平，改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，做到重點(diǎn)培訓(xùn)，重點(diǎn)管理。
5、不斷提高醫(yī)療護(hù)理人員診療技術(shù)水平，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)，鞏固“三基三嚴(yán)”大練兵取得成果，提高服務(wù)能力。
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